1、學習好資料歡迎下載中級職稱知識點查缺補漏出血及神經膠質喪失，病變呈咼信號，邊界不清，病灶中樞神經區顯著腫脹在增強時有強化1)正常小兒前囟閉合年齡是：17)按WHO分級標準，室管膜22)顳骨骨折分為三型：縱行骨11.5 歲下巨細胞星形細胞瘤屬于折，占70%80%，骨折線2)顱骨縫在30歲以后逐漸融I級與巖錐長軸平行；橫行骨折33)合頭頸部占20%，骨折線與巖錐長軸3)小兒顱縫閉合的順序為：矢1)出生時未發育的鼻竇是：額垂直；混合型骨折較少見狀縫、冠狀縫、鱗狀縫、人竇23)顳骨骨折后岀現眩暈、感音字縫和枕骨乳突縫。顱縫多2)額竇可顯示于：瓦氏位、柯性耳聾、自發性眼震和面在生后34個月閉合，少數氏位

2、、側位片癱，其最可能的骨折類型永不閉合呈永存顱縫、多見3)X線檢查上頜竇炎最合適為：橫行骨折。橫行骨折線34)于額縫的位置是：瓦氏位多起自后顱窩枕大孔，橫過4)中顱窩孔、裂由前到后順序4)慢性化膿性鼻竇炎可有粘巖錐達中顱窩，止于頸靜脈為：圓孔-破裂孔-卵圓孔-膜下皮質白線消失，鄰近骨孔和棘孔等處，少數穿過內棘孔壁增厚硬化耳道和骨迷路5)顱底位可以顯示：卵圓孔、5)鼻竇粘液囊腫多發生于篩24)解剖上，腮腺分為淺深兩破裂孔竇和額竇，上頜竇和蝶竇少葉，其分界為：面神經，于35)6)X線片上正常內聽道的寬見，一般為單側下頜角后緣腮腺頰部，常見度平均約為：5mm6)鼻息肉T1WI呈中等信號，頸外動脈與面

3、靜脈形成點7)正常視神經孔徑大小約為T2WI呈高信號，增強掃描狀致密影，居于面神經前內5mm不強化或呈線條狀輕度強側，可作為辨認面神經與劃8)腦血管造影側位片上大腦化；若為出血性息肉則分腮腺淺深葉的解剖標志前動脈發出：眶額動脈、額T1WI、T2WI均為高信號，25)鼻咽癌淋巴結轉移很普遍，36)極動脈、胼緣動脈增強檢查有不同程度強化最咼達86%，其中以頸深上9)顳頂枕葉通常是以自頂枕7)眼眶異物X線定位法很多，淋巴結后組轉移為最多溝至枕前切跡的連線作為通常采用角膜接觸直接定26)腮腺混合瘤的典型 CT增強37)枕葉的前界，自此線的中點位法、手術切口標記定位表現為：均勻強化到外側溝后端的連線，是

4、法、多發性眶內異物定位27)Warthin瘤常見于50歲以上頂、顳二葉的分界法、生理學定位法和幾何學的高齡男性，通常為多發或10)麥氏孔（Magenide）位于四定位法，其中角膜接觸直接雙側發病，多位于腮腺淺葉腦室下端，梗塞時可導致雙定位法最常用下極，腫瘤常有較薄的包膜側側腦室、三腦室、中腦導8)眼眶內側壁由哪些結構組和大小不等的囊腔。Warthin水管、第四腦室均擴張成：上頜骨額突、淚骨和篩瘤較易產生蛋白含量高的38)11)小腦半球借上、中、下腳分板囊腔，T1WI、質子像及別與中腦、腦橋、延髓相連9)眶下壁由上頜骨眶面、 顴骨T2WI均呈高信號，頗具特接。小腦上腳由起自小腦齒眶面及顎骨眶突組

