前列腺癌的護理前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌的護理前列腺癌的護理課件(1)1前列腺癌是指發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤，是男性生殖系統最常見的惡性腫瘤，發病隨年齡而增長，其發病率有明顯的地區差異。我國以前發病率較低，但由于人口老齡化，近年來發病率有所增加。概述前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌是指發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤，是男性生殖系統最常2流行病學1、北美、北歐為高發區。2、50歲以上的男性。3、黑種人發病率高于白種人。4、全球范圍內發病率明顯上升。前列腺癌的護理課件(1)流行病學1、北美、北歐為高發區。前列腺癌的護理課件(1)3前列腺癌解剖生理前列腺為單一的實質性器官，形如栗子，其前方為恥骨聯合，后方為直腸壺腹。前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌解剖生理前列腺為單一的實質性器官，形如栗子，其前方為4前列腺癌的病因前列腺分泌功能受雄性激素睪丸酮調節，促性腺激素的黃體生成素發揮間接作用遺傳因素。性激素水平和性行為。職業與環境因素。飲食因素：高脂飲食。細胞凋亡、生長因子、腫瘤抑癌基因。前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌的病因前列腺分泌功能受雄性激素睪丸酮調節，促性腺激素5臨床癥狀人體最早出現的前列腺癌癥狀是腰背痛、坐骨神經痛等。當癌變進入膀胱時，則有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難的表現前列腺癌的護理課件(1)臨床癥狀人體最早出現的前列腺癌癥狀是腰背痛、坐骨神經痛等。前6前列腺癌的診斷1、直腸指檢：正確率80%。2、前列腺特異性抗原測定(PSA)。前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌的診斷1、直腸指檢：正確率80%。前列腺癌的護理課件7前列腺癌的診斷3、經直腸超聲檢查(TRUS)。4、CT或MRI影像學檢查。5、前列腺穿刺活檢。前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌的診斷3、經直腸超聲檢查(TRUS)。前列腺癌的護理8臨床TNM分期

1、原發腫瘤(T):2、淋巴結(N)：3、遠處轉移(M)：前列腺癌的護理課件(1)臨床TNM分期1、原發腫瘤(T):前列腺癌的護理課件(19主要治療1、前列腺根治術2、放射治療3、內分泌治療4、睪丸切除5、化學治療前列腺癌的護理課件(1)主要治療1、前列腺根治術前列腺癌的護理課件(1)10根治性前列腺切除術主要適用于前列腺癌局限在前列腺以內者。沒有侵犯精囊和淋巴結者經根治手術后獲長期生存。以前常用經會陰前列腺切除術，近年普遍采用恥骨后前列腺癌根治術并發癥：陽痿，完全性尿失禁，壓力性尿失禁，直腸損傷等前列腺癌的護理課件(1)根治性前列腺切除術主要適用于前列腺癌局限在前列腺以內11放射治療放射治療適用于早期前列腺癌T1～2N0M0，可行根治性放射治療，可減輕骨轉移痛。禁忌證：廣泛轉移、惡病質等不能耐受放射治療。前列腺癌的護理課件(1)放射治療放射治療適用于早期前列腺癌T1～2N0M0，可12內分泌治療

前腺細胞的正常代謝功能依賴于雄激素，在前列腺內變為雙氫睪酮、睪酮，從睪丸產生，內分泌治療直接去除雄激素可抑制其生長。雌激素雌激素連續應用促性腺釋放激素類似物前列腺癌的護理課件(1)內分泌治療前腺細胞的正常代謝功能依賴于雄激素，13

睪丸切除術睪丸切除可使血清睪酮下降，從而有效的阻止了大多數依賴雄激素的前列腺癌的代謝，使癌消退。睪丸切除后可出現陣發性發熱，出汗，陽痿等。前列腺癌的護理課件(1)睪丸切除術睪丸切除可使血清睪酮下降，從而有效的阻止了大14化學治療臨床上化療常采用靜脈、動脈、腔內。肌內注射及口服等途徑給藥。優先考慮內分泌治療，化學治療常用在內分泌、放射治療失敗以后采用。前列腺癌的護理課件(1)化學治療臨床上化療常采用靜脈、動脈、腔內。肌內注射及口15前列腺癌的護理常見護理診斷/問題：1、焦慮/恐懼2、排尿異常3、疼痛4、營養失調：低于機體需要量5、潛在并發癥：出血、感染等前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌的護理常見護理診斷/問題：前列腺癌的護理課件(1)16術前護理心理護理根據不同的病例采取不同的心理護理向患者詳細介紹國內外此手術開展的動態及我院開展此手術的時間、經驗和療效。耐心細致的解答患者的疑問，及時做好患者術后康復的健康宣教，使其了解手術的目的方法，術后效果及注意事項，使患者消除顧慮，樹立信心，積極配合手術及術后治療。前列腺癌的護理課件(1)術前護理心理護理根據不同的病例采取不同的心理護理前列腺癌17術前護理飲食護理前列腺癌患者多為年老者，應指導患者用高蛋白，高熱量，營養易消化飲食。多食富含維生素的食物，多飲綠茶。前列腺癌的護理課件(1)術前護理飲食護理前列腺癌患者多為年老者，應指導患者用高18術前護理其他護理術前指導患者有效睡眠，必要時可予以服用鎮靜劑以保證睡眠。有效睡眠前列腺癌的護理課件(1)術前護理其他護理術前指導患者有效睡眠，必要時可予以服用鎮19術后護理加強心肺功能監測

