2024年12月湖北襄陽市南漳縣縣直公立醫院專項招聘緊缺專業人才42人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、21歲男性，右腕完全離斷傷，再植術后當天，患者訴說有疼痛，此時應重點觀察（）。A.疼痛的變化B.血壓的變化C.脈搏的變化D.體溫的變化E.患指血循環的變化解析：正確答案:E解析:暫無2、營氣的分布特點是A.上出息道，下走氣街B.熏于肓膜，散于胸腹C.通過三焦，流行全身D.上榮頭目，達于周身E.與血同行，環周不休解析：正確答案:E解析:營行脈內，循脈上下，營運全身。《素問?痹論》說：‘‘營者，水谷之精氣也。和調于五臟，灑陳于六腑，乃能人于脈也。故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。”3、治療小兒風熱咳嗽證應首選的方劑是A.桑菊飲B.杏蘇散C.銀翹散D.止嗽散E.金沸草散解析：正確答案:A解析:考點：風寒咳嗽--起病較重，咳嗽頻作，惡寒、無汗，或有發熱、頭痛等。治法疏風散寒，宣肺止咳。方藥杏蘇散加減。風熱咳嗽--起病較急，咳嗽不爽或咳聲重濁，痰稠色黃或伴發熱、惡風、微汗出，舌紅，苔薄黃，脈浮數。治法疏風清熱，宣肺化痰。方藥桑菊飲加減。4、將水腫分為陰水、陽水的醫家是A.葉天士B.朱丹溪C.張景岳D.張仲景E.嚴用和解析：正確答案:B解析:考點：1．水腫是體內水液潴留，泛濫肌膚，表現以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征的一類病證。2．源流：《內經》中稱為"水"，分為"風水"、"石水"、"涌水"。其病因病機："故其本在腎，其末在肺"、"諸濕腫滿，皆屬于脾"。對于水腫的治療，《素問?湯液醪醴論》提出："平治于權衡，去宛陳荃……開鬼門，潔凈府"的治療原則。《金匱要略》以表里上下為綱，分為風水、皮水、正水、石水、黃汗五種類型。又根據五臟分為心水、肝水、肺水、脾水、腎水。在治療提出發汗、利尿治法的適應證："諸有水者，腰以下腫，當利小便，腰以上5、2歲，男孩。在以肺炎住院期間，突然自覺呼吸困難，全身中毒癥狀加重，頻繁咳嗽不止，血壓正常，此患兒出現了哪個并發癥（）。A.中毒性腦病B.支氣管擴張C.DICD.休克E.膿胸解析：正確答案:E解析:暫無6、下列關于患者呼氣味和疾病的關系不正確的是()A.氨味見于尿毒癥B.刺激性蒜味見于有機磷農藥中毒C.肝腥味見于肝性昏迷D.爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒E.腥臭味見于細菌性痢疾解析：正確答案:E解析:暫無7、阿米巴原蟲是沿何途徑進入肝內形成阿米巴肝膿腫的（）。A.肝靜脈B.肝動脈C.膽道D.淋巴道E.門靜脈屬支解析：正確答案:E解析:暫無8、病人患肢暗紅，足背汗毛脫落，趾甲變厚，足背動脈搏動消失；患肢持續性靜止痛，尤以夜間為重，甚則抱膝而坐。舌質紅或紫暗，脈沉細而澀，治則是A.清熱解毒止痛B.溫陽通脈散寒C.活血通絡止痛D.升提補氣養血E.以上都不是解析：正確答案:C解析:血脈瘀阻證：患趾(指)疫脹疼痛加重，夜難人寐，步履維艱，患趾(指)皮色暗紅或紫暗，下垂更甚，皮膚發涼干燥，肌肉萎縮，趺陽脈搏動消失；舌暗紅或有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。治法：活血通絡止痛。9、女，80歲，急性結石性膽囊炎術后，因傷口疼痛肌注派替陡1支，半小時后昏睡，呼吸10次/分，可能原因（）。A.術后傷口感染B.腹腔感染C.嚴重鼓腸D.麻醉劑過量E.休克解析：正確答案:D解析:暫無10、根據《醫療事故處理條例》規定，關于醫療事故技術鑒定專家組產生的說法錯誤的是A.專家庫的專家應具有良好的業務素質和執業品德B.專家庫的專家應擔任相應專業高級技術職務三年以上C.參加醫療事故技術鑒定的專家與醫療事故爭議有利害關系的須回避D.專家庫的專家只能是本行政區域的E.