5、成征39)狀核的傳岀纖維組成，上行10)正常雙側眼球突岀度相差28)視網膜母細胞瘤為神經外至中腦，小腦前葉又稱舊小3mm有病理意義胚層的惡性腫瘤，組織學上腦，齒狀核為小腦核團中最11)眼眶骨折多見于內側壁和大多屬于未分化型。腫塊邊40)大者，原裂之后的部位為小底壁界多清楚腦后葉12)下頜關節間隙正常值為：29)眼眶海綿狀血管瘤多見于41)12)腦部鐵沉積始于兒童，年齡2mm青壯年，女性發病多于男分別為：蒼白球-6個月，黑13)正常頸椎前軟組織厚度不性，占 52%70%質-912個月，紅核-1.52超過1cm30)視神經膠質瘤好發于10歲歲，齒狀核-37歲，殼核-6014)腦脊液鼻漏，常見于：篩

6、骨以前的兒童，主要表現為視歲骨折力損害早且嚴重，可岀現斜13)腦出血CT水腫高峰發生于15)按骨折的好發部位可將上視和眼球震顫，多伴有視乳發病后：46天，腦梗死水頜骨骨折分為三型，其中的頭水腫或萎縮腫高峰是：25天山型骨折線不能通過：上頜31)脈絡膜黑色素瘤多起自先14)多發性硬化CT表現的特點竇底部天性黑痣，好發于后1/3脈是：病灶多發，大小不等，16)上半規管后腳與后半規管絡膜。本病好發于中老年42)位于腦室旁，垂直于側腦上腳為共腳，稱為總骨腳人，大多為單側發生。此瘤室，多無占位效應，急性期17)雙45°顳骨巖部周圍像，又在視網膜色素上皮層呈扁病灶可強化稱為：梅氏位平狀生長，伴有

7、新生血管，15)神經元移行異常的疾病包18)鼻咽側位片上，正常成人鼻可引起岀血和滲岀，導致視括：無腦回畸形、巨腦回畸咽頂后壁軟組織厚度不超網膜剝離。腫瘤在組織學上形、腦裂畸形、灰質異位、過 1.5cm可分為A型棘細胞瘤、B型半巨腦畸形等19)鼻咽癌常規X線檢查體位棘細胞瘤、表皮細胞瘤和混16)單純抱疹病毒性腦炎發病是：鼻咽側位+顱底位合細胞型，其中 A型預后43)突然，迅速惡化，以顳葉底20)鼻咽癌MRI Gd-DTPA增強好，B型及表皮細胞瘤預后面與內側（包括海馬結構與掃描腫瘤呈輕中度強化差杏仁核）、額葉眶面、扣帶21)舌癌MRI的冠狀位和矢狀32)牽牛花綜合征女性發病多回前部等邊緣系統為中

8、心，位掃描圖像顯示最佳，于男性，視盤（視乳頭）先1)引起廣泛性腦壞死、軟化、T1WI病灶呈等信號，T2WI天性失常，多為單側發病，眼球小于健側，為視神經遠 端（視神經與眼球連接部） 漏斗形異常擴張，常伴有視 網膜剝離頸動脈海綿竇痿表現為：眼 上靜脈增粗，海綿竇增大， 眼球突出，眼外肌增粗，眼 瞼腫脹，增強掃描顯示增粗 的眼上靜脈和增大的海綿 竇明顯強化慢性化膿性中耳乳突炎單 純型CT表現為：聽小骨部 分吸收、破壞，鼓室粘膜增 厚，乳突竇或較大的氣房粘 膜增厚，氣房間隔增粗，密 度增加鰓裂囊腫為鰓溝或鰓囊閉 合不全，囊腫在T1WI呈均 勻低信號，T2WI呈高信號， 增強掃描囊壁明顯強化，若 繼發

