1、.蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄芆螀袆羃葿薃螂羃薁蒆肁羂芁蟻羇羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈羃肇荿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆肅膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁蒃薄肂膀節(jié)莆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆膆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃蒞蒀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄芆螀袆羃葿薃螂羃薁蒆肁羂芁蟻羇羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈羃肇荿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆肅膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁蒃薄肂膀節(jié)莆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆膆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃蒞蒀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄芆螀袆羃葿薃螂羃薁蒆肁羂芁蟻羇羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈羃肇荿

2、蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆肅膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁蒃薄肂膀節(jié)莆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆膆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃蒞蒀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄芆螀袆羃葿薃螂羃薁蒆肁羂芁蟻羇羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈羃肇荿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆肅膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁蒃薄肂膀節(jié)莆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆膆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃蒞蒀肁節(jié)蒈 阿司匹林已成為老年人防治心腦血管疾病的基本用藥。正確使用阿司匹林，可使健康男性首次心梗發(fā)生危險(xiǎn)降低44%，使健康女性首次缺血性卒中危險(xiǎn)降低24%，并使健康老年女性首次心梗危險(xiǎn)降低34%，首次缺血性卒

3、中危險(xiǎn)降低30%。最佳劑量為每天100毫克人體血小板的壽命大約在10天左右，每天堅(jiān)持服用一次阿司匹林就能足夠抑制新生成的血小板，對(duì)人體產(chǎn)生持續(xù)保護(hù)作用，停藥48小時(shí)后該作用即喪失。因此，如果沒(méi)有禁忌癥，阿司匹林需終生服用。研究顯示，服用50毫克阿司匹林后，血小板的凝聚作用開(kāi)始受到抑制，當(dāng)劑量達(dá)到75毫克后，血小板的聚集被完全抑制，所以阿司匹林用到100毫克/日時(shí)抑制血小板聚集的作用最強(qiáng)，不良反應(yīng)發(fā)生率最低。40余位著名心腦血管疾病專(zhuān)家呼吁：老年人，尤其是有吸煙、肥胖、血脂紊亂的50歲以上的老年朋友以及有冠心病、卒中等心腦血管疾病患者要堅(jiān)持長(zhǎng)期、足量服用阿司匹林，一般劑量為75150毫克/日，最

4、佳劑量為100毫克/日，當(dāng)然，對(duì)于急性期和圍冠脈支架植入（PCI）術(shù)期的高危患者，需要150-300毫克/日的劑量。有專(zhuān)家認(rèn)為睡前服用阿司匹林可能療效最好。因?yàn)槿藗兺砩匣顒?dòng)少，血液粘稠，致使心腦血管疾病高發(fā)階段一般在每天的112時(shí)，而阿司匹林服用后需3至4個(gè)小時(shí)才能發(fā)揮作用。如果上午8點(diǎn)服藥，則該藥完全起效時(shí)間為12點(diǎn)，這就錯(cuò)過(guò)了心腦血管疾病的高發(fā)階段。也有專(zhuān)家從人體生物鐘來(lái)看，認(rèn)為早上6點(diǎn)至10點(diǎn)，血粘度較高，血壓、心率水平也高，這段時(shí)間是心腦血管意外的高發(fā)時(shí)間。阿司匹林在體內(nèi)起效時(shí)間較快，因此，為達(dá)到治療和預(yù)防心腦血管疾病的目的，早上8點(diǎn)左右服用較為合適。也有專(zhuān)家指出，阿司匹林的作用是持續(xù)

5、的，最重要的是堅(jiān)持每天服用，沒(méi)有必要過(guò)分強(qiáng)調(diào)某一服用時(shí)間。注意預(yù)防不良反應(yīng)阿司匹林對(duì)消化道有較強(qiáng)刺激作用，可破壞胃粘膜屏障作用，甚至誘發(fā)或加重出血，故患有胃及十二指腸潰瘍、食管靜脈曲張和嚴(yán)重肝損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏等凝血功能障礙者，以及近期內(nèi)做過(guò)手術(shù)或擬一周內(nèi)行手術(shù)治療者，禁止使用阿司匹林。對(duì)阿司匹林過(guò)敏或有哮喘史的老年人，也不要服用阿司匹林。為了減少阿司匹林對(duì)胃腸道的刺激，增加老年人服藥的依從性，老年人可選擇腸溶型阿司匹林并在飯后服用，必要時(shí)可與抗酸藥如胃舒平、三硅酸鎂等同時(shí)服用，但盡量避免與糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥合用，服藥期間嚴(yán)禁飲酒。   &#

6、160;    (此文發(fā)表在健康報(bào)2009年12月19日第2版上) 螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄芆螀袆羃葿薃螂羃薁蒆肁羂芁蟻羇羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈羃肇荿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆肅膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁蒃薄肂膀節(jié)莆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆膆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃蒞蒀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄芆螀袆羃葿薃螂羃薁蒆肁羂芁蟻羇羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈羃肇荿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆肅膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁蒃薄肂膀節(jié)莆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆膆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃蒞蒀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆蒄螂羄羅膄薄袀羄芆螀袆羃葿薃螂羃薁蒆肁羂芁蟻羇羈莃蒄袂羀蒅蠆螈聿膅蒂蚄肈芇蚈羃肇荿蒀罿肇薂螆裊肆芁蕿螁肅莄螄蚇肄蒆薇羆肅膆螂袂膂羋薅螈膁莀螁蚄膁蒃薄肂膀節(jié)莆羈腿蒞螞襖膈蕆蒅螀膇膇蝕蚆膆艿蒃羅芅莁蚈袁芅蒄蒁螇芄膃蚇蚃芃蒞蒀肁節(jié)蒈螅羇芁薀薈袃芀芀螃蝿袇莂薆蚅羆