老年人的健康評(píng)估老年人的健康評(píng)估第1頁(yè)課前診療性測(cè)試：健康評(píng)定定義？老年人軀體健康評(píng)定包含哪些？體位性低血壓測(cè)定？功效狀態(tài)評(píng)定常見(jiàn)方法？老年人的健康評(píng)估第2頁(yè)第二章老年人健康評(píng)定評(píng)定內(nèi)容包含：第一節(jié)軀體健康評(píng)定第二節(jié)心理健康評(píng)定第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定老年人的健康評(píng)估第3頁(yè)教學(xué)目標(biāo)掌握認(rèn)知、感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、智力、思維、焦慮、抑郁、人格、角色定義熟悉老年人情感與人格特點(diǎn)和評(píng)定方法熟悉社會(huì)健康評(píng)定內(nèi)容及方法利用所學(xué)知識(shí)對(duì)老年人進(jìn)行評(píng)定老年人的健康評(píng)估第4頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定

進(jìn)入老年期，在面對(duì)和適應(yīng)各種壓力事件過(guò)程中，老年人常有一些特殊心理活動(dòng)，出現(xiàn)一些老年個(gè)性心理特征。老年人心理健康直接影響其軀體健康和社會(huì)功效狀態(tài)，是實(shí)現(xiàn)健康老齡化不可缺乏維度之一。老年人心理健康評(píng)定主要從認(rèn)知，情感，人格等方面進(jìn)行評(píng)定。老年人的健康評(píng)估第5頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定一、老年人認(rèn)知狀態(tài)評(píng)定二、老年人情感狀態(tài)評(píng)定三、老年人人格評(píng)定老年人的健康評(píng)估第6頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定一、老年人認(rèn)知狀態(tài)評(píng)定認(rèn)知即個(gè)體推測(cè)和判斷客觀事物思維過(guò)程，是個(gè)人完成各種活動(dòng)所需要基礎(chǔ)能力，反應(yīng)個(gè)體思維活動(dòng)，到達(dá)一定年紀(jì)階段老年人均會(huì)不一樣程度伴有認(rèn)知功效障礙，故認(rèn)知能力是心理健康評(píng)定主要內(nèi)容之一。老年人的健康評(píng)估第7頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定一、老年人認(rèn)知狀態(tài)評(píng)定（一）老年人認(rèn)知改變（二）認(rèn)知狀態(tài)評(píng)定方法（三）生活滿足感評(píng)定老年人的健康評(píng)估第8頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定（一）老年人認(rèn)知改變1.感覺(jué)（sensation）2.知覺(jué)(perception)3.記憶(memory)4.智力(intelligence)5.思維(thinking)老年人的健康評(píng)估第9頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定1.感覺(jué)（sensation）是當(dāng)前直接作用于感覺(jué)器官客觀事物個(gè)別屬性在人腦中反應(yīng)，包含視、味、嗅、皮膚、平衡覺(jué)等。老年人的健康評(píng)估第10頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定2.知覺(jué)(perception)是人腦對(duì)當(dāng)前直接作用于感覺(jué)器官客觀事物各種屬性及其外部相互關(guān)系綜合反應(yīng)。老年人感覺(jué)器官改變:

知覺(jué)反應(yīng)相對(duì)減慢，經(jīng)驗(yàn)豐富，正確性仍較高,

定向力障礙:時(shí)間、地點(diǎn)、人物區(qū)分。老年人的健康評(píng)估第11頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定3.記憶(memory)是人腦對(duì)過(guò)去經(jīng)歷過(guò)事物反應(yīng)，包含識(shí)記、保持、再認(rèn)和重現(xiàn)（回想）。（1）初級(jí)記憶、次級(jí)記憶（2）再認(rèn)、回想（3）機(jī)械記憶、邏輯記憶（4）有意識(shí)記憶、無(wú)意識(shí)記憶（5）遠(yuǎn)事記憶、近事記憶老年人的健康評(píng)估第12頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定

