重癥護理學

選擇題

A

1.中度中暑病人的護理措施不正確的是A視察末梢循環狀況

2ARDS病人所選的呼吸模式是：DPEEP

B

1.搬運及轉運病人過程的護理要點，一下哪項錯誤：D擔架在行進途中，傷員頭部在前，

下肢在后。

2?冰水浸浴降溫后，肛溫回升到多少度以上時，應再行浸?。篊39-C

3病人在烈日下進行體力活動2小時，大量出汗，口渴，并出現胸悶，心悸，惡心，嘔吐

等癥，腋溫38C,脈搏105次/分，血壓90/50mmhg。此時最佳搶救措施為A轉移至通

風、陰涼處急

4.巴比妥類藥物中毒臨床表現以為主：A中樞神經系統抑制

5B-受體阻滯劑在心臟支持的藥理作用，下列哪項說法是正確的A通過降低血壓和減慢心

率來削減心臟對氧的需求

C

1創傷性休克病人到達急診室后，下列哪項首選：B建立靜脈通道，補充血容量

2.除哪項外為快速性型心律失常的常用藥物：D阿托品

3.腸內養分并發癥與輸入速度及溶液濃度有關的是B腹脹、腹瀉

4.除外哪項是剛好評估上消化道出血量的牢靠指標D心率有無增減

5.出現糖尿病酮癥酸中毒的一個特征性體征Kussmaul呼吸，表明酸中毒已相當嚴峻，細

胞外液PH已達B7.2或以下

D

1當人暈倒在地呈俯臥位或側臥時，應將其翻轉成仰臥位，以下步驟哪項不對：A救援者位

于病人一側，先將病人的雙上肢放于身體兩側。

2.當一個人突然暈倒在地，以下哪項做法不妥：D一旦病人神志不清，應盡快搬動病人送至

醫院。

3.對急危重病進行現場快速評估推斷，下列哪項不對：A對嬰兒輕拍臉蛋視察其有否出現哭

泣等反應來推斷意識。

4導致心臟驟停病因，在心血管疾病中以下哪種占首位D冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

5多發傷傷員出現下列狀況，應首先搶救A開放性氣胸

6對于創傷傷員的傷口處理原則，不正確的是C清創要細致，當心擦去血凝塊

7男，65歲，在烈日下行走40min后出現頭暈、胸悶、惡心、體格檢查：意識清晰，肛溫

38.5-C,呼吸急促，脈搏緩慢有力，以下處理錯誤的是：D冰水浸浴

8毒物的主要排泄途徑為：B腎

9多數急性心肌梗死患者最早出現和最突出的癥狀是A猛烈而長久的腳骨后難受

10動脈血氣分析中哪一項指標對衡量肺泡通氣量最為重要Cpaco2

11對I型呼衰描述不正確的是：Cpaco2大于50mmhg

12動脈血氣分析中哪一項指標對衡量肺泡通氣量最為重要B動脈二氧化碳分壓

13對癲癇灶刺激的來源能進行定位的檢查D腦電圖EEG

X109/L

15當體內總蛋白質消耗達多少時會引起組織器官功能減退或丟失B2000g

16代謝調理的主要方法哪項錯誤D激活細胞內機制

17低血容量休克持續時間超過10小時，簡潔繼發內臟器官的損害，常最先累及的是D腎

18低鈉血癥的治療與以下哪項無關C體重

19低血糖的特征性表現不包括A心跳減慢

20大腦所需的葡萄糖供應速度是不變的，約占成人每天葡萄糖攝入量的C1/2

21多系統器官衰竭最早發覺于D大手術后

Elo2024年國際心肺復蘇指南建議胸外按壓簡潔定位法是：A胸骨上兩乳頭連線的交叉處

F

1房顫發生后易引起哪種并發癥：B體循環動脈栓塞

2,肺毛細血管契壓｛pcwp｝反映心臟哪方面指標A左心室負荷

3肺通氣功能最牢靠的指標是C二氧化碳分壓

4肺毛細血管契壓【pcwp】的用途有哪些A區分心源性和非心源性水腫

5肺動脈測壓臨床意義除外0休克的推斷

6糞便隱血試驗陽性提示A每日出血■大于5mI

7肺部感染引起的MODS多見于A老年人

G

1給傷員松解或去除衣褲鞋和頭盔時，錯誤的做法是；B脫長褲均可抬高小腿，拉下長褲。

2

依據心臟活動狀況及心電圖表現，下列哪項不屬于心臟驟停的表現：B心房抖動

3關于腦復蘇，以下哪項是錯誤的：B降溫的深度越低越好。

4關于CRAMS的書法，正確的是D總分＜8分應收入院治療。

5關于中暑痙攣描述，不正確的是：D常伴有明顯脫水

6關于淡水淹溺的病理生理變更，下列哪項不正確B低鉀血癥

7關于電流種類與電損傷程度的關系，下列哪種說法是正確：C50-60HZ的溝通電可造成心

室抖動

8關于電損傷程度，不正確的是：D65V以下的溝通電即會電擊傷

9關于高血壓的診斷敘述正確的是C收縮壓2140mmhg,和（或）舒張壓290mmhg,即診

斷為高血壓

10關于一般房顫的描述，下列哪項不正確：A心室率多在350?600次/分

11關于一般房顫的敘述，下列哪項不正確：A心室率多在350-600次/分

12關于人工氣道的護理，下列哪項說法錯誤C濕化越多越好，以免痰液粘稠結痂

13關于環甲膜切開術的說法，錯誤的是C切口部位應接近環狀軟骨的下緣

14關于人工氣道的護理，下列哪項說法錯誤C濕化越多越好，以免痰液粘稠結痂

15格拉斯評分不包括D心情反應

16過度換氣的目的A降低顱內壓

17高壓氧治療的目的D以上均是

18關于肝性腦病，正確的是B二期的Babinski征陽性

19肝昏迷病人灌腸或導瀉時禁用C肥皂水

20骨骼肌消耗的評定是正常參考值的多少屬中度體能消耗B60-80%

21肝硬化患者感染后易誘發肝性腦病的緣由是A肝臟負荷加重

22肝性腦病發病相關的因素除外哪項B支鏈氨基酸增多

23肝性腦病患者運用精氨酸的目的是A使腸內呈酸性

24關于食管哪項是正確的D正常吞咽時食管下括約肌松弛時間少于8S

25高滲性高血糖非酮癥昏迷時，高血糖和容量衰竭的治療與糖尿病酮癥酸中毒相像，相比

較而言，以下哪點是不正確的B常需給較大劑量的胰島素

26關于MODS的防治原則，錯誤的是B提高飲食中芳香族氨基酸的比例

27

H

1呼吸機濕化用夜應為B無菌蒸餌水

2呼吸機參數調整時，需嚴格監測以下變更，除了CHB

3呼吸機潮氣■的設置成人一般為：B8-12ml/kg

4呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的主要表現為Dpaco2明顯增加，hco-上升，ab〉sb