參加醫療事故技術鑒定的專家是醫療事故爭議當事人的須回避解析：正確答案:D解析:暫無11、關于牙本質過敏癥不正確的是A.是一種臨床常見癥狀B.齲病的常見癥狀C.磨耗的常見癥狀D.牙折的常見癥狀E.獨立的常見疾病解析：正確答案:E解析:暫無12、患兒，2歲。既往確診先心病室缺，近1周發熱、咳嗽、近3天喘，聽診雙肺可聞及中小水泡音，胸骨左緣3、4肋間聞及III級收縮期雜音，肝肋弓下4cm，下述哪項處置是錯誤的（）。A.吸氧B.快速洋地黃化C.靜點抗生素D.應用利尿劑E.以上均不是解析：正確答案:E解析:暫無13、28歲，男性，持續發熱17天，伴納差，腹瀉。脈搏80次/分，肝肋下2cm。血象：白細胞5×109/L，中性粒細胞70%。肥達反應"O"1：160，"H"1：320。"A"1：80，"B"1：40，6月前有血吸蟲疫水接觸史，最可能是（）。A.敗血癥B.急性血吸蟲病C.慢性血吸蟲病D.傷寒合并血吸蟲病E.副傷寒甲解析：正確答案:D解析:暫無14、”產后三急”是指A.發熱、腹痛、昏迷B.下血、眩暈、乳脹C.心悸、氣短、抽搐D.嘔吐、盜汗、泄瀉E.便難、尿閉、汗出解析：正確答案:D解析:暫無15、急性前壁心肌梗死并發加速性室性自主律A.異搏定B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病時宜選擇的治療藥物為解析：正確答案:C解析:加速性室性自主心律，也稱為緩慢型室速，發生機制與自律性增加有關，心動過速的開始與終止呈漸進性，是由心室和竇房結兩個起搏點輪流控制心室節律。如果影響血流動力學，應用阿托品加快竇性心律或心房起搏點頻率，可消除此種心律失常16、心血管功能的監護內容除外A.24小時的尿量B.心律C.組織供血供氧狀態D.中心靜脈壓E.心率解析：正確答案:A解析:暫無17、急性泄瀉取天樞、中脘是由于此二穴為A.病位所在B.募穴C.陽明經穴D.交會穴E.任脈經穴解析：正確答案:B解析:暫無18、《紀念白求恩》的作者和寫作年代是解析：正確答案:B解析:暫無19、171.關于氣性壞疽的早期診斷不正確的是A.肌肉豐富部位嚴重的損傷B.傷后3天左右局部出現異乎尋常的疼痛，紅、熱不明顯，而腫脹發展迅速C.傷口流出黑色惡臭血性液體，周圍皮膚有捻發音D.傷口內滲出液涂片發現大量白細胞，革蘭陽性粗大桿菌很少E.X線攝片顯示肌群間存在氣體解析：正確答案:D解析:傷口內滲出液涂片發現大量革蘭陽性粗大桿菌、白細胞很少。20、患者，女，33歲，已婚。經血非時而下，淋漓不凈，色紫黯、有塊，小腹脹痛，舌紫苔薄白，脈澀。治療應首選A.圣愈湯B.四物湯合失笑散C.血府逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.膈下逐瘀湯解析：正確答案:B解析:暫無21、乳牙根尖周病治療方法為A.直接蓋髓B.活髓切斷術C.變異干髓術D.根管治療術E.干髓術解析：正確答案:D解析:暫無22、半數有效量是指（）。A.引起50%毒性反應的劑量B.引起50%死亡的劑量C.引起50%陽性反應的劑量D.50%的有效藥物濃度E.50%的有效藥物劑量解析：正確答案:C解析:暫無23、心肌損傷的心電圖特征性表現是A.ST段弓背型抬高B.T波倒置C.ST段下斜型降低D.病理性Q波E.ST-T魚鉤樣降低解析：正確答案:A解析:暫無24、維生素D缺乏性佝僂病時由骨樣組織增生所致的骨骼改變為A.方顱B.肋膈溝（赫氏溝）C.雞胸或漏斗胸D.0形腿或X形腿E.，脊椎后突或側彎解析：正確答案:A解析:維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變往往在生長最快的部位最明顯，以顱骨改變為主，6月表現為：乒乓顱、顱骨軟化，6月齡，表現為方頭，嚴重時呈鞍狀或十字形。25、一次使用維拉帕米的最大劑量為A.10mgB.15mgC.20mgD.25mgE.30mg解析：正確答案:C解析:暫無26、患者，男性，25歲。昨天因俯身搬霞物，不慎將腰部扭傷，檢查：腰部正中有明顯壓痛點，腰痛不可俯仰，腰部側彎尚可。