老年人記憶改變（1）初級(jí)記憶保持很好，次級(jí)記憶減退顯著。（2）再認(rèn)能力保持遠(yuǎn)比回想能力好。（3）機(jī)械記憶較差，40歲開(kāi)始減退，60歲后顯著減退。邏輯記憶很好，普通60歲逐步減退。（4）有意識(shí)記憶處于主導(dǎo)地位，無(wú)意識(shí)記憶能力下降。（5）遠(yuǎn)事記憶良好，近事記憶較差。老年人的健康評(píng)估第13頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定記憶病理性老化因?yàn)榧膊∮绊懚l(fā)記憶障礙，屬于異常老化，往往是一些疾病癥狀，多見(jiàn)于老年癡呆病人。記憶策略與可塑性記憶減退出現(xiàn)有早有晚、速度有快有慢、程度有輕有重，個(gè)體差異很大。注意：自我保健、適當(dāng)用腦、情緒穩(wěn)定、心情愉快、有信心，可延緩記憶衰退。老年人的健康評(píng)估第14頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定4.智力(intelligence)

是一個(gè)整體、綜合能力。主要包含（注意、記憶、想象、思維、觀察、實(shí)踐操作和環(huán)境適應(yīng)）等能力。（1）液態(tài)智力指取得新觀念、洞察復(fù)雜關(guān)系能力。主要與人神經(jīng)系統(tǒng)生理結(jié)構(gòu)和功效相關(guān)，如整合能力、近事記憶能力及注意力等。減退較早，老年期下降顯著。（2）晶態(tài)智力與后天知識(shí)、文化及經(jīng)驗(yàn)積累相關(guān)，如詞匯、了解力和常識(shí)等。健康成年人晶態(tài)智力并不隨年紀(jì)增加而逐步減退，隨即天學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)積累甚至提升。老年人的健康評(píng)估第15頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家馬寅初在古稀之年創(chuàng)建了“新人口論”美國(guó)創(chuàng)造大王愛(ài)迪生在81歲時(shí)取得了他第1033項(xiàng)創(chuàng)造專(zhuān)利世界著名畫(huà)家畢加索90歲時(shí)還在繪畫(huà)雕刻孫思邈在百歲高齡完成了他第二部醫(yī)學(xué)巨著《千金翼方》活到老，學(xué)到老老年人的健康評(píng)估第16頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定5.思維(thinking)是人中樞神經(jīng)系統(tǒng)在對(duì)感知覺(jué)信息進(jìn)行分析、綜合、比較、抽象、概括以后，對(duì)客觀事物所進(jìn)行間接、概括反應(yīng)過(guò)程。

老年人的健康評(píng)估第17頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定老年人思維特點(diǎn)：不能集中精力思索問(wèn)題、思維遲鈍、聯(lián)想遲緩、計(jì)算速度減慢、計(jì)算能力減退、尤其是心算能力。思維衰退較晚，尤其是與自己熟悉專(zhuān)業(yè)相關(guān)思維能力在年老時(shí)仍能保持。思維衰退對(duì)老年人影響很大，如對(duì)語(yǔ)言了解速度減慢，講話逐步變慢、不流暢，詞不達(dá)意。思維靈敏度、流暢性、靈活性、獨(dú)特征、創(chuàng)造性比中年時(shí)期差。

老年人的健康評(píng)估第18頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定（二）認(rèn)知狀態(tài)評(píng)定方法

1.認(rèn)知狀態(tài)評(píng)定范圍和內(nèi)容

2.評(píng)定量表（1）簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢驗(yàn)（MMSE）

