灌注生命的意義——一例優秀生考試綜合征的心理輔導報告

作者:呂晨霞

考試綜合征是指患者心理素質不好、面臨考試情境產生恐懼心理，同時伴隨各種不適的身心癥狀，導致考試失利的心理疾病，如不及時糾治，可形成惡性循環。此外，考試綜合征也被視為威脅各類學生學習成效的一大克星。一、基本情況本校初三某班優秀男生，15歲，身高178厘米，體重55公斤，從初一至初三學習成績基本保持在年級前20名，最好考過年級前10名，最差一次全區統考年級第50名。該生喜歡各類球類運動，一直任該班的班長，品學兼優，是學校“十佳陽光少年”。半年前，該生主動請辭班長工作（班主任沒同意），體育中考后不再參加任何體育活動，臨考前甚至連學校的“十佳陽光少年”領獎活動都不愿參加，理由皆是浪費學習時間。中考前一周，該生已因頭痛、頭暈、發熱等不適在醫院進行過中西醫治療，除了退燒，其它癥狀依然存在；三天前開始出現食欲不振，惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，家長再次帶其去醫院就診，醫生按急性胃腸炎輸液治療三天；中考當天數學考試前，該生惡心嘔吐癥狀加重，并伴有全身出汗、畏寒，四肢厥冷，其母給該生在夏季校服外加穿了秋季校服送校考試后，哭著將孩子病情電話告知班主任。當班主任把面色蒼白、冷得有點發抖的學生帶到我這里來時，離考生進入考場只有1小時了。該生考前一周發病，經過近一周的正規醫學治療，癥狀不減反而加重；另從家長處得知：該生初二時，在一次全區統考數學考試前也有一次類似的軀體癥狀——失眠、頭暈、緊張，只是這次更重，有畏寒、虛汗、顫抖、頭暈、惡心、嘔吐等軀體癥狀；加上本人任該生初一心理健康教育教師時對其內向、少語的性格有所了解，初步判斷該生為考試綜合征。二、應急處理1.妥善與領導溝通，穩定學生緊張的情緒。該生是十分優秀的學生，學校非常重視。在接聽校領導詢問電話時，我非?？隙ǖ馗嬷I導，該生身體無大礙，一定能正常參加中考，請放心。話是對領導講的，更是讓學生聽的（心理咨詢關系本身就有治療作用，咨詢師本身就是心理治療的一副藥）。2.對癥處理，舒緩學生的軀體不適。我果斷讓學生立即脫掉外面加穿的秋季校服，要求其只穿里面的夏季校服。面對班主任的不解，我笑了笑，讓她放心地把學生交給我，然后請班主任離開（去除任何可能的壓力來源）。然后，我倒給學生一杯熱的高滲葡萄糖水，并告訴他，這幾天不論他身體有多么不適，喝下這杯“特殊的高能水”，就足夠應付今天下午的考試（積極心理暗示）。然后，我先給學生胸背簡單刮痧（常用的家庭治療方法），接著讓他端坐在沙發上，指導其進行深呼吸放松訓練。最后，讓他舒服地躺在治療床上，我開始一邊給他進行全身按摩，進一步減輕他身體的不適，一邊進行心理輔導，以求緩解其它癥狀。三、輔導過程老師：你第一志愿報考的是什么高中呀？學生：（不語）老師：不想告訴老師是嗎？沒關系，一定是你心中理想的學校。學生：閉著眼睛點了點頭。老師：那能不能告訴老師你保底的報的是什么學校呀？學生：（迅速回答）本校高中。老師：哦，那你閉著眼睛也能考上呀！學生：（肯定地點點頭）是。老師：我們學校高中是一個低進高出的學校。學生：睜開眼疑惑地看著我。老師：你認識我們學校某某、某某、某某老師嗎？學生：（閉著眼回答）認識。老師：她們的孩子當年個個都是我們初中部的優秀生。其中一個因中考發揮不好沒考上市屬重點高中，另外兩個考上了市屬重點高中而主動選擇留在本校高中就讀，最后都以高分考上了理想的重點大學。接著，我將高中部的一些情況告訴他，讓他知道本校高中部有一群非常優秀的老師，只是學校辦學較晚，生源較弱。但近幾年高考錄取率已達到90%，重點大學錄取率逐年提高。留在本校高中重點班，并不比在市屬重點高中的普通班差，讓該生放松對考試結果的執著。學生：（不語，但表情有所放松。）老師：老師的兒子當年就是從我們學校初中考進市外語學校（深圳排名有時第一有時二的高中）的，分班時，進入了年級前36名，理科前20名，可應屆高考連普通本科都沒考取，回到本校高中補習了一年后才考上二本。（通過自我暴露，讓該生明白“事無好壞，詮釋在人”的道理）學生：（睜開眼有點驚訝）真的嗎？老師：是真的！這件事讓我做了深刻的反思和長時間的思考：我們的家庭和學校教育哪里出了問題？教育的目的是什么？考試是為了什么？人為什么而活著？什么才是生命中最重要的東西？我最想要的是什么？……學生：（安靜地聽著，全身已沒有了冷汗，身軀變得柔和溫暖，表情平靜而若有所思。）老師：（語氣肯定凝重）以你的努力和實力不要說是小小的中考、高考，就是將來考研和通過公務員考試都不是問題！你是這樣的優秀，你的物質生活也很好（該生家境富裕），可這是你想要的人生嗎？學生：（搖頭不語。）老師：（用期望的語氣）我們學校有一批像你這樣優秀的學生。你們當中將來一定有一些人會成為我們這個社會的精英，甚至是我們國家和民族的中流砥柱，你說是嗎？學生：（非常肯定、精神飽滿地點頭，提高了聲音）是！老師：所以中考對于你來說只是一次測驗，沒什么了不起的。學生：（認同，自信地回答）是的。老師：（加重力氣地捏了捏學生的手臂，嗔怪地）你瞧你長得這么帥這么高，可瘦成了皮包骨，把我的手都按痛了，以后除了要好好學習，還要好好地鍛煉身體。學生：（不好意思地笑了笑）其實我很喜歡打籃球，只是怕耽誤學習才沒打的。(至此，該生所有的不適癥狀全部消失。)老師：假期要多看一些經典文學、心理學和社會學等方面的書籍，提高自己的綜合素養；要去旅游，走出去看看這個世界，打開自己的眼界；可能的話打打暑期工，了解我們生存的社會，做個虛懷若谷的人。學生：（鄭重地）會的。聊著天按摩，

