1、 PAGE 40 PAGE 39 2崇州市深化養老服務綜合改革提升養老服務質量的實施意見為貫徹落實國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見（國辦發20195號）四川省人民政府辦公廳關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的實施意見（川辦發20185號）以及成都市人民政府辦公廳關于深化養老服務綜合改革提升養老服務質量的實施意見（成辦發201850號）等精神，激發我市社會領域投資活力，不斷滿足老年人（60及60歲以上，下同）多層次、多樣化的養老服務需求，加快推動全市養老服務行業高質量發展，結合我市實際，提出以下實施意見。一、總體要求（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨

2、的十九大精神和習近平總書記對四川及成都工作系列重要講話精神，全面落實省委十一屆五次、六次全會，成都市委十三屆五次全會及市委十三屆八次全會決策部署，以打造“五個樣板區”為契機，以推動養老服務高質量發展和老年人高品質生活為目標，以加快推進養老服務業供給側結構性改革為主線，保障基本需求，全面開放養老服務市場，提升養老服務質量，讓廣大老年人享受優質養老服務，努力實現老有所養、老有頤養。（二）目標任務。到2022年，養老服務綜合改革全面深化，社會力量主體作用充分發揮，社區居家養老服務能力明顯增強，養老機構床位結構更加合理，高質量建成以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的功能完善、服務專業、手

3、段智能、供需對接精準的養老服務體系。每千名老年人擁有床位45張以上，護理型床位占養老床位總數的比例不低于45%，城鄉社區養老設施全面覆蓋、居家養老智慧服務網絡全覆蓋，養老服務業成為促進我市經濟社會發展的新動能。二、全面放開養老服務市場（三）放寬準入條件。按照國家、省、成都市統一部署，取消養老機構設立許可，實行養老機構備案管理制度。申請登記非營利性養老機構的，可以依法在其登記管理機關管轄范圍內設立多個不具備法人資格的服務網點。非本地投資者舉辦養老服務項目與本地投資者享受同等政策待遇。鼓勵境外投資者設立非營利性養老機構。（牽頭單位：市審批局；責任單位：市民政局、市發改局、市公安局、市商投局、市市場

4、監管局）（四）優化報建流程。將投資建設養老服務設施工程項目報建流程整合為立項用地規劃許可（含立項、用地合同、用地規劃許可、選址意見）、工程建設許可、施工許可、竣工驗收4個階段。市規劃和自然資源局牽頭立項用地規劃許可階段；市審批局牽頭工程建設許可和施工許可階段工作；市住建局牽頭竣工驗收階段工作；市民政局負責養老機構備案管理，并加強對籌辦養老機構的指導服務。實行養老服務項目建設工程項目區域評估，凡是完成區域評估方案的區域，除環境影響評價，不再對其余養老投資項目進行相應的交通影響、水影響、地震安全性等方面的評估審查。（牽頭單位：市審批局；責任單位：市規劃和自然資源局、市住建局、市民政局、市生態環境局

5、、市發改局）（五）簡化備案手續。推行養老服務機構申辦“一站式”服務，全面公開審批程序、審批時限，實行辦理流程一次性書面告知制度。凡無法律法規規章依據，由行政機關自行設定的前置審批事項和審批涉及中介事項一律取消。申請設立養老服務類社會組織，符合直接登記條件的可以直接向行政審批部門依法申請登記，不再經由業務主管單位審查同意。取消部分養老機構消防審驗手續，1998年9月以前建設使用，且未發生改、擴建（含室內外裝修、建筑保溫、用途變更）的，不需要辦理消防設計審核、消防驗收或備案手續；建筑面積在300平方米以下或者投資30萬元以下的養老機構、設施，不需要辦理消防設計、竣工驗收備案手續（需按照消防相關規定

6、，配備相關消防設施設備）。其他養老機構依法辦理消防審驗或備案手續。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市住建局、市審批局、市消防大隊）（六）統籌規劃養老服務設施。修訂崇州市養老設施（機構）布局規劃（20162035年），與國土空間規劃進行銜接，并納入控制性詳細規劃實施，加快構建15分鐘養老服務圈。新建社區公建配套養老服務設施與住宅項目同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用；已經建成社區養老服務設施不配套的，逐步通過購置、置換、租賃合法用房等方式配備養老服務設施。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市規劃和自然資源局、市住建局）（七）引導各類資源興辦養老機構。引導社會力量投資建設和運營專業化的養護型

7、、護理型、認知癥障礙照護型、康寧型等功能型養老機構。鼓勵和支持護理型床位改造，推進社區養老機構向養老服務綜合體發展。充分利用閑置的學校、村“兩委”用房、廠房等資源，重點支持建設面向失能、半失能老年人的農村養老機構。到2022年，建成1個認知照護型功能的養老機構。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局、市衛健局）（八）加快推進公辦養老機構改革。鼓勵社會力量通過獨資、合資、合作、聯營、參股、租賃等方式，參與公辦養老機構改革。設置改革過渡期，對具備向社會提供養老服務條件的公辦養老機構可以轉制成為企業或開展公建民營。出臺公建民營養老機構管理辦法，對政府投資建設和購置的養老設施、社區公建配套移交民政部

8、門的養老服務設施、國有企事業單位等改建的養老設施，均可實施公建民營。對非營利性養老機構運營公建配套養老設施的，可采取適當優惠租金等方式給予補貼。大力實施公辦養老機構床位改造提升行動，在保障特困人員供養的基礎上，將公辦養老機構向社會老年人開放，優先為孤寡、失能、失智、重點優撫對象、高齡、失獨等社會老年人提供服務。做好公辦養老機構委托第三方運營模式經驗總結工作，充分發揮試點機構的示范引領作用。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局、市發改局、市衛健局）（九）擴大農村養老服務供給。以農村標準化敬老院為中心，整合鄉鎮衛生院（社區衛生服務站、村衛生站）、基層老年協會、日間照料中心、村（社區）綜合服務設