針灸治療取穴可用A.手三里、三間B.人中、后溪C.后溪、中脈D.攢竹、昆侖E.阿是穴、大腸俞解析：正確答案:B解析:”腰部正中有明顯壓痛點，腰痛不可俯仰”說明扭傷的部位主要在腰部正中督脈，急性扭傷針灸治療主要以循經遠取為主，選項”B.人中、后溪”中的人中屬督脈穴，可治本經病變，后溪為手太陽小腸經穴，但后溪為八脈交會穴，通于督脈，亦可治療督脈病證。故B為正確答案。27、關于溶血性貧血的定義，下列哪一項是正確的（）。A.紅細胞壽命縮短B.紅細胞破壞增加C.骨髓造血功能亢進D.紅細胞破壞增加，骨髓尚能代償E.紅細胞破壞增加，超過骨髓代償能力解析：正確答案:E解析:暫無28、下列哪種是最常見的感染過程中A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態E.潛伏性感染解析：正確答案:B解析:感染過程的5種結局中隱性感染最常見，病原攜帶狀態次之，顯性感染所占比例最低。隱性（亞臨床型）感染為輕微的組織損傷，無明顯癥狀、體征及生化檢測異常，僅引起特異性免疫應答，診斷依賴免疫學檢查檢出特異性抗體，在大多數傳染病的感染過程中最常見。故選B．而顯性感染（又稱臨床型感染）。不但引起機體免疫應答，且由于病原體本身和（或）機體的變態反應，導致組織損傷，引起病理改變，出現臨床表現而發病，是最少見的。其他三項病原體被清除、病源攜帶狀態、潛伏性感染也不是大多數傳染病的感染過程中最常見的。29、缺血性心臟病最常見的病因是（）。A.主動脈瓣狹窄B.心肌肥厚C.嚴重貧血D.冠狀動脈粥樣硬化E.主動脈瓣關閉不全解析：正確答案:D解析:暫無30、28歲初產婦，妊娠39周，枕右前位。陣發性腹痛12小時，宮縮7～8分鐘一次，持續25秒，宮口開大2cm。此時處理原則應是A.人工破膜B.肌注哌替啶100mgC.肌注麥角新堿D.靜脈滴注縮宮素E.立即行剖宮產術解析：正確答案:D解析:協調性子宮收縮乏力可通過人工破膜、縮宮素靜脈滴注、地西泮靜脈推注來加強宮縮，人工破膜適用于宮口擴張≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接者；地西泮適用于宮口擴張緩慢及宮頸水腫時；縮宮素適用于協調性宮縮乏力、宮口擴張3cm、胎心良好、胎位正常、頭盆不稱者。該患者為協調性宮縮乏力，應靜滴宮縮素促進子宮收縮。31、我國治療普通型流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是A.青霉素GB.磺胺嘧啶C.氯霉素D.氨芐西林E.慶大霉素解析：正確答案:A解析:考點：1．治療包括一般治療、抗菌治療、對癥治療。2．對于普通型流腦的抗菌藥物治療，青霉素是首選藥物，在腦脊液中的濃度為血液濃度的10％～30％，大劑量注射可使腦脊液達到有效濃度。3．預防：早期發現患者并就地隔離治療，隔離至癥狀消失后3天，一般不少于病后7日，密切接觸者應醫學觀察7天；搞好環境衛生，保持室內通風。提高人群免疫力，進行藥物和菌苗預防，目前有A群和C群多糖體疫苗。32、患者男性，30歲，近半月右胸痛，低熱，盜汗，輕咳少量白色粘痰，氣短逐漸加重。查體：氣管左移，右胸叩診實音，呼吸音消失，鎖骨上淋巴結不大，胸水為血性，下列處理哪項適宜A.抽胸水+對癥處理B.抗炎+抽胸水C.抗結核+抽胸水D.抗腫瘤+抽胸水E.抗結核+胸腔閉式引流解析：正確答案:C解析:暫無33、足少陽膽經的合穴是A.俠溪B.陰陵泉C.足臨泣D.足竅陰E.陽陵解析：正確答案:E解析:暫無34、關于麻醉前胃腸道準備的描述中，正確的是A.成人擇期手術前，應禁食6小時B.成人擇期手術前，應禁飲12小時C.小兒擇期手術前，應禁食(奶)4～8小時D.小兒擇期手術，術前應禁水4～8小時E.飽胃又需立即手術者，選用全麻時，不能行清醒氣管內插管解析：正確答案:C解析:成人擇期手術，術前應禁食12小時，禁飲4小時；小兒擇期手術，術前應禁食(奶)4～8小時，禁水2～3小時；飽胃又需立即手術的，選用全麻時，應行清醒氣管內插管。