（2）簡(jiǎn)易操作智力狀態(tài)問(wèn)卷（SPMSQ）老年人的健康評(píng)估第19頁(yè)老年人認(rèn)知評(píng)定方法1.表3-8認(rèn)知狀態(tài)評(píng)定范圍和內(nèi)容評(píng)定范圍評(píng)定內(nèi)容外觀與行為意識(shí)狀態(tài)、姿勢(shì)、穿著、打扮語(yǔ)言音量、速度，流暢性，了解力復(fù)述能力思索知覺(jué)判斷力，思索內(nèi)容，知覺(jué)記憶力和注意力短期記憶，長(zhǎng)久記憶，學(xué)習(xí)新事物能力，定向力高等認(rèn)知功效知識(shí)，計(jì)算能力，抽象思索能力，結(jié)構(gòu)能力老年人的健康評(píng)估第20頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定2.老年人常見(jiàn)認(rèn)知狀態(tài)評(píng)定量表（1）簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢驗(yàn)（MMSE）最有影響認(rèn)知缺損篩選工具之一

（2）簡(jiǎn)易操作智力狀態(tài)問(wèn)卷（SPMSQ）適合于評(píng)定認(rèn)知狀態(tài)改變前后比較在對(duì)老年人進(jìn)行健康評(píng)定時(shí)，不論是否出現(xiàn)認(rèn)知功效損害都要篩查，以后作為對(duì)照。老年人的健康評(píng)估第21頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定（三）生活滿足感評(píng)定（137頁(yè)）

1.生活滿意度指數(shù)（thelifesatisfactionindex,LSI）是老年研究中應(yīng)用最廣泛一個(gè)量表，也是一個(gè)主要指標(biāo)。指?jìng)€(gè)人對(duì)生活總觀點(diǎn)及現(xiàn)、實(shí)際情況與希望之間及與他人之間差距。主要反應(yīng)老年人心情、興趣、心理、生理主觀狀態(tài)。

2.生活質(zhì)量評(píng)定是老年人對(duì)生活及其各方面主觀評(píng)價(jià)，能夠反應(yīng)內(nèi)、外環(huán)境原因?qū)夏耆松砉πА⒕裥睦頎顟B(tài)、社會(huì)活動(dòng)以及生活美滿影響。（137頁(yè)）老年人的健康評(píng)估第22頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定二、老年人情感狀態(tài)評(píng)定（一）老年人情感改變特點(diǎn)（二）評(píng)定方法

1.焦慮評(píng)定

2.抑郁評(píng)定老年人的健康評(píng)估第23頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定（一）老年人情感改變特點(diǎn)：1.不傾向于控制自己情感，尤其在表現(xiàn)喜悅、悲傷、憤恨和厭惡情緒方面。2.對(duì)害羞控制及對(duì)恐懼情緒態(tài)度無(wú)顯著差異3.描述喜悅時(shí)用詞少于中青年人。4.憂郁感更多源于對(duì)健康關(guān)注。5.生氣情緒：個(gè)人得失，不合心意事情，不愉快遭遇；中青年：是否符合自己心意，個(gè)人得失，不愉快遭遇。6.老年女性疑病傾向比老年男性顯著。老年人的健康評(píng)估第24頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定1.焦慮評(píng)定焦慮大家對(duì)環(huán)境中一些即將面臨、可能會(huì)造成危險(xiǎn)和威脅重大事件或者預(yù)示要做出重大努力情況進(jìn)行適應(yīng)時(shí)，心理上出現(xiàn)擔(dān)心和一個(gè)不愉快期待情緒。表現(xiàn)為擔(dān)心、不安、急噪等但又說(shuō)不出詳細(xì)明確焦慮對(duì)象。老年人因?yàn)橥诵荨逝肌⒒悸约膊〉葘?duì)自己未來(lái)生活擔(dān)憂常有焦慮情緒表露。

老年人的健康評(píng)估第25頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定常見(jiàn)評(píng)定焦慮量表有：

汗密頓焦慮量表

狀態(tài)-特質(zhì)焦慮問(wèn)卷老年人的健康評(píng)估第26頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定1.漢密頓焦慮量表（HamiltonAnxietyscale,HAMA）