9、施等資源，把農村標準化敬老院建成農村區域性養老服務中心，建立具有綜合服務功能、醫養相結合的農村基本養老服務網絡。加快農村社區日間照料中心和互助養老服務站點建設。建立健全農村留守老人關愛服務體系。農村集體經濟、城鄉社區發展治理專項保障資金應充分考慮解決本集體或本村（社區）老年人的養老服務問題。鼓勵社區企業、社工機構、社會工作者、社區工作者、志愿者等服務主體積極參與對農村留守、困難、獨居、散居特困、計生特殊困難家庭等老年人的關愛保護和精神慰藉等服務。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市衛健局、市委社治委、市財政局、團市委，各鎮街）（十）培育養老服務連鎖品牌。堅持品牌化、規模化、連鎖化發展戰略，發揮重

10、點養老產業項目的示范作用。對全市范圍內經營連鎖機構數達3家及以上，且星級評定為二星級以上的養老機構，給予每家養老機構一次性獎勵15萬元。對在全市范圍內連續3年連鎖經營城鄉社區日間照料中心數達10家及以上，服務質量良好的養老服務機構或社會組織，經綜合評估后給予每個日間照料中心一次性獎勵1萬元。對獲得中國馳名商標的養老機構和養老服務機構，給予一次性獎勵10萬元。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局、市商投局）（十一）完善價格形成機制。對政府舉辦和運營的養老機構，實行政府定價或政府指導價。對以公建民營等方式運營的養老機構，服務項目和收費標準依據委托協議等合理確定。對于其他養老機構，服務項目和收費

11、標準實行市場調節價，由經營者根據運營成本確定。養老機構的收費標準應保持相對穩定，發改、民政等部門定期對養老機構財務收支狀況、收費項目和調價頻次進行必要監管，同時加強價格水平監測分析。養老機構收取服務費用及老年人入住期間的醫療等應急費用或者保證金（押金）等費用，原則上不得超過該老年人入住養老機構月服務費的3倍，且不得挪作他用。（牽頭單位：市發改局；責任單位：市民政局）（十二）加強行業誠信體系建設。依托“信用中國（四川成都）成都信用”網站和“信用崇州”網站，建立覆蓋養老服務行業法人、從業人員和服務對象的行業信用體系。本市政務信息平臺及時向社會公示養老服務相關主體的行政許可、行政處罰、違規違紀等信息

12、，對失信主體給予相應懲戒或市場限入。積極探索建立養老設施（機構）及從業人員黑名單制度和退出機制。（牽頭單位：市發改局；責任單位：市財政局、市民政局、市市場監管局、人行崇州支行）三、深化居家和社區養老服務（十三）深入推進社區嵌入式養老。鼓勵支持社區嵌入式養老設施建設。采取公購（租）民營等方式利用社區底商和閑置空間，引入公益性和專業化養老服務機構，在老年人集中居住的居民小區設立養老服務站點。積極拓展現有社區養老院、日間照料中心服務功能，向居民小區和院落延伸服務。鼓勵同一小區內老年人自愿合伙居家養老，由社區養老院、日間照料中心、養老服務站點及其他養老服務機構（組織）等提供居家養老服務。（牽頭單位：市

13、民政局；責任單位：市財政局、市住建局、市委社治委；各鎮街）（十四）提升居家養老服務功能。進一步完善養老“關愛地圖”數據和居家養老服務指南，開通居家養老“12349服務熱線”，實現供需對接，信息互通。引導養老服務組織開發基本服務清單，推進養老機構的居家照護、助餐、助浴等專業化服務延伸到居家老年人。以社區養老服務綜合體等設施為平臺，集成各類為老服務資源，為社區老年人提供養生、醫療、康復理療、日常照顧、文化娛樂等服務。進一步完善困難老年人基本養老服務補貼制度。探索建立居家養老巡視探訪服務制度和養老“喘息服務”。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市衛健局、市財政局；各鎮街）（十五）推進老年人助餐服務體系

14、建設。在老年人需求較為集中的區域，充分利用社區養老院、日間照料中心、農村居家養老服務中心等養老設施的助餐服務功能，引入餐飲企業、配送企業和社會組織，形成以養老服務機構和社會餐飲企業為主體、其他社會力量為補充、智慧養老服務平臺為依托的老年人助餐服務體系。建立健全政府支持老年助餐服務機制，對興辦老年人助餐設施給予資金支持；對特殊困難老年人給予適當的助餐服務補貼。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市發改局、市財政局、市商投局、市衛健局、市市場監管局；各鎮街）（十六）推進老人年宜居環境建設。通過政府補貼、產業引導和業主眾籌等方式，結合老舊院落改造等項目，重點推進老舊居住區緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、

15、走道、電梯候梯廳及轎廂等設施和部位的無障礙改造。積極推動、支持老年人集中居住小區既有住宅增設電梯，把增設電梯作為既有住宅設施設備改造內容，納入社區治理工作范疇。在推進城鎮棚戶區、城鄉危房改造、老舊院落改造和配套基礎設施建設等保障性安居工程中，統籌考慮適老化設施配套建設。（牽頭單位：市住建局；責任單位：市財政局、市民政局、市委社治委；各鎮街）（十七）開展老年人家庭適老化改造。根據老年人身體狀況和居住房屋情況，實施居家無障礙和安全性改造，配備基本的康復輔助器具，提升老年人居家生活能力和生活品質。對散居特困、低保及低保邊緣老年人家庭，以及計劃生育特殊困難老年人家庭適老化改造，給予每戶最高1000元的