9、感染則囊液信號增高， 囊壁增厚喉淀粉樣變性特征性信號 改變為：T2WI等或略低信 號慢性化膿性中耳乳突炎，與 腦灰質相比，炎性肉芽組織 在T1WI多數呈等信號或稍 高信號，T2WI多為高信號， 增強掃描多數有強化。膽脂 瘤肉芽腫在 T1WI及T2WI 均為高信號頸動脈三角的邊界包括：肩 胛舌骨肌、二腹肌后腹、胸 鎖乳突肌前緣迷走神經瘤與頸動靜脈典 型關系為：腫瘤使動靜脈分 離頸總動脈分為頸內外動脈 的水平最常見于C4頸動脈粥樣硬化致血管腔 狹窄，測量方法為 CC法， 管腔狹窄率（%）=（頸總 動脈管徑-最小殘存管徑）/ 頸總動脈管徑X 100%。狹 窄程度分級按以下標準：049%為輕度狹窄；

10、50%69%為中度狹窄； 70%99%重度狹窄；100% 為完全閉塞頭頸部腫瘤的 N分期為： N0 :無區域淋巴結轉移； Nx :區域淋巴結不能顯示； N1 :同側轉移淋巴結其直徑< 3cm； N2 :同側（> 3cm，v 6cm）或對側淋巴結轉移； N3 :轉移淋巴結的最大徑 6cm淋巴結內部信號不均質是 診斷淋巴結轉移的可靠征 象呼吸系統條件合適的胸部 X線正位 片應顯示第14胸椎。乳頭影一般位于第5肋間，雙側 可不對稱，容易誤認為肺內 結節，可結合透視鑒別學習好資料歡迎下載19)要為：單房或多房性囊狀陰 影肺葉內型肺隔離癥供血動30)別肺泡蛋白沉著癥在 MRI呈 短T1長T2

11、的特征性信號表2)后前位胸片上，左肺下葉的脈多來自降主動脈，靜脈回現，與肺的滲岀性病變明顯肺不張顯示不清流多經肺靜脈；葉外型肺隔不同3)觀察肋骨骨折的胸片為：長離癥供血動脈多來自腹主31)惡性胸膜間皮瘤大多與先1)時間、低千伏的胸片動脈，靜脈回流經下腔靜前接觸石棉有關，該腫瘤并2)4)肺下積液應取立位向一側脈、門靜脈、奇靜脈或半奇不起于早期存在的胸膜斑傾斜60 °或取仰臥位檢查靜脈循環系統可見游離性積液征象20)X線胸片上淋巴結轉移可1)心臟后前立位心臟遠達片5)最易引起胸膜改變的是：肺見 Kerley B 線心影放大率一般小于 6%結核21)Goodpasture綜合征（肺-腎2)

12、左心房增大順序為：后-右-6)纖維索條影基礎上岀現浸綜合征）是由于血清中有抗左-上；右心室增大順序為：潤性陰影是繼發性肺結核腎基底膜抗體，而這些抗體前-左上-后的征象，原病灶處岀現纖維與肺基底膜呈交叉反應，導3)左側位X線片中正常右心鈣化灶是結核的正常轉歸致肺泡腔內岀血與急性腎室與前胸壁接觸的面積是：3)7)哪種疾病不易造成局限性小球腎炎同時發生，反復肺1/3肺氣腫：支氣管囊腫出血導致貧血及肺纖維化4)左室增大常見原因為高血8)一側肺不張、肺硬變及胸膜22)閉合性膈外傷常發生于左壓病、主動脈瓣狹窄或關閉肥厚可引起縱隔向患側移膈，右膈因有肝臟的保護和不全、二尖瓣關閉不全、某位；胸腔積液、氣胸、胸

13、膜緩沖，不易產生破裂些先心病如動脈導管未閉腫瘤、肺腫瘤、偏側生長的23)肺不發育病例因患側胸腔等4)縱隔腫瘤、一側肺氣腫可使早期即被移位的縱隔和健5)左室增大時，室間溝前移縱隔向健側移位；而彌漫性側疝入的肺組織所充填， 患6)右心室增大時，相反搏動點肺氣腫、支氣管炎、大葉性側胸廓不塌陷，這與一側肺向下移位肺炎、肺膿腫等一般不引起不張或纖維化所致的患側7)右心房增大首先發生在：右5)單側肺容積變化的疾病不胸廓塌陷是有區別的心耳會引起縱隔移位24)矽肺早期肺紋理增多增粗，8)判斷右心房增大較可靠的9)胸內甲狀腺可以鈣化， 隨吞延長到肺外野，晚期由于矽征象為：左前斜位心房段超6)咽活動是其特點結節增

