1、2019年最新版靜脈治療考試題庫及答案判斷題1、PVC含增塑劑，對人體多種器官有毒副作用，且有較強的吸附作用，致使藥物用量不準，療效降低。（，）2、微粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題。我國藥典規定每毫升藥液中直徑大于10um的微粒不能超過20個，直徑大于25um的微粒不能超過2個。（，）3、股靜脈的穿刺點在骼前上棘與恥骨結節連線的中、內1/3段交界點下方2-3cm處，股動脈搏動處內側 0 .5-1.0cm。（ V）4、顆淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療，可留置外周靜脈短導管。2）5、手背靜脈網常用于外周靜脈輸液，為短期靜脈治療首選靜脈。（，）6、下肢靜脈一般不作為靜脈輸液治療的首選

2、靜脈。成人應盡量避免下肢靜脈輸液，有增加靜脈炎和栓塞的危險（如腫瘤化療、泵高濃度鉀等）；但上腔靜脈綜合癥的患者必須應用下肢靜脈輸液。（V）7、輸液附加裝置（如三通、延長管等）的多少不影響輸液安全。（X ）8、緊急情況下放置的血管通路裝置應在48小時內拔除。（V）9、沖洗導管的液體量取決于導管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型。建議最少量至少為導管容積的2倍。（V）10、在每次輸液之前，應評估導管的功能，應沖洗血管通路裝置。若遇阻力或者抽吸無回血，應進一步確認導管的通暢性，不應強行沖洗導管。（ V ）11、頭皮鋼針可用于患者單次采取血標本（ V）12、當患者在輸液的過程中突然主訴不適時，首

3、先要立即做好記錄。（X）13、患者輸液時突發肺水腫時，適宜的體位是中凹臥位。（X）14、CVCS管要求最大無菌化屏障保護，包括戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術衣，對患者全身鋪無菌大單（V ）15、靜脈導管脫由后可在嚴格無菌技術下送回血管內。（X ）16、皮膚消毒后不應再進行穿刺部位的觸診，如確需觸診，應再次消毒。（V ）17、頭皮針輸液正確拔針的方法下列正確的是：拔針時先關閉調節器，固定針柄，撕去膠布或敷貼，用棉簽順血管走向壓穿刺點再迅速拔針，局部壓迫2-5分鐘，不宜按揉穿刺點。（X）18、輸液治療前為確認PICC導管的通暢性，可以用5ml注射器抽取生理鹽水進行沖管。（X）19、靜脈輸入特殊

4、的藥物（如強刺激性的抗腫瘤藥物）、pH值小于5.0或大于9.0的溶液、滲透壓大于600 mOsm/L的藥物均可引起靜脈內膜損傷。（，）20、P H值是影響注射液穩定性的重要因素。不適當的P H值會加速藥物分解或沉淀。兩種（X） 21、甘露醇應避免與無機藥物混合，當PH值差距越大，配伍變化發生的可能性越大。鹽類藥物（如氯化鈉、氯化鉀等）配伍，以免這些藥物引起甘露醇結晶析生。（V）單選題2、扎止血帶的時間不宜超過：（A、160sB、200s3、頭皮針輸液皮膚消毒范圍為（A、 直徑不小于5cmC、直徑不小于12cm4、留置針輸液皮膚的消毒范圍為（A、 直徑不小于5cmC、直徑不小于12cm5、經外周

5、中心靜脈置管皮膚消毒范圍為:A、 直徑不小于5cmC、直徑不小于12cmC）C、120 sD、240sA）B、直徑不小于 8cmD、直徑不小于 20cmB ）B、直徑不小于 8cmD 、直徑不小于 20cm（D）B 、直徑不小于8cmD、直徑不小于20cm6、留置針輸液時關于血管的選擇下列錯誤的是（B ）A、應選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應選擇癱瘓側肢體的靜脈C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠端的血管開始，隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端7、沖封管錯誤的描述為（D ）A、封管是將肝素稀釋液注入導管內，防止血液回流、凝結阻管，從而保持導管的暢通B、為了維護輸

6、液導管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須對導管進行定期沖洗、封管。C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式沖管方法D、沖洗液量應少于導管容積的8、成人外周短導管保留時間（A、 72-96 小時72-120小時C、 36-72 小時96-120小時9、輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是（、輸液治療時必須嚴格執行無菌技術操作規程,執行標準預防措施、使用手套不能代替洗手、為減少針刺傷的發生，選用防針刺傷的穿刺器具、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺10、當患者在輸液過程中突發肺水腫時，下面處理正確的是（C)A、立即加快輸液速度，擴容補液、立即置患者為頭低足高位C立即加壓給氧、吸氧時應在濕化瓶中加入50