16、資金補助。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局、市住建局、市衛健局；各鎮街）四、促進養老服務融合創新發展（十八）加快推進醫養結合。取消養老機構內設立診所、衛生室、醫務室、護理站的設置審批，依法依規實行執業登記備案。促進醫療機構和養老機構雙向合作，建立康復護理、預約就診、急診急救等雙向綠色通道；推進社區衛生服務機構開展上門醫療衛生服務，優先做好老年人家庭醫生簽約服務，到2022年重點人群（含65歲以上老年人）家庭醫生簽約率達到60%以上，健康管理率達70%以上。支持日間照料中心、社區養老院、社區嵌入式養老服務設施等加強助醫功能。大力發展中醫藥健康養老服務。鼓勵發展家庭病床，做好老年人健康管理

17、。鼓勵執業醫師到養老機構內設的醫療機構開展多機構執業。成立崇州市醫養結合促進會。到2022年，養老機構醫養結合率達到90%。（牽頭單位：市衛健局；責任單位：市財政局、市審批局、市醫保局、市民政局；各鎮街）（十九）促進老年產品用品升級。支持和鼓勵企業根據老年人特點和需求，研發日常輔助、康復輔具、保健器材、保健食品等老年產品用品和服務項目。引導商場、超市、批發市場設立老年用品專區專柜，完善無障礙設施，促進老年用品市場的發展，便利老年人消費。積極推進健康養老示范企業打造。（牽頭單位：市衛健局；責任單位：市市場監管局、市商投局、市經信局、市民政局）（二十）促進適老金融服務升級。鼓勵金融機構優化網點布局

18、，完善服務網點無障礙設施，開辟老年服務綠色通道。堅持開展老年人防范涉金融類風險宣傳教育活動，強化老年人金融安全意識，加大金融消費權益保護力度。加快推進長期照護保險試點工作，引導保險機構開發包括長期商業護理保險在內的多種老年護理保險產品。（牽頭單位：市財政局；責任單位：市衛健局、市醫保局、市民政局）（二十一）推進“互聯網+”養老服務創新。支持社會資本投資建設養老服務信息化平臺，推進“互聯網+”養老服務創新，發展智慧養老服務新業態。支持養老服務機構、社區、社會組織和企業利用物聯網、移動互聯網和云計算、大數據等信息技術，開發應用智能終端和居家社區養老服務智慧平臺、信息系統、APP應用等，為老年人提供

19、緊急呼援、家政預約、遠程醫療、健康監測、居家護理、走失定位等。推進智慧健康養老示范基礎設施建設，探索智慧養老社區建設。依托“天府市民云”崇州板塊，促進老年群眾享受一站式服務。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市經信局、市大數據局、市委市治委）五、增強政策保障功能（二十二）完善財政支持政策。統籌財政資金加大對居家和社區養老服務的支持力度，支持養老護理型床位、城鄉社區日間照料中心、養老服務信息平臺、老年人助餐服務設施和社區嵌入式養老服務設施等建設和運營。繼續執行省、成都市及市本級養老機構、養老服務設施建設補助和運營補貼等現行扶持發展政策。探索實施普惠型的老年人意外傷害保險制度。（牽頭單位：市財政局；

20、責任單位：市民政局、市衛健局）（二十三）加大融資信貸支持力度。通過財政貼息、補助投資等方式，支持金融機構以養老機構有償取得的土地使用權、產權明晰的房產等固定資產和應收賬款、動產、知識產權、股權等為抵（質）押，辦理信貸業務。探索建立養老產業專項基金、PPP等模式，支持發展面向大眾化的養老服務產業，帶動社會資本加大投入。中小企業發展資金要優先扶持符合條件的養老服務企業。支持養老服務企業上市融資，對在境內外主要證券市場進行首發融資的養老服務企業給予最高500萬元獎勵。持續推進養老機構責任保險工作。（牽頭單位：市財政局；責任單位：市發改局、市民政局、人行崇州支行）（二十四）加強養老服務隊伍建設。依托全

21、市中等職業學校，有計劃地增設養老服務相關專業和課程；建立養老服務實訓基地，形成養老護理員培訓、職業鑒定、就業等服務。開發養老服務公益性崗位，鼓勵養老機構吸納高校畢業生、建檔立卡貧困戶、低保和低保邊緣家庭、返鄉農民工、就業困難人員、被征地家庭“4050”人員就業，對簽訂一年以上勞動合同并參加社會保險的，按每人1000元的標準給予機構一次性獎勵，并對符合條件的落實崗位和社保補貼。對入職本市同一養老機構連續從事護理崗位每滿三年的護理員，擇優給予一次性3000元的獎勵資金。支持培訓養老護理、管理人員，培養養老服務高技能人才，舉辦職業技能競賽活動，建設實訓實習點和示范性培訓機構。將符合條件的失能老年人家

22、庭成員納入免費養老護理培訓范圍。對獲得部、省、成都市護理員職業技能競賽三等獎以上的護理員給予500025000元不等的一次性獎勵。探索開展養老護理員職業水平能力評價。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局、市人社局、市教育局；各鎮街）（二十五）健全養老土地支持政策。統籌利用閑置資源發展養老服務，有關部門按程序依規規劃調整其土地使用性質。對列入省、成都市及本市重點項目的養老服務建設項目，優先給予用地保障。養老服務設施用地符合劃撥用地目錄的，可采取劃撥方式供地。在土地用途符合規劃的前提下，鼓勵通過增加容積率的方式解決養老服務設施用地，在已建成的住宅小區內增加非營利性養老服務設施建筑面積的，可不增