老年患者除本身各器官功能減退外，均有不同程度的心肺肝腎功能疾患，手術時間較長失血量大可出現心率、呼吸、血壓的變化。前列腺癌的護理課件(1)術后護理加強心肺功能監測前列腺癌的護理課件(120術后護理術后并發癥的護理：性功能異常的護理手術可損傷陰莖雙側性血管神經束出現勃起功能障礙，對性能力喪失表現煩惱和自卑的患者，應以真摯的態度傾聽其陳述，并且給予有效的心里疏導。前列腺癌的護理課件(1)術后護理術后并發癥的護理：前列腺癌的護理課件(1)21

尿失禁的護理尿道括約肌的損傷或牽拉，可出現暫時性尿失禁和永久性尿失禁。功能鍛煉暗示療法前列腺癌的護理課件(1)尿失禁的護理尿道括約肌的損傷或牽拉，可出現暫時性尿22膀胱沖洗前列腺癌的護理課件(1)膀胱沖洗前列腺癌的護理課件(1)23護理措施放、化療護理治療前向患者做好有關治療的宣教和解釋工作?；颊咴谶M行化療期間會出現口腔潰瘍、食欲減退、惡心嘔吐或腹瀉等胃腸道反應，在飲食上宜清淡富有營養易于消化，給予少渣半流質或軟飯，忌油膩、難消化的食物，胃口差的病人可少食多餐。前列腺癌的護理課件(1)護理措施放、化療護理前列腺癌的護理課件(1)24健康教育飲食指導：指導患者合理膳食，多食清淡、優質蛋白、低鹽、低脂、低糖及粗纖維多的食物，并養成良好的飲食習慣。前列腺癌的護理課件(1)健康教育飲食指導：指導患者合理膳食，多食清淡、優質蛋白25健康教育運動指導：出院后患者應以簡單的有氧運動為宜，不可過于勞累，每次運動10~20min，1天1~2次，并循序漸進逐漸增加運動量。生活指導及用藥指導：囑患者戒煙酒，并保持大便通暢及會陰部清潔，定時鍛煉收縮盆底肌;指導患者正確面對疾病以及生活所帶來的壓力，培養積極樂觀態度面對生活。患者應按醫囑服用藥物，定時到院復查。前列腺癌的護理課件(1)健康教育運動指導：出院后患者應以簡單的有氧運動為宜，不可過于26謝謝大家前列腺癌的護理課件(1)謝謝大家前列腺癌的護理課件(1)27前列腺癌的護理前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌的護理前列腺癌的護理課件(1)28前列腺癌是指發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤，是男性生殖系統最常見的惡性腫瘤，發病隨年齡而增長，其發病率有明顯的地區差異。我國以前發病率較低，但由于人口老齡化，近年來發病率有所增加。概述前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌是指發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤，是男性生殖系統最常29流行病學1、北美、北歐為高發區。2、50歲以上的男性。3、黑種人發病率高于白種人。4、全球范圍內發病率明顯上升。前列腺癌的護理課件(1)流行病學1、北美、北歐為高發區。前列腺癌的護理課件(1)30前列腺癌解剖生理前列腺為單一的實質性器官，形如栗子，其前方為恥骨聯合，后方為直腸壺腹。前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌解剖生理前列腺為單一的實質性器官，形如栗子，其前方為31前列腺癌的病因前列腺分泌功能受雄性激素睪丸酮調節，促性腺激素的黃體生成素發揮間接作用遺傳因素。性激素水平和性行為。職業與環境因素。飲食因素：高脂飲食。細胞凋亡、生長因子、腫瘤抑癌基因。前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌的病因前列腺分泌功能受雄性激素睪丸酮調節，促性腺激素32臨床癥狀人體最早出現的前列腺癌癥狀是腰背痛、坐骨神經痛等。當癌變進入膀胱時，則有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難的表現前列腺癌的護理課件(1)臨床癥狀人體最早出現的前列腺癌癥狀是腰背痛、坐骨神經痛等。前33前列腺癌的診斷1、直腸指檢：正確率80%。2、前列腺特異性抗原測定(PSA)。前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌的診斷1、直腸指檢：正確率80%。前列腺癌的護理課件34前列腺癌的診斷3、經直腸超聲檢查(TRUS)。4、CT或MRI影像學檢查。5、前列腺穿刺活檢。前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌的診斷3、經直腸超聲檢查(TRUS)。前列腺癌的護理35臨床TNM分期

