內蒙古自治區鄂爾多斯市統招專升本考試2023年生理學病理解剖學模擬練習題三附答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.氧離曲線右移時（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

2.醛固酮的作用是（）

A.促進近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加腎小球濾過率

D.促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

3.已知菊粉可經腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

4.p53基因是一種（）

A.細胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操縱子調節基因

5.右側視束全部切斷時，將發生同側（）

A.鼻側視野缺損，對側顳側視野缺損

B.鼻側視野缺損，對側鼻側視野缺損

C.顳側和對側顳側視野缺損

D.顳側和對側鼻側視野缺損

6.吸收膽鹽及維生素B12的部位在（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結腸

7.急性腎盂腎炎的病變性質是（）

A.化膿性炎B.增生性炎C.變質性炎D.纖維素性炎

8.下列哪一種疾病屬于癌前病變（）

A.慢性淺表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.十二指腸潰瘍

9.兒童患者出現肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼水腫、血壓增高，初步診斷是（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

10.在兔急性實驗中，靜注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.腎小管液中溶質濃度增加C.尿道外括約肌收縮D.血漿膠體滲透壓升高

11.下列哪種激素對兒茶酚胺心血管效應起允許作用（）

A.甲狀腺激素B.生長激素C.糖皮質激素D.醛固酮

12.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄（）

A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結核D.細菌性痢疾

13.下列關于胰島素生理作用的敘述，哪項是錯誤的（）

A.促進糖的貯存和利用B.促進糖原異生C.促進脂肪合成D.促進蛋白質合成

14.對膽堿受體不正確的敘述是（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產生副交感神經興奮的效應

15.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區別是有無（）

A.浸潤子宮肌層B.絨毛結構C.血道轉移D.異型性

16.關于胃黏膜的自身防御機制，下列哪項是錯誤的（）

A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氫鹽屏障

17.能使肺回縮力減小，肺順應性增大的是（）

A.肺纖維化B.肺充血C.肺水腫D.肺氣腫

18.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產生大量氣體C.多發生于肺、子宮、闌尾等內臟D.腐敗菌感染較重

19.平靜呼吸時，下列哪項敘述錯誤（）

A.吸氣為膈肌、肋間外肌收縮引起B.呼氣為膈肌、肋間外肌舒張引起C.胸內壓始終低于大氣壓D.肺內壓始終低于大氣壓

20.突觸前抑制的產生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質D.突觸前軸突末梢處于有效不應期

21.下列哪種臟器梗死后常發生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

22.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

23.乳腺癌最常見的病理組織學類型是（）

A.浸潤性導管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.黏液癌

24.下列選項中，屬于甲狀腺激素生理作用的是（）

A.使多數組織耗氧量增加

B.抑制蛋白質合成

C.促進長骨的生長發育，但不影響腦的發育

D.甲狀腺功能亢進時，出現記憶力減退、嗜睡等表現

25.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

26.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

27.骨骼肌的興奮收縮耦聯中起關鍵作用的離子是（）

A.

B.

C.

D.

28.惡性腫瘤血道轉移的確切依據是（）

A.瘤細胞侵入血管內B.瘤細胞侵入淋巴管內C.遠隔器官內瘤細胞栓塞D.遠隔器官內形成與原發瘤同樣組織類型的腫瘤

29.關于頭期胃液分泌的敘述，正確的是（）

A.是純神經性調節B.只有非條件反射C.傳出神經是迷走神經D.不包括條件反射

30.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發生于組織結構致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

二、填空題(20題)31.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

32.壞死的結局主要有____、____、____和____

33.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

34.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

35.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

36.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

37.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

38.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

39.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

40.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

41.在惡性腫瘤中，發生于上皮的腫瘤叫____，發生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

42.生命的基本特征是____、____、____和____

43.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

44.血栓形成的條件主要有____、____、____

45.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

46.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

47.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

48.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

49.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

50.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

三、名詞解釋(5題)51.轉移

52.視野

53.膽鹽的腸-肝循環

54.假小葉

55.夜盲癥

四、論述題(2題)56.試述緩進型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯系

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.請簡述風濕性心內膜炎的病變部位及主要病變

59.長期大量使用糖皮質激素類藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

六、單選題(1題)60.流行性乙型腦炎的病變，下列哪個部位最為輕微（）

A.大腦皮質B.基底節C.脊髓D.中腦

參考答案

1.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（DPG）。當PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結合，而O2的釋放減少

2.D醛固酮的主要作用是：促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

3.AA腎小球濾過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球濾過率。正常成人安靜時約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達180L

4.B

5.A

6.CC吸收膽鹽及維生素B12的部位在回腸

7.AA急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質和腎小管為主的急性化膿性炎癥

8.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

9.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎兒童多見，主要表現為急性腎炎綜合征。表現為尿的變化，少尿或無尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水腫；高血壓

10.BB大量注射高濃度葡萄糖后，血糖濃度升高超過腎糖閾，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶質濃度和滲透壓，使水重吸收減少，尿量增多，也稱滲透性利尿