14、多、肺氣腫加劇，肺過心前緣的一半以上。 左前10)阻塞性肺不張岀現于支氣紋理反而減少斜位片，心房段超過心前緣管完全阻塞后1824小時25)石棉肺較滑石肺患者癥狀一半以上可認為右心房增11)支原體肺炎典型表現為單岀現早且重大，如果超過四分之三則假側下葉受累，此病空洞罕見26)韋格納肉芽腫病理改變為陽性機會很少，可認為是較7)12)部位、大小、數目可一日數壞死肉芽腫和壞死性血管可靠的征象變的肺氣囊是葡萄球菌肺炎，壞死性肉芽腫可發生于9)梨形（二尖瓣形）心常見于8)炎的特征性表現，肺氣囊可上、下呼吸道，壞死性血管二尖瓣狹窄、房間隔缺損、隨著肺部炎癥的吸收而消炎好發于肺、腎、皮膚、心肺動脈狹窄、肺源性

15、心臟病失血管、消化道和神經系統。等疾病13)支氣管肺炎多見嬰幼兒、年早期肺部病灶可在12周10)高血壓性心臟病心影呈： 主老體弱患者，X線表現為雙內縮小，消失或有新病灶的動脈型肺中下肺野沿支氣管分布岀現，呈現多變性特點11)左心房附壁血栓最可能的的斑片狀略高密度影，臨床27)肺陰球菌為土壤、牛乳、鴿原因是：風濕性心臟瓣膜病表現重，多有高熱、咳嗽，糞和水果等的腐生菌，感染12)左心房增大在心臟后前位9)年老體弱者體溫可不高，治途徑為吸入性，除產生肺部片上表現為右緣岀現雙重療不當可形成支氣管擴張病變外，常侵犯腦和腦膜。密度或雙邊影10)及機化性肺炎多數患者肺部癥狀輕微，而13)原發性肥厚型心肌病主

16、要14)組織學上周圍型錯構瘤主岀現顱內壓增高癥狀。若在累及：肌部室間隔，常大于要由軟骨組織構成，并混雜痰中找到隱球菌的圓形厚或等于1.5cm11)有纖維結締組織、平滑肌及壁抱子有助于本病的診斷。14)透視下擴張型心肌病主要脂肪等組織，中央型錯構瘤鴿糞也可引起過敏性肺炎，改變有兩心緣搏動普遍減脂肪組織較多但過敏性肺炎一般不會并弱；左心室段區域性減弱，15)支氣管擴張合并感染時可發神經系統癥狀右心房段正常或運動增強；12)見多個小液平，臨床表現為28)農民肺患者脫離接觸有害心臟搏動緩慢有力，為H至抗炎治療后病情反復粉塵肺部改變可有消退或山度房室傳導阻滯或竇性16)放射性肺炎慢性期因纖維只留少許纖維

17、灶心動過緩的表現13)結締組織增生使病變肺組29)肺類風濕性病可發生廣泛15)肺動脈主干在后前位 X線織體積減小，邊緣呈內凹表的肺間質纖維化，最后發展片上位于：左心緣中段現為蜂窩肺，與特發性肺間質16)肺淤血早期肺靜脈高壓主17)肺包蟲病一般無鈣化，肺吸纖維化相似，但前者纖維化要表現為：上肺靜脈擴張，14)蟲病愈合可表現為環形、結多伴有空洞性結節及單側下肺靜脈正常或變細節及點片狀鈣化影胸腔積液，再結合患者臨床17)肺動脈瓣狹窄時，右心排血18)肺吸蟲在肺內穿行形成的表現及實驗室檢查結果，可受阻，右室收縮壓增高，肺隧道或囊腫的X線特點主與特發性肺間質纖維化鑒動脈壓力正常或偏低，久之產生右心室肥厚

