1、目錄中心衛(wèi)生院“三好一滿意”活動工作匯報(bào)1“三好一滿意”活動階段性工作總結(jié)4醫(yī)院年度工作總結(jié)9衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意階段工作總結(jié)14衛(wèi)生院“三好一滿意”活動進(jìn)展情況小結(jié)16醫(yī)院“三好一滿意”活動工作總結(jié)17中心衛(wèi)生院“三好一滿意”活動工作匯報(bào)為貫徹落實(shí)省、市民主評議政風(fēng)行風(fēng)暨“三好一滿意”活動動員會精神，按照全市衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風(fēng)行風(fēng)暨“三好一滿意”活動工作會議部署，醫(yī)院黨支部高度重視，積極組織并開展2011年民主評議政風(fēng)行風(fēng)暨“三好一滿意”活動工作，在廣泛宣傳發(fā)動的基礎(chǔ)上，深入開展了自查自糾工作。在自查自糾階段，采取多種形式廣泛收集和了解社會各界及服務(wù)對象對我院政風(fēng)行風(fēng)暨“三好一滿意”活動的意

2、見和建議。全院各部門、各科室和職工個人也積極對照行評及“三好一滿意”活動的內(nèi)容及要求，認(rèn)真查找部門、科室和個人存在的問題，并建立了問題臺帳，分析了原因，提出了整改建議及措施，為下一步整改建制階段工作打下了良好基礎(chǔ)。現(xiàn)對宣傳動員及自查自糾階段工作總結(jié)如下：一、對照2011年行評內(nèi)容，全面深入地開展自查自糾工作。（一）、廣泛收集意見采取多種形式收集患者及群眾對醫(yī)院的意見和建議。一是通過組織召開科室負(fù)責(zé)人、住院患者（家屬）、門診患者等人員的座談會收集問題和意見。二是通過無記名的方式，向住院病人、門診病人、出院病人發(fā)放200余份問卷調(diào)查表，廣泛聽取患者對我院政風(fēng)行風(fēng)及“三好一滿意”的意見和建議。三是聘

3、請鎮(zhèn)紀(jì)委副書記劉梅娟等分別來自不同行業(yè)8名同志為2011年醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)活動監(jiān)督員，召開了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人與行評監(jiān)督員面對面交流的座談會，主動聽取他們對醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)方面的意見和建議。四是設(shè)立意見箱和24小時投訴電話，收集來自各方的意見及建議。（二）、堅(jiān)持邊查邊改為人民群眾解決實(shí)際問題是行評工作的首要任務(wù)。在自查自糾階段我院共收集來自各方面的意見及建議共計(jì)7條，通過梳理歸類，反復(fù)多次召開院行評領(lǐng)導(dǎo)小組會議，進(jìn)行分析研究，想盡辦法解決問題。對能及時解決的問題，要求相關(guān)部門和個人立即整改；對條件不成熟暫時不能解決的問題，我們擬定了整改方案，分步驟實(shí)施，限期整改；對現(xiàn)行體制和政策不能解決的問

4、題，我們一方面要對社會及服務(wù)對象說明原因，另一方面要向有關(guān)部門報(bào)告，提出整改的意見和建議，要讓人民群眾切實(shí)感受到我院行評工作的實(shí)際行動。醫(yī)院對以下6個方面的突出問題提出了具體的整改意見：1、服務(wù)態(tài)度方面。在患者提出的一些意見和建議中，有一部分問題是由于醫(yī)患溝通不夠、工作人員服務(wù)意識不強(qiáng)而造成的。對此我們逢會必講，要求全院醫(yī)務(wù)人員在工作中真正“以病人為中心”，耐心細(xì)致地做好解釋工作、有問必答，語言文明禮貌，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度。杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。如果我們的溝通工作到位了，很多問題就會消除在萌芽狀態(tài)，避免很多不必要的糾紛。同時我們還增加了與患者溝通的渠道，如開通24小時投訴電話，及時受理患者

5、的訴求，加強(qiáng)了監(jiān)督管理的力度，減少醫(yī)患矛盾。2、服務(wù)流程方面。由于目前我院有些檢查科室地點(diǎn)分散，信息系統(tǒng)不完善，收費(fèi)劃價系統(tǒng)較繁瑣，給患者檢查治療帶來了不便。針對就診、檢查不方便問題，醫(yī)院在門診增設(shè)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，加強(qiáng)導(dǎo)診、幫助；針對每周一患者繳費(fèi)排隊(duì)時間長的現(xiàn)象，財(cái)務(wù)科加強(qiáng)整改，增加了收費(fèi)窗口工作人員，減少了患者排隊(duì)等候時間。此外，為了使患者就醫(yī)環(huán)境更加舒適方便，增加了開水供應(yīng)點(diǎn)，在候診室增添候診椅等設(shè)施。3、醫(yī)療管理方面。針對自查自糾工作中發(fā)現(xiàn)的關(guān)于會診不及時問題，醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)了督查與管理，積極開展醫(yī)療業(yè)務(wù)大查房活動，并要求全院各科室嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)會診制度，被邀請科室醫(yī)師必須在24小時內(nèi)完成會診，急

6、會診（包含急診科會診）應(yīng)隨叫隨到（10分鐘內(nèi)）。一般會診必須由主治醫(yī)師以上人員完成，如遇不能解決的問題，應(yīng)報(bào)告上級醫(yī)師或科主任解決。上級醫(yī)師及科主任不得未親自診查患者便提出轉(zhuǎn)診意見，否則，視為推諉。4、藥品供應(yīng)管理方面。綜合多方面意見和建議，針對藥品供應(yīng)存在的不足梳理為以下幾方面：一是加強(qiáng)普藥供應(yīng)管理，增加專科特殊藥品的種類，方便臨床患者；二是加強(qiáng)藥庫、藥房銜接管理，切實(shí)解決藥品供應(yīng)銜接問題，避免臨床科室因藥物短缺造成的不必要糾紛；針對上述問題，醫(yī)院及時調(diào)查核實(shí)，并制定有效、可行的整改措施。例如，進(jìn)一步與采購部門協(xié)商加大專科特殊藥品的種類，及時有效解決部分專科用藥緊張局面；同時，召開專題會議強(qiáng)

7、調(diào)藥庫、藥房銜接管理，加強(qiáng)溝通與協(xié)助，及時有效解決臨床一線用藥短缺問題。5、醫(yī)院后勤管理方面。針對患者提出的就診環(huán)境衛(wèi)生欠佳的問題，醫(yī)院后勤組及時開展全院走訪、收集意見活動，加強(qiáng)衛(wèi)生工管理制度，要求衛(wèi)生工每天傾倒垃圾2次以上，地面衛(wèi)生隨臟隨時清掃，切實(shí)改變了衛(wèi)生狀況，提升醫(yī)院形象。（三）、深入發(fā)掘典型在積極開展自查自糾同時，醫(yī)院堅(jiān)持正面宣傳、典型引路的宣教方針，總結(jié)和樹立廉潔行醫(yī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好的先進(jìn)科室和醫(yī)務(wù)工作者典型，以點(diǎn)帶面，典型引路，推動醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)不斷深化。二、下一步工作計(jì)劃隨著民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作的逐步深入，我院要繼續(xù)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，努力提高工作實(shí)效，切實(shí)落實(shí)行評后續(xù)各項(xiàng)工作：1、以落實(shí)