7、75%勺酒精11、當患者輸液時發生空氣栓塞時，應將患者置于（B)A 中凹臥位左側頭低足高位C右側頭低足高位半坐臥位12、PICC置管術首選靜脈A肘正中靜脈、頭靜脈C、貴要靜脈、鎖骨下靜脈13、行導管相關性血流感染（CRBSI）監測時，拔除導管后，將導管尖端（做血培養。14、A 4cm卜列關于外周靜脈短導管5cmC 、8cm（PVC）說法正確的是：（C）、10cm可作為常規血標本采集OB、可使用外周靜脈短導管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續性靜脈滴注、PH值5或9、滲透壓600mOsm/L液體或藥物?？梢杂糜诜磸洼斞蜓褐破稯D 、可使用外周靜脈短導管持續給予腸胃外營養A、中心血管通路裝

8、置可用于短期或者長期、連續或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗腫瘤藥物、持續腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外營養、PH值5或9、滲透壓600mOsm/L的液體或藥物。B、中心血管通路裝置可用于反復輸血或血液制品。C、中心血管通路裝置可用于血標本的采集。D、中心靜脈導管（CVC）宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學的監測， 高壓注射泵注射造影劑。16、2011年INS標準建議連續性輸液裝置用于輸注除脂肪、血液和血液制品以外的藥液，更換頻率不應短于每次。（D ）A 、24hB 、48h C 、72hD、96h17、當間歇靜脈輸入脂肪乳劑時，應更換輸液裝置一次.（B）A、4hB、每使用一瓶C、24h D 、

9、96h18、2011 年INS標準建議含有脂肪乳劑的腸外營養液宜在內輸完，否則棄去。（C）A、4h B 、12hC、24h D 、96h19、輸全血或成分血時，輸血裝置和附加裝置應在每一個單位全血或成分血輸入后更換1次，或每 更換1次。（A）A、4hB 、12h C 、24h D 、96h20、下列關于血管通路裝置的拔除錯誤的是：（C）A、當疑似污染或由現并發癥時，應立即拔除血管通路裝置。B、PICC的最佳保留時間尚未確定，應根據患者的狀況、治療的完成情況、是否存在感染、導管位置和功能有無異常情況等來確定是否拔除。C、緊急情況下放置的血管通路裝置應在72小時內拔除。D、拔除外周中-長導管、中心

10、靜脈導管、PICC導管后應用指壓法壓迫穿刺點直至止血，穿刺點消毒，然后覆蓋無菌敷料，以預防空氣栓塞。21、靜脈注射對比劑及黏稠度較高的藥物時宜選擇 （A）C、普通留置針A、抗壓導管或專用CT頭皮針B 、普通頭皮針、不抗壓的中心靜脈導管22、下列關于沖管的時機錯誤的是(D)A、每次輸液之前B、每次輸液結束之后C、給予不相溶的藥物或液體之間D、輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血，應進行沖管。23、導管入口處紅腫、硬結、流膿，有不明原因的發熱和血象升高，應高度懷疑：（B）A 靜脈炎B、導管相關感染C、導管栓塞D、輸液反應24、輸液治療時患者突然由現心慌氣緊、呼吸困難、發絹、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不

11、安。聽診：肺部布滿濕性啰音。應高度懷疑：（A）A、循環負荷過重B 、空氣栓塞C 、輸液反應 D 、過敏反應25、輸液部位由現疼痛，伴紅腫，可觸及條索狀靜脈。上述情況根據INS靜脈炎分級可診斷為幾級：（C ）A、1級B 、2級C、3級D 、4級26、根據滲生的嚴重程度，按INS的標準，將液體滲由分為五級，下列哪項是滲出2級：（C）A、無癥狀B、皮膚發白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發涼，伴有或不伴有疼痛。C、皮膚發白，水腫范圍最大直徑在2.515cm,皮膚發涼，伴有或不伴有疼痛。D、皮膚發白，水腫范圍最小直徑大于15cm,皮膚緊繃、半透明狀、有滲由，皮膚變色、有瘀斑、腫脹，呈可凹性水腫，

12、循環障礙，輕到中等程度的疼痛27、輸血結束后，空血袋應低溫保存或立即送至檢驗中心小時，之后按醫療廢物處理。（C）A、4B、12C、24D、4828、醫護人員應有計劃地取血，從輸血科（血庫）取由的血液和血液制品應在內輸完。（B）A、2hB、4hC、12hD、24h29、靜脈穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮膚，其起效時間為：（A）A、即刻起效，2分鐘達到最佳效果B 、15秒起效C、1分鐘起效D、2分鐘起效(B)30、靜脈穿刺前，使用洗必泰消毒皮膚，其起效時間為:A、即刻起效,2分鐘達到最佳效果B 、15秒起效C、1分鐘起效D、2分鐘起效31、光化是指藥物在光的作用下，發生降解或外觀色澤改變。這些藥物