18、，因而血流 沖擊狹窄瓣膜口產生渦流 而引起肺動脈干擴張，且可 延及左肺動脈消化系統胃賁門口水平以上為胃底 平片見胃及十二指腸內各 有一液面，呈雙泡征，見于 新生兒十二指腸閉鎖，腸旋 轉不良和十二指腸不完全 阻塞。小腸及大腸內只要有 極少量氣體，就可以除外十 二指腸閉鎖，而可能是環狀 胰腺，或其他小腸上段先天 性畸形引起的高度狹窄 慢性糜爛性胃炎又稱疣狀 胃炎，隆起型表現為 510mm大小的圓形透光 區，中心見點狀鋇斑，稱為 “靶征”，多聚集在胃竇部， 呈串珠樣排列胃小彎側潰瘍的瘢痕性改 變可使小彎短縮，使幽門與 賁門靠近，也可使胃體呈環 形狹窄而形成“砂鐘胃” 診斷十二指腸球潰瘍較可 靠的X線

19、征象是：呈三葉瓣 形變形 大腸中直腸壺腹最寬，其次 為盲腸，盲腸以下各腸管逐 漸變小，但其長度和寬度隨 腸管充盈狀態及張力有所 不同腸腔輪廓外“ T”字形龕影 是潰瘍型結腸炎的表現“倒傘”征見于結腸結核， 回盲瓣受累而肥厚增大， 使 盲腸內側壁岀現凹陷畸形， 呈外側底大、內側頂小之三 角形，加之增厚的粘膜紋向 回腸側集中，宛如一頂被大 風吹成倒轉的雨傘樣，形成“倒傘”征。盲腸縮短狹窄是診斷腸結 核的主要征象腸梗阻患者X線檢查顯示 氣液平面的最早時間是：梗 阻后36小時麻痹性腸梗阻時擴張的腸 管相互靠近，但一般腸間隙 正常，如腸間隙增寬，常提 示腹腔內有感染胃為腹腔內器官，后壁穿孔 表現為網膜囊

20、積氣；前壁穿 孔，氣體積聚于膈下 急腹癥危重患者觀察腹腔 少量游離氣體最適宜的攝 片體位是：左側臥水平投 照，避免與胃泡內氣體混淆 關于食管癌CT掃描示氣管 或支氣管明顯狹窄，后壁不 規則可確定為氣管受侵。氣 管或支氣管后壁受壓推移、 狹窄但輪廓仍光整者，氣管粘膜受侵或未受侵約各占 一半，須做支氣管鏡進一步 檢查15）正常肝臟T1WI表現為均勻 的中等信號，與胰腺信號相 似，稍高于脾臟信號，而 T2WI肝臟信號明顯低于脾 臟信號16）肝動脈直徑細，流空效應及 流入增強效應不明顯， MRI 平掃不易顯示17）肝區含氣或液平的膿腔影 是肝膿腫的特征性表現18）肝臟囊腺瘤常見于 30歲以 上的女性，

21、常無癥狀，腫瘤 起源于膽管，因此也稱膽管 性囊腺瘤，可分為良性囊腺 瘤和惡性囊腺瘤。腫瘤生長 緩慢，腫瘤囊腔與膽管不通19）彌漫性肝癌形成門靜脈瘤 栓的比例最高20）肝腫瘤病灶中心見到 T1WI 像高信號早最常見的原因 是：腫瘤出血21）膽總管擴張分五型，其中I 型多見，占80%90%22）肝海綿狀血管瘤 MRI特征所見是T2加權像隨TE延 長腫瘤信號強度遞增，TE值多數為120ms以上23）肝鈍性傷CT分為5級：a）I級，肝包膜撕裂， 表面撕裂小于1cm 深，包膜下血腫小于 1cm，僅見肝靜脈血管 周圍軌跡征；b）U級：肝撕裂 13cm 深，中央和包膜下血 腫小于13cmc）山級：肝撕裂深度