8、整改責(zé)任推動評議評估工作。各部門、各科室負(fù)責(zé)同志是本部門本科室整改工作的第一責(zé)任人，整改工作必須做到“六個落實(shí)”，即落實(shí)整改部門、落實(shí)整改方案、落實(shí)整改措施、落實(shí)整改時限、落實(shí)責(zé)任人員、落實(shí)監(jiān)督機(jī)制，確保整改工作一抓到底。2、研究解決突出問題推進(jìn)深化整改。全院干部職工要發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，在解決實(shí)際問題上下功夫，把是否解決了群眾反映強(qiáng)烈、通過努力能夠解決的突出問題和群眾是否滿意作為衡量整改成效的重要標(biāo)準(zhǔn)，以評議工作實(shí)際成效取信于民。3、以建立整改回訪制落實(shí)整改措施。整改工作基本結(jié)束后，相關(guān)部門要采取電話回訪、發(fā)放整改工作回訪表、召開懇談會等形式，就群眾普遍關(guān)心的問題，在一定范圍內(nèi)征求群眾意見，

9、促進(jìn)整改措施的落實(shí)，防止問題“反彈”。對多數(shù)群眾不滿意的問題，問責(zé)補(bǔ)課，跟蹤整改。4、以建立完善長效機(jī)制鞏固整改成果。堅(jiān)持以發(fā)展的眼光鞏固政風(fēng)行風(fēng)評議工作成果。要從行業(yè)作風(fēng)建設(shè)及我院的實(shí)際出發(fā)，繼續(xù)查找問題，并針對存在的問題，對相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行認(rèn)真梳理，及時修訂完善相關(guān)的管理規(guī)定、醫(yī)務(wù)人員的行為準(zhǔn)則和職業(yè)道德規(guī)范，逐步實(shí)現(xiàn)從靠外部壓力糾正政風(fēng)行風(fēng)向自覺完善轉(zhuǎn)變，從解決突出問題向建立防范機(jī)制轉(zhuǎn)變，從集中治理向依靠制度規(guī)范轉(zhuǎn)變。通過扎實(shí)有效的整改，促進(jìn)我院政風(fēng)行風(fēng)長效機(jī)制建設(shè)。隨著行評工作的深入開展，梅花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院將以高度的政治責(zé)任感和扎實(shí)有效的工作精神，自覺投入到整改落實(shí)工作中去，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)

10、量完成各項(xiàng)工作任務(wù)，把整改建制與切實(shí)提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、與滿足廣大患者的實(shí)際需求結(jié)合起來，為促進(jìn)我院的改革和發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)！二一一年八月三十日“三好一滿意”活動階段性工作總結(jié)一、積極開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作我院2011年根據(jù)上級有關(guān)精神，結(jié)合我院上一年度的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及我院實(shí)際情況，本年度我院共開展16個專業(yè)18個病種的臨床路徑管理工作，截止到8月份，我院共有14個專業(yè)15個病種214例病例進(jìn)入臨床路徑管理，但仍有2個專業(yè)3個病種無病例進(jìn)入管理，針對此項(xiàng)問題，我院在本季度進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)進(jìn)入路徑病例后做進(jìn)一步的調(diào)整，以更好的加強(qiáng)我院的臨床路徑管理試點(diǎn)工作。臨床路徑管理是一項(xiàng)全新的管理模式，我院將在試

11、點(diǎn)工作中認(rèn)真學(xué)習(xí)，深入研究，加強(qiáng)交流，大膽探索，勇于創(chuàng)新，不斷總結(jié)，及時研究解決試點(diǎn)工作中遇到的困難和問題，為研究建立臨床路徑管理的制度和工作長效機(jī)制積累寶貴經(jīng)驗(yàn)。二、嚴(yán)格執(zhí)行“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)”行動工作，進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為為進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為，確保人民群眾就醫(yī)安全和身心健康，貫徹落實(shí)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的有關(guān)要求，加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)療安全，我院在全院臨床科室開展了以“提高醫(yī)療質(zhì)量，改善醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)療安全，切實(shí)維護(hù)群眾的健康權(quán)益”為主題的規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為專項(xiàng)行動，主要開展以下工作：（一）持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量1、落實(shí)各項(xiàng)

12、核心制度。我院為加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對核心制度的熟練掌握，為此醫(yī)院統(tǒng)一修訂核心制度，裝訂成冊，做到醫(yī)護(hù)人員人手一冊，并不定期考核相關(guān)人員對制度的掌握情況。2、完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。醫(yī)院每月對臨床相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行監(jiān)督和考核，并將考核結(jié)果及反饋意見通過每月的醫(yī)療質(zhì)量信息及情況簡報(bào)通報(bào)全院。3、貫徹實(shí)施醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用水平，提高醫(yī)療質(zhì)量。我院為加強(qiáng)管理，實(shí)行院科兩級審批及管理。4、貫徹實(shí)施處方管理辦法、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、關(guān)于加強(qiáng)全國合理用藥監(jiān)測工作的通知和衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗

13、菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知，積極推進(jìn)臨床合理用藥。為加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用，我院于2011年制定我院抗菌藥物合理使用管理制度，全面梳理我院抗菌藥物使用情況，制定符合我院實(shí)際的抗菌藥物分級管理品種目錄，并出臺相應(yīng)的考核細(xì)則，考核結(jié)果與科室每月的醫(yī)療質(zhì)量分及科室績效掛鉤。對i類手術(shù)切口預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的管理工作已初見成效。2011年7月7日醫(yī)院專門召開專題會議，進(jìn)一步加大抗菌藥物合理應(yīng)用力度，組織全院臨床醫(yī)師及藥師統(tǒng)一參加醫(yī)院的合理使用抗菌藥物培訓(xùn)。下一步將對臨床醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物處方權(quán)限的考核，考核合格并簽署合理使用抗菌藥物承諾書后，醫(yī)院將授予臨床醫(yī)師相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)限。5、推進(jìn)臨床路徑和

14、單病種質(zhì)量管理，提升整體醫(yī)療質(zhì)量水平。本年度我院共開展16個專業(yè)18個病種的臨床路徑管理工作。（二）保障病人醫(yī)療安全1、貫徹落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法及傳染病防治法和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，強(qiáng)化醫(yī)院感染系列制度與職責(zé)，加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)，如血液透析室、供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房及感染性疾病科的醫(yī)院感染控制工作的培訓(xùn)、監(jiān)測與反饋。抓好制度的落實(shí)，同時加強(qiáng)防護(hù)工作，保障職工安全。2、制訂重大醫(yī)療過失行為與醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，鼓勵及時、主動報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件，認(rèn)真分析、處理重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故。建立和完善醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通及醫(yī)患溝通制度。為此，我院于201

15、1年重新擬定了糾紛預(yù)警機(jī)制，實(shí)行科室糾紛預(yù)警“0”報(bào)告制度和“0”交接班制度。3、加強(qiáng)手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實(shí)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療工作常規(guī)，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。建立麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范麻醉工作程序。加強(qiáng)對麻醉術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān)護(hù)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，及時處理麻醉意外。為此醫(yī)院加大了圍手術(shù)期的管理，醫(yī)院醫(yī)務(wù)科不定期對相關(guān)科室進(jìn)行監(jiān)督及檢查，結(jié)果與科室績效考核掛鉤。4、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，加強(qiáng)輸液規(guī)范化管理。5、加強(qiáng)病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量。我院全部實(shí)行電腦