35、腫瘤診斷最重要的依據是（）。A.病程短、發展快B.腫塊質硬、固定C.血清酶學及免疫學檢查D.X線、放射性核素或超聲波檢查E.病理學檢查解析：正確答案:E解析:暫無36、屬于脂肪動員的產物是A.甘油B.3-磷酸甘油C.3-磷酸甘油醛D.1，3-二磷酸甘油酸E.2，3-二磷酸甘油酸解析：正確答案:A解析:儲存在脂肪細胞中的脂肪（甘油三酯），被脂肪酶逐步水解生成游離脂肪酸及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用，這樣的過程稱為脂肪動員。所以脂肪動員的產物包括游離脂肪酸和甘油。脂肪組織中合成甘油三酯主要按甘油二酯途徑進行，其利用經糖酵解途徑生成的3-磷酸甘油及脂酰CoA為原料合成甘油三酯。肝、腎等組織含有甘油激酶，能利用游離的甘油，使之磷酸化生成3-磷酸甘油來合成甘油三酯；而脂肪細胞缺乏甘油激酶，因此不能利用甘油合成甘油三酯。其他選項均與甘油三酯合成無關，是糖酵解及其在紅細胞中的側支循環2，3-二磷酸甘油酸旁路（37、男性，24歲。反復發作性咳嗽、喘息10年余，再發加重3小時。查體見意識模糊，口唇發紺，雙肺呼吸音明顯減低，未聞及干濕啰音，心率128次／分，可觸及奇脈。為進一步明確診斷及判斷病情程度最有意義的檢查是A.A，痰細胞學B.胸部CTC.動脈血氣分析D.PEF占預計值％E.皮膚過敏源試驗解析：正確答案:D解析:呼吸功能檢查，可以明確肺功能障礙的程度和類型，觀察肺功能損害的可變性，對探索疾病的發病機制、病理生理、明確診斷、指導治療都有重要的意義。38、25歲初孕婦，妊娠32周，清晨醒來發現躺在血泊中，急診入院，查血壓80／50mmHg，脈搏120次／分，神清，胎心率160次／分，陰道少量活動性流血。可能性最小的胎方位是A.枕左前位，胎頭高浮B.枕右前位，先露已銜接C.臀先露D.肩先露E.枕右后位，先露未入盆解析：正確答案:B解析:本例應診斷為前置胎盤，胎先露部已銜接的枕右前位的可能性極小。39、18個月男孩，高熱稽留7天，伴咳嗽，呼吸困難，查體：精神不振，面色蒼白，氣促，心音低鈍，心率171次/分，心律不齊，右肺背部叩診發濁，呼吸音減低，可聞及散在濕啰音，肝在肋下1.0cm，心電圖：顯示竇性心動過速，ST段下移1.2，T波平坦。根據以上病例診斷最大的可能是（）。A.呼吸道合腦病毒肺炎合并心肌炎B.腺病毒肺炎合并心肌炎C.金葡萄肺炎合并心肌炎D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心肌炎E.肺炎支原體肺炎合并心肌炎解析：正確答案:B解析:暫無40、治膏淋最常用的藥物是A.萆薢B.木通C.通草D.石韋E.茯苓解析：正確答案:A解析:暫無41、水腫的發病病機中，其標在肺，其制在脾，其本在A.三焦B.膀胱C.腎D.心E.肝解析：正確答案:C解析:水腫的發病病機中，其標在肺，其制在脾，其本在腎，腎虛則水無所主而妄行。故選C。42、女性，28歲，煩渴多尿1年，不規律用胰島素治療，納差、嘔吐3天。體檢：T36.2℃，呼吸深大有異味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮體(+++)。最可能的診斷為A.急性腸炎+代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷解析：正確答案:D解析:糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現：早期呈糖尿病癥狀加重，隨后出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深大、呼氣中有爛蘋果味。43、單沖壓片機3個調節器的調節順序為A.壓力調節器，片重調節器，出片調節器B.片重調節器，出片調節器，壓力調節器C.片重調節器，壓力調節器，出片調節器D.壓力調節器，出片調節器，片重調節器E.出片調節器，片重調節器，壓力調節器解析：正確答案:B解析:暫無44、肺心病出現精神障礙主要見于：A.