11.CC兒茶酚胺類主要指：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等。允許作用是指某種激素的作用需要另一激素的存在才能產生生理效應的現象。例如：去甲腎上腺素激動α受體收縮血管作用必須有糖皮質激素的存在才能發揮較強的作用

12.CC結核桿菌常由淋巴組織入侵，并通過腸壁淋巴結蔓延，局部形成結核結節，結節逐漸合并發生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸的縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時常因瘢痕收縮而致腸管狹窄

13.BB胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉變為脂肪，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

14.AA終板膜上是N2受體，N1受體存在于神經節

15.BB惡性葡萄胎與絨毛膜癌都屬于滋養層細胞腫瘤，其主要區別在于是否具有絨毛結構

16.A胃黏膜的自身保護作用：①黏液碳酸氫鹽屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的細胞保護作用：胃黏膜可合成、釋放一些具有細胞保護作用的物質，如前列腺素等。這些物質可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，擴張胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修復，并及時帶走滲入黏膜的H+等有害物質。

17.DD肺氣腫時，因肺的彈性組織被破壞，導致肺的彈性回縮力減小、肺的順應性增大，肺容易擴張，而不易縮小，出現呼氣性呼吸困難

18.BB大量氣體產生見于氣性壞疽，合并厭氧菌的感染，細菌在局部組織生長時產生大量氣體

19.DD安靜狀態下平穩、均勻的呼吸運動稱為平靜呼吸。在平靜呼吸時，吸氣的產生是由于膈肌和肋間外肌的主動收縮，而呼氣的產生則是由膈肌和肋間外肌被動舒張所致。平靜呼吸的特點：吸氣是主動的，呼氣是被動的。平靜呼吸時胸內壓始終低于大氣壓。肺內壓隨呼吸運動而發生周期性變化：①平靜吸氣初，肺內壓低于大氣壓；②平靜吸氣末，肺內壓等于大氣壓；③平靜呼氣初，肺內壓高于大氣壓；④平靜呼氣末，肺內壓又等于大氣壓。所以，平靜呼吸時，肺內壓始終低于大氣壓是錯誤的

20.AA突觸前抑制產生機制：由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

21.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發生于腦和脊髓。腦組織易發生液化性壞死，主要因為腦組織脂質含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

22.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細胞，多見于男性；②極少數是由視網膜的病變引起的

23.AA乳腺癌最常見的病理組織學類型是浸潤性導管癌

24.A甲狀腺激素的生理作用有：具有明顯的產熱效應，提高絕大多數組織的耗氧量和產熱量；加速蛋白質合成；促進小腸黏膜對糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促進脂肪酸氧化。是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要。甲狀腺功能亢進時患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒無常、失眠多夢及肌肉震顫等癥狀，甲狀腺功能低下時出現記憶力減退、行動遲緩、表情淡漠、嗜睡等癥狀

25.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

26.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

27.D實現興奮收縮耦聯的結構基礎是三聯管，耦聯因子是

28.DD惡性腫瘤細胞從原發部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到他處繼續生長，形成與原發瘤相同組織學類型的腫瘤的過程稱為轉移。轉移的確切依據是在遠隔器官內形成與原發瘤同樣組織類型的腫瘤

29.CC引起頭期胃液分泌主要受神經調節，包括非條件反射和條件反射，其傳出神經均為迷走神經，也可通過促胃液素間接促進胃液分泌

30.AA出血性梗死的發生除動脈阻塞外，常見于組織結構疏松、嚴重淤血、雙重血液供應或有豐富的吻合支

31.變質性炎

32.溶解吸收

33.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

34.空洞、潰瘍

35.中央

36.大量蛋白尿

37.因子Ⅻ

38.減慢、收縮、增強

39.變質滲出期

40.開放狀態、關閉

41.癌肉瘤癌肉瘤

42.新陳代謝

43.抑制、易化

44.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

45.低

46.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

47.紅細胞

48.黏液樣、素樣

49.組織換氣

50.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

51.轉移：指惡性腫瘤細胞從原發部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續生長，形成與原發腫瘤相同組織學類型的腫瘤，這個過程稱為轉移

52.視野：單眼固定注視前方一點不動，該眼所能看到的空間范圍

53.膽鹽的腸-肝循環：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環

54.假小葉：指由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細胞結節而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團

55.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

56.緩進型高血壓的表現為原發性顆粒性固縮腎，為雙側對稱性、彌漫性病變。高血壓時腎臟的細動脈、小動脈硬化，鏡檢：葉間動脈及弓狀動脈內膜增厚，腎入球動脈發生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質結締組織增生，淋巴細胞浸潤。健存的腎小球發生代償性肥大，腎小管擴張，管腔內可見蛋白管型。形成肉眼可見的無數紅色細顆粒，雙側腎臟體積減小，重量減輕，質地變硬，稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來越多，腎血流量逐漸減少，腎小球濾過率逐漸降低，可出現腎功能不全，少數可進展為尿毒癥

57.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發生節律性興奮和收縮的能力，稱為自動節律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導