16、打印病歷，規(guī)范病歷書寫的格式、內(nèi)容。質(zhì)管辦主抓病歷質(zhì)量管理，每月組織專家下到各臨床科室，對照山東省病歷書寫基本規(guī)范（2010版），進(jìn)行嚴(yán)格檢查，對不合格病歷按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整改。每月組織專家進(jìn)行病歷點(diǎn)評，結(jié)果進(jìn)行全院通報(bào)。不定期組織專家對病歷進(jìn)行抽查。對所有危重、死亡、手術(shù)等重點(diǎn)病歷進(jìn)行檢查，及時將問題反饋各科室。6、全面排查醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患，加強(qiáng)醫(yī)院后勤管理，制定完善各類應(yīng)急預(yù)案，定期開展應(yīng)急演練。7、貫徹執(zhí)行血站管理辦法等規(guī)定，進(jìn)一步規(guī)范采供血活動和臨床用血管理，保證臨床用血安全。（三）全面改善醫(yī)療服務(wù)1、探索急診服務(wù)。實(shí)行24小時工作機(jī)制，保證急

17、診病人就治安全。加強(qiáng)急診綠色通道管理，及時救治急危重癥患者。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。改善急診“綠色通道”，建立創(chuàng)傷、急性心肌梗死、腦卒中等重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與規(guī)范，密切科室間協(xié)作，確保患者獲得連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)務(wù)科根據(jù)上級相關(guān)文件要求，逐步完善了急診科相關(guān)制度、預(yù)案及處理流程，加強(qiáng)了急診科的管理。2、優(yōu)化門診流程，增加便民措施。優(yōu)化門診布局結(jié)構(gòu)，在醒目的位置張貼科室分布平面示意圖、引導(dǎo)標(biāo)識、就診流程及醫(yī)保報(bào)銷流程圖。加強(qiáng)門診信息公開和咨詢服務(wù)，幫助患者預(yù)約診療和準(zhǔn)確掛號。合理安排患者就診過程，提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)，增加便民措施，減少就醫(yī)等待，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。為方便患者就醫(yī)及復(fù)診，醫(yī)院統(tǒng)一

18、印制醫(yī)患聯(lián)系卡，醫(yī)務(wù)人員向每位就診的病患發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡，使病患與醫(yī)生隨時互動、咨詢及復(fù)診，極大的方便了病患就診。3、改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。為患者辦理入院、出院手續(xù)提供個性化服務(wù)和幫助。做好入院、出院患者的指示、引導(dǎo)工作，入、出院事項(xiàng)實(shí)行門診交代或床邊交代。加強(qiáng)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接，及時傳遞患者相關(guān)信息，為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。對于轉(zhuǎn)科病員要做到內(nèi)部精細(xì)化管理。4、改革醫(yī)療收費(fèi)服務(wù)管理與醫(yī)保結(jié)算服務(wù)管理。減少患者醫(yī)藥費(fèi)用預(yù)付，方便參保參合患者就醫(yī)。與醫(yī)保、農(nóng)合管理部門協(xié)作配合，探索實(shí)施總額預(yù)付與預(yù)約診療措施相結(jié)合，識別患者醫(yī)保身份，逐步實(shí)現(xiàn)患者先診療后結(jié)算。5、規(guī)范臨床護(hù)理

19、服務(wù)，實(shí)施整體護(hù)理模式。落實(shí)護(hù)理人員配置標(biāo)準(zhǔn)，健全護(hù)理管理規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范。提供與患者的病情和自理能力相適應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，確保基礎(chǔ)護(hù)理與分級護(hù)理措施落實(shí)到位。注重人文關(guān)懷，實(shí)施整體護(hù)理模式，為患者提供包括生理、心理、社會、文化及精神等多方面需求的人性化護(hù)理服務(wù)，減少患者家屬陪護(hù)。6、加強(qiáng)精細(xì)化管理，提高服務(wù)績效。以縮短平均住院日為切入點(diǎn)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)與流程。加快醫(yī)院信息化建設(shè)，合理配置和利用醫(yī)療資源，逐一解決影響縮短平均住院日的各個瓶頸環(huán)節(jié)，減少患者預(yù)約檢查、院內(nèi)會診、檢查結(jié)果等方面的等候時間。升級完善電子病歷系統(tǒng)，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)質(zhì)控，提高病歷質(zhì)量，使醫(yī)院信息化管理水平醫(yī)療質(zhì)量和

20、病歷質(zhì)量得到有效提升。7、加強(qiáng)投訴管理，暢通溝通渠道。實(shí)行醫(yī)療工作“首訴負(fù)責(zé)制”，醫(yī)務(wù)科、政工科、辦公室、審計(jì)科、門診部要及時接受、處理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴，及時處理并答復(fù)投訴人。8、院黨委深入開展“行風(fēng)評議”活動。醫(yī)院采取每月出院病人電話回訪，每季度門診及住院患者滿意度測評，每半年的召開患者及家屬座談會及社會監(jiān)督員座談會等方式，深入開展行風(fēng)評議工作，目前我院電話回訪率達(dá)到90%以上。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全，關(guān)系醫(yī)院的聲譽(yù)和影響，關(guān)系衛(wèi)生系統(tǒng)的公眾形象。開展“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為”活動，是我院堅(jiān)持以人為本、貫徹科學(xué)發(fā)展觀、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理，

21、促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。全院廣大干部職工統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務(wù)工作的重要性和緊迫性，克服工作中的困難，堅(jiān)定信心，做好工作，確保活動取得實(shí)效。三、全面開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會診工作，提高有限的衛(wèi)生資源利用效率，滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求為方便群眾看病就醫(yī)，利用現(xiàn)代信息技術(shù)提高我院醫(yī)療服務(wù)水平，根據(jù)衛(wèi)生部2010年遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目管理方案的要求，醫(yī)院于2011年4月27日申請加入山東省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像會診聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，建立健全遠(yuǎn)程會診的管理機(jī)構(gòu)及遠(yuǎn)程會診程序和會診制度。醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心設(shè)在山東省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，以山東省立醫(yī)院、省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所等省級公立醫(yī)療

22、機(jī)構(gòu)的優(yōu)質(zhì)技術(shù)資源為依托，搭建會診平臺，開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會診工作。醫(yī)院遠(yuǎn)程會診中心設(shè)在辦公室五樓會診中心。醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療會診工作，制定醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療會診制度，監(jiān)督會診制度實(shí)施。遠(yuǎn)程醫(yī)療會診工作現(xiàn)已完成申報(bào)工作，并于2011年8月初完成軟件安裝工作，并投入使用。醫(yī)院年度工作總結(jié)二0一一年是我院實(shí)施“十二五”規(guī)劃的開局之年，也是公立醫(yī)院改革的攻堅(jiān)年，更是我院新院建成的關(guān)鍵之年。一年來，在市委、市政府和市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，我院堅(jiān)持以黨的十七大精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真落實(shí)上級衛(wèi)生行政主管部門的總體部署，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”（三好一滿意）活動為載體，以“創(chuàng)

