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1、附表001XX藥店拆零藥品記錄表類別：處方藥OTC藥品通用名商品名規格劑型批號生產企業單位功效期日期數量質量狀況病人信息病情主述剩余數量發藥人（經手人）復核人備注拆零日期銷售日期拆零數量銷售數量注：OTC類藥品病人信息和病情主述項可不填。附表002XX藥店人員花名冊序號姓名性別出生年月工作崗位學歷職務、職稱健康狀況從事藥學工作年限進店時間附表003X X藥店中藥飲片裝斗質量復核記錄品名規格生產企業批號購進數量裝斗數量剩余數量裝斗時間裝斗人質量情況質量復核人備注附表004XX藥店處方藥購銷存臺帳（首頁）藥品通用名：商品名：第頁，共頁藥品規格單位購進數量批號后效期生產企業質量情況驗收員備注銷售日期

2、使用者情況處方來源處方醫師銷售數量剩余數量帝力人發藥人復核人姓名件別年齡件卅XX藥店處方藥購銷存臺帳（副頁）第頁，共頁銷售日期使用者情況處方來源處方醫師銷售數量剩余數量帝力人發藥人復核人姓名件別年齡住址附表009X X藥店不合格藥品銷毀記錄廳P藥品通用名稱規格生產企業批號后效期數量金額供貨企業銷毀原因銷毀日期：銷毀方式：銷毀地點：批準人：經手人：見證人：附表010XX藥店重點養護品種確定表編號：日期：年月日序號通用名稱商品名稱生產企業規格批號功效期至確定時間確定理由養護重點備注審批人：養護員:附表011XX藥店近效期藥品催銷表填報日期:廳P通用名稱規格生產企業批號后效期數量備注養護員:附表015XX藥店企業培訓記錄表廳P培訓時間培訓內容講課人培訓對象培訓方式培訓目的考核方式考核結果備Y附表017XX藥店員工個人教育培訓檔案姓名性別出生年月任職時間部門職位工號職稱培訓時間培訓主題課時授課方式考核方式考核成績備注附表018X X藥店健康體檢匯總表姓名性別年齡體檢時間現崗位檢查機構檢查項目檢查結果采取措施附表024XX藥店藥品供貨企

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