肺泡毛細血管急性損傷B.支氣管肺感染和阻塞C.肺彌散功能障礙D.肺動脈高壓E.肺性腦病解析：正確答案:E解析:肺心病常常并發肺性腦病，即是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經系統癥狀的一種綜合征。45、肺癌組織學類型中多見于女性的是A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.燕麥細胞癌解析：正確答案:B解析:肺腺癌的發病率僅次于鱗癌，肺腺癌女性患者相對多見，約占一半以上。肺腺癌通常發生于較小支氣管上皮，故大多數(65%)為周圍型肺癌。小細胞癌占全部肺癌的10%～20%，多見于中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，也可呈梭形或燕麥形，胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌，是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，存活期大多不超過1年，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。大細胞癌占肺癌的10%～20%，半數發生于大支氣管，腫塊常較大，惡性程度高46、下列抗菌藥物中，在乳汁中含量低的是A.大環內酯類B.萬古霉素C.四環素類D.β-內酰胺類E.氟喹諾酮類解析：正確答案:D解析:暫無47、用胺碘酮治療A.陣發性室性心動過速B.陣發性室上性心動過速C.兩者均有效D.D兩者均無效解析：正確答案:C解析:暫無48、老年性陰道炎的治療可在陰道內放置少量A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.糖皮質激素E.促性腺激素解析：正確答案:B解析:老年性陰道炎常見于絕經后老年婦女，也可見于病理性卵巢功能不全或長期哺乳者陰道黏膜呈老年性改變，黏膜充血臨床特點外陰瘙癢，陰道分泌物增多，稀薄，可呈血樣膿性診斷應先排除滴蟲、霉菌及宮頸癌等其他疾病治療原則為增加陰道抵抗力（雌激素制劑、酸液沖洗）、抑制細菌生長49、新生兒敗血癥主要感染途徑是（）。A.胎內B.產道C.臍部D.腸道E.口腔粘膜解析：正確答案:C解析:暫無50、關于管間牙本質不正確的描述是A.位于管周牙本質之間B.大部分膠原纖維與牙本質小管平行排列C.膠原纖維較管周牙本質多D.礦化度比管周牙本質低E.其膠原纖維呈網狀交織排列解析：正確答案:B解析:暫無51、具有靶向性的制劑為A.軟膏B.脂質體微球注射劑C.栓劑D.胃內漂浮片E.溶液型注射劑解析：正確答案:B解析:暫無52、哮證發作的病理關鍵是A.宿痰內伏于肺B.外邪侵襲，觸動伏痰C.痰氣相擊，氣道被阻.D.邪襲于肺，肺氣不利E.肺臟虛弱，氣失所主解析：正確答案:B解析:暫無53、甲狀腺素對下列哪個器官的發育最為重要A.肝和腎B.腎和心C.骨和腦D.肝和腦E.心和腦解析：正確答案:C解析:TH對生長發育的作用：腦組織的發育依賴于碘的供給和正常的T3濃度。T3是神經細胞分化、增殖、移行、神經樹突和突觸、神經鞘膜等生長與發育的必需激素之一，故一旦缺乏T3，其損害是不可逆的。骨的生長發育以及長骨的二次骨化中心的出現時間和骨化速度也受TH的刺激和調控。自胎兒至出生后的半年內，TH對機體生長發育的影響十分明顯，尤其是對骨骼生長及神經系統的發育影響巨大。54、tRNA的3'端的序列為（）。A.-ACCB.-ACAC.-CCAD.-AACE.-AAA解析：正確答案:C解析:暫無55、關于癲癇的特征，下列哪項是錯誤的A.突然仆倒B.昏不知人C.口吐涎沫D.四肢抽搐E.發作后留后遺癥解析：正確答案:E解析:考點：癲癇是以突然仆倒，昏不識人，口吐涎沫，兩目上視，肢體抽搐，驚掣啼叫，喉中發出異聲，片刻即醒，醒后一如常人為特征，具有反復發作特點的一種疾病。