23、婦女兒童特色品牌，辦人民滿意醫(yī)院”為主題，繼續(xù)深化公立醫(yī)院改革和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，進(jìn)一步提升了我院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)內(nèi)涵。同時，克服重重困難加快新院建設(shè)步伐，使整個工程進(jìn)入收尾階段。總之，一年來通過醫(yī)院全體干部職工的奮力拼搏，順利完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將二0一一年醫(yī)院主要工作總結(jié)如下：一、統(tǒng)籌全局、合理部署，各項(xiàng)工作指標(biāo)再創(chuàng)新高1、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)年總收入達(dá)到了億元，較去年增長了%；門診病人人均費(fèi)用元，出院病人人均費(fèi)用元。醫(yī)院的固定資產(chǎn)總額達(dá)元，較去年增加了%；設(shè)備總臺數(shù)達(dá)到臺，設(shè)備價值達(dá)到元；職工年平均收入元，較2010年增加%。2、各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況項(xiàng)目2010年2011年

24、增減量增減率（%）門診部人數(shù)出院人數(shù)分娩嬰兒數(shù)新入網(wǎng)孕婦開放床位數(shù)床位使用率（%）床位周轉(zhuǎn)次數(shù)手術(shù)例數(shù)健康體檢人數(shù)急診人數(shù)急診搶救病人數(shù)急診搶救成功率（%）出院者平均住院天數(shù)出入院診斷符合率（%）手術(shù)前后診斷符合率（%）醫(yī)院感染率（%）二、完善醫(yī)療制度，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量控制，醫(yī)務(wù)服務(wù)水平再上新臺階1、完善核心制度（1）加強(qiáng)核心制度管理。二0一一年我們重點(diǎn)進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量控制三級網(wǎng)絡(luò)（領(lǐng)導(dǎo)、指控小組、醫(yī)務(wù)人員）和三級結(jié)構(gòu)（基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量）建設(shè)。為此醫(yī)院以*科為試點(diǎn)制訂了全院的診療常規(guī)，健全和*工作流程、*工作流程以及圍手術(shù)期工作流程等八個環(huán)節(jié)的工作流程，進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療行為，加強(qiáng)了醫(yī)

25、療質(zhì)量管理，提高了醫(yī)療服務(wù)水平。（2）啟動單病種臨床路徑管理。作為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作，我院按國家衛(wèi)生部臨床路徑相關(guān)文件精神，結(jié)合我院具體情況，制訂了我院特有的路徑模板，并且將復(fù)雜的單病種疾病分型，病歷蓋章分類，方便考核，降低變異率。在管理方面，出臺了臨床路徑個案組長制度職責(zé)和病種臨床路徑管理規(guī)定，并與相關(guān)科室簽訂責(zé)任合同。這樣進(jìn)一步規(guī)范了全院的臨床診療行為，提高了工作效率及質(zhì)量。全年累計(jì)開展的臨床路徑病例數(shù)達(dá)*例，變異*例，入組率*%，變異率*%。（3）規(guī)范醫(yī)療文書書寫。醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)，也是評價醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)。全年，醫(yī)院始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松，并對全

26、院醫(yī)生，尤其是年輕醫(yī)生進(jìn)行了*醫(yī)療文書書寫規(guī)范（2010版）的培訓(xùn)工作。作為對全院醫(yī)生醫(yī)療文書書寫的考核，全年共抽查現(xiàn)癥病歷*份，其中甲級病歷*份，甲級病案率達(dá)*；抽查終末病歷*份，其中甲級病歷*份，甲級病案率*%，無丙級病歷。（4）全面落實(shí)“一單通”制度。在今年我院開展的“一單通”項(xiàng)目中，包括了臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目*項(xiàng)，尿干化學(xué)*項(xiàng)，病毒免疫性為*項(xiàng)及x光檢查，效避免了因重復(fù)檢測檢查而造成的醫(yī)療資源浪費(fèi)，降低了患者的負(fù)擔(dān)。（5）進(jìn)一步推行單病種限價。我院產(chǎn)科平均藥費(fèi)限價*元，會陰側(cè)切藥費(fèi)限價*元，計(jì)劃性剖宮產(chǎn)藥費(fèi)限價*元，由于抗生素的嚴(yán)格控制，剖宮藥費(fèi)大大低于*元。如發(fā)現(xiàn)無特殊原因的超額藥費(fèi)，則

27、對相關(guān)責(zé)任醫(yī)師按規(guī)定進(jìn)行全院通報(bào)并給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰。通過單病種限價一方面是降低減輕了患者負(fù)擔(dān)，更重要的是更新了醫(yī)院管理理念，規(guī)范了診療行為，端正了行業(yè)作風(fēng)。2、院感與質(zhì)控工作全年共舉行醫(yī)院感染管理委員會會議*次，組織醫(yī)院感染管理小組會議和醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制會議各*次和*次。為包括全部臨床科室和醫(yī)技科室工作人員舉辦了醫(yī)院感染管理知識專題培訓(xùn)*次，講座*次，舉行感染管理知識考試2次，全部合格。重新修訂了我院的醫(yī)院感染質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（第5版），編輯發(fā)行了院內(nèi)部刊物醫(yī)院感染管理通訊。通過開展以上措施，極大地提高了我院的院感與質(zhì)控水平。全年醫(yī)院感染發(fā)病率控制在%以內(nèi)，調(diào)查病歷份，漏報(bào)例，漏報(bào)率為%。在細(xì)菌總

28、數(shù)、致病菌、乙肝表抗、生物監(jiān)測等衛(wèi)生學(xué)檢測項(xiàng)目中，全年共取樣份，合格份，合格率為%。在消毒滅菌效果監(jiān)測工作中，共取樣份，合格份。合格率為%。另外，我院對使用后的一次性用品實(shí)行統(tǒng)一回收、定點(diǎn)存放，全年無流失現(xiàn)象。3、科技工作二0一一年我院申報(bào)科研課題（項(xiàng)目）*項(xiàng)，發(fā)表論文*篇，其中：國家級*篇，省級*篇。參加國家級、省級學(xué)術(shù)交流與學(xué)習(xí)近*人次。婦科完成的“腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌手術(shù)”、產(chǎn)科完成的“產(chǎn)鉗助產(chǎn)技術(shù)”，兒科完成的“新生兒黃疸換血治療”、口腔科完成的“上頜埋伏尖牙手術(shù)開窗加正畸導(dǎo)萌”等技術(shù)填補(bǔ)了我市的空白，極大地提高了我院專科特色影響4、嚴(yán)格規(guī)范用藥，強(qiáng)化抗菌藥物、孕產(chǎn)婦及兒童的臨床用藥管理

29、醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上招標(biāo)和陽光采購。藥品采購和使用都以2011年度*掛網(wǎng)目錄為標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)決杜絕擅自采購掛網(wǎng)目錄以外藥品品規(guī)的行為。為落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則精神，迎接衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動，醫(yī)教科聯(lián)合藥劑科采取了三方面的具體措施：一是建立抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測系統(tǒng)，制定了我院抗菌藥物合理使用管理規(guī)范。由院藥物與治療學(xué)委員會負(fù)責(zé)督導(dǎo)抗菌藥物臨床合理用藥工作，并進(jìn)行定期或不定期的監(jiān)督檢查以嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥指征，以期達(dá)到抗菌的協(xié)同作用，降低不良反應(yīng)，減少細(xì)菌耐藥產(chǎn)生。二是建立抗菌藥物分線管理制度，將抗菌藥物分為非限制使用（一線）、限制使用（二線）與特殊使用（三線）三類