23、收土地價款；若調整為營利性養老服務設施的，應補繳土地價款。對利用具有產權的現有閑置廠房、閑置社區用房和城市經濟型酒店等非民用房轉型改造養老服務設施的，報民政、住建、規劃和自然資源等部門備案。從事非營利性養老服務且連續經營一年以上的，五年內可不增收土地租金和土地收價差價，五年內可暫不再辦理用地性質、項目名稱變更手續和不動產登記變更手續。對在養老服務領域采取PPP模式的項目，可以國有建設用地使用權作價出資或者入股建設。鼓勵村集體建設用地優先用于發展養老服務，民間資本舉辦非營利性養老機構與政府舉辦的養老機構可依法使用農村集體建設用地。（牽頭單位：市規劃和自然資源局；責任單位：市發改局、市住建局、市財

24、政局、市民政局）（二十六）落實稅費優惠政策。依照法律法規的規定，落實養老領域相關稅費優惠政策。養老機構行政事業性收費，營利性的減半征收，非營利性的全免。養老設施（機構）用電、用水、用氣和有線電視，按居民生活類價格執行。（牽頭單位：市稅務局；責任單位：市新經濟和科技局、市財政局、市民政局）（二十七）弘揚社會敬老風尚。支持老年文化、教育、體育、志愿服務等社會組織發展，全面實施鎮街老年協會登記，并給予其場地設施、活動經費等方面支持。在教育培訓、精神關懷、文體娛樂、權益保護、行業監督等方面，加大政府購買社會組織服務的力度。發揮老年人在經驗、技能、專業等方面的優勢，倡導和組織有能力、有意愿的老年人積極參

25、與社區服務、公益活動和健康知識培訓等為老志愿服務工作。建立健全市、鎮街、村（社區）三級老年教育服務網絡，開展為老服務法律幫扶活動，弘揚敬老、養老、助老的優良傳統，支持社會服務窗口行業開展“敬老文明號”創建活動。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市衛健局、市審批局；各鎮街）六、工作要求（二十八）加強組織領導。建立全市養老服務工作聯席會議制度，切實加強對全市養老服務工作的組織領導。各鎮街和有關部門要高度重視深化養老服務綜合改革工作，切實發揮政府在養老服務中的兜底線、保基本、放市場和強監督等基礎性作用。市養老服務業聯席會議要加強統籌協調，擬定完善重要制度和政策，指導和協調推進全市養老服務體系建設，全面

26、完成市養老服務指導中心建設。（牽頭單位：市政府辦；責任單位：市民政局、市委編辦；各鎮街）（二十九）加強服務監管。開展養老機構標準化，規范化試點和養老機構質量建設專項行動，做好養老機構設立許可取消后的政策銜接工作。市級相關部門要按照職責，加大對養老服務中食品安全、消防安全、服務價格、非法集資等的監管和指導力度。建立養老設施和服務安全管理定期檢查機制。推動養老服務機構分級分類發展，完善養老設施機構等級評定制度，完善養老服務評估制度和監測評價制度。評估結果應與政府購買服務發放建設運營補貼等掛鉤。建立城鄉社區日間照料中心的評估、激勵和退出機制。探索建立養老服務業統計制度。加強對行業協會的監管和指導，建

27、立養老服務專家庫，發揮行業協會自律管理和專家指導作用，推動建立服務質量自我評估和公開承諾制度。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市衛健局、市應急局、市發改局、市市場監管局、市消防大隊）（三十）加強宣傳引導。民政部門要及時、主動公布養老服務相關的供需信息，便于社會力量和公眾了解、查詢和利用。支持家庭孝親敬老，落實家庭照顧責任和家庭護理假制度。對在養老服務中做出顯著成績的單位和個人，按照國家有關規定給予表揚獎勵。通過宣傳引導老年人理性消費、健康消費，嚴厲打擊向老年人欺詐銷售保健品等違法行為。加強對虐待、傷害、遺棄老年人等違法犯罪行為打擊處理的宣傳力度。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市衛健局、市市場

28、監管局、市公安局、市融媒體中心，各鎮街）（三十一）加強督促落實。全市要建立組織實施機制，對涉及養老服務業發展的相關部門要按照職責分工，各司其職，加強協作配合。民政部門要會同有關部門對政策落實情況進行跟蹤分析和監督檢查，確保相關優惠政策落地落實，共同促進養老服務提質增效，重大事項及時向市政府報告。對不落實養老服務政策，或者在養老機構運營和服務中有違反法律法規行為的，依法追究相關人員的責任。（牽頭單位：市民政局；責任單位：各有關單位，各鎮街）本實施意見自印發之日起30日后施行，有效期3年。附件：1. 崇州市養老服務工作聯席會議制度 2. 關于大力推進社區嵌入式養老工作的實施方案 3. 關于推進老年

29、人助餐服務體系建設工作的實施方案 4. 關于開展老年人家庭適老化改造工作的實施方案 5. 重點任務分工及進度安排表附件1崇州市養老服務工作聯席會議制度一、主要職能在市政府的領導下，統籌協調全市養老服務工作，研究分析養老服務業發展形勢；擬定完善養老服務工作的重大制度和政策，高質量統籌推進以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系建設；統籌利用各種資源，促進養老服務與醫療康復、文化教育、體育健身、休閑旅游、金融服務等相關領域互動發展；部署實施養老服務改革創新重點事項，督促檢查養老服務有關政策措施落實情況；加強各鎮街、各部門信息溝通和相互協作，及時總結工作成效，推廣先進做法和經驗

30、；完成市政府交辦的其他事項。二、成員單位聯席會議由市政府辦、市委社治委、市委編辦、市發改局、市教育局、市經信局、市公安局、市民政局、市司法局、市財政局、市人社局、市規劃和自然資源局、市住建局、市農業農村局（市扶貧辦）、市商投局、市文旅局、市衛健局、市審批局、市退役軍人局、市應急局、市市場監管局、市統計局、市醫保局、市大數據局、市稅務局、市生態環境局、市工商聯、市消防大隊、市文明辦、團市委、市婦聯、市殘聯、市融媒體中心、人行崇州支行，各鎮街等單位組成，市民政局為牽頭單位。市政府分管副市長擔任聯席會議總召集人，各成員單位有關負責同志為聯席會議成員。聯席會議可根據工作需要，邀請其他相關部門參加。聯席