（見(jiàn)139頁(yè)）包含14個(gè)條目，分精神性和軀體性?xún)纱箢?lèi)評(píng)定方法：兩名經(jīng)訓(xùn)練專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行聯(lián)合檢驗(yàn)然后分別進(jìn)行評(píng)定。一次需10-15min。0-4分5級(jí)評(píng)分法評(píng)分：0=無(wú)癥狀1=輕度2=中等有必定癥狀但不影響生活和勞動(dòng)3=重度癥狀重需進(jìn)行處理或已影響生活和活動(dòng)4=極重癥狀極重，嚴(yán)重影響生活老年人的健康評(píng)估第27頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定2.狀態(tài)—特質(zhì)焦慮問(wèn)卷見(jiàn)140頁(yè)）自我評(píng)價(jià)問(wèn)卷，反應(yīng)病人主觀感受。狀態(tài)焦慮：指一個(gè)短暫性、當(dāng)前不愉快情緒體驗(yàn)，表現(xiàn)為擔(dān)心、恐懼、憂慮和神經(jīng)質(zhì)，伴有自主神經(jīng)功效亢進(jìn)；特質(zhì)焦慮：指相對(duì)穩(wěn)定焦慮性特質(zhì)。共40項(xiàng)問(wèn)題，第1-20項(xiàng)評(píng)價(jià)焦慮狀態(tài)，

21-40項(xiàng)評(píng)價(jià)焦慮特質(zhì)。老年人的健康評(píng)估第28頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定評(píng)分方法：“＊”條目反向計(jì)分

1-20項(xiàng)得分相加即狀態(tài)焦慮總分（20-80分）；

21-40項(xiàng)得分相加即特質(zhì)焦慮總分（20-80分）分?jǐn)?shù)超高說(shuō)明焦慮越嚴(yán)重老年人的健康評(píng)估第29頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定2.抑郁評(píng)定抑郁是個(gè)體失去某種他重視或追求東西時(shí)產(chǎn)生情緒體驗(yàn)，是一個(gè)最常見(jiàn)情緒反應(yīng)。老年人常因?yàn)橥诵荨号L(zhǎng)大后離家、身患某種慢性疾病等而出現(xiàn)情緒低落失眠等。老年人的健康評(píng)估第30頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定抑郁顯著特征：情緒低落。經(jīng)典癥狀：興趣減退甚至消失，對(duì)前途消極失望、無(wú)助感，精神疲憊，缺乏動(dòng)力，自我評(píng)價(jià)低，嚴(yán)重時(shí)感到生活或生命本身沒(méi)有意義。常伴：失眠、悲傷、行動(dòng)受限、自責(zé)、性欲減退等，嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺行為。老年人的健康評(píng)估第31頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定常見(jiàn)抑郁評(píng)定量表有：

