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文檔簡介
簡易呼吸囊腫瘤手術(shù)室課堂目標(biāo)了解內(nèi)容簡易呼吸氣囊的組成重點掌握1、開放氣道的方法2、CE手法的操作要點3、觀察要點4、注意事項
(二)準(zhǔn)備護士準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備單人法:仰面舉頦法雙人法:托頜法1、清理呼吸道2、開放氣道插入方法(反向插入法)把口咽管的咽彎曲部分向腭部插入口腔,當(dāng)其內(nèi)口接近口咽后壁時(已通過懸雍垂),將其旋轉(zhuǎn)180o,并向前提拉以解除舌后墜??谘释獾纼ρ醮鼉忾y
氣囊氧氣連接管安全閥簡易呼吸器的組成單向閥面罩面罩的選擇應(yīng)根據(jù)患者的臉型和面部大小選擇合適的面罩,以充分罩住患者口鼻為佳。充氣面罩內(nèi)的氣體不能太滿1/2-2/3為宜。太少,太滿都易使面罩和臉部的吻合性差而導(dǎo)致漏氣。CE手法扣面罩4、固定面罩1、擠壓呼吸氣囊1/3-1/2,將氣體有規(guī)律的送入肺內(nèi),每次送氣700-1000ml。2、擠壓與放松比為1:2,胸廓明顯有起伏。5、如此反復(fù)、直至病人缺氧癥狀改善,搶救工作停止。成人12-16次/分,嬰兒和兒童12-20次/分。使用球囊面罩可提供正壓通氣,一般球囊充氣容量約為1000ml,足以使肺充分膨脹,但急救中擠壓氣囊難保不漏氣,單人復(fù)蘇時易出現(xiàn)通氣不足?!耙蝗?、困難、效差”。雙人球囊
---面罩通氣效果更好,一人固定面罩,一人擠壓氣囊。“二人、容易、效好”。
(四)觀察記錄胸部情況面色和嘴唇情況整理、記錄瞳孔、面罩注意事項1、選擇合適的面罩,以便得到最佳使用效果2、保持氣道通暢,及時清理分泌物3、使用期間注意觀察病人胸廓起伏,雙肺呼吸音,脈搏,血氧及病人的呼吸是否有改善4、觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸的改善
5、密切觀察生命體征,神志,面色等變化
6、每次使用前后,須對呼吸復(fù)蘇(器)囊進行檢查,確保其有效性7、使用時應(yīng)確保面罩與患者臉部的緊密吻合,避免要通氣時漏氣理想的球囊最好連接一個貯氧袋,可以提供接近100%的氧氣問題1、簡易呼吸氣囊的擠壓頻率?
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