31、會議辦公室設在市民政局，承擔聯席會議的日常工作。三、工作規則聯席會議原則上每年召開一次例會，由總召集人或總召集人委托的召集人主持。根據市政府領導指示或工作需要，可以臨時召集會議。聯席會議召開前，聯席會議辦公室做好會議前期準備工作，確定聯席會議議題和需提交聯席會議議定的事項。聯席會議以紀要形式明確會議議定事項。重大問題經聯席會議討論后，由聯席會議牽頭部門報市政府決定。四、工作要求市民政局要會同各成員單位做好聯席會議各項工作。各成員單位要按照職責分工，認真落實聯席會議確定的工作任務和議定事項，深入研究養老服務發展有關問題，制定相關配套政策措施或提出政策建議，及時處理養老服務工作中需要協調解決的問題

32、。各成員單位要互通信息，相互配合，相互支持，形成合力，充分發揮好聯席會議的作用。聯席會議辦公室要加強對聯席會議議定事項的跟蹤督促落實，及時向各成員單位通報相關情況。附件2關于大力推進社區嵌入式養老工作的實施方案按照成都市委十三屆三次全會關于“努力實現老有所養、老有頤養”的重大部署，為大力推進社區嵌入式養老，著力破解居家養老難題，結合我市實際，制定本實施方案。一、工作目標持續推進社區嵌入式養老服務，建設高品質和諧家居生活社區，逐步形成多主體參與、多元服務并舉的社區嵌入式養老模式，創造社區長者的生活圈、養老圈，打造養老產業鏈和生態圈，全面提升居家養老服務質量。力爭到2020年，初步構建集社區養老院

33、、日間照料中心、養老服務站點為一體的社區嵌入式養老服務網絡，基本實現“15分鐘養老服務圈”，城鄉社區養老設施覆蓋率分別達到100%、80%，嵌入式養老機構（設施）醫養結合率達90%以上，重點人群（含65歲以上老年人）家庭醫生簽約率達到60%以上。二、基本原則（一）堅持需求導向、精準服務。立足居家老年人（60及60歲以上，下同）對美好生活的向往，積極回應日益多元的養老服務需求，推進精準服務。尊重老年人生活習慣和傳統養老觀念，不斷豐富服務內容、創新服務方式，提供多層次、個性化居家養老服務，實現居家老年人家門口養老“一站式”服務。（二）堅持因地制宜，分類推進。依托社區現有資源，因地制宜，盤活社區閑置

34、底商，騰退小區院落，底樓空間等存量設施，改造成嵌入式養老機構和養老服務站點，有條件的社區養老院和社區日間照料中心，推動服務延伸，實現向小區院落，居民家庭動態嵌入。（三）堅持資源整合，高效運行。挖掘社區在地資源，就近引入專業化養老服務機構和文化、體育、衛生健康等公益性服務機構，優化社區養老服務資源配置，激發社區養老市場活力，推進機構養老家庭化、家庭照護專業化、社區服務便民化、推動社區嵌入式養老高效運轉。 三、主要任務（一）優化設施布局。堅持需求導向，依據區域內人口老齡化發展趨勢，綜合考慮老年人口數量、分布及家庭經濟能力、養老剛性需求等因素，突出社區嵌入式養老機構布點，精準測算、合理布局。優化社區

35、養老院、社區日間照料中心服務功能，拓展社區養老院、社區日間照料中心覆蓋半徑，在老年人居住集中的小區設立養老服務站點，為社區老年人提供白托、康復保健、居家上門等服務，具備條件社區日間照料中心可以完善提升為社區養老院。新建住宅小區的養老服務設施配套，重點用于建設社區養老院、社區日間照料中心、養老服務站點，為社區老年人提供居家養老、社區養老、專業養老為一體的“一站式”服務。結合城市總體規劃和城市改造、土地出讓計劃、醫療資源布點等情況，對區域范圍內特別是主城區的各類閑置房產、零星地塊和擬新建住宅小區情況開展專項調查，在此基礎上調整完善嵌入式養老機構選址真正落地。鼓勵通過購置、置換、租賃等方式開辟養老服

36、務設施配套，彌補社區養老院和社區日間照料中心服務功能不足。 （二）整合服務資源。編制養老“關愛地圖”和居家養老服務指南導則，實現供需對接、信息互聯互通。加快建立統一規范的“12349”養老綜合服務信息平臺，引導養老服務組織（企業）開發基本服務清單，鼓勵推行私人訂制服務。就近引入為老服務機構，為老年人提供養生看護、中醫門診、康復理療、日常照顧等服務。整合社區活動場所、社區醫療衛生服務機構、社會工作服務機構、志愿服務組織和生活性服務企業等為老服務資源，協助老年人一站式獲取健康、文化、教育、體育、法律援助等服務。引導同一小區內老年人自愿合伙居家養老，由社區養老院、社區日間照料中心、養老服務站點等提供

37、居家上門服務。 （三）推動機構養老家庭化。充分利用社區養老院等專業養老機構資源，將養機構內的助餐、助浴、康復護理等各種服務延伸到周邊社區有需求的老年人。引導社區養老院開放公共活動空間，向居家老年人提供社區養老服務，全力打造“沒有圍墻的養老院”。支持養老機構開展家庭養老床位試點，通過設立家庭養老床位，養老服務機構按照養老機構的服務標準，為居家的失能失智、半失能老年人提供養老服務。家庭養老床位老年人與入住機構老年人實行統一評估辦法、服務標準、管理流程。支持非營利性養老機構在其登記機關管轄范圍內的小區，設立多個不具法人資格的服務網點。 （四）推進社區醫養結合服務。鼓勵社區日間照料中心設置具備中醫診療