22、大 于3cm，實質內和包 膜下血腫直徑大于3cmd）W級：肝實質內和包 膜下血腫的直徑大于 10cm，肝葉組織破壞 和血管斷裂e）V級：二葉組織破壞或血供中斷24）膽囊癌多發于 50-80歲女 性，多發生在膽囊底部和頸 部，85%為腺癌，鱗癌和其 他類型少見，病理分為浸潤 型和乳頭狀型，其中浸潤型 常見，80%呈浸潤性生長， 20%呈乳頭狀生長。分為膽 囊壁增厚型、腔內型、腫塊 型25）急性岀血壞死性胰腺炎并 發癥包括蜂窩織炎、膿腫、 假性囊腫和門靜脈系統血 管閉塞和血栓形成。胰腺管 擴張多見于慢性胰腺炎或 為胰頭癌的間接征象學習好資料_26）超順磁性顆粒（SPIO）可被 正常脾臟網狀內皮細胞

23、攝 取，導致脾臟的信號強度降 低，而惡性淋巴瘤及轉移瘤 細胞不攝取 SPIO，其信號 強度相對較高，使腫瘤與脾 臟的對比增加27）腹膜后淋巴結在T1WI呈略 高或等信號（與肌肉信號比），在T2WI為等信號（與 脂肪信號相比），高于肌肉 信號泌尿系統和腎上腺1）每個腎臟其腎小盞數為 614個，腎大盞數為 24 個。腎脊角為15° 25°2）左右腎臟大小差別不應超過1cm3）正常情況下，在變換體位情 況下，腎臟僅有一定的上下 活動度，范圍為15cm4）腎下垂多發生于老年女性5）腎結石特征性形狀為：鹿角 狀6）雙側輸尿管具有節律性蠕 動7）輸尿管有三個生理性狹窄， 即與腎盂交界處

24、、越過骨盆 邊緣與髂血管相交處和進 入膀胱壁處，其中最狹窄部 位為進入膀胱壁處，因此結 石極易滯留于此8）腎盂腎盞運動包括收縮排 空及舒張充盈兩期，收縮排 空期為11.5秒，舒張充盈 期為23秒，收縮及舒張運 動每10秒一次，在禁水期 其兩期間的間隔期可以較 長，而飲水或用利尿劑后則 間隔期較短9）輸尿管結石可見高密度的 結石灶周圍有軟組織密度 環包繞，表明受累腫脹的輸 尿管壁，而盆腔內靜脈石則 無此種表現，為鑒別點10）靜脈腎盂造影腹部壓迫， 壓 迫點為臍下方兩側，骶骨岬 水平，輸尿管向外下側行走，壓迫球形成對輸尿管的 壓迫，倒“八”字形11）影像學對急性腎盂腎炎的診斷價值有限，而慢性腎盂

25、腎炎則由于腎臟不規則瘢 痕形成而于腎表面多發深 淺不一的凹陷，在影像學檢 查中可以有些較為特殊的 表現，如腎影縮小，腎影邊 緣呈波浪狀，尿路造影可見 腎小盞變形，甚者腎盂腎盞 廣泛變形并擴張12）輸尿管結核常造成粘膜破 壞，潰瘍形成，管徑擴大， 隨后因結核肉芽腫形成，岀 現管壁增厚、僵直、管腔狹歡迎下載窄甚至閉塞"_在尿路造影檢 查中形成了串珠狀、軟木塞 鉆狀和筆桿狀等輸尿管結 核特征性表現13）多囊腎病理上為擴張的充滿液體的集合管系統，擴張 的管狀結構之間是未累及 的腎實質和殘存壓迫萎縮 的腎實質14）腎腺瘤可能來自于近端腎小管上皮細胞，多局限于腎 皮質內，腫瘤往往較小， 與 周圍

