1、公司登記（備案）申請書基本信息（必填項）名稱 (集團(tuán)母公司需填寫：集團(tuán)名稱： 集團(tuán)簡稱： )統(tǒng)一社會信用代碼（設(shè)立登記不填寫）住 所 省（市/自治區(qū)） 市（地區(qū)/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/ HYPERLINK /view/175012.htm 市/ HYPERLINK /view/267478.htm 區(qū)） 鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道） 村（路/社區(qū)） 號_聯(lián)系電話郵政編碼設(shè)立（僅設(shè)立登記填寫）法定代表人姓 名公司類型有限責(zé)任公司 股份有限公司 外資有限責(zé)任公司 外資股份有限公司注冊資本 萬元 （幣種： 人民幣 其他 ）投資總額（外資公司填寫） 萬元（幣種： ） 折美元： 萬元設(shè)立方式（

2、股份公司填寫）發(fā)起設(shè)立募集設(shè)立營業(yè)期限/經(jīng)營期限長期 年 申領(lǐng)執(zhí)照申領(lǐng)紙質(zhì)執(zhí)照 其中：副本 個（電子執(zhí)照系統(tǒng)自動生成，紙質(zhì)執(zhí)照自行勾選）經(jīng)營范圍（根據(jù)登記機(jī)關(guān)公布的經(jīng)營項目分類標(biāo)準(zhǔn)辦理經(jīng)營范圍登記）(申請人須根據(jù)企業(yè)自身情況填寫企業(yè)登記政府部門共享信息表相關(guān)內(nèi)容。)注：本申請書適用于內(nèi)資、外資公司申請設(shè)立、變更、備案。變更（僅變更登記填寫，只填寫與本次申請有關(guān)的事項）變更事項原登記內(nèi)容變更后登記內(nèi)容注：變更事項包括名稱、住所、法定代表人（姓名）、注冊資本、公司類型、經(jīng)營范圍、有限責(zé)任公司股東（股東姓名或者名稱）、股份有限公司發(fā)起人的姓名或者名稱。申請公司名稱變更，在名稱中增加“集團(tuán)或（集團(tuán)）”

3、字樣的，應(yīng)當(dāng)填寫集團(tuán)名稱、集團(tuán)簡稱（無集團(tuán)簡稱的可不填）備案（僅備案填寫）事 項公司董事、監(jiān)事、高級管理人員經(jīng)營期限章程（含修正案）認(rèn)繳出資數(shù)額聯(lián)絡(luò)員外商投資企業(yè)法律文件送達(dá)接受人注：高級管理人員包括“經(jīng)理、副經(jīng)理、財務(wù)負(fù)責(zé)人，上市公司董事會秘書和公司章程規(guī)定的其他人員。指定代表/委托代理人（必填項）委托權(quán)限1、同意不同意核對登記材料中的復(fù)印件并簽署核對意見；2、同意不同意修改企業(yè)自備文件的錯誤；3、同意不同意修改有關(guān)表格的填寫錯誤；4、同意不同意領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。固定電話移動電話指定代表/委托代理人簽字（指定代表或者委托代理人身份證件復(fù)、影印件粘貼處）申請人簽署（必填項）本申請人和簽字

4、人承諾如下，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：（一）填報的信息及提交的材料真實、準(zhǔn)確、有效、完整。（二）使用的名稱符合企業(yè)名稱登記管理規(guī)定有關(guān)要求，不含有損國家、社會公共利益或違背公序良俗及有其他不良影響的內(nèi)容；名稱與他人使用的名稱近似侵犯他人合法權(quán)益的，依法承擔(dān)法律責(zé)任；如使用的名稱被登記機(jī)關(guān)認(rèn)定為不適宜名稱，將主動配合登記機(jī)關(guān)進(jìn)行糾正。（三）已依法取得住所（經(jīng)營場所）使用權(quán)，申請登記的住所（經(jīng)營場所）信息與實際一致。（四）經(jīng)營范圍涉及法律、行政法規(guī)、國務(wù)院決定規(guī)定、地方行政法規(guī)和地方規(guī)章規(guī)定，需要辦理許可的，在取得相關(guān)部門批準(zhǔn)前，不從事相關(guān)經(jīng)營活動。全體股東簽字或蓋章（僅限有限責(zé)任公司設(shè)立登記，可另附簽字頁）：董事會成員簽字（僅限股份有