5呼吸機氣道壓力報警限一般調整在維持正壓通氣峰壓之上A5-10cmh2o

6呼吸功能障礙在MODS中出現較早，一般出現在創傷和感染發生在C24-72小時內

1急診科的基礎設施不包括D康復室

2急診室設施與合理布局，下列哪項不妥B搶救室設在遠離急診室進門處

3急性心肌梗死4小時，最適合的治療方案：D溶栓治療

4急性心肌梗死時最常見的心律失常是：B室性早搏及室性心動過速

5近年來，在慢性心衰治療中常用卡托普利屬哪一類藥物：A血管驚慌素轉化酶抑制劑

6鑒別右心衰與肝硬化的要點是C肝頸靜脈回流征陽性

7機械通氣最嚴峻的并發癥是D呼吸機肺

8降低顱內壓的措施正確的是A頭部抬高

9降低顱內壓的藥物首選D20%甘露醇

10甲狀腺危象高熱時，以下哪點是錯的？B阿司匹林退熱

11甲狀腺功能亢進危象最常見的誘因是A嚴峻感染

12急性腎功能衰竭少尿期病人的護理下列哪項不對D禁食兩天以上的病人應補充鉀鹽

13急性腎衰出現高血鉀時，為愛護心臟應馬上A靜脈滴注葡萄糖酸鈣

K

1空中轉運時，下列哪項做法不妥：A氣管切開的病人，濕化夜適當削減。

2開放性氣胸的急救首選：A無菌敷料緊急封閉傷口。

1臨床上搶救急性肺水腫給患者吸氧時，常在濕化瓶中加酒精的目的是：B降低肺泡中泡沫

的表面張力

2顱內壓增高的最根本的處理原則是A去除病因治療

3顱內壓2.0-2.67kpa屬于B輕度增高

4顱內壓監測的留意事項哪項是錯誤的D引流管一般抬高20-25cm

5顱內壓增高的“三主征”不包括D瞳孔散大

6顱內壓監測護理中哪項不妥A引流管留置時間一般為5-7d

7顱內壓增高出現的“一高兩慢”不包括C體溫上升

8顱底骨折損傷動眼神經時瞳孔的變更是B一側瞳孔散大對光反射消逝而病人意識醒悟

9臨床常見的病理反射不包括D羅姆伯格試驗{Rombergtest}

10顱內壓增高到A35mmhg以上時，會造成腦組織嚴峻缺血缺氧，導致生命體征紊亂

11留置三腔二囊管壓迫止血時，留意事項中錯誤的是D置管48-72h,如無出血既可拔管。

1某女，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測不到，呼吸慢，心跳微弱，

診斷腹腔內出血，骨盆骨折，陰道出血，請診斷她屬于C多發傷

2某男，被汽車撞傷后30分鐘入院，神志清，血壓140/90mmhg,診斷骨盆骨折，左股骨

骨折，據此可以確定他屬于C多發傷

3某多發傷病人，胸部傷張力性氣胸、脾裂開伴有骨盆粉碎性骨折，通過AIS評分分別記為

4分、5分及5分，則此病人的ISS評分為D66分

4.某病人觸電后，神智清晰，僅感心慌，乏力，四肢發麻，至少應就地視察多少時間B1-2h

5美托洛爾的主要作用是：D減弱心肌收縮力，減慢心率，削減心肌耗氧

6目前臨床上最常用的顱內壓檢測方法是A腦室內監測

7M0DS的治疔措施包括D以上均是

8M0DS是指D急性危重疾病后短時間內不止一個系統或器官發生功能障礙的綜合征

9M0DS最常見的病因是B嚴峻創傷和感染

10M0DS時肺的形態結構變更不包括C肺纖維化

11MODS時腎臟的主要表現A腎功能衰竭

12M0DS時不存在哪項腎功能障礙B尿鈉降低

13M0DS不存在哪項胃腸功能代謝變更C腸梗阻

14M0DS時免疫系統B處于全面抑制狀態

15M0DS病人出現胃腸黏膜糜爛和淺表潰瘍，表明已發生D胃腸衰竭

16M0DS病人發生菌血癥和敗血癥，表明有A免疫防衛系統功能衰竭

17M0DS時，下列哪項不是其肺部的形態變更D肺炎

N

1腦缺氧耐受閾為：C4-6分鐘。

2男，45歲，盛夏季節連續3天在煉鋼爐旁工作，第三天下午工作2小時感到頭痛，頭昏，

隨即出現嗜睡、面色潮紅、脈速、氣促、皮膚干燥無出汗，被送往醫務室，考慮為中暑，

為明確診斷，最有價值的體檢項目是：A體溫+神經反射

3男性，30歲，10年來陣發性心季每次心悸發作，持續半小時至3小時不等，此次發作持

續半小時而來就診，檢查，血壓90/60mmhg,心率200次/min,心律確定規則/,無雜

音，肺{?}1.估計此次心律失常最可能的是：A2：l心房撲動2.最佳治療措施是：B靜注西地

蘭3.此時最佳治療方案為：B電復律

4女，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時起突起呼吸困難，不能平臥，咳大量粉紅色

泡沫痰。查體：肺部布滿大量哮鳴音及濕性羅音。該患者咳出大量粉紅色泡沫樣痰的緣由

是C左心房衰竭

5男，28歲，陣發性心慌3年，每次心慌突然發生，持續半小時至3小時不等。本次發作

時心律齊，200次/分，按摩勁動脈竇心率能突然減慢至正常，心電圖QRS波形態正常，P

波不明顯，診斷為D陣發性室上性心動過速

6男。60歲，高血壓患者，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，查體，200/120mmhgo