抑郁自評(píng)量表

90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表等老年人的健康評(píng)估第32頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定（1）抑郁自評(píng)量表（self-ratingdepressionscale,SDS)(見(jiàn)142頁(yè))SDS按癥狀出現(xiàn)頻度評(píng)定，分4個(gè)等級(jí)：沒(méi)有或極少時(shí)間，少個(gè)別時(shí)間，相當(dāng)多時(shí)間絕大個(gè)別時(shí)間，注意正反向。解釋?zhuān)海樱模又饕y(tǒng)計(jì)總分，但要經(jīng)過(guò)一次轉(zhuǎn)換。Ｙ＝１.２５X(總粗分)中國(guó)常模結(jié)果：正常總粗分分界值為41分標(biāo)準(zhǔn)分為51分。老年人的健康評(píng)估第33頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定（2）90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表用于反應(yīng)個(gè)體有沒(méi)有各種心理癥狀及其嚴(yán)重程度。評(píng)定方法：被測(cè)者依據(jù)自己一周來(lái)情況和體會(huì)對(duì)各項(xiàng)目選擇恰當(dāng)評(píng)分，最終評(píng)定以總平均水平、各范圍水平及突出范圍為據(jù)，以了解病人問(wèn)題范圍、表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。老年人的健康評(píng)估第34頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定三、老年人人格評(píng)定人格（personality）是指?jìng)€(gè)體在適應(yīng)社會(huì)生活成長(zhǎng)過(guò)程中，經(jīng)遺傳與環(huán)境交互作用下形成穩(wěn)定而獨(dú)特身心結(jié)構(gòu)。性格特點(diǎn)是人格特征表現(xiàn)。個(gè)體形成性格特點(diǎn)與心身障礙相關(guān)，一些性格特點(diǎn)常是許多疾病發(fā)生基礎(chǔ)。（一）老年人人格改變共同點(diǎn)（二）評(píng)定方法老年人的健康評(píng)估第35頁(yè)1.自我為中心2.性格內(nèi)向3.適應(yīng)能力下4.缺乏靈活性5.猜疑與妒忌心理6.辦事謹(jǐn)小慎微（一）老年人人格改變共同點(diǎn)老年人的健康評(píng)估第36頁(yè)第二節(jié)心理健康評(píng)定（二）評(píng)定方法目標(biāo)：測(cè)定：精神狀態(tài)、有沒(méi)有精神障礙1.投射法在測(cè)驗(yàn)時(shí)對(duì)被測(cè)者加以刺激，讓其在不受限制情況下，表現(xiàn)出自己反應(yīng)，使其不知不覺(jué)地表露出人格特點(diǎn)。常見(jiàn)評(píng)定工具是洛夏克黑跡測(cè)驗(yàn)2.問(wèn)卷法自陳式人格問(wèn)卷和人格檢驗(yàn)表常見(jiàn)評(píng)定工具明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表（MMPI）艾森克人格問(wèn)卷（EPQ）老年人的健康評(píng)估第37頁(yè)第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定一、角色評(píng)定二、家庭評(píng)定三、環(huán)境評(píng)定四、文化評(píng)定老年人的健康評(píng)估第38頁(yè)第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定一、角色評(píng)定1.老年期角色變更特點(diǎn)（1）社會(huì)角色變更（2）家庭角色變更（3）社會(huì)期望變更2.目標(biāo)：角色行為是否正常，有沒(méi)有角色適應(yīng)不良和沖突，找出原因和影響原因。老年人的健康評(píng)估第39頁(yè)第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定3.內(nèi)容個(gè)體文化背景；過(guò)去職業(yè)、退休日期、現(xiàn)在有沒(méi)有工作；負(fù)擔(dān)角色及角色行為是否恰當(dāng)；對(duì)負(fù)擔(dān)角色是否滿意；有沒(méi)有角色適應(yīng)不良；角色改變對(duì)其生活方式、人際關(guān)系影響等。4.角色評(píng)定方法以問(wèn)詢(xún)方式進(jìn)行，采取開(kāi)放式問(wèn)題，從以下幾方面進(jìn)行評(píng)定：（1）負(fù)擔(dān)角色情況（2）角色感知情況（3）角色滿意度老年人的健康評(píng)估第40頁(yè)第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定二、家庭評(píng)定1.目標(biāo)了解家庭對(duì)其健康影響2.內(nèi)容（1）家庭組員基礎(chǔ)資料（2）家庭結(jié)構(gòu)

1）家庭類(lèi)型

2）家庭組員關(guān)系老年人的健康評(píng)估第41頁(yè)第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定（3）家庭功效家庭對(duì)老年人功效：

1）為老年人提供全部或個(gè)別經(jīng)濟(jì)支持

2）為老年人提供日常生活照料

3）為老年人提供精神支持（4）家庭壓力3.家庭評(píng)定方法（1）問(wèn)詢(xún)（2）問(wèn)卷評(píng)定APGAR家庭評(píng)定表適應(yīng)度、合作度、成長(zhǎng)度、情感度、親密度老年人的健康評(píng)估第42頁(yè)第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定三、環(huán)境評(píng)定

1.目標(biāo)選擇良好獨(dú)立生活養(yǎng)老環(huán)境生活居住環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)是：