本病多發生于4歲以上的兒童。56、吐酸屬寒證者，治療方劑是A.良附丸B.香砂六君子湯C.黃芪健中湯D.香蘇散E.理中丸解析：正確答案:B解析:暫無57、中風病之陰閉，應具備閉證的主要癥狀，其兼證除下列哪項外均是A.面白唇暗B.痰涎壅盛C.呼吸氣粗D.靜而不煩E.四肢欠溫解析：正確答案:C解析:暫無58、低鉀血癥患者補鉀速度一般不宜超過A.12mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/hE.50mmol/h解析：正確答案:B解析:[考點]低鉀血癥的治療原則[分析]外科病人一般不能經口補鉀，靜脈補鉀有濃度和速度的限制，每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol（相當于氯化鉀3克），輸入鉀量應控制在20mmol/h以下。當病人存在休克時，應等待尿量超過40ml/h后，再靜脈補鉀。59、肝癌的臨床表現中，提示屬晚期的表現是A.腹脹、乏力B.肝區疼痛C.食欲不振D.肝區腫塊E.體重下降解析：正確答案:D解析:肝臟腫大質地堅硬，邊緣不規則，伴有硬結或巨塊，是中晚期肝癌的主要體征，約占95%.60、既涌吐痰飲，又截瘧的藥是()。A.柴胡B.青蒿C.常山D.砒石E.生首烏解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"常山的功效"。61、關于全心全意為人民健康服務，不正確的是（）。A.由醫學倫理學的共性所決定B.是醫學倫理學基本原則中的理想人格C.是共產主義道德對醫務人員的要求D.我國衛生事業的社會主義性質決定的E.是醫學倫理學基本原則中的最高要求解析：正確答案:A解析:暫無62、胸痛、咳嗽、呼吸困難，下列哪項有助于氣胸和胸腔積液的鑒別A.呼吸運動B.叩診音C.氣管位置D.呼吸音E.摩擦音解析：正確答案:B解析:氣胸與胸腔積液的癥狀基本相同，都可以有胸痛、咳嗽和呼吸困難，體征也有許多相同點，如呼吸運動均減弱，氣管移向健側，呼吸音減弱，均無摩擦音，但叩診音兩者不同，氣胸的叩診音呈鼓音，而胸腔積液的叩診音呈濁到實音。因此通過叩診音可以鑒別。63、患兒，3歲。體重14kg，身長86cm。該患兒的生長發育狀況為A.體重正常，身長偏高B.體重正常，身長偏低C.體重偏高，身長正常D.體重偏高，身長偏低E.體重偏低，身長正常解析：正確答案:B解析:按照2～12歲體重(kg)=8+2×年齡，2歲以后公式為身長(cm)=75+5×年齡。計算為B正確。64、具有中樞抑制作用的M膽堿受體阻斷劑()A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.普魯本辛E.后嗎托品解析：正確答案:C解析:東莨菪堿的中樞作用表現為小劑量鎮靜，大劑量催眠，劑量更大甚至引起意識消失，進入淺麻醉狀態。65、黃疸的發生，以下列何邪為主A.風B.寒C.暑D.濕E.火解析：正確答案:D解析:暫無66、翼叢位于A.顳窩B.顳下窩C.翼腭窩D.翼肌窩E.尖牙窩解析：正確答案:B解析:暫無67、不會引起膽囊腫大的疾病是()A.膽總管結石B.胰頭癌C.急性膽囊炎D.肝內膽管結石E.膽總管癌解析：正確答案:D解析:暫無68、傳染病的基本特征是A.有傳染性、傳染途徑和免疫性B.有傳染性、免疫性和流行性C.有病原體、免疫性與傳染性D.有病原體、免疫性、傳染性、流行性、地方性、季節性E.有傳染性、流行性、地方性、季節性及暴發性解析：正確答案:D解析:考點：傳染病的基本特征為有病原體、有傳染性、有流行病學特征、有感染后免疫性。69、盆腔炎的合并癥或后遺癥極少見的是（）。A.輸卵管卵巢囊腫B.輸卵管積水C.彌漫性腹膜炎D.輸卵管妊娠E.粘連性子宮后屈解析：正確答案:C解析:暫無70、患者，男，20歲，1周來發熱食欲減退，厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇上升至血清總膽紅素170μmol/L，凝血酶原活動度35%，近2天出現嗜睡煩躁不安伴牙齦出血，皮下瘀斑。