心率136次/分，除其他治療外，還應選用下列那組藥物：D硝普鈉、西地蘭、速尿

7腦干包括中腦、腦橋和C延髓

8哪項不是顱內壓監測的意義C護理

9腦脊液鼻漏。耳漏的護理錯誤的是C堵塞鼻腔或耳道

10腦室引流瓶入口應高于腦室額角平面B10-15cm

11哪項為肝性腦病的常規檢查C血氨

12能量代謝應激反應時體溫每增高一攝氏度，靜息能量消耗增加B7%

13尿毒癥病人酸中毒低鈣抽搐易發生于下述哪種狀況B補堿過程中

14尿毒癥出現高血鉀時做好的治療方法是B血透

15尿毒癥患者出現高血鉀達7mmol/L左右時，可突然出現B心跳驟停

16膿毒性休克病人的抗休克治療以下哪項不對A識別、處理感染

17哪個器官損害被認為是MODS形成的一個發源地C胃腸道

18哪項為抗炎介質的是AIL-4

19哪項是促炎介質BIL-8

P

lpao2是推斷缺氧及缺氧程度的重要指標，其正常值為A90-100mmhg

Q

1前臂動脈損傷出血應壓迫在A肽動脈

2搶救中暑病人時，病室溫度以多少為宜D20-25C

3搶救重癥中暑病人，在物理降溫或藥物降溫過程中，一般每隔多長時間量體溫一次

B15-30min

4搶救淹溺后肺水腫病人，常用多少濃度的乙醇置于氧氣濕化瓶內隨氧吸入D40%-5o%

5輕型電擊傷病人心臟聽診至少連續聽診幾分鐘：D5min

6搶救左心衰急性肺水腫時，下列措施中錯誤的是：C低流量間歇給氧

7確診低血糖的條件是以下哪項D以上全是

R

1如遇一創傷病人同時存在以下狀況，首先要處理哪項：D窒息

2熱痙攣病人的突出表現是A腓腸肌痙攣，難受

3熱衰竭病人的突出表現是：D外周循環衰竭

4熱射病的臨床特征為D顱溫上升，體溫不確定上升

5日常生活中最常見的電擊方式為A單相觸電

1傷病員分流時，下列做法哪項錯誤：C中度損傷者馬上分流到旁邊有條件的醫院。

2身體各部位組織單獨對電流的阻力由小到大排列依次依次為：D血管〈神經V肌肉V皮膚

〈脂肪V肌腱〈骨

3食物中毒的發病機制中，下列哪項不是對神經系統有損害作用C苦杏仁

4深腱反射分級正常的是C2級

5雙眼凝視癱瘓肢體的一側，常見于A腦橋損害

6三腔二囊管壓迫止血時，胃氣囊內一般注入空氣或鹽水多少ml?B150-200

7三腔二囊管壓迫止血時，食道氣囊內一般注入空氣或鹽水多少mlB100-150

8上消化道大出血伴休克時首要的護理措施是C建立靜脈輸液途徑

9屬于消化腺的是A肝

10食管的其次狹窄在C與左主支氣管交叉處

11上消化道指D從口腔到十二直揚

12上消化道出血伴休克時首要的護理措施為A開放靜脈

13上消化道出血的特征性表現D嘔血與黑便

14少尿是指成人24小時尿量少于B400ml

15腎活檢術后常見的并發癥B出血

16腎上腺危象時以下哪點不是酸固酮缺乏的表現B高血鈉

17腎上腺危象時，以下哪點不是皮質醇缺乏的表現D低血鈣

T

1特殊病人的搬運時，下列哪項不妥：A腹部內臟脫出的傷員雙腿屈曲，脫出的內臟要送回

腹腔，以防止感染。

2Tl得分為多少時，搶救價值最大？C10-16分

3體內降溫時，可經以下哪根動脈用4-10C的葡萄糖鹽水1000ml向心性注入病人體內C股

動脈

4瞳孔縮小時可由哪種中毒引起？B有機磷

5糖尿病患者注射一般胰島素后一小時放進餐，此時患者出現頭昏、心悸、多汗饑餓感，護

士應想到患者發生哪些病情變更C低血糖反應

6糖尿病酮癥酸中毒最常見的發病的誘因是A感染

7酮癥酸中毒病人，最易危及生命的是D容量衰竭

W

1胃的四部是C賁門部、胃底、胃體和幽門部

2胃壁細胞可分泌D鹽酸和內因子

3無尿是指成人24小時尿量少于ClOOml

X

1現場急救病人的體位合理放置，下列哪項錯誤;D咳血者，向健側臥位，以利血塊排出。

2下列病人中優先處理的是：B開放性氣胸

3心臟驟停的主要診斷標準下列正確的是：B突發意識丟失，伴大動脈搏動消逝。

4心臟驟停和復蘇時，有關碳酸氫鈉運用原則，以下正確的是A宜遲不宜早、宜少不宜多、

宜慢不宜快。

5下列哪項不屬于院外評分A.AIS

6下列哪項不屬于院內評分：ATI

7下列哪項屬于院外評分Bcrams

8下列哪項屬于院內評分：CAIS

9下列哪項不屬于CRAMS評分的主要指標D意識

10下列不屬于重癥中暑類型的是？C黃熱病

11下列有關毒物及其對應的解毒劑錯誤的是：C象化物-納洛酮

12下列中度皮膚黏膜呈櫻桃紅的是：B一氧化碳中毒