30、進(jìn)行管理，制定和印發(fā)了針對臨床醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)與考核的具體標(biāo)準(zhǔn)，對考試合格的醫(yī)師/藥師授予合格證。三是嚴(yán)格管理圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的用藥管理，建立抗菌藥物使用超常預(yù)警制度。在孕產(chǎn)婦及兒童臨床用藥方面，醫(yī)院嚴(yán)格按照衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)孕產(chǎn)婦及兒童臨床用藥管理的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)2011112號）精神，由醫(yī)教科牽頭組織全院醫(yī)師/藥師進(jìn)行孕產(chǎn)婦及兒童藥物臨床應(yīng)用知識培訓(xùn)，并嚴(yán)格考核。對考核合格的醫(yī)師授予孕產(chǎn)婦及兒童藥物合格證書和處方權(quán)，考核合格的藥師授予孕產(chǎn)婦及兒童藥物調(diào)劑資格，以此加強(qiáng)了我院孕產(chǎn)婦及兒童臨床用藥管理，保障孕產(chǎn)婦及兒童用藥安全。5、積極開展預(yù)防保健工作一是加強(qiáng)預(yù)防保健宣傳工作，切實(shí)提

31、高群眾的防病意識和能力。全年我院相關(guān)醫(yī)護(hù)人員多次在我院轄區(qū)內(nèi)利用宣傳畫、板報(bào)、上門入戶、發(fā)放宣傳資料、舉行咨詢問答等形式大力宣傳艾滋病、結(jié)核病等傳染病的防治知識及計(jì)劃免疫相關(guān)知識，有力提高了人民群眾對重大傳染病防治的知識水平和意識水平。二是規(guī)范傳染病疫情報(bào)告，加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病的預(yù)防控制和檢測工作。全年共報(bào)告法定傳染病例，其中甲類傳染病報(bào)告零病例，乙類傳染病例，丙類傳染病例，報(bào)告率達(dá)，報(bào)告準(zhǔn)確率，保證了大小疫情無漏報(bào)，無重大傳染病的爆發(fā)與流行。另外還加強(qiáng)了對、麻疹、新生兒破傷風(fēng)等傳染病的檢測工作。三是規(guī)范計(jì)劃免疫工作，確保預(yù)防接種安全。全年我院為適齡兒童強(qiáng)化乙肝疫苗人次，麻疹人次，脊髓灰質(zhì)炎人次，

32、并對相關(guān)信息進(jìn)行歸檔保存。另外，我院全年為歲適齡兒童開展了兩輪脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫，服苗率達(dá)到以上，為0-歲兒童進(jìn)行了麻疹疫苗的查漏補(bǔ)種，補(bǔ)種率達(dá)到以上。四是嚴(yán)格執(zhí)行死亡監(jiān)測制度。本年度我院共報(bào)告死亡病例例，并及時網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、等級歸檔，死亡漏報(bào)率為零。五是孕產(chǎn)婦及兒童保健工作。全年對（準(zhǔn)）孕婦實(shí)行免費(fèi)建檔人次，并針對不同（準(zhǔn)）孕婦的具體情況給予（孕）產(chǎn)前咨詢和指導(dǎo)。對轄區(qū)內(nèi)兒童進(jìn)行系統(tǒng)性管理，建卡人，建卡率達(dá)產(chǎn)后訪視率達(dá)，五歲以上兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率均為零，流動兒童建卡人，建卡率%。同時積極開展艾滋病母嬰阻斷宣傳、母乳喂養(yǎng)知識普及工作。6、優(yōu)化體檢服務(wù)質(zhì)量,當(dāng)好健康衛(wèi)士。一年來，體檢辦大力宣傳

33、健康體檢的同時，根據(jù)人民群眾的多樣化需求制定個性化的體檢套餐供各單位或個人自由選擇。全年，我院共接待了包括“*”、“*”項(xiàng)目、項(xiàng)目等*個單位，共計(jì)*人次的體檢，并進(jìn)行歸檔。對在健康體檢過程中，發(fā)現(xiàn)有疾病或疾病傾向的人員給予留院治療或健康指導(dǎo)，為此得到了廣大人民群眾一致認(rèn)同和肯定。7、新農(nóng)合、對口支援及下鄉(xiāng)扶貧工作一年來，合醫(yī)辦以“服務(wù)農(nóng)民，樹醫(yī)院形象”的宗旨為指導(dǎo)，以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”為行為準(zhǔn)則，本著“公開、公平、公正”的原則，充分發(fā)揮我院優(yōu)勢，為參加新農(nóng)合的農(nóng)民提供了優(yōu)質(zhì)、價廉、方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)。在具體工作中，一是嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥物目錄，根據(jù)病情需要使用目錄外藥品時，征求住院病人

34、(或家屬)同意并簽字。二是用藥堅(jiān)持“可用可不用的藥物盡量不用、可查可不查的項(xiàng)目盡量不查”的原則，爭取能用最少的藥物達(dá)到預(yù)期的目的，以減少農(nóng)民不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。三是為方便參合農(nóng)民就診，做到八縣二區(qū)參合農(nóng)民，只要證件齊全，出院當(dāng)天不離窗口就可以領(lǐng)到補(bǔ)償費(fèi)用。經(jīng)過醫(yī)院全休醫(yī)護(hù)人員的共同努力，今年參合農(nóng)民患者住院近*人次，醫(yī)藥費(fèi)用為*余萬元，醫(yī)院為新農(nóng)合農(nóng)民患者墊付補(bǔ)償費(fèi)用*余萬元。在對口支援及下鄉(xiāng)扶貧工作中，全年醫(yī)院組織了由業(yè)務(wù)院長帶隊(duì)，婦、產(chǎn)、兒、內(nèi)、外科專家為主參加的下鄉(xiāng)扶貧活動*次，就診患者達(dá)*人次，手術(shù)例數(shù)*例。舉辦了全市“鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班”，共集中培訓(xùn)基層人員*名，在“降低孕產(chǎn)婦死亡率，消滅

35、新生兒破傷風(fēng)”工作中，共接收*名基層骨干醫(yī)師的培訓(xùn)工作。醫(yī)院為新農(nóng)村建設(shè)結(jié)對幫扶*村衛(wèi)生室支援醫(yī)遼設(shè)備（器械）*萬余元，為該村小學(xué)及困難戶口捐贈圖書、面粉*萬余元。三、扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平顯著提高二0一一年護(hù)理部按照*省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”活動的要求，有計(jì)劃地開展各項(xiàng)護(hù)理工作，并在工作中不斷加強(qiáng)護(hù)理管理力度，提高了護(hù)理質(zhì)量。1、加強(qiáng)質(zhì)量控制和制度管理，保障護(hù)理安全。護(hù)理部按照“三級”評審標(biāo)準(zhǔn)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)要求，完善質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，新修訂了特、一級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善了護(hù)理安全管理制度，落實(shí)了護(hù)理質(zhì)量管理委員會每季度全面檢查、護(hù)理部每月重點(diǎn)抽查、

