醫學文獻綜述的撰寫技巧

醫學科技工作者通常需要查閱文獻和撰寫文獻總結，以確定醫學科技人員是否能夠撰寫高水平的文獻總結。因此,提高撰寫文獻綜述的能力是每位科研工作者的基本任務,也是研究生必須掌握的基本功。目前就如何撰寫醫學文獻綜述尚未形成理論體系,筆者僅就醫學文獻綜述的基本內容和撰寫技巧作一簡單介紹。一、寫作條件及技巧是寫作綜述的基本條件綜述一般取材于他人的研究成果,所以有針對性的大量閱讀、掌握文獻資料是撰寫好綜述的基本條件;其次,綜述者的綜合表達能力和寫作技巧也是撰寫綜述的基本功。綜述的撰寫絕非是簡單的文獻“摘抄錄入”,其主要程序依次為(一)文獻綜述應注意的問題能否寫出高質量的綜述,選題恰當與否至關重要,原則上視作者所從事專業、專長及科研工作需要而定,應避免重復他人已發表的文獻綜述。一篇綜述應有其信息占有量和實用價值。1.對今后研究的建議常見的綜述選題范圍:(1)所從事的專業領域、專長項目、已進行或正在開展的研究工作,具有一定的經驗和資料;(2)對某一專題已積累了大量的文獻資料,能夠提出新的進展性觀點;(3)在實踐中發現了新問題,同行間尚未形成共識,需加以總結;(4)從事的研究領域近年有重大突破或進展,需深入探討或有必要介紹給讀者;(5)新發現的病種,新的診斷方法、治療手段,新藥應用于臨床,尚無統一的標準或結論性共識,需對其歸納整理;(6)對某種疾病診治觀點有了新認識和見解,需要推廣與應用;(7)臨床、科研工作中急需解決的課題;(8)基礎理論研究中的新進展、新觀點;(9)各學科之間的相互聯系,或邊緣交叉學科中的新動態等。2.綜述選題應符合“三要求”的要求在選題時,必須注意一些基本原則:(1)注意“熱點”與“冷點”選題問題,避免“熱點”過熱、“冷點”過冷,選題過于集中,甚至重復的問題;(2)需滿足取材新穎、主題明確和突出等要求;(3)應依據醫、教、研的需求側重選題;(4)應選擇熟悉的題目或所從事的專業內容,不提倡“為寫綜述(或其它目的)而寫綜述的作法”;(5)題目不宜過大,范圍不宜過寬,對初寫者建議從一個側面入手為好。(二)資料收集方法綜述主要收集一次性文獻,且達到齊全、新穎等基本要求。在選題確定的前提下,可采用多種方法進行文獻收集。除以前介紹的文獻查找方法外,再推薦如下兩種方法(三)起草文獻資料,概覽性框架上述步驟完成后,對選題所涉及的國內外現狀及存在問題已有了概括性認識,再將精取的文獻資料按選題要求分類、歸納及整理,按照選題的中心意圖,確定論文的層次和標題,草擬出綜述的提綱。一般來講,在大量獲取文獻的過程中,作者的構思與提綱已逐漸形成,對草擬的提綱經過仔細斟酌、推敲,必要時再調整或修正后,即可開始撰寫綜述。二、一般書寫格式在擬定了綜述的提綱后,可根據其目的與內容進行多種形式的寫作。對初寫者而言,建議參考下列撰寫方式。1.問題寫作的對策“搭架施工法”的基本含義就是提出問題論述之。其主要用于科研論證和解決醫、教、研中的難點問題撰寫。在寫作中,要闡釋準備研究的各種問題,并按學科的有機聯系進行排列,即搭“房架”;然后將與“房架”相關的問題作為“小綜述”的題目,再將經過閱讀、分析及整理的文獻綜合成“小綜述”;最終將“小綜述”按學科內在規律匯集成文章。2.作者的姓名即按年代順序進行綜述,此法是為了闡述某一學科領域或專題的發展方向。論述時,按時間先后提出學者姓名,闡明其觀點,并提出撰寫者本人的看法。撰寫者可按歷史階段由遠至近寫成“小綜述”,用類似“搭架施工法”,以時間順序為基線將各“小綜述”連接成文。三、文獻檢索的要求綜述一般包括以下幾部分:(1)題目;(2)作者所在的工作單位和姓名;(3)摘要(有的期刊要求),關鍵詞和分類號(便于計算機儲存和檢索);(4)前言(引言、導言、緒言);(5)正文(主體部分或稱核心部分);(6)總結(結語);(7)參考文獻目錄。(一)表達本研究的中心思想或主要內容多用名詞詞組表達,一般不超過25個字。基本要求是能夠準確清楚地表達本綜述的中心思想或其主要內容。根據綜述“時效性”的特點,建議在文題主要內容后加上“…研究現狀(近況)”、“…研究進展”、“…研究現狀及進展”、“…重新評估”、“…再評價”等。(二)作者除個別雜志的特殊規定外,一般期刊綜述的作者署名同論著類文章的要求。(三)“命題”的主題即綜述的首段,用200字以內文字將綜述的內容簡明扼要地陳述,強調撰寫的目的性及必要性。在對論述專題的歷史與現狀概括的基礎上,提出綜述主要內容的“標題”,使讀者對文章內容有初步的認識,激發讀者閱讀全文的興趣。前言中應包括:寫作目的,有關概念的確切定義,所涉及的內容,時間范圍,扼要介紹有關問題的現狀與焦點,為撰寫正文打下基礎。作為初寫者,一定要對前言仔細推敲、句句斟酌,切不可草率平淡。(四)文本描述正文是綜述的主體部分或稱核心部分,也是信息量最大、價值最高的部分。1.小標題敘述形式正文包括論證和論據兩大部分,一般是先提出問題,然后圍繞所提問題進行分析與論述。對于層次或觀點較多的內容,可根據撰寫目的,分別羅列小標題,組成若干個小部分,然后在每個小標題下論述一個觀點、一個事件或一個側面內容。不論以何種形式羅列和論述,都必須闡釋論點雙方的理論或實驗依據,說明觀點的來龍去脈,揭示問題的實質。對于縱向或橫向比較資料可以采用必要的表格。2.依據學科的分層論述可因文章字數、內容、所涉及的范圍及作者的寫作技巧而有所不同。常用方法:(1)按選題所屬學科的內在科學規律分層闡述,即該學科領域人們的常規思維程序及其之間的必然聯系;(2)按目前爭論的焦點分別提出問題加以論述;(3)按學科進展分階段論述(時間順序);(4)按臨床診療工作程序分述等。3.引用的資料要客觀真實反映不論采用何種寫作方法,正文內容應著重論述專題的歷史與現狀,發展趨勢,各學派的主要觀點和依據,爭論的焦點,當前研究的新發現和主要問題,存在的薄弱環節,對未來發展前景的展望。其引用的資料應確切無誤,論據、論證充分有力,說理令人信服。對不同觀點、甚至相反觀點,要客觀如實反映。綜述者本人的觀點可以表明或已內涵其中,但不應占主要地位。(五)研究的基本要求應將綜述內容所得結論扼要陳述,主要包括:概括正文部分的主要內容,指明該學科領域當前國內外的主要研究成果,發展動向,應用價值,實際意義,目前存在的主要問題及分歧所在,今后的發展趨勢和前景。對已從事該項研究多年、具有豐富經驗者,最好能提