13下列哪項不是洗胃的適應癥：A昏迷

14下列哪項不是“阿托品化”的指標：D瞳孔輕度擴大、意識模糊

15現場搶救CO中毒時，哪項最重要：A血cohb濃度

16下列哪項不屬于消退尚未汲取毒物的措施：C利尿

17下列不屬于催吐的禁忌的病人是C神志清病人

18下列導致皮膚多汗的是A有機磷中毒

19下列可導致低溫下降的是D冷睜催眠藥

20下列可導致流延的是A有機磷中毒

21詢問胸悶病人中，以下考慮不妥的是C病人猛烈傷心伴低血壓，要考慮有無夾層動脈瘤

22下列哪種癥狀體征在右心衰時不常出現：C粉紅色泡沫狀痰

23下列哪項血脂異樣不是冠狀動脈粥樣硬化的危急因素：D總膽固醇（TC）上升

24.下列不屬于ID度房室傳導阻滯心電圖表現的是DR波頻率大于P波頻率

25下列哪一項不是我國冠心病主要的易患因素：B甲狀腺功能低下

26下列哪項最有助于區分心絞痛與心肌梗死：D心電圖變更

27下列哪一項不符合典型心絞痛D難受部位在左心前區

28下列哪項心律失常處理時可應用興奮迷走神經的方法訂正：C陣發性室上性心動過速

29心率衰竭誘發因素中一般最常見的為D感染

30下列哪項不是引起左心衰的常見緣由：B慢性肺部疾病

31下列哪項對無創血壓數值影響無關A充放氣時間過頻。

32硝酸異山梨酯的主要作用：C擴張冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負荷，削減心肌耗

氧

33硝苯地平的主要作用是：A解除冠狀動脈痙攣，抗血小板凝合，改善冠脈供血和微循環

灌注

34血管驚慌素轉化酶抑制劑｛ACEI｝和血管驚慌素受體拮抗劑｛ARB｝在心臟支持的藥理作用，

下列哪項說法是正確的B能逆轉左心室肥厚，對抗氧自由基，防止心室重構

35下列關于室性心動過速哪項說法是錯誤的DQRS波寬大畸形，常〉0.12秒，可有切跡，

ST和T波與QRS波主波方向一樣，可有融合波

36下列關于氣管內插管和機械通氣哪項說法是錯誤的C適用于給氧和無創通氣可以訂正的

低氧血癥

37下列關于正性肌力藥在臨床應用中哪項說法錯誤的C心源性休克運用腎上腺素或去甲腎

上腺素時，可增加衰竭心臟的前負荷和削減終末器官灌注，故而僅限短期應用并當心監測,

最好能放置肺動脈導管以監測血流淌力學狀況

38下列關于前負荷哪項說法是借誤的：C右心房能較精確的反映左室舒張末期壓力

39下列關于肺動脈導管｛漂移導管｝哪項說法是錯誤的D嚴峻凝血功能障礙、嚴峻低血壓和

低心排以及己安置臨時起搏器的病人視狀況也可以放置肺動脈導管。

40下列哪項心電圖表現是確診室性心動過速的最重要依據：D可見心室奪獲波與室性融合

波

41下列哪項呼吸提示代謝性酸中毒CKussmal,s呼吸

42下列哪種狀況是引起代謝性酸中毒的緣由：A利尿劑的應用

43選擇樓動脈建立動脈測壓管道時，須做DAIense,s試驗

44下列關于呼吸機參數的設置，王確的是Cpeakflow指吸氣流速，一般成人40-1001/min

45下列哪種通氣模式的應用前提為患者必需有自主呼吸Ccpap

46下列哪項因素不會導致氧解離曲線右移D2,3-二磷酸甘油酸削減

47下列哪項不屬影響供氧的主要因素C動脈血氧分壓

48下列關于呼吸機參數的設置，錯誤的是Dfio2為氧濃度，為緩解患者的呼吸困難癥狀，

賜予濃度越高越好

49下列哪項不是氣管內插管的并發癥C醒悟延遲

50吸痰的留意事項中哪項不妥D吸痰動作越快越好

51小腦幕切跡疝的特點不包括C突然發生的呼吸衰竭

52下列消化系統疾病的護理哪項不妥A腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食

53下列哪項檢查能較早推斷腎小球損害及其程度A內生肌肝清除率

54下列哪項不是腎前性急性腎功能衰竭的表現B尿比重下降

55下列哪項不是腦功能障礙的臨床表現CGIasgow評分＞6分

56下列哪項不是MODS時腸道功能代謝變更的主要表現B瘢痕反應

57下列哪項不是MODS的誘因D敗血癥

58下列哪項不是MODS病人腎臟的功能變更A多尿

19下列哪項不是腸道細菌移位的緣由是A腸道PH值變更

1.有關emss的組成，一下哪項不包括D院內康復訓練。

2有關院外救援，下列做法錯誤的是：D要馬上轉運全部病人

3有關生命鏈的描述，以下哪項不正確：D早起高級心肺復蘇是指馬上將病人送至醫院進行

高級心肺復蘇。

4.有關現場救援生命鏈的描述，以下哪項不正確C是第一目擊者完成全過程。