50分鐘很快過去了，學生信心滿滿地回到了候考室準備考試，臨走時我向他嘴里塞了一顆口香糖。（咀嚼對于舒緩考試時的緊張情緒具有良好的效果）考完數學后，他回來告訴我今年數學考題很難，但他都做完了，只是沒時間檢查。我告訴他不要緊，他都覺得難，別人會覺得更難，不要多想，晚上睡前泡個熱水腳，好好睡覺，第二天，他將會一門比一門考得好的。第二天三門科目，該生每考完一門就會過來告訴我考試情況，我總說他一門比一門考得好（給予積極心理暗示）。中考分數出來后，該生特地打電話告訴我，他數學考了A+（學生看不到單科分數），總分考了716分，進入了年級前15名。四、考后交流中考結束后的一天，該生主動來校找我，我們進行了一次較深入的交流。交談中該生告訴我數學一直是他的強項，有次大考前他因顧著打球，沒有很好的復習，數學考失誤了。事后媽媽狠狠地罵了他，爸爸說媽媽罵得不對，為此父母還大吵了一架，這件事對他造成了很大的心理壓力。從此，每當重大考試，尤其是考數學時，他就會恐懼緊張，并出現心慌、出汗、面色蒼白等癥狀。同時，為了中考考出好成績，他幾乎杜絕了一切與學習無關的活動。該生還告訴我，其實他早就知道父母在他上小學時就離婚了（7歲之前由爺爺奶奶帶大，母子關系并不親密），怕影響他學習就沒有告訴他。雖然他學習很好，但內心卻一直很自卑，平時很少與同學交往，同學們都說他話少?！笆殃柟馍倌辍彼蝗ヮI獎，除了怕耽誤學習時間，主要是覺得自己不配“陽光少年”的稱號。最后他還告訴我，這次中考媽媽和老師都對他總分沖刺800分寄予了厚望，所以壓力特別大。至此，我已完全了解該生考試綜合征的深層原因，因此，可以確診為這是一例典型的考試綜合征。我向他推薦了積極心理學的代表作《象與騎象人》，文學作品《老人與?！?，生命教育讀本《打開生命的16封信》等書，另外，還推薦了《遺愿清單》《卡廷慘案》《肖申克的救贖》《當幸福來敲門》和《夢幻人生》等一批優秀影片讓他看。希望能啟發他對生命四大主題——死亡、自由、幸福和人生意義進行思考與探究，活出自己的精彩人生。八月份，該生如愿以償地接到他了理想的市屬重點高中錄取通知書。上學前該生再次回到母校告訴我：假期他是如何度過，有何收獲，并就《象與騎象人》中所講的人的信念、社會責任感、價值感和人生意義等內容與我作了分享與探討。我還告訴他，尋找生命的意義是一個漫長的過程,也許許多人這一生都未能找到令自己滿意的答案，但我認為“只有那些負責任、為別人和理想付出的人，最終才能獲得真正的幸福和快樂?！痹撋M入高中學習已有一個學期，放假后他來看我，性格比以前開朗很多，他告訴我：現在他能盡量參加學校的各種社團及體育活動，會關心家人及同學，還閱讀了大量課外書籍，這次期末考試除了數學考前還有些緊張外，其它一切正常，成績還是年級的佼佼者，他對自己的未來充滿信心。七、反思總結在短短的五十分鐘“聊天”中，我并沒有講什么大道理，為什么輔導效果如此的好呢？首先，作為心理老師，我對他在學校三年的情況十分了解，知道他是個把成績放在首位的學生。這樣的學生往往對集體關心不足，集體活動也不積極參與，同學關系也處理得不夠恰當等。其次，因為成績好，他在學校、家中獲得了太多的愛，這可能并不完全是他想要的；同時他內省力較強，內心其實并不喜歡這樣的自己。最后，我運用了我國著名心理教授李鳴，在深圳市教育科學院舉辦的“心理悅堂”第四期《現代精神分析在中小學心理咨詢中的應用》講座中所提到的：“學生在大腦中的內部成像（信念）或非正確認知等，都是家長或周圍人從小‘嘿嘿嘿’（刺激）出來的，要想改變，只有當孩子經受創傷或受挫時，給予母親般的照顧或讓孩子感受到母親般的溫暖時，你再重新‘嘿嘿嘿’（刺激），孩子才能改變，重新建立新的信念?！碑斣撋俅纬霈F考試綜合征時，是他身心最脆弱最無助的時候，我運用客體關系理論，我讓他感受到慈母般的關愛（幫她按摩時我想起了小時候母親給我按摩的情景，我將這種感覺傳遞給了他，他也感覺到了，而這是他缺少的），因此，我對人生主題的各種提問，才能讓他改變了對考試的認知，擺正態度，癥狀迅速緩解?？荚囍螅_始對各種生命主題進行思考，內心世界悄然發生了