1、中醫美容學眼部問中醫美容學眼部問題題概概 述述v汗汗管管瘤瘤又又稱稱汗汗管管囊囊瘤瘤或或汗汗管管囊囊腫腫腺腺瘤，瘤，是是表表皮皮內內小小汗汗腺腺導導管管的的一一種種腺腺瘤。瘤。汗汗管管瘤瘤是是一一種種良良性性腫腫瘤，瘤，對對人人體體健健康康無無影影響，響，目目前前尚尚未未發發現現有有向向惡惡性性腫腫瘤瘤（癌癌癥）癥）轉轉化化的的病病例。例。v 汗汗管管瘤瘤患患者者多多為為女女性性（也也有有部部分分男男性）性），女女性性常常在在妊妊娠娠期、期、月月經經前前期期或或使使用用女女性性激激素素時時皮皮疹疹增增大。大。部部分分患患者者有有家家族族史，史，以以常常染染色色體體顯顯性性遺遺傳傳方方式式遺遺傳

2、。傳。病病 因因v汗管瘤是由脂肪代謝障礙所引起的人體表皮小汗腺導管的一種痣樣腫瘤，與內分泌、妊娠、月經及家族遺傳等因素有關。 真皮上部可見多數管埋入纖維基質中，導管內襯兩層上皮細真皮上部可見多數管埋入纖維基質中，導管內襯兩層上皮細胞，腔內含有無定形碎片。部分導管為小的上皮細胞索構成逗胞，腔內含有無定形碎片。部分導管為小的上皮細胞索構成逗點狀或蝌蚪狀外觀。點狀或蝌蚪狀外觀。診診 斷斷v臨床診斷臨床診斷 醫生根據疾病外表特征及患者口述癥狀進行診斷。v 病理診斷病理診斷 少數不能通過外表特征進行診斷的，或防止誤診為其他疾病（如扁平疣）而影響治療的，最好到醫院進行皮膚切片手術確診。汗管瘤汗管瘤汗管瘤汗

3、管瘤汗管瘤汗管瘤汗管瘤汗管瘤汗管瘤汗管瘤汗管瘤汗管瘤汗管瘤汗管瘤表現特點表現特點v本病多見于女性，青春期發病或加重。皮損好發于眼瞼（尤其是下眼瞼）及額部皮膚。皮損為粟粒大、多發性、膚色淡褐色丘疹，稍稍高出皮膚表面。少數患者為發疹性汗管瘤，除面部汗管瘤外，還可見于胸、腹、四肢及女陰部廣泛、對稱性皮損。 病因病機病因病機-氣滯或痰凝氣滯或痰凝淤血濁氣、痰濕滯留于肌表，淤積于孫絡可成。 治療原則治療原則 軟堅散結，行氣活血，眼部護理眼袋概念：由于眼瞼皮膚很薄，皮下組織薄而疏松，很容由于眼瞼皮膚很薄，皮下組織薄而疏松，很容易發生浮腫的現象，這種眼瞼浮腫的現象，就易發生浮腫的現象，這種眼瞼浮腫的現象，就

4、稱為眼袋。稱為眼袋。 形成原因：形成原因：*年齡的老化年齡的老化 *失眠、疲勞等失眠、疲勞等 *家族遺傳家族遺傳 *腎臟有病腎臟有病肝陰虛陽亢型v1、表現特點：（1）局部表現：肝陽亢者容易眼紅腫痛（肝經風熱），視物模糊，兩目干澀（肝陰不足），或角膜有斑（白翳），或眼袋鼓脹，下垂，或眼球外凸（2）全身體征：肝陰虛或肝陽亢的表現肝陰不足，陰不制陽，肝陽亢盛（水不涵木）2、治療原則v養肝平肝，平衡陰陽，眼護祛眼袋3、藥物選擇（1）疏肝理氣（2）活血化瘀（3）補益肝腎脾虛型v1、表現特點：（1）局部表現：脾虛則氣血不足，皮膚和肌肉缺乏營養，則松弛無彈性，久則出現眼瞼下垂，眼袋和眼部皺紋，甚至三垂癥狀。

5、（2）全身體征：多伴有脾虛征象，舌淡體胖大，苔白；脈緩弱。2、治療原則健脾養胃，補氣養血，眼護祛眼袋3、藥物選擇（1）健脾益氣（2）活血化瘀黑眼圈黑眼圈黑眼圈熊貓眼熊貓眼黑眼圈概念黑眼圈概念v 眼瞼是身體皮膚中最薄的部位，非常嬌嫩，很容易出現干燥、老化及眼袋、黑眼圈、浮腫等特殊現象。隨著年齡的增長，眼睛周圍的皮下脂肪變得越薄，黑眼圈變得更為明顯。黑黑眼眼圈圈類類型型v腎虛血瘀型v肝郁血瘀型黑黑眼眼圈圈- - -腎虛血瘀型1、表現特點：（1）局部癥狀：腎主黑色。先天不足所致腎虛；或熬夜，睡眠不足，房事不節等所致后天腎虛，腎虛精血不足久虛則淤氣血瘀滯黑眼圈（眼周暗黑，下眼瞼偏重）（2）全身體征：腎

6、虛征象 舌暗紫或舌下有瘀絡，脈沉澀2、治療原則：補腎益精，活血化瘀，眼周祛黑黑黑眼眼圈圈-肝郁血淤型1、表現特點：（1）局部癥狀：肝開竅于目。肝氣郁結疏泄不通，氣機不暢氣滯血瘀黑眼圈。（2）眼周暗黑，下眼瞼偏重，月經來潮時加重。（3）全身體征：肝氣郁結征象，舌青紫暗，脈弦澀。2、治療原則：疏肝理氣，活血化瘀，眼護祛黑眼周浮腫v概念：眼睛浮腫，是指眼部周圍異于平時，外形腫脹突出，有疼痛感，即便眨眼也有會疼痛.v分型： 腎虛型 脾虛型眼周浮腫眼周浮腫-腎虛型腎虛型1、表現特點：（1）局部癥狀：腎為水臟，主津液。腎氣衰則體內水分不能及時排出，輕則腰以下部位虛胖甚至浮腫，重則晨起顏面浮腫或眼瞼水腫，傍晚腿沉腳腫。（2）全身體征：多伴有腎氣虛的征象，舌淡體胖，脈沉弱2、治療原則補腎益精，活血消腫3、藥物選擇補腎益精活血化瘀眼周浮腫眼周浮腫-脾虛型脾虛型1、表現特點：（1）局部癥狀：脾主運化水濕，輸布體內津液。脾虛生濕，水濕滯留皮膚可出現