肝肋下未捫及，該患者的診斷首先應想到A.急性肝炎B.中毒肝炎C.急性重癥肝炎D.淤膽肝炎E.慢性肝炎解析：正確答案:C解析:急性重型肝炎又稱暴發型肝炎，發病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病，但病情發展迅猛，2周內出現極度乏力，嚴重消化道癥狀，出現神經、精神癥狀，表現為嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等，體檢可見撲翼樣震顫及病理反射，肝性腦病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度劃分）。黃疸急劇加深，膽酶分離，肝濁音界進行性縮小，有出血傾向，PTA小于40%，血氨升高，出現中毒性鼓腸，肝臭，急性腎衰竭（肝腎綜合征）。即使黃疸很輕，甚至尚未出現黃疸，但有上述表現者，應考慮本病的診斷。71、一切體表外科疾患的總稱是A.瘍B.瘡瘍C.腫瘍D.潰瘍E.瘡腫解析：正確答案:B解析:暫無72、患者，男，40歲。確診高血壓病3年，無自覺癥狀。檢查：血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，尿常規無異常，心電圖及X線顯示左心室肥大。應首先考慮的是A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進型高血壓E.高血壓腦病解析：正確答案:B解析:暫無73、下面哪個藥物是半合成抗生素類的抗結核病藥物A.異煙肼B.鏈霉素C.乙胺丁醇D.利福噴汀E.對氨基水楊酸鈉解析：正確答案:D解析:暫無74、近球小管對小管液的重吸收為（）。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.受抗利尿激素的調節E.受醛固酮的調節解析：正確答案:B解析:暫無75、思慮過度對氣機的影響是()A.氣亂B.氣陷C.氣上D.氣結E.氣收解析：正確答案:D解析:暫無76、中風閉證應選穴A.內關、水溝、十二井穴、太沖、合谷B.內關、水溝、關元、氣海、神闕C.內關、水溝、三陰交、極泉、尺澤D.內關、水溝、百會、風池、足三里E.內關、水溝、太沖、足臨泣、外關解析：正確答案:A解析:暫無77、一般片重0.1——0.3g選多少目篩制粒A.18——22目B.14——16目C.10——12目D.l6——18目E.l2——14目解析：正確答案:A解析:暫無78、肌萎縮側索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.頸段脊髓C.腰段脊髓D.頸膨大前角細胞E.以上均不正確解析：正確答案:D解析:暫無79、骨與關節結核發病率最高的部位是A.肩關節B.肘關節C.脊柱D.髖關節E.膝關節解析：正確答案:C解析:脊柱結核在全身骨與關節結核中發病率最高，占全身關節結核的首位，其中以椎體結核占大多數，附件結核十分罕見。在整個脊柱中腰椎活動度最大，腰椎結核發生率也最高，胸椎次之，頸椎更次之，至于骶為尾椎結核則甚為罕見。膝關節結核占全身骨與關節結核發病率的第二位，髖關節結核居第三位。80、關于結核性胸膜炎特點的描述錯誤的是A.多見于兒童B.起病多緩慢C.可有結核中毒癥狀D.X線胸片可呈肋膈角消失或外高內低影E.X線胸片除胸液影外，還應有肺內結核灶解析：正確答案:B解析:結核性胸膜炎常見于3歲以上的兒童，主要發生在原發感染6月內。大多數結核性胸膜炎是急性病。其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。X線檢查：胸腔積液在300ml以下時，后前位X線胸片可能無陽性發現。少量積液時肋膈角變鈍，積液量多在500ml以上，仰臥位透視觀察，由于積聚于胸腔下部的液體散開，復見銳利的肋膈角。也可患側臥位攝片，可見肺外側密度增高的條狀影。中等量積液表現為胸腔下部均勻的密度增高陰影，膈影被遮蓋，積液呈上緣外側高，內側低的弧形陰影。