1、原發腫瘤(T):2、淋巴結(N)：3、遠處轉移(M)：前列腺癌的護理課件(1)臨床TNM分期1、原發腫瘤(T):前列腺癌的護理課件(136主要治療1、前列腺根治術2、放射治療3、內分泌治療4、睪丸切除5、化學治療前列腺癌的護理課件(1)主要治療1、前列腺根治術前列腺癌的護理課件(1)37根治性前列腺切除術主要適用于前列腺癌局限在前列腺以內者。沒有侵犯精囊和淋巴結者經根治手術后獲長期生存。以前常用經會陰前列腺切除術，近年普遍采用恥骨后前列腺癌根治術并發癥：陽痿，完全性尿失禁，壓力性尿失禁，直腸損傷等前列腺癌的護理課件(1)根治性前列腺切除術主要適用于前列腺癌局限在前列腺以內38放射治療放射治療適用于早期前列腺癌T1～2N0M0，可行根治性放射治療，可減輕骨轉移痛。禁忌證：廣泛轉移、惡病質等不能耐受放射治療。前列腺癌的護理課件(1)放射治療放射治療適用于早期前列腺癌T1～2N0M0，可39內分泌治療

前腺細胞的正常代謝功能依賴于雄激素，在前列腺內變為雙氫睪酮、睪酮，從睪丸產生，內分泌治療直接去除雄激素可抑制其生長。雌激素雌激素連續應用促性腺釋放激素類似物前列腺癌的護理課件(1)內分泌治療前腺細胞的正常代謝功能依賴于雄激素，40

睪丸切除術睪丸切除可使血清睪酮下降，從而有效的阻止了大多數依賴雄激素的前列腺癌的代謝，使癌消退。睪丸切除后可出現陣發性發熱，出汗，陽痿等。前列腺癌的護理課件(1)睪丸切除術睪丸切除可使血清睪酮下降，從而有效的阻止了大41化學治療臨床上化療常采用靜脈、動脈、腔內。肌內注射及口服等途徑給藥。優先考慮內分泌治療，化學治療常用在內分泌、放射治療失敗以后采用。前列腺癌的護理課件(1)化學治療臨床上化療常采用靜脈、動脈、腔內。肌內注射及口42前列腺癌的護理常見護理診斷/問題：1、焦慮/恐懼2、排尿異常3、疼痛4、營養失調：低于機體需要量5、潛在并發癥：出血、感染等前列腺癌的護理課件(1)前列腺癌的護理常見護理診斷/問題：前列腺癌的護理課件(1)43術前護理心理護理根據不同的病例采取不同的心理護理向患者詳細介紹國內外此手術開展的動態及我院開展此手術的時間、經驗和療效。耐心細致的解答患者的疑問，及時做好患者術后康復的健康宣教，使其了解手術的目的方法，術后效果及注意事項，使患者消除顧慮，樹立信心，積極配合手術及術后治療。前列腺癌的護理課件(1)術前護理心理護理根據不同的病例采取不同的心理護理前列腺癌44術前護理飲食護理前列腺癌患者多為年老者，應指導患者用高蛋白，高熱量，營養易消化飲食。多食富含維生素的食物，多飲綠茶。前列腺癌的護理課件(1)術前護理飲食護理前列腺癌患者多為年老者，應指導患者用高45術前護理其他護理術前指導患者有效睡眠，必要時可予以服用鎮靜劑以保證睡眠。有效睡眠前列腺癌的護理課件(1)術前護理其他護理術前指導患者有效睡眠，必要時可予以服用鎮46術后護理加強心肺功能監測

老年患者除本身各器官功能減退外，均有不同程度的心肺肝腎功能疾患，手術時間較長失血量大可出現心率、呼吸、血壓的變化。前列腺癌的護理課件(1)術后護理加強心肺功能監測前列腺癌的護理課件(147術后護理術后并發癥的護理：性功能異常的護理手術可損傷陰莖雙側性血管神經束出現勃起功能障礙，對性能力喪失表現煩惱和自卑的患者，應以真摯的態度傾聽其陳述，并且給予有效的心里疏導。前列腺癌的護理課件(1)術后護理術后并發癥的護理：前列腺癌的護理課件(1)48

尿失禁的護理尿道括約肌的損傷或牽拉，可出現暫時性尿失禁和永久性尿失禁。功能鍛煉暗示療法前列腺癌