38、、健康管理等功能的“中醫角”，為社區居家老年人提供治未病、健康咨詢、養生指導、中醫診療等服務。引導社區養老院開設老年診所、康復站，為區域內老年人提供常見病、多發病預防治療和老年康復指導、服務，提升社區老年醫療健康服務水平。支持社區日間照料中心、養老服務站點嵌入以健康衛生小屋、家庭醫生工作室（站）等，鼓勵執業醫師到社區養老院和社區日間照料中心的內設的醫療機構開展多機構執業。深入推進家庭醫生簽約服務，將居家老年人作為家庭醫生簽約服務的重點和優先對象。 （五）完善家庭照顧支持系統。依托全市長期照護險保險試點培訓工作，加大家庭輔導者培訓力度，提高家庭照護能力和水平。持續開展老年人家庭適老化改造，提升老

39、年人居家養老品質和自理生活能力。搭建科技助老應用平臺，為社區居家老年人提供緊急呼援、家政預約、遠程醫療、健康監測、走失定位等服務。依托“天府市民云”APP，促進老年群眾享受一站式服務。 （六）鼓勵老年人互助服務。支持老年自治組織的發展，引領老年人自我管理、自我教育。探索“時間銀行”，“蓉城銀發之星志愿者”等參與志愿服務的激勵機制，建立“老年互助聯盟”，創新鄰里互助式養老模式。鼓勵老年人參與社區治理，培育表揚一批蓉城銀發能人，在全社會逐漸樹立積極老齡化意識。引導老年協會服務廣大老年人，發揮他們在推進老齡產業、發展老齡事業、豐富老年人活動、構建和諧社會中的作用。四、工作要求（一）加強組織領導。推進

40、社區嵌入式養老機構建設運營，是實現我市養老服務供給側改革、破解當前養老機構床位結構性矛盾和滿足社會剛需人群養老照護需求的當務之急。民政部門要統籌推進社區嵌入式養老工作，加強協調指導和督促檢查，研究和協調解決工作中的重點和難點問題，加強探索創新，創造一批各具特色的社區嵌入式養老典型經驗和先進做法。（二）加大保障力度。市財政要加大對社區嵌入式養老項目的資金投入，對社區養老院、社區日間照料中心、養老服務站點等嵌入式養老服務設施，在政策、資金和項目建設方面給予適當傾斜和支持。嵌入式養老設施的水電氣和有線電視按居民生活類價格執行。對確認為養老機構的，享受扶持機構發展的一次性建設補貼和每月的服務性床位補貼

41、。采取公購（租）民營等方式，支持在社區底商和小區閑置空間引入養老服務機構，設立養老服務站點，對非機構類的示范性嵌入式養老設施運營一年以上的，按成都市政策給予運營獎補。堅持多渠道籌措，鼓勵社會資金，慈善捐助支持社區嵌入式養老事業發展。（三）強化安全管理。社區嵌入式養老設施，按照屬地原則，參照養老機構管理辦法統一管理。各鎮街、市級有關部門要加強對嵌入式養老工作的業務指導，加強日常監管，落實工作措施，守住安全底線，確保嵌入式養老設施機構安全有序經營。（四）加強輿論與宣傳。加大宣傳力度，改善嵌入式養老發展環境，提高嵌入式養老新興模式的認同感，獲得公眾的信任和社會的理解。著力提升一線養老服務從業人員社會

42、尊嚴，加強對養老服務事業發展過程中涌現出的先進典型和先進事跡的宣傳報道，激勵年輕人在養老服務領域創新創業。附件3關于推進老年人助餐服務體系建設工作的實施方案為貫徹落實黨的十九大關于“加快老齡事業和產業發展” 的戰略部署及成都市委十三屆三次全會關于“努力實現老有所養、老有頤養”的重大部署，充實全市養老服務體系內容，更好地滿足全市老年人（60及60歲以上，下同）尤其是特殊困難老年人的居家養老就餐需求，切實提升老年人的獲得感、幸福感，全面推進我市居家和社區養老服務高質量發展，結合我市實際，制定本實施方案。一、工作目標按照“中央廚房+長壽食堂+助餐服務點+配送入戶+鄰里互助”的服務模式，打造“城區15

43、分鐘，郊區30分鐘”的助餐配餐服務網絡，構建以養老服務機構和餐飲企業為主體、其他社會力量為補充、信息化服務平臺為依托的老年人助餐服務體系，為老年人提供優質、高效的助餐服務。2019年，啟動老年人助餐服務工作。2020年建設老年人服務服務點位35個。2021年深入推進老年人助餐服務工作。2022年，覆蓋城鄉、布局均衡、方便可及的全市老年人助餐服務體系基本建成。二、基本原則（一）堅持公益定位。加強政策和財力支持，優先重點滿足失能、獨居、特困、高齡、經濟困難等老年人的助餐服務需求。加強老年餐價格引導，讓老年人得實惠。（二）堅持需求導向。全面摸清老年人就餐需求，堅持普遍性服務和個性化服務并重，確保助餐

44、服務有的放矢。（三）突出多元參與。發揮政府引導作用，激發市場活力，鼓勵和扶持社會、家庭、個人等各方力量共同參與助餐服務。鼓勵社會餐飲企業和企事業單位食堂參與老年助餐服務。（四）注重質量提升。進一步推進老年助餐服務的標準化、規范化、信息化，提升服務水平。堅守安全底線，加強市場監管，確保老年餐安全可靠。（五）注重探索創新。因地制宜，大膽探索符合區域實際的有效措施，推動助餐服務高質量發展。三、主要內容（一）服務對象：轄區內有就餐需求的老年人。（二）服務內容：為服務對象提供午餐服務，服務對象可根據自身需求提高標準。（三）服務方式：老年人可根據自身情況，通過到轄區內的長壽食堂或助餐服務點就餐（取餐）、鄰