5,有關傷員轉運，以下哪項不妥：C高空中轉運氣管插管病人，應將氣囊量適當增加。

6.有關不同的轉運工具轉運特點，下列描述不妥的是：D飛機轉運速度快，效率高，適用于

轉運任何病人。

7.有關上止血帶止血，下列哪項做法錯誤：A上止血帶部位要精確，上臂不行扎在上1/3

處。

8.有關指壓止血法，以下哪項錯誤C肩，腋下、臂出血壓迫肱動脈。

9.有關骨折處理，下列哪項錯誤：C開放性骨折，先把刺出的骨端送回傷口再固定。

10.有關上止血帶止血，下列哪項做法錯誤：B上止血帶要扎在傷口的遠心端

11有關胸外按壓，以下錯誤的做法是：B兩手掌根重疊，十指相扣，手指別離開胸壁。

12嬰兒和兒童現場心肺復蘇術與成人的不同之處C給嬰兒做人工呼吸時，頭部要盡量后仰

以暢通呼吸道。

13有關切電除顫，以下敘述錯誤的是：B同步電除顫適用于心室抖動

14院內評分的特點不包括B通常傷情越重得分越高

15以下哪種狀況不屬于多發傷：D肋骨骨折+右臂骨折

16有一創傷病人同時出現下列幾種病情，你首先實行的緊急救援措施應訂正那一項C窒息

17有關創傷代謝反應的特征不包括：D糖利用增加，血糖降低

18有關ISS評分方法描述，不正確的是C最高AIS值相加得和。

19有關分揀速查表說法錯誤的是C凡符合幾項內容中的三項及以上狀況的傷員應馬上送創

傷中心或大醫院。

20一下哪項不屬于分揀速查表的內容：D從10英寸以上高處墜落削減重傷員漏診的現象

21以下哪項不屬于院前指數的生理指標：A舒張壓

22以下有關ISS評分的說法錯誤的是：A能夠反映出分值相同、傷情不同的試驗差異

23有關多發傷的其臨床特點，說法錯誤的是：D多發傷等同于多處傷

24有關多發傷的臨床特點：D常以一傷為主。

25以下哪項不屬于創傷傷員現場抗休克的主要措施：D吸氧

26有關電擊的損傷程度的描述，下列哪項不妥D血管神經電阻最大，骨骼電阻最小，受傷

程度不同

27有機磷農藥中毒時，下列哪項癥狀屬于煙堿樣癥狀：C牙關緊閉

28淹溺病理生理變更，下面哪項錯誤B淡水淹溺可導致低鉀血癥

29有關避震，以下做法不對的是：C不要躲到廚房、廁所等空間小的房間內

30有關水災自救，以下錯誤的是D落水人員應多做游泳動作避開凍僵或凍死

31有關滅火，以下哪項做法錯誤A電器起火應用水或滅火器撲滅

32有關火災逃命方法，以下不妥有：A可披上浸濕的厚衣、被、毛毯或塑料雨衣等沖出室

外

33有關中毒病人洗胃，以下錯誤的是：B服用強酸劑要用堿性液體洗胃

34以下有關中毒的特效解藥，下列哪項是錯誤的A大劑量亞甲藍可用于亞硝酸鹽中毒

35有機磷農藥中毒，下列哪一項癥狀屬于毒蕈堿樣癥狀的是：A瞳孔縮小

36有關阿片類藥物中毒，以下描述錯誤的是：A瞳孔擴大

37有關急診科的任務，不包括：C康復治療

38.有關分診要求，以下哪項錯誤：B遇成批傷病員應馬上報告上級及有關部門，等領導到

現場后方可搶救。

39有關急救綠色通道中對急危重癥病人救援，以下做法錯誤的是D快速辦理醫療相關手續

40.有關急救綠色通道轉移護送制度，以下哪項不包括C途中如出現病情突變應馬上呼救醫

生來搶救

41意識障礙伴隨癥狀分析，以下描述不精確的是：C伴瞳孔縮小可見于低血糖狀態

42有關呼吸困難伴隨癥狀的分析，以下哪項不妥B呼吸困難伴咳嗽，咳膿痰可見于急性滲

出性胸膜炎

43有關呼吸困難起病方式的特點，以下描述不妥的是：B緩慢起病的呼吸困難多見于自發

性氣胸

44有關咳血的顏色和性狀，以下哪項描述不精確A暗紅色，見于肺結核、支氣管擴張等

45有關咯血伴隨癥狀的分析，以下不精確的是D伴皮膚黏膜出血，見于鉤端螺旋體病

46.有關腹痛的推斷，以下描述不精確的是：D從性別上看急性胃穿孔，泌尿系結石，女性

多于男性

47有關腹痛伴隨癥狀的分析，以下不對的是：D伴休克可確定為腹腔臟器裂開

48有關抽搐描述，以下哪項錯誤C高熱驚厥神志都醒悟

49引起氧合血紅蛋白解離曲線右移的為：C高碳酸血癥

50以下哪種不是氣管內插管術的禁忌癥：B頜面部，頸部大手術

51以下哪項不是氣管內插管術的適應癥：C主動脈瘤壓迫氣管者

52以下哪項是氣管內插管術的適應癥：D呼吸心跳螂停

53氧飽和度監測時，值應如何監測D90-100

53以下關于經鼻，經口氣管插管的說法，哪種不正確D經鼻氣管插管插管常規保留時間比

經口短

54有關peep的說法，錯誤的是Cpeep值越大，回心血■增加，簡潔造成心衰