安全、省力、方便、舒適、美觀2.方法與內(nèi)容：自述法和問(wèn)詢(xún)法內(nèi)容：（1）物理、生物環(huán)境1）污染、噪音2）居家氣溫3）居家安全（2）社會(huì)環(huán)境1）小區(qū)環(huán)境2）鄰里關(guān)系老年人的健康評(píng)估第43頁(yè)第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定四、文化評(píng)定廣義文化是指一個(gè)社會(huì)及其組員所特有物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富總和。狹義文化則為精神文化，包含思想意識(shí)、宗教信仰、文字藝術(shù)、道德規(guī)范、習(xí)俗、知識(shí)等。文化是在某一地域內(nèi)大多數(shù)社會(huì)組員所必須遵照社會(huì)規(guī)范。在一定背景下產(chǎn)生和發(fā)展，并被大家自覺(jué)地、廣泛地接收。老年人的健康評(píng)估第44頁(yè)第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定目標(biāo)（1）了解老年人文化差異（2）制訂有效護(hù)理辦法2.內(nèi)容和方法

（1）價(jià)值觀（2）信念（3）宗教信仰（4）風(fēng)俗、習(xí)慣老年人的健康評(píng)估第45頁(yè)第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定價(jià)值觀念是后天形成，是經(jīng)過(guò)社會(huì)化培養(yǎng)起來(lái)。價(jià)值觀含有以下特征：（l）價(jià)值觀是因人而異。因?yàn)槊總€(gè)人先天條件和后天環(huán)境不一樣，人生經(jīng)歷也不盡相同，每個(gè)人價(jià)值觀形成會(huì)受到不一樣影響，所以，每個(gè)人都有自己價(jià)值觀和價(jià)值觀體系。在一樣客觀條件下，含有不一樣價(jià)值觀和價(jià)值觀體系人，其動(dòng)機(jī)模式不一樣，產(chǎn)生行為也不一樣。（2）價(jià)值觀是相對(duì)穩(wěn)定。價(jià)值觀是大家思想認(rèn)識(shí)深層基礎(chǔ)，它形成了大家世界觀和人生觀。它是伴隨大家認(rèn)知能力發(fā)展，在環(huán)境、教育影響下，逐步培養(yǎng)而成。大家價(jià)值觀一旦形成，便是相對(duì)穩(wěn)定，含有持久性。（3）價(jià)值觀在特定環(huán)境下又是能夠改變。因?yàn)榄h(huán)境改變、經(jīng)驗(yàn)積累、知識(shí)增加，大家價(jià)值觀有可能發(fā)生改變。老年人的健康評(píng)估第46頁(yè)第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定芝加哥州長(zhǎng)提出要給予老年人無(wú)償乘車(chē)權(quán)利，此言一出，舉州嘩然。在我看來(lái)，這個(gè)舉措實(shí)在早有先例，廣州在好幾年前就實(shí)施了“60歲以上老人半票乘車(chē)，65歲以上免票”政策。然而，不少較真美國(guó)人卻提出了異議：老年人不等于無(wú)工作能力殘障人士，也未必等同低收入人士。個(gè)別美國(guó)老人不象中國(guó)家庭那樣將全部資源都放在孩子身上，普通在年輕力壯時(shí)候就為自己存好了退休金，假如投資有方，老來(lái)還能過(guò)上逍遙自在生活。所以，老年人憑什么能夠免票呢？！要免，應(yīng)該先免低收入家庭啊。

老年人的健康評(píng)估第47頁(yè)第三節(jié)社會(huì)健康評(píng)定傳統(tǒng)觀念又受到了一次沖擊：中國(guó)文化敬老愛(ài)老，老年人免票乘車(chē)、進(jìn)公園等最少在道義上是毫無(wú)爭(zhēng)議。然而，這么對(duì)待老年人，到底是尊敬他們還是歧視他們呢？不少美國(guó)老人就不喜歡被區(qū)