45、里互助包餐、送餐上門等方式獲得助餐服務。（四）助餐服務設施。主要依托現有養老服務設施、社會餐飲企業或新建助餐服務設施提供老年助餐服務，統一懸掛標識標牌，全部納入崇州市居家養老信息平臺監管。1. 社區長壽食堂。主要為老年人提供就餐和送餐服務。社區長壽食堂應取得食品經營許可證；廚房及配餐操作間不小于25平方米，人均就餐面積不小于0.2平方米；配備便于老年人行動的無障礙設施。社區長壽食堂可依托社區養老院等養老機構、城鄉社區日間照料中心、社會餐飲企業、企事業單位職工食堂等設置，也可新建。依托社會餐飲企業、企事業單位職工食堂設置的，應設置老年人優先就餐區域，并進行適老化改造。2. 社區助餐服務點。對于沒

46、有條件設置社區長壽食堂的，可按轄區內老年人的有效就餐需求，充分利用社區日間照料中心、社區服務設施等，因地制宜設立社區助餐服務點，為老年人提供就餐（取餐）服務。社區助餐服務點應設置配餐區和就餐區，配餐操作間不小于10平方米，人均就餐面積不小于0.2平方米；配備便于老年行動的無障礙設施。3. 鄰里互助點。對于社區長壽食堂和社區助餐服務點等助餐服務難以覆蓋的區域，可根據轄區居民意愿，采取鄰里互助的方式，引導居民自愿設置鄰里互助點，鄰里結對為老年人提供助餐服務。鼓勵低齡老年人為高齡老年人提供服務，鼓勵居民利用居家廚房設施等為周邊老年人提供助餐服務。4. 中央廚房。積極探索引入社會力量獨立或聯合建設、運

47、營中央廚房。中央廚房主要為助餐服務點提供配餐服務，按照餐飲服務食品安全操作規范要求設置，營業面積達150平方米以上（其中廚房操作間面積達總面積三分之一以上），采用集中配送經營，能一次性提供150人次以上供餐服務，并以此為中心輻射3公里且配送社區助餐點至少2家以上的機構、組織或餐飲企業廚房，并取得食品經營許可證。（五）支持方式。老年人助餐服務堅持“政府引導、社會參與、市場運作、公益導向”的思路，發揮鎮、街、村（社區）鏈接資源作用，鼓勵慈善捐助和義工服務。市財政每年按安排專項資金用于社區長壽食堂、社區助餐服務點、鄰里互助點和中央廚房的建設補助、運營獎勵補貼、老年人就餐服務補貼、送餐補貼。1. 建設

48、補助。（1）對于各鎮街或社會力量建設并投入運營的中央廚房，市民政局按照場地建設、設施設備、人員工資等實際投資金額的80%給予運營機構一次性差別化的建設補助，最高補助金額為8萬元；（2）對于依托社區養老院等養老機構、城鄉社區日間照料中心等進行新建、改造或增加設施設備的社區長壽食堂，市民政局按照場地建設、設施設備、人員工資等實際投資金額的80%給予運營機構一次性差別化的建設補助，最高補助金額為5萬元；（3）對于社區助餐服務點，市民政局給予運營機構一次性建設補助資金1萬元；（4）對社會餐飲企業、企事業單位職工食堂增設老年人助餐服務區域的，市民政局給予運營機構一次性建設補助資金0.5萬元。2. 助餐獎

49、勵補助。對投入運營1年以上的中央廚房、社區長壽食堂、社區助餐服務點、鄰里互助點經考核合格，分別按3萬元、2萬元、1萬元、0.5萬元標準給予一次性助餐獎勵補助。3. 老年人就餐服務補貼。對崇州市戶籍的散居特困老年人、低保及低保邊緣家庭老年人、計生特殊家庭老年人和80歲以上高齡老年人的就餐補貼對象，按實際就餐天數給予每人每天2元的就餐服務補貼。就餐服務補貼以直接減除老年人餐費的形式進行補貼，通過崇州市居家養老信息平臺進行線上線下結算，補貼費用由運營機構先行墊付，每半年撥付一次。4. 送餐補貼。根據助餐點位對就餐服務對象的送餐上門次數，年終給予一次性送餐補貼。四、保障措施（一）加強組織領導。老年人助

50、餐服務是居家養老的基礎性項目之一，是一項便民、惠民的服務工作，各鎮街、市級相關部門要高度重視，加強組織領導，積極調動和發揮基層組織、養老服務設施運營組織、社會餐飲企業的積極性，充分挖掘利用社區內的公共資源，開展老年人助餐服務。（二）強化部門協作。市民政局負責助餐服務設施的發展規劃、資格認定、業務指導、監督檢查和評估考核；鎮街負責本轄區助餐服務設施建設、監管，資助項目審查審核和建設獎勵補助發放工作，負責本轄區就餐補貼對象認定工作。市市場監管局負責對助餐服務設施運營機構的食品安全進行日常監督管理，對不符合食品安全要求的行為提出整改意見并督促限期整改，對食品安全違法行為依法進行查處，對助餐服務設施進