55亞低溫治療的溫度保持在B32-35℃

56亞低溫治療哪項錯誤C速度限制在每4h上升體溫3℃,整個過程持續約24h

57應激時機體的脂肪動員與氧化加速，達到正常速度的A200%

58有關纖維胃鏡的護理，錯誤的是D當胃鏡通過咽部后囑病人做吞咽動作

59用三腔二囊管壓迫止血過程中需定時放氣，一般間隔時間是B每12h

60養分評估體重削減A20%者為中度以上養分不良

61預防應激性潰瘍，胃液PH應保持在B4-7

62以下哪項不是急性肺水腫病人的臨床表現B呼吸減慢，端坐呼吸

63應用血管擴張劑的留意事項不包括下列哪項D尿量極少的狀況下禁止血管擴張劑

64以下關于ARDS的特征性錯誤的是C咳白色或粉紅色泡沫痰

65以下關于再灌注損傷的主要發病機制不對的是B超氨化物歧化酶活性增加

66以下關于MODS的發病機制之一炎癥反應學說的病生過程哪項錯誤D心肌功能亢進

67引起MODS的腸病變因素中，哪項錯D細菌抑制細胞釋放各種細胞因子

Z

1在院外救援中，下列哪項做法不妥：B先施救后排險。

2轉運傷員時，下列哪項做法不妥C休克病人在空中轉運中應將頭部朝向機頭。

3在沒有血壓計的事故現場，診斷休克的依據下面哪項不是：A體溫

4張力性氣胸的現場急救首選：B穿剌放氣

5中暑時最易發生痛性痙攣的肌肉是：D腓腸肌

您本學期選擇了“急救援理學（2024籽版）”

說明：本次作業的學問點為：13（1—50題），總分為50分，您的得分為47分

A型題：

請從備選答案中選取一個最佳答案

1.斷肢再植現場急救不包括（）口分］

A.止血、包

扎

B.搶救休

克

°C.馬上無

菌處理

D.干燥冷

藏保存

E.快速轉

運

2.關于肋骨骨折的敘述不正確的是［1分］

A.為最多見的胸部損傷

B.多發生于長而固定的4?7肋

C.反常呼吸存在是診斷連枷胸的惟一依據

6D.單根肋骨骨折一般需完全復位矯正

E.胸部X線片多能明確診斷，也是最牢靠的

依據

3.在嚴峻多發傷緊急救援程序中代表“復原血容量”的字母是（）［1分］

「A.

“C”

CR

D.

D.

E.

“0”

4.男，30歲，因車禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，紫絹，肺呼吸音消逝，并有嚴峻的皮下氣腫，推斷為張力性氣胸，急救E

A.吸氧

B.快速靜

脈輸液

C.輸血

D.氣管切

開

*E.胸腔穿

刺排氣

5.下列哪項不是多發傷的臨床特點［1分］

A.部位的創傷具有不同表現和

危急性

°B.易發生窒息

C.休克發生率高

D.感染發生率高

E.易發生多器官功能衰竭

6.男性，25歲，因車禍造成多發性損傷，急救時發覺有窒息，腹部內臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速。首先要處受

分］

“A,窒息

B.腹部外傷

C.股骨開放

性骨折

D.休克

E.脈搏微弱

7.傷面大、滲血多的毛細血管可選擇（）［1分］

A.止血帶止

血法

B.屈肢加壓

止血法

C.指壓止血

法

“D.干脆壓迫

止血法

E.一般止血

法

8.18歲、右足和右小腿被開水燙傷、有水皰伴劇痛。創面基底部腫脹發紅、該病人燒傷面積和深度的診斷為（）口分］

A.5%淺

B.5%深

II°

C.10%

淺n°

D.10%

深n°

E.15%

淺r

9.下列哪種胸部損傷需首先處理［1分］

A.肋骨骨折

B.張力性氣胸

C.開放性軟組

織損傷

D.閉合性氣胸

E.中等量血胸

10.對于中度以上燒傷，在傷后48小時須要著重防治（）［1分］

A.膿毒血癥

B.急性呼吸

衰竭

C.急性腎衰

D.低血容量

性休克

E,應激性潰

瘍

11.兩個以上解剖部位的較嚴峻創傷，即使單獨存在也屬于嚴峻創傷，應稱為（）［1分］

「A.

聯合傷

「B.

多處傷

命C.

多發傷

「D.

擠壓傷

「E.

復合傷

12.深II度燒傷創面處理不正確的是（）［1分］

A.1:2000氯已定清洗創面、去除

異物

B.去除水泡皮

C.油質紗布包扎創面

D.面部創面不包扎

E.創面運用抗菌素預防全身感染

13.深II度燒傷、若無感染等并發癥、通常愈合時間為（）［1分］

A.2?

3日

CR,

周

c

C.2

周

eD.3?

