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1、腸梗阻的癥狀和預防方法腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻。那么,對于腸梗阻有哪些預防呢?接下來,就和大家分享腸梗阻的預防方法,希望對大家有幫助!常見癥狀便秘伴腹部包塊便秘伴劇烈腹痛腸鳴大腸黑變糞便硬結如羊糞狀糞樣嘔吐物腹肌緊張腹膜刺激征腹痛腹痛伴惡心、嘔吐1、癥狀:急性腸梗阻有4個主要癥狀:(1) 腹痛:為陣發性絞痛,空腸或上段回腸梗阻,每35分鐘發作1次,回腸末端或大腸梗阻,每69分鐘發作1次,發作間歇期疼痛緩解,絞痛期間伴有腸鳴音亢進,腸鳴音呈高調,有時可聞氣過水聲,麻痹性腸梗阻可以無腹痛,高位小腸梗阻絞痛可以不嚴重,中段或低位腸梗阻則呈典型劇烈的絞痛,位于臍周或定位不確切,每次絞痛可持續數
2、秒到數分鐘,如果陣發性絞痛轉為持續性腹痛,則應考慮已發展為絞窄性腸梗阻了。(2) 嘔吐:梗阻以后,腸管的逆蠕動使病人發生嘔吐,嘔吐物開始為胃內容物,以后為腸內容物,高位小腸梗阻絞痛不重,但嘔吐頻繁,中段或遠端小腸梗阻,嘔吐出現較晚,低位小腸梗阻嘔吐物有時呈“糞便樣”(feculentvomitting)是由于腸內容物的滯留,細菌的過度生長,分解腸內容物所致(3) 腹脹:多發生在晚期,高位小腸梗阻不如低位者明顯,結腸梗阻因回盲瓣存在,很少發生反流,梗阻常為閉襻性,故腹脹明顯,絞窄性腸梗阻時,腹部呈不對稱性膨脹,可以摸到膨大的腸襻。(4) 排氣與排便停止:腸梗阻病人,一般都停止由肛門排便與排氣,但
3、是腸系膜血管栓塞與腸套疊可以排出稀便或血性黏液,結腸腫瘤,憩室或膽石梗阻的病人也常常有黑色大便。2、體征(1) 心率:單純性腸梗阻,失水不重時,心率正常,心率加快是低血容量與嚴重失水的表現,絞窄性腸梗阻,由于毒素的吸收,心率加快更為明顯。(2) 體溫:正常或略有升高,體溫升高是腸管絞窄或腸管壞死的征象。(3) 腹部體征:應注意是否有手術瘢痕,肥胖病人尤其應注意腹股溝疝及股疝,因為皮下脂肪過多容易忽略,膨脹的腸管有壓痛,絞痛時伴有腸型或蠕動波,若局部壓痛伴腹肌緊張及反跳痛,為絞窄性腸梗阻的體征,聽診時應注意腸鳴音音調的變化,絞痛時伴有氣過水聲,腸管高度擴張,可聞及“丁丁”(tinkling)的金屬音(高調)。(4) 直腸指診:注意直腸是否有腫瘤,指套是否有鮮血,有鮮血應考慮到腸黏膜病變,腸套疊,血栓等病變。腸梗阻的預防方法1、機械性腸梗阻:治療原發病(如:小兒先天性腸狹窄,腸壁腫瘤,腸石,蛔蟲團,腹外疝嵌頓等),防止病情進展,出現腸梗阻。2、粘連性腸梗阻:多繼發于腹腔手術后,腹膜炎,損傷,出血等,因此術后盡可能早期下床活動,很有必要。3、腸梗阻的病因很多,預防方面能做到的有患蛔蟲癥的兒童應積極驅蟲治療,有疝者宜及時修補,腹部手術時操作輕柔,有報道術后在腹
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