51、行餐飲服務食品安全量化等級評定，對助餐明碼標價工作進行檢查、督促和規范。市財政局負責助餐服務設施建設、運營和助餐資助經費的保障工作，將相關經費納入年度預算。其他部門按照各自職能職責配合開展助餐服務設施建設和監管工作。（三）落實經費保障。市財政對全市助餐服務體系建設給予資金保障，用于社區長壽食堂、社區助餐服務點、鄰里互助點和中央廚房的建設補助、助餐獎勵補助、老年人就餐服務補貼、送餐補貼等。加強資金管理，切實發揮政府補助資金的效益，防止出現挪用、套取補助資金等違法違規現象，確保老年人助餐服務可持續運轉。（四）實施資質認定。社區長壽食堂、社區助餐服務點、鄰里互助點以及中央廚房須經民政部門認可確認，懸

52、掛統一標識，建立名冊作好備案，并對社會公布。在助餐場所的醒目位置區分服務人群類別明碼標價，并將服務范圍、服務對象、工作時間、助餐方式向社會公開。（五）注重運營管理。積極鼓勵社會力量建設和運營老年人助餐服務設施，堅持規模化、連鎖化、標準化、品牌化運營，強化安全保障，加強管理。每周提供老年人助餐服務時間不少于5天。對老年人以外群體開放的長壽食堂、助餐服務點，應設置相對獨立的老年人就餐區域。老年人助餐服務應納入居家養老信息平臺進行實時記錄，便于信息化管理。老年人助餐情況記錄作為資金補助的重要依據。（六）加大宣傳力度。充分發揮新聞媒體、官方網站、微信微博等平臺宣傳優勢，加大宣傳力度，增強宣傳效果，擴大

53、知曉面，讓更多老年人享有助餐服務，鼓勵更多企業、社會組織和志愿者參與助餐服務體系建設。附件4關于開展老年人家庭適老化改造工作的實施方案為進一步健全我市居家養老服務體系，不斷推進居家養老服務設施供給和服務建設進一步完善，創建宜居適老環境，讓我市老年人（60及60歲以上，下同）老有頤養，結合我市實際，制定本實施方案。一、指導思想以習近平總書記對民政工作作出重要指示精神為指導，聚焦群眾關切，堅持以老年人居家養老服務需求為導向，深化養老服務供給側結構性改革，將適老化改造工作全面納入居家養老服務體系建設，全面提升居家養老服務水平，建立和完善以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐、醫養相結合的社會養老服務體

54、系。二、工作目標圍繞緩解老年人因生理機能變化導致的生活不適應，不斷優化老年人現有住宅和居住空間的適老水平，減少老年人居家養老存在的風險，創建宜居適老居家環境，支撐家庭增強養老服務功能，提升困難老年人居家生活品質和自理生活能力。三、基本原則（一）堅持改造主體多元化原則。堅持政府政策引導、帶動社會參與、鼓勵家庭主動參加的原則，多方合力，逐步推進老年人家庭適老化改造。（二）堅持改造需求差異化原則。針對老年人的身體狀況、家庭成員意愿、住宅建筑硬性條件等，制定個性化、定制化的適配方案。（三）堅持改造內容多樣化原則。家庭適老化改造內容應以滿足老年人適老需求為中心，靈活分類實施建筑硬件改造（室內家具裝飾改造

55、、如廁、居家環境等）、適老康復輔助器具配置（助餐類、助行類、助穿類、助浴類等）、智能化助老服務設施配置。（四）堅持改造程序合法化原則。在適老化改造申報、審核、項目實施等過程中，嚴格按照程序執行，嚴把工程質量，做到程序公正，確保結果公平。四、改造范圍及補助標準（一）改造范圍：具有崇州市戶籍的散居特困老年人家庭、低保及低保邊緣老年人家庭，以及計劃生育特殊老年人家庭。其他有需求的老年人家庭，可以自愿申請自費改造。（二）補助標準：給予每戶不超過1000元的資金補助。（三）工作經費：市財政應對適老化改造的老年人能力等級評估工作經費予以保障。五、改造內容老年人家庭適老化改造主要包括建筑硬件改造、康復輔助器

56、具配適、智能化助老服務設施配置三方面內容。（一）建筑硬件改造。主要包括老年人居家生活的關鍵部位和功能區。地面：實現出入口、通道無障礙改造，消除地面高度差，保障輪椅進出空間；進行地面防滑處理（例如防滑磚、防滑貼、防滑地膠、防滑墊等），保障通行安全。墻體：安裝扶手、安全抓桿，保障老年人起居安全。衛生間：對衛生間洗臉臺進行低位改造；水盆、馬桶、花灑上加裝扶手及握桿；臺盆進深空間改造，保障輪椅進出；浴室加裝安全浴凳或助浴椅；蹲坑加裝坐便椅等，保障老年人活動安全。其他：家具護角、床邊護欄；更換室內老化或裸露的電氣線路，并配置安全插座；更換室內嚴重銹蝕或即將損壞的水管；對老舊的廚房操作臺進行改造等。（二）

57、康復輔助器具適配。通過有針對性的康復輔助器具、設備、儀器的配備對老年人喪失的生理功能進行補償、代償，改善和提高老年人適應居家生活環境能力。主要類別包括：助餐類：適老自助餐具、流食瓶等；助行類：助行器、拐杖、輪椅等；助穿類：穿衣輔助桿、穿襪器等；如廁類：坐便器、便盆、接尿器等；洗浴類：淋浴椅、床上洗頭盆、洗浴床等；感知類：助聽器、放大鏡等；康復類：上下肢康復訓練器、穿衣板、OT桌（可調試）、PT床（訓練康復用）、康復腳踏車等；照護類：護理床、褥瘡墊、床邊桌、轉移板、移位器、尿墊、口腔清潔刷等。（三）智能化助老服務設施配備。利用醫療、通訊等現代科學技術和信息系統，通過專項終端和布線，為老年人及其家庭提供實時、快捷、高效、低成本的物聯化、互聯化、智能化養老服務。內容包括智能家居系統、緊急救援呼叫系統、