36、科室每周檢查的制度。針對工作中存在的問題，護(hù)理部每月、每季進(jìn)行質(zhì)量與安全分析講評并提出整改意見和建議，確保了我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、加強(qiáng)各級護(hù)理人員培訓(xùn)考核，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。今年我院一方面加大護(hù)理人員進(jìn)修培訓(xùn)力度，先后派出*余名護(hù)士去*、*、*醫(yī)院、等上級對口醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。進(jìn)修人員在具體工作中充分發(fā)揮的其帶頭作用，實(shí)現(xiàn)以點(diǎn)帶面，提高我院護(hù)理人員整體素質(zhì)。同時加強(qiáng)了三基考核力度，全年共開展院級三基理論知識考核兩次，參考人員占全體護(hù)理人員的*，合格率達(dá)*；護(hù)理質(zhì)量管理委員會三基組每季度抽查各科室護(hù)士理論、技能考核共*人次，全部合格。另外，在參加省廳專科認(rèn)證培訓(xùn)中，我院有*名護(hù)士通

37、過icu護(hù)士認(rèn)證，1名護(hù)士通過手術(shù)室認(rèn)證。3、加強(qiáng)在職教育，搞好護(hù)理科研，做好實(shí)習(xí)帶教工作。醫(yī)院鼓勵和支持護(hù)士以多種形式參加學(xué)歷教育，提高全院的學(xué)歷層次，為護(hù)士撰寫論文提供支持和指導(dǎo)。全年我院護(hù)士大專以上學(xué)歷到達(dá)*%，本科以上學(xué)歷達(dá)到*%，累積發(fā)表論文*余篇，共接收大中專院校實(shí)習(xí)生*余人。4、強(qiáng)化護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)，創(chuàng)建示范醫(yī)院。我院積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以滿足患者需要，為此組織召開了兩次全院護(hù)士大會，傳達(dá)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵并專門組織召開相關(guān)科室協(xié)調(diào)會。一年中，全院護(hù)理工作依據(jù)“示范工程”活動推進(jìn)方案精神，進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制護(hù)理，完善崗位職責(zé)，簡化護(hù)理文件書寫，啟用新的交班報(bào)告本，縮短了護(hù)理文書書寫時間。

38、基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士為所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。四、完善學(xué)科設(shè)置，開展院內(nèi)外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，人才梯度建設(shè)取得新進(jìn)展一是對現(xiàn)有學(xué)科進(jìn)行了二級細(xì)分。基本科室中設(shè)置了*等。大批年輕有為，富有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師/護(hù)士得以擔(dān)任主任（科長）和護(hù)士長，有效地激發(fā)了廣大醫(yī)院人員的工作熱情和創(chuàng)新能力，為新院的建設(shè)和申請“三甲”夯實(shí)了基礎(chǔ)。二是加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的院內(nèi)培訓(xùn)工作。三是加大我院臨床醫(yī)師骨干的外出進(jìn)修力度。四是加強(qiáng)人才引進(jìn)工作。五是努力提高我院醫(yī)務(wù)人員職稱水平。六是深化繼續(xù)教育制度。通過以上工作，大大優(yōu)化了我院的人才梯度結(jié)構(gòu)，為新院的人才和學(xué)科建設(shè)夯實(shí)了基礎(chǔ)。五、不斷改進(jìn)服務(wù)臨床工作，后勤保障建設(shè)出現(xiàn)新局面一年以來

39、，我院后勤部門全面貫徹“一切以臨床服務(wù)為中心”的原則開展工作，為醫(yī)院的良好運(yùn)行提供了有力保障。信息科*為院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策提供了切實(shí)可靠的參考依據(jù)。總務(wù)科*既滿足了科室供應(yīng)，又節(jié)約了資金。器械科*有力的保障了全院正常的醫(yī)療工作。保衛(wèi)科*保障了醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)安全和廣大職工的人身安全，為患者提供了安全的就醫(yī)環(huán)境。為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部等部門關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定和無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）文件精神，我院在上級各部門的領(lǐng)導(dǎo)下，依照*，結(jié)合本院實(shí)情嚴(yán)格依照創(chuàng)建無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)以及“無煙醫(yī)院”評估標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)內(nèi)容制定了實(shí)施方案。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了全院“禁煙工作制度”和考核標(biāo)準(zhǔn)。定期不定期的對

40、照考核標(biāo)準(zhǔn)對各科進(jìn)行考核，對違反禁煙規(guī)定的科室和個人按醫(yī)院控?zé)熡嘘P(guān)章程進(jìn)行處罰，做到獎罰分明，并將納入年度科室和個人考核范疇。在室外公共區(qū)域、室內(nèi)工作場所，電梯口、病房、走廊、衛(wèi)生間等公共場所張貼規(guī)范的禁煙標(biāo)志。對于有多年吸煙史者，要求限期戒煙。醫(yī)院內(nèi)商店、小賣部禁止售煙，辦公室不設(shè)煙具，禁止在病房、辦公室及院內(nèi)公共場所吸煙，對發(fā)現(xiàn)的吸煙人員進(jìn)行勸阻。六、深入開展“三好一滿意”活動，醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)明顯提升年初，國家衛(wèi)生部決定在全國衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛深入開展“三好一滿意”活動，推動衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)再上新臺階。為了深入開展此項(xiàng)活動，我院按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一部署，全院上下層層動員，統(tǒng)一思想，狠抓落實(shí)，增強(qiáng)責(zé)任

41、感和緊迫感，努力將“三好一滿意”活動作為促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的政治使命和重要工程。為了切實(shí)開展好“三好一滿意”活動，同時讓群眾近距離感受醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、溫馨環(huán)境和先進(jìn)設(shè)施，全院各科室在活動中著力推行系列便民惠民措施：一是*科提出“*”的護(hù)理理念。二是*科提出*。三是*科實(shí)行*活動。四是*科嘗試*診療服務(wù)。經(jīng)過全體醫(yī)護(hù)人員的努力，在全年共隨訪的*多患者中，滿意度達(dá)到*。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，今年全院共拒收“紅包”*人次，金額*元，收到錦旗*面，感謝信*封。七、攻堅(jiān)克難，搶抓進(jìn)度，新院建設(shè)即將全面竣工經(jīng)過兩年多時間的緊張施工，凝聚著醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和全院干部職工的心血，以更好地為廣大婦女兒童提供一流醫(yī)療服

42、務(wù)的一所三級現(xiàn)代化醫(yī)院以亮麗的姿容拔地而起。新院位于*，氣勢恢宏，環(huán)境優(yōu)雅，裝修精良，設(shè)施完善，功能齊全。總之，二0一一年是碩果累累的一年。這一年我院全面落實(shí)以“病人為中心”的內(nèi)涵建設(shè)、進(jìn)一步強(qiáng)化*品牌建設(shè)、深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”和“三好一滿意”活動，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，順利完成*工程建設(shè)，為促進(jìn)醫(yī)院又好又快的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的精神基礎(chǔ)、物質(zhì)基礎(chǔ)。但是，我們?yōu)獒t(yī)院科學(xué)發(fā)展所取得的成果而倍感歡欣鼓舞，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)健康發(fā)展所欣慰的同時，全院干部職工也更加清醒地認(rèn)識到來年更加艱巨繁重的任務(wù)正擺在我們面前。面對新院搬遷工作和上“三甲”工作，我們?nèi)w職工一定要戮力同心，事不避難，銳意進(jìn)取。讓我們

