1、肘關(guān)節(jié)脫位的診治解讀肘關(guān)節(jié)脫位的診治解讀肘關(guān)節(jié)脫位的診治解讀 應(yīng)用解剖 肘關(guān)節(jié)由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)和上尺橈關(guān)節(jié)等三個(gè)關(guān)節(jié)構(gòu)成。三個(gè)關(guān)節(jié)共包在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)，有一個(gè)關(guān)節(jié)腔。 肘關(guān)節(jié)前后薄弱而松弛，兩側(cè)有橈側(cè)副韌帶和尺側(cè)副韌帶。橈骨環(huán)狀韌帶堅(jiān)強(qiáng)，包繞橈骨小頭。通過閱讀報(bào)刊，我們能增長(zhǎng)見識(shí)，擴(kuò)大自己的知識(shí)面。肘關(guān)節(jié)脫位的診治解讀肘關(guān)節(jié)脫位的診治解讀肘關(guān)節(jié)脫位的診治解讀 應(yīng)用解剖 肘關(guān)節(jié)由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)和上尺橈關(guān)節(jié)等三個(gè)關(guān)節(jié)構(gòu)成。三個(gè)關(guān)節(jié)共包在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)，有一個(gè)關(guān)節(jié)腔。 肘關(guān)節(jié)前后薄弱而松弛，兩側(cè)有橈側(cè)副韌帶和尺側(cè)副韌帶。橈骨環(huán)狀韌帶堅(jiān)強(qiáng)，包繞橈骨小頭。 應(yīng)用解剖肘關(guān)節(jié)脫位的診治解讀課件 肘關(guān)節(jié)主

2、要作屈伸活動(dòng)。 肘部的三點(diǎn)骨性標(biāo)志是肱骨內(nèi)、外上髁及尺骨鷹嘴突。伸肘時(shí)三點(diǎn)成一直線，屈肘時(shí)成一等腰三角形。 肘關(guān)節(jié)脫位是最常見的脫位。按脫位的方向分為前脫位、后脫位。 肘關(guān)節(jié)主要作屈伸活動(dòng)。 肘后肱骨內(nèi)、外上髁與尺骨鷹嘴突三點(diǎn)關(guān)系 肘后肱骨內(nèi)、外上髁與尺骨鷹嘴突三點(diǎn)關(guān)系 6401 病因病理 多為傳達(dá)暴力或杠桿作用力所致。 伸肘位跌傷后脫位。 屈肘位跌傷前脫位。 6401 病因病理常見的是后脫位常見的是后脫位 6402 診斷要點(diǎn) 一、肘關(guān)節(jié)后脫位 外傷史 肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)功能 障礙 彈性固定于135微屈位 靴狀畸形 肘后三點(diǎn)骨性標(biāo)志的關(guān)系改變 前臂長(zhǎng)度較健側(cè)短 X線檢查 6402 診斷要點(diǎn)

3、肘關(guān)節(jié)脫位的診治解讀課件肘關(guān)節(jié)脫位的診治解讀課件 二、肘關(guān)節(jié)前脫位 外傷史 肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)功能 障礙 肘關(guān)節(jié)過伸位，呈彈性固定 肘后三角關(guān)系失常 肘前觸及肱骨下端，肘后空虛 前臂較健側(cè)長(zhǎng) X線檢查 二、肘關(guān)節(jié)前脫位 肘關(guān)節(jié)脫位可能合并尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、肱動(dòng)脈損傷，應(yīng)該注意檢查相應(yīng)的功能。 肘關(guān)節(jié)脫位可能合并尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、肱動(dòng)脈損傷 肘關(guān)節(jié)脫位可能合并相聯(lián)系部位的骨折，應(yīng)仔細(xì)檢查和閱讀X線片。 肘關(guān)節(jié)脫位可能合并相聯(lián)系部位的骨折，應(yīng)仔細(xì)肘關(guān)節(jié)脫位的診治解讀課件6403 辨證論治一、手法復(fù)位 新鮮性肘關(guān)節(jié)后脫位 (1) 拔伸屈肘法 (2) 膝頂拔伸法 新鮮性肘關(guān)節(jié)前脫位 陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位6403 辨證論治拔伸屈肘法拔伸屈肘法膝頂拔伸法膝頂拔伸法椅背復(fù)位法椅背復(fù)位法二、 復(fù)位后檢查 畸形消失 肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常 肘后三角關(guān)系正常