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文檔簡介

1、視網膜的解剖特點視網膜的解剖特點鄭鄭 燕燕 林林1;.2眼球結構與視網膜眼球結構與視網膜3視網膜組織學視網膜組織學45視網膜神經傳導視網膜神經傳導三級神經元組成三級神經元組成 光感受器光感受器(photoreceptor)(photoreceptor) 雙極細胞雙極細胞(bipolar)(bipolar) 神經節細胞神經節細胞(ganglion cell)(ganglion cell)支持組織是支持組織是M M llerller細胞細胞67神經纖維分布 黃斑區纖維以水平縫為界，呈上下弧形排列達到視盤顳側，此纖維稱視盤黃斑纖維束（亦稱盤斑束）。 顳側周邊部纖維分成上下部分，分別在盤斑束的上下方進

2、入視盤。 視網膜鼻側上下部的纖維直接向視盤匯集。 89黃斑部黃斑部黃斑黃斑: :視乳頭顳側約視乳頭顳側約3 3處，即視軸正對處。處，即視軸正對處。 黃斑部中央有一凹陷稱為黃斑部中央有一凹陷稱為黃斑中心凹。黃斑中心凹。黃斑部只有視錐細胞，該處視網膜薄，且是一個視錐細胞黃斑部只有視錐細胞，該處視網膜薄，且是一個視錐細胞一個雙極細胞一個雙極細胞一個神經節細胞，所以該處視力最敏銳。一個神經節細胞，所以該處視力最敏銳。視網膜周邊部視網膜周邊部600600個視桿細胞才與一個神經節細胞聯系個視桿細胞才與一個神經節細胞聯系. .10 內界膜內界膜 感光細胞感光細胞 色素上皮色素上皮外叢狀層外叢狀層 外核層外核

3、層 外界膜外界膜 視錐細胞視錐細胞 色素上皮色素上皮11黃斑部的血液供應黃斑部的血液供應 單層血管拱環分布于內核層 黃斑中心凹約400-500m范圍無毛細血管供應。 該處的血流速度是體內所有組織中最快的 12視網膜的營養視網膜的營養 內層內層-來自視網膜中央血管系統來自視網膜中央血管系統 外層外層-來自脈絡膜（即睫狀血管系統）來自脈絡膜（即睫狀血管系統） 黃斑部黃斑部-來自脈絡膜毛細血管來自脈絡膜毛細血管13視網膜毛細血管分布視網膜毛細血管分布 視網膜毛細血管網呈板層結構分布。視網膜后極部最厚，共有3-4層毛細血管網，即最表層淺層的視乳頭周圍放射狀毛細血管（RPCs）網 內層毛細管網，有時這一

4、層又分為二層 外層毛細血管網。赤道部由于沒有放射狀毛細血管，故僅有兩層毛細血管網。周邊部最薄，僅有一層毛細血管網。 14視網膜毛細血管分布淺層 分布在神經纖維層和節細胞層深層 內核層和外從狀層15脈絡膜毛細血管脈絡膜毛細血管是緊鄰Bruch膜的一層連續排列的毛細血管網。毛細血管管徑較大，直徑20-25m。毛細血管由具有窗孔的內皮細胞構成，大部分窗孔位于RPE面。這些窗孔直徑700-800nm，造影時可容許熒光素染料滲漏通過 16視網膜屏障視網膜屏障內屏障（血內屏障（血- -視網膜屏障）視網膜屏障） 視網膜毛細血管內皮細胞之間緊密聯結視網膜毛細血管內皮細胞之間緊密聯結外屏障（脈絡膜外屏障（脈絡膜- -視網膜屏障）視網膜屏障） 視網膜色素上皮之間的封閉小帶視網膜色素上皮之間的封閉小帶17視網膜色素上皮細胞視網膜色

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