43、以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，緊緊抓住醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的歷史機(jī)遇，繼續(xù)深化醫(yī)院管理機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和分配制度改革，始終堅(jiān)持公立醫(yī)院的辦院宗旨，不斷強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平，降低醫(yī)療費(fèi)用，讓利于民，取信于民，奮力打造婦兒品牌醫(yī)院。二0一一年十二月三十日衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意階段工作總結(jié)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院工作的永恒主題和重要內(nèi)容，是保持以人為本，構(gòu)建和諧醫(yī)院保障國民群眾健康權(quán)益的客觀請求，是醫(yī)院貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要保證。我院聯(lián)合省、市、縣衛(wèi)生主管部門開展的“白求恩杯三好一滿意窗口”優(yōu)質(zhì)服務(wù)比賽運(yùn)動，積極摸索，創(chuàng)新行風(fēng)建設(shè)的新模式，以行風(fēng)建設(shè)來保障和增進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院的各窗口科室，努力做到“服務(wù)好、

44、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”。我院通過召開“白求恩杯三好一滿意窗口”優(yōu)質(zhì)服務(wù)比賽運(yùn)動發(fā)動大會，通過短期的學(xué)習(xí)教導(dǎo)，醫(yī)院干部職工精力面貌煥然一新，廉潔行醫(yī)意識明顯加強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度明顯改良，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)程度有所進(jìn)步。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，確保行風(fēng)建設(shè)取得實(shí)效。行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長期工作，“三好滿意”運(yùn)動也是以年為單位長期開展的運(yùn)動，為確保行風(fēng)建設(shè)取得實(shí)效，“三好滿意”運(yùn)動順利開展，我院做了如下工作：一是成立機(jī)構(gòu)，健全制度，為了進(jìn)步醫(yī)院寬大干部職工對行風(fēng)建設(shè)工作的認(rèn)識，加強(qiáng)參與“三好滿意”運(yùn)動的自覺性，我院多次召開領(lǐng)導(dǎo)班子會議，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全了“三好滿意”運(yùn)動工作制度，根據(jù)各階段的工作安排，制定了

45、實(shí)行方案。二是加強(qiáng)考核，每周內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)小組對各窗口科室進(jìn)行考核，按照各考核成果劃分為示范、達(dá)標(biāo)、較差三個等級，好的窗口予以表揚(yáng)嘉獎，差的窗口對負(fù)責(zé)人和責(zé)任人進(jìn)行提示談話。加強(qiáng)教導(dǎo)，器重勾引，讓寬大干部職工思想上高度器重行風(fēng)建設(shè)。教導(dǎo)職工以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為領(lǐng)導(dǎo)，大力弘揚(yáng)“對工作極端負(fù)責(zé)，對國民極端熱情，對技巧極端精益求精”的白求恩精力，自我教導(dǎo)、自我改良、自我進(jìn)步、勉勵寬大職工加強(qiáng)服務(wù)理念，改良服務(wù)態(tài)度，進(jìn)步工作質(zhì)量，把我院營造成為健康向上的人文環(huán)境和規(guī)范誠信的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位，更好地服務(wù)寬大國民群眾，著力進(jìn)步社會綜合滿意度，建立良好的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)形象。以人為本，全員參與，器重實(shí)效

46、，扎實(shí)開展“三好一滿意”比賽。以人為本是指人的生活條件和解決與人相干的一切問題的基礎(chǔ)出發(fā)點(diǎn)，其核心內(nèi)容是關(guān)心人、尊重人的本質(zhì)，就是要把國民的利益作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，把國民群眾作為推動歷史前進(jìn)的主體，不斷滿足人的多方面需要和實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展。開展“三好滿意”運(yùn)動，必須對職工和患者都予以充分的關(guān)心和尊重。患者作為醫(yī)院的服務(wù)對象：是特別群體，身材健康或心理健康受到不同程度的損傷，其不同于其他服務(wù)對象，如商場的顧客，餐廳的顧客等，他們是弱勢群體，特別需要醫(yī)院工作人員的關(guān)心和照顧，需要思想上的溝通和情緒上的交換，只有醫(yī)院工作人員給予微笑、熱情的服務(wù)，讓患者享受優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)，醫(yī)院的患者才干在

47、身心愉悅的狀態(tài)下接收治療，病人在情志順暢的狀態(tài)接收治療，預(yù)后是最好的。衛(wèi)生院“三好一滿意”活動進(jìn)展情況小結(jié)我院的“三好一滿意”活動嚴(yán)格按照松陽衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)2011年松陽縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展三好一滿意活動實(shí)施方案的通知精神及要求相關(guān)工作正逐步進(jìn)行，6-10月份主要抓了一下幾方面工作：一、狠抓職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。抓好醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)也是此項(xiàng)工作的重中之重，6-10我們利用五次職工會進(jìn)行全員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及培訓(xùn)，通過學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范等相關(guān)條例來不斷更新職工的思想觀念，教育職工都要從我做起，人人都要從自己的言行舉動中規(guī)范自己的行為，只有這樣才能取得患者的信任和好評。二、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章及核心制度，切實(shí)把好質(zhì)量

48、關(guān)，杜絕一切醫(yī)療事故的發(fā)生。在這一方面我院每月對全院醫(yī)護(hù)質(zhì)量等工作進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)結(jié)果同績效掛鉤對達(dá)不到規(guī)范要求的一律按照衛(wèi)生院的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰，罰金從績效工資中扣除，本月對督導(dǎo)中存在的醫(yī)療文書書寫不規(guī)范、抗生素應(yīng)用不合理及濫用激素等問題進(jìn)行了點(diǎn)評。三、狠抓服務(wù)態(tài)度及醫(yī)護(hù)質(zhì)量，這一方面的工作也是患者最敏感的重要一環(huán)，因?yàn)榛颊叩结t(yī)院后首先感觸到得就是醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度，緊接著就是醫(yī)護(hù)質(zhì)量，因此患者進(jìn)入醫(yī)院后能否取得患者及家屬的滿意，服務(wù)態(tài)度及醫(yī)護(hù)質(zhì)量起著重要的作用，這一方面我們主要從一是要求全體醫(yī)護(hù)人員對患者說話要和氣，在為所能及的前提下盡量滿足他們的要求，對個別的實(shí)際問題一定要向他們做好解釋工

49、作以達(dá)到他們的理解、了解。二是真正做到以患者為中心，時時處處為患者著想，盡量為患者提供快捷、高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。搞好三好一滿意工作是一項(xiàng)長期的工作，要建立長效機(jī)制，做到常抓不懈，確保此項(xiàng)工作順利進(jìn)展，以達(dá)到社會、患者及家屬的滿意。楓坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院“三好一滿意”活動工作總結(jié)根據(jù)*、*和*衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，我院從5月份開始，在全院開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。活動開展以來，我院認(rèn)真貫徹落實(shí)*衛(wèi)生局關(guān)于在*直醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知精神，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，以“三好一滿意”活動為平臺，緊密結(jié)合公立醫(yī)院改革，以創(chuàng)先爭優(yōu)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、醫(yī)療