4周

「E.5

周以上

14.成人中國新九分法計算燒傷面積，哪項錯誤？口分］

A.頭頸為9%

B.雙上臂為7$

C.軀干為27%

D.雙臀為5%

E.雙大腿、雙小腿、雙足為

46%

15.開放性胸部損傷診斷的主要依據是（）［1分］

A.胸部皮膚裂傷

B.氣管或食管裂傷

C.肋骨骨折刺破胸

膜

'?D.胸壁創口與胸膜

腔相通

E.開放性肋骨骨折

16.多發傷傷員出現下列狀況，應首先搶救（）［1分］

谷A.開放性氣

胸

B.休克

C.四肢開放

性骨折

D.昏迷

E.腸膨出

17.最常見的胸部損傷是（）［1分］

、A.肋骨骨折

B.開放性氣

胸

C.張力性氣

胸

D.血胸

E.胸壁軟組

織損傷

18.男、52歲、燒傷病人、燒傷總面積35%、其中川'燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類型是（）［1分］

A.輕度

燒傷

B.中度

燒傷

谷C.重度

燒傷

D.特重

燒傷

c

E.小面

積燒傷

19.止血帶結扎止血時應每隔多長時間放松一次？［1分］

「A.15

分鐘

rB.30

分鐘

C.45

分鐘

D.1

小時

c

E.2

小時

20.嚴峻燒傷引起的第一位死因是（）［1分］

A.休克

B.急性呼吸衰竭

C.急性腎功能衰竭

“D.敗血癥

E.水、電解質、酸堿平衡

紊亂

21.反常呼吸常發生于（）［1分］

A.單處肋骨骨

折

?B.多根多處肋

骨骨折

C.單根肋骨多

處骨折

D.多根肋骨單

處骨折

E.胸壁軟組織

損傷

22.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示（）口分］

A.氣胸

B.血胸

0C.肺或支氣

管損傷

D.食管損傷

E.損傷性室

息

23.燒傷休克的主要緣由是（）U分］

A.大量紅細胞丟失

B.大量水分蒸發

C.難受

D.大量休液從血管

內滲出

E.創面感染

參考答案為：D,您選擇的答案為：C

24.多發傷傷員出現下列狀況，應首先搶救（）［1分］

A.開放性氣

胸

B.休克

C.四肢開放

性骨折

D.昏迷

E.腸膨出

25.出血血色鮮紅，血液從創面滲出或流出，出血緩慢、量小、危急性小，屬于（）［1分］

A.動脈出

血

B.靜脈出

血

“C.毛細血

管出血

D.內臟出

血

E.皮下出

26.血胸的護理中哪項不對（）［1分］

A.建立靜脈通路

B.親密視察病情

C.剛好用止血藥

D.打算胸穿用物

E.用粗針頭在傷側鎖骨中線第2肋間隙穿刺

抽血

27.外傷出血總量達到多少時，就會出現明顯的休克癥狀［1分］

A.5%

B.8%

C.10%

D.15%

E.20%

28.前臂出血時，上止血帶的部位應為()□分］

A.上臂

B.上臂上2

/3處

C.上臂上1

/3處

"D.上臂下1

/3處

E.肘窩

參考答案為：C,您選擇的答案為：D

29.出現明顯皮下氣腫的胸部損傷是C）［1分］

A.閉合性氣胸

B.多根單處肋

骨骨折

C.張力性氣胸

D.大量血胸

E.開放性氣胸

30.最簡潔、最有效的止血方法是（）□分］

A.止血帶止

血法

B.屈肢加壓

止血法

C.指壓止血

法

D.干脆壓迫

止血法

E.一般止血

法

31.下列屬于淺n度燒傷臨床特點的是（）口分］

A.只傷表皮，表現為輕度浮腫，熱痛，感染過敏，表皮干燥，無水皰

B.表現為疝覺遲鈍，可有水皰，創面蒼白潮濕，紅色斑點

C.可達真皮，表現為劇痛，感覺過敏，有水泡，創面發紅，潮濕、水腫，有色素

鎮靜

D.約需3?7天痊愈，不留痛痕

E.表現為痛覺消逝，皮地彈性，干燥，無水泡，似皮革，創面焦黃或炭化

32.開放性氣胸應首先（）［1分］

A.抗

休克

谷B.封

閉傷口

rC.清

創縫合

D.吸

氧

E.剖

胸探查

33.有關包扎的敘述，錯誤的是（）［1分］

A.包扎動作要溫柔，不要觸及傷口

B.包扎松緊要相宜

C.包扎時要保持傷員體位舒適

D.包扎方向由近心端向遠心端，留意露出肢

端

E.包扎時應在肢體的外側打結，不要打在傷

口上

參考答案為：D,您選擇的答案為：E

34.大面積燒傷48h內最主要的全身變更指（）［1分］

A.創傷性休

克

“B.低血容量

休克

C.毒血癥

D.創面膿毒

癥

E.急性腎功

能衰竭

35.四肢較大血管出血時可采納（）口分〕

A.抬高肢體

止血法

B.指壓止血

法

C.肢體加壓

止血法

D.干脆壓迫

止血法

’?E.止血帶止

血法

36.適用于直徑大小不等的部位，如前臂、小腿等的包扎方法是（）［1分］

A.環形包扎法

B.螺旋形包扎

法

偽C.螺旋反折包

扎法

D.“8”字形包

扎法

E.回返式包扎

法

37.確定多發傷的條件不包括（）［1分］

A.同一樣傷因素

B.2個以上解剖部位或臟器受到損傷

C.每一處傷都是嚴峻損傷

D.至少有一處以上是可以危及生命的嚴

峻損傷

E.可合并有創傷性休克

38.燒傷病人發生多罌官系統功能衰竭的最主要緣由是（）［1分］

A.呼吸

道燒傷

“B.燒傷

休克

C.創面

感染

D.抗生

素損害

E.肺部

感染

39.小量氣胸，指肺萎陷在（）［I分］

A.30

%以下

B.40

%以下

C.50

%以下

D.60

%以下

E.70

%以下

40.依據胸部損傷分類，下列哪?項屬于開放性損傷［1分］

A.胸部穿透傷

B.心臟大血管

挫裂傷

C.張力性氣胸

D.胸壁皮膚傷

□

E.肋骨骨折并

血氣胸

41.兩個或兩個以上的致傷因子引起的創傷稱（）口分］

A.