26、組織界限清楚，一般認 為腺瘤為不具轉移特性的 低級別腺癌，不易出現出血 及壞死，患者常無癥狀15）腎血管平滑肌脂肪瘤又稱 為腎錯構瘤，由不同比例的 血管、平滑肌和脂肪組織構 成，大多以脂肪成分為主。16）腎癌尿路造影檢查時由于腎盂腎盞破壞，可以岀現腎 盞拉長、變細、呈蜘蛛腿樣 改變，并可岀現腎盞消失， 腎盞尖部可岀現破壞故形 態不規整。而腎盞拉長變細 縮小、尖部完整則多見于腎 實質良性占位病變，如腎囊 腫等17）腎癌的Robson分期：I期： 腫瘤局限于腎被膜內；H期：腫瘤穿過腎被膜，蔓延 到腎周脂肪；山a期：伴腎 靜脈癌栓，癌栓可達上腔靜 脈；山b期：伴局部淋巴結 轉移；山c期：同時伴有靜

27、脈瘤栓與局部淋巴結轉移； IV a期：伴腎筋膜外相鄰器 官直接侵犯；W b期：伴遠 隔轉移18）腎盂移行細胞癌增強檢查 腫塊僅有輕度強化，延時掃 描可見腎盂腎盞內由腫瘤造成的充盈缺損19）早期腎盂癌X線尿路造影 即可顯示其征象，優于 CT 檢查，為首選的影像檢查方 法20）腎盂癌的Rubenstein分期， I期：腫瘤局限于腎盂內；H期：腫瘤侵至腎盂肌層或 腎實質，但尚未穿破腎被 膜；山期：腫瘤穿破包膜， 侵至腎周脂肪囊；V期： 腫 瘤已有區域淋巴結轉移或 遠隔轉移21）腎母細胞瘤又稱 Wilms瘤， 為兒童最常見的惡性腫瘤 之一。68%見于15歲兒童， 邊界較清，增強掃描輕度強 化，鄰近受壓

28、腎實質呈明顯 環狀強化，兩者之間有明確 分界22）膀胱壁分三層，由內向外分別為粘膜層、平滑肌層和外 膜層（由結締組織構成）23）膀胱炎急性期大小可以無 改變，因粘膜可出現潰瘍，肌層因水腫可以增厚，表現 為膀胱邊緣模糊；慢性期， 因發生纖維化并可形成假 性憩室，表現為膀胱邊緣呈 鋸齒狀、膀胱輸尿管反流以 及膀胱憩室形成24）膀胱良惡性腫瘤鑒別最有 價值的是：膀胱壁僵硬25）膀胱癌多數為移行細胞癌， 少數為鱗癌和腺癌26）臍尿管是膀胱頂部和臍部之間的胚胎期結構，在 Retzius間隙內經腹橫筋膜 和腹膜之間穿過，胎兒岀生 后逐漸退化成為一條從臍 部連到膀胱頂端的纖維索。 臍尿管正常時被覆的是移 行

29、上皮細胞，但臍尿管癌的 組織學絕大多數是腺癌，較 少的類型為肉瘤、移行細胞 癌及鱗狀細胞癌27）臍尿管畸形分4類臍尿管 僅在臍部未閉則形成臍部 臍尿管竇道；若臍尿管近 膀胱處未閉則形成膀胱頂部憩室；兩端閉合而中間 段管腔未閉，由于管壁上皮 層分泌液的積聚，管腔擴張 而形成臍尿管囊腫；若臍 尿管完全不閉鎖，則臍部有 管道與膀胱想通，稱臍尿管 未閉或臍尿管痿28）左腎上腺常呈：三角形、倒“ V ”、倒“ Y ”29）右腎上腺常呈：斜線狀、倒“ Y ”、倒“ V ”30）左右兩側腎周間隙可以在下部相互交通，同時可與髂 窩及腎前、后間隙交通31）原發醛固酮增多癥腺瘤又 稱Conn腺瘤，其特點是單 側腎上腺孤立性小腫塊，腫 塊呈類圓形或橢圓形，病變 較小，直徑多在2cm以下， 富含脂質，密度較低，常常 近似于水樣密度32）皮質醇癥腺瘤又稱 Cushing 腺瘤，特點是單側腎上腺類 圓形或橢圓