13、在制備、貯存和應用中都需要注意避免強光的直接照射。下列易發生光化作用的藥物是：（AA、硝普鈉B 、維生素C C 、維生素K1 D 、青霉素32、下列關于藥物配伍錯誤的是：（D）A、混合注射和混合配制的藥物種數應盡量少，因混合的藥物種數越多，配伍禁忌發生的幾率越大B、不清楚配伍情況時，不應貿然將藥物相互混合，應分別單獨使用C、藥物混合后，放置的時間越長，發生配伍禁忌的可能性越大D、陽離子藥物和陰離子藥物配伍時不易發生變化。33、人體血漿滲透壓的正常范圍為 mOsm/L: （A）A 280 310B、180 220C、500 600D、300 60034、在生理情況下，人體血漿pH值為 B,過酸或

14、過堿均可干擾血管內膜的正常代謝和機能，引起靜脈炎。A 3.95 6.85B、7.35 7.45C、68D 5 935、下列關于輸血，錯誤的是：（D）A、血液品不得加熱，禁止隨意內加入其他藥物。B、輸血時嚴格執行雙人核對，包括受血者姓名、床號、住院號、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結果、血液的有效期、質量。C、輸血結束后，應沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。D、血液輸注前應在室溫下放置30min以上。36、藥液中的微粒對人體存在嚴重的危害，下列哪項不是：（C）A血管栓塞B、血栓性靜脈炎C、空氣栓塞D、熱原反應37、茂菲氏滴管內液面自行下降的原因是（A.茂菲

15、氏滴管有裂縫B .輸液管管徑粗C .患者肢體位置不當D.輸液速度過快多選題1、科學程序化的靜脈輸液治療流程A 、患者情況的評估C、治療方案的評估E、藥物性質的評估2、穿刺工具選擇原則：（ ABDE）A 、滿足治療需求C、留置時間最短E、穿刺次數最少3、靜脈輸液滴數為（ ABCE）A、根據患者病情調節B、根據患者的年齡調節C、根據藥物的性質調節D、通常成人輸液 60 80E、-魚骨圖，包括哪些方面的評估B、穿刺部位的評估D、穿刺血管的評估B、盡量選擇最細、最短的導管D、對患者損傷最少滴/分年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢ABCDE4、留置針的固定正確的是（A、透明敷貼作為首選C、肝素帽

16、應高于導管的尖端ACDEB、肝素帽盡量靠近導管D 、延長管 U型固定E、穿刺點局部由血，紗布敷料作為首選5、關于輸液接頭的護理要點說法正確的是（ABCDEA、對輸液接頭進行消毒時要有一定的擦拭力量B、如果輸液接頭內有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應更換新的輸液 接頭C、無針接頭的最佳間隔時間還不確定，建議至少每7d更換一次D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設計，與它配套的組件最好也是螺旋口設計E、輸液接頭反復斷開和重新連接，會增加接頭污染的機率。6、關于輸液治療的維護和管理描述正確的是（ACDEA、應根據敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護理的頻率B、小于2個月齡的幼兒，建議使用氯

17、已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑。C、透明敷料之下放置紗布敷料應被視為是紗布敷料，應每2天更換1次D、敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲由液或血液應立即對穿刺部位進行護理和更換敷料。E、對血管內導管應按有關規定定期沖管，以促進和保持血管通路的通暢。7、以下對化療藥物外滲的應急處理正確的是（ABCDEA、用0.4%普魯卡因局部封閉B、外滲發生后的 24小時內可以局部冷敷C、立即停止化療藥物的輸入D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E、避免患處局部受壓8、導管相關性血流感染（ CRBSD是指（ABCD）A 、不明原因發熱B 、白細胞升高C 、伴有寒顫或低血壓等感染表現D、除血管導管外沒有其他明確的

18、感染源E 、沿穿刺靜脈由現條索狀紅線9、 下列關于藥物配制正確的是：（ABCDEA配制藥液時，非易折安甑應用75%勺酒精浸泡的砂輪割據，割痕應小于安甑頸的1/4周，安甑頸消毒后徒手掰B、抽吸藥液時，應使用一次性注射器，安甑傾斜45° ,針尖斜面向下至安甑底部抽吸。C藥物宜單獨配制，盡量減少藥物混合的種類，避免藥物相互作用產生的微粒。D藥物的配制應現用現配。E、配置藥物時應盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數。(ABCD10、下列關于靜脈輸液治療職業暴露的預防正確的是:A靜脈輸液治療操作時須攜帶銳器盒。B、使用過的針具和注射器應當立即處理，不得重復使用。C、針頭不得回套針帽，折斷或彎曲。D、不能分離被血液污染的針頭和注射器，注射器與針頭應一起置于銳器盒中。E、銳器盒完全裝滿后應將其關閉、密封和處理，并更換新的銳器盒以繼續使用，嚴禁將銳器轉存或倒入另一容器。11、輸液治療由現導管入口處紅腫、硬結、流膿，有不明原因的發熱和血象升高時，應采取的哪些措施：(