大量胸腔積液時，肺野大部呈均勻濃密陰影，膈影81、男，26歲，左膝持續性隱痛1個月余。查體：左小腿上端內側略腫，壓痛。X線攝片見左脛骨上端內側有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長，骨皮質變薄。其最佳治療措施是A.單純化療B.單純截肢手術C.病灶刮除植骨D.單純放療E.抗炎抗結核解析：正確答案:C解析:骨巨細胞瘤最佳的治療方法為手術。根據骨腫瘤的外科分級，屬G[0.gif]T[0.gif]M[0.gif]者，采用刮除術加滅活處理，在植入自體或異體松質骨或骨水泥，但易復發。對于復發者，應作切除或節段截除術或假體植入術；屬G[1～2.gif]T[1～2.gif]M[0.gif]者，采用廣泛或根治切除，化療無效。82、五行相生關系中，木的”我生”是A.金B.土C.火D.水E.以上均非解析：正確答案:C解析:暫無83、少陰經頭痛的特征是A.前額連眉棱骨痛B.兩側太陽穴處痛C.后頭部連項痛D.頭痛連齒E.頭痛暈沉解析：正確答案:D解析:頭疼連齒者，屬少陰經疼痛。因少陰腎脈主骨生髓通于腦，腦為髓海。84、生用發表解肌、透疹、生津，煨用升陽止瀉的藥是A.升麻B.蟬蛻C.訶子D.葛根E.木香解析：正確答案:D解析:暫無85、李東垣用治勞倦傷脾所致之發熱，后世稱為"甘溫除熱法"的方劑是A.白虎湯B.白虎加人參湯C.竹葉石膏湯D.青蒿鱉甲湯E.補中益氣湯解析：正確答案:E解析:暫無86、男性，30歲，農民。既往體健。7月2日來診，腹瀉2天，為水樣便帶少量粘液，量多，日十余次，相繼嘔吐數次。無發熱、無腹痛。腓腸肌痙攣。體檢：體溫36.8℃，神志清，皮膚彈性差，脈細速，血壓70／30mmHg。化驗檢查：大便鏡檢白細胞0~2／HP，血紅蛋白160g/L，血白細胞計數12×109/L，中性粒細胞0.78，淋巴細胞0.12，單核細胞0.10。本例治療的關鍵環節是A.抗菌治療B.抗病毒治療C.補充液體和電解質D.低分子右旋糖酐擴容E.首選升壓藥，糾正低血壓解析：正確答案:C解析:暫無87、女，58歲，白帶多，接觸性出血3月余，5年前曾因宮頸糜爛行宮頸冷凍治療，婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質脆，子宮及雙附件未見異常。為明確診斷，首選檢查項目應是A.分段診刮B.宮腔鏡檢查C.宮頸碘試驗D.宮頸錐切術E.宮頸多點活檢解析：正確答案:E解析:早期接觸性出血考慮為宮頸癌，宮頸多點活檢是確診宮頸癌和宮頸癌前病變的最可靠依據。88、阿托品不能引起（）。A.心率加快B.眼內壓下降C.口干D.視力模糊E.擴瞳解析：正確答案:B解析:暫無89、亡陰之汗的特點是()A.汗熱而黏如油B.汗熱味淡不黏C.汗冷味淡不黏D.汗冷味淡而黏E.惡寒戰栗汗出解析：正確答案:A解析:暫無90、關于缺鐵性貧血的鐵劑治療，以下說法正確的是A.注射鐵劑有效B.口服鐵劑與維生素B，同服效果較好C.一旦紅細胞計數恢復正常，鐵治療就可終止D.有效的鐵劑治療開始后48小時就可見到癥狀好轉E.口服鐵劑已被注射鐵劑取代解析：正確答案:A解析:口服鐵劑是治療缺鐵性貧血最主要的方法。口服鐵劑同時可加用維生素C，可保護鐵不被氧化，效果較好。有效的鐵劑治療，2周后血紅蛋白開始升高，癥狀好轉。為了預防復發必須補足貯備鐵，即血紅蛋白正常后，再延長服用1個月，6個月時還可復治3～4周。注射鐵劑應慎用，只適用于有消化吸收障礙、嚴重胃腸道反應和妊娠晚期的患者。91、竇性停搏與竇房傳導阻滯的心電圖鑒別診斷要點為A.竇性停搏時的長PP間期是基本竇性間期的整數倍；竇房阻滯時的長PP間期不是基本竇性PP間期的整數倍B.竇性停搏時的長PP間期不是基本竇性間期的整數倍；竇房阻滯時的長PP間期是基本竇性PP間期的整數倍C.竇性停搏時的長PP間期是竇房阻滯時的長PP間期的整數倍D.竇房阻滯時的長PP間期是竇性停搏時的長PP間期的整數倍E.竇性停搏時的長PP間期與竇房阻滯時的長PP間