50、質(zhì)量萬里行、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂、文明單位創(chuàng)建、平安醫(yī)院建設(shè)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建和行風(fēng)評議等活動為載體，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，不斷提升醫(yī)院服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，努力為*人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。一、活動進(jìn)展情況（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，認(rèn)真部署“三好一滿意”活動自*衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于在*直醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知和“三好一滿意”活動實(shí)施方案后，我院積極響應(yīng)，立即召開“三好一滿意”活動動員大會，及時傳達(dá)上級文件精神，部署醫(yī)院2011年“三好一滿意”活動，統(tǒng)一思想認(rèn)識，同時將文件下發(fā)全院業(yè)務(wù)科室和職

51、能科室，出臺制定*醫(yī)院“三好一滿意”活動2011年實(shí)施方案，成立“三好一滿意”活動工作領(lǐng)導(dǎo)小組和活動辦公室，形成院領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，院長負(fù)總責(zé)，班子成員分工負(fù)責(zé)，各職能部門各負(fù)其責(zé)，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。（二）廣泛宣傳，統(tǒng)一認(rèn)識，營造良好濃厚氛圍利用召開院務(wù)會、全體科主任、護(hù)士長會、科室晨會，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)*衛(wèi)生廳、*、*和*衛(wèi)生局有關(guān)文件精神，使全體職工了解掌握活動內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”主題，在醫(yī)院醒目處懸掛醫(yī)療服務(wù)安全宣傳標(biāo)語，采取院務(wù)公開、科室宣傳欄、患者出入院宣教等形式，大力宣傳“三好一滿意”活動的內(nèi)容、目的、意義和

52、好做法、好經(jīng)驗(yàn)、好典型，營造有利于提升服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好輿論氛圍。（三）改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平1、加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。投資*元的新址綜合大樓工程已全面投入使用，醫(yī)院規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境、綜合服務(wù)功能和整體形象根本改觀，特別是以康復(fù)醫(yī)學(xué)科、120急救中心、醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)放射科和消化內(nèi)鏡診療為代表的建設(shè)項(xiàng)目，使*醫(yī)院的綜合服務(wù)能力走在全*醫(yī)院前列，為*級醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提供了堅(jiān)強(qiáng)支撐。2、完善便民服務(wù)措施。在門診大廳設(shè)立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標(biāo)識系統(tǒng)、專家簡介等服務(wù)信息；設(shè)置了候診椅、飲水處、殘疾人

53、專用電梯等設(shè)施;在各科病區(qū)設(shè)置了家屬休息區(qū)和候診椅及護(hù)士站，對入院病人發(fā)放入院須知，免費(fèi)提供開水、輪椅和推車，進(jìn)行健康教育和生活指導(dǎo)。3、改進(jìn)服務(wù)流程。進(jìn)一步簡化就診程序，方便病人有序候診就醫(yī)，消除“三長一短”現(xiàn)象;各種醫(yī)技檢查，做到大型設(shè)備檢查項(xiàng)目當(dāng)天出具報(bào)告，檢驗(yàn)、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項(xiàng)目隨到隨做，及時提供診斷報(bào)告；為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務(wù)，保障雙休日和節(jié)假日病人就診。4、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。認(rèn)真貫徹落實(shí)2011年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案，切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)、重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，以做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理為突破口，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，改變患者看病就醫(yī)體驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)

54、“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的重大醫(yī)院服務(wù)改進(jìn)行動。成立了*醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動工作領(lǐng)導(dǎo)小組，召開“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動專題會，制定了2011年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作計(jì)劃和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動方案，以重癥醫(yī)學(xué)科、婦產(chǎn)科、內(nèi)1科和外1科病房為試點(diǎn)科室，建立“包病房、包病人、包滿意”基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行整體護(hù)理工作制度，進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，改善病房護(hù)理環(huán)境。5、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。進(jìn)一步完善病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用“一日清單”、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品價格和服務(wù)承諾公示制，建立健全導(dǎo)診咨詢、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通、法定告知等制度；積極推進(jìn)病人訪談、出院隨訪等服務(wù)

55、管理措施;嚴(yán)格執(zhí)行“首診負(fù)責(zé)制”和“首問負(fù)責(zé)制”，有序推進(jìn)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制;完善醫(yī)德考評制度和醫(yī)師定期考核制度；貫徹執(zhí)行醫(yī)院投訴管理辦法，持續(xù)推進(jìn)院務(wù)公開工作，不斷完善病人投訴處置機(jī)制，切實(shí)維護(hù)病人合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；強(qiáng)化服務(wù)與安全動態(tài)監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)服務(wù)缺陷，正確處理服務(wù)抱怨，虛心聽取患者對醫(yī)院的服務(wù)改進(jìn)意見，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（四）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量1、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范；健全醫(yī)院質(zhì)控體系，制定醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)療質(zhì)控檢查追蹤、反饋督查、分

56、析評價、指導(dǎo)考核、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室、重要崗位質(zhì)量管理制度；定期召開醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全專題會議，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實(shí)施環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量管理，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度；嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的病歷書寫基本規(guī)范和我院試行的電子病歷書寫規(guī)范要求，進(jìn)一步規(guī)范病歷書寫行為，加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè)，提高病歷質(zhì)量；進(jìn)一步試行臨床路徑管理，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任，促進(jìn)醫(yī)療和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。2、開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動。認(rèn)真貫徹落實(shí)*衛(wèi)生局關(guān)于做好抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的通知和國家基本藥物制度、中國國家處方集，制定醫(yī)院處方集和基本用藥目錄，組織專項(xiàng)培訓(xùn)與評估，按照*抗菌藥物專項(xiàng)整治工作要求，規(guī)范藥物的采

57、購、配備和使用；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導(dǎo)和評價制度，開展藥物安全性監(jiān)測、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，加強(qiáng)處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評，提高處方質(zhì)量，保障合理用藥。3、加強(qiáng)醫(yī)療行為管理。嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法、抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則；建立健全醫(yī)院藥品使用動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度、抗菌藥物分級管理制度；實(shí)行處方評價制度，對醫(yī)生不當(dāng)處方進(jìn)行公示點(diǎn)評；開展大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和專科用藥前10種藥品情況分析通報(bào)，使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實(shí)。（五）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律1、強(qiáng)化反腐倡廉思想教育。以黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育為重點(diǎn)，加強(qiáng)對全體黨員干部，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政，醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的教育。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則、建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系20082012年工作規(guī)劃及*衛(wèi)生局的具體實(shí)施辦法作為學(xué)習(xí)重點(diǎn)內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律、醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定，深入開展社會主義榮辱觀教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和遵紀(jì)守法意識，加強(qiáng)醫(yī)院廉潔從醫(yī)與和諧從醫(yī)文化建設(shè)，樹立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)和抵制商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣，從思想上筑牢拒腐防變的防線。2、積極推進(jìn)院務(wù)公開工作。按照*和*衛(wèi)生主管部門院務(wù)公開工作部署，進(jìn)一步完善院務(wù)公開各項(xiàng)措施，規(guī)范院