多發傷

「B.

多處傷

6C.

復合傷

「D.

聯合傷

「E.

積壓傷

42.胸部損傷后，胸壁軟化見于（）［1分］

A.多根單處肋

骨骨折

,B.多根多處肋

骨骨折

C.肋軟骨骨折

D.開放性氣胸

E.張力性氣胸

43.女、35歲、體重50kg、汽油火焰11°燒傷面積73%、第?個24小時補液總量為（）［1分］

A.5

500ml

B.6

500ml

C.7

500ml

D.8

500ml

E.9

500ml

44.在燒傷急救原則中，錯誤的是（）［1分］

A.馬上消退燒傷的緣由

B.熱液燙傷者宜快速冷水浸浴

C.就地簡潔愛護創面

D.凡有呼吸道燒傷時，?律作氣管

切開

E.給傷員適當冷靜、止痛

45.下列燒傷創面清創方法中應除外（）口分］

A.剃凈創周毛發

B.以滅菌溶液清洗創

面

C.去除一切水泡

D.去除壞死表皮

E.面、頸和會陰部適于

暴露

46.不是胸部損傷的傷員常見護理診斷的是（）［1分］

“A.氣體交換受損

B.體液不足：與血胸

有關

C.清理呼吸道無效

D.難受

E.焦慮

47.燒傷補液計算第?個24小時補液量應以何時為準［1分］

A.燒

傷時間

rB.休

克時間

C「入

C.A

院時間

D.補

液時間

E.清

創時間

48.胸部損傷后，產生連枷胸的條件是（）口分］

A.二氧化碳潴

留

B.反常呼吸

C.2根以上肋骨

骨折

D.胸骨骨折

“E.多根多處肋

骨骨折

49.有一創傷病人同時出現下列幾種狀況，你首先應訂正的是（）［1分］

「A.傷

口滲血

「B.休

克

「C.內

臟脫出

D.室

息

E.骨

折

50.有關燒傷創面的處理，下列哪項是錯誤的［1分］

A.大面積燒傷均應馬上清創

B.較大完整的水泡宜清除水泡液

C.創面用1:1000新潔爾滅輕拭

D.頭、頸和會陰部燒傷創面宜用暴露療

法

E.深H°和IH°尚不能推斷的創面宜

用削痂

6重癥中暑常用的降溫藥物為D氯丙嗪

7中暑高熱時最合適的低壓灌腸溶液為D4C葡萄糖鹽水+氯丙嗪

8在正常人和各種心臟病患者中，最為常見的心律失常為C室性早搏

9在心房抖動的治療中，下列措施不正確的是：A合并病態竇房結綜合征時，應用電復律治

療

10終止心室抖動最有效的方法是：D直流電復律

11左心衰最早出現的癥狀：C勞累性呼吸困難

12診斷為第?度房室傳導阻滯的是：Dp-R間期〉0.20秒，每個P波后均有QRS波群

13.診斷為其次個I型房室傳導阻滯的是：Ap-r間期漸漸延長，直到p波受阻，qrs波群脫落

14診斷為第三度房室傳導阻滯的是：Cp波與QRS波群無關，p-p間期〈3間期

15治療患者的心絞痛，最好選用：A硝酸甘油

16在無心肺功能障礙的狀況下，衡量有效血容量最敏感的指標是：B中心靜脈壓{CVP}

17肢體能克服重力，但不能克服測試者肌肉的阻力是幾級肌力C3級

18最常用測試小腦功能的試驗不包括D皮膚劃痕試驗

19診斷顱內動脈瘤的金標準，是Cdsa

20重度顱腦損傷過渡期是指B顱腦外傷后3周-3個月

21早起腸內養分是指A進入ICU或患病后24-48h起先的腸道喂養腹膜炎

22.在治療糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素運用宜C小劑量持續靜脈輸注

23在治療酮癥酸中毒中錯誤的是A應盡快將血糖降至正常水平

24在MODS中發生率最高的是A肺衰竭

衛生局考試練習題三基綜合考核I

考試時間：12U分鐘總分：18/分題目數：18/題

準考證號（工號）：姓名：科室：副主任護師分數：136

一、單選題（1分/題，共100題，共100分）:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一

個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1、鋪備用床時下述哪項不必要0

A.評估同室病友有無進餐、治療或換藥B.按便于操作的原則折疊好各類用物C.按運用先后擺放好各單D.核對床號、姓

名E.掃凈床上渣屑

用戶答案：D標準答案：D

2、過敏性紫痛與血小板削減性紫瘢的主要區分是0

A.毛細血管脆性試驗陽性B.紫瘢呈對稱分布C.血小板正常D.下肢皮膚有紫敏E.有過敏史

用戶答案：B標準答案：C

3、患者王某，補液1000mL,50滴/min,從上午8時20分起先，估計何時可滴完（）

A.上午11時B.中午12時20分C.下午1時20分D.下午2時E.下午2時20分

用戶答案：C