2023年住院醫師規范化培訓-住院醫師規范化培訓(麻醉科)考試上岸題庫（歷年考點)含答案（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.耳鼻喉科手術與麻醉共用同一氣道時，麻醉處理的關鍵是（）A、保持氣道通暢和保證足夠的氣體交換量B、麻醉要足夠深C、盡量保留病人的自主呼吸D、盡量減少麻醉藥用量E、維持循環穩定2.與其他途徑應用嗎啡相比硬膜外腔注入嗎啡鎮痛的特點是A、對患者血壓影響小B、可以使用更大劑量的嗎啡C、僅需少量嗎啡(口服的1／30，靜脈注射的1／3)，即可產生強大的、長時間的鎮痛作用，而且副作用明顯減輕D、不會發生呼吸抑制E、不會發生便秘和尿潴留化膿性單管炎3.心臟病病人麻醉的基本原則保證滿意的通氣和維持接近正常的血容量。()4.冠心病病人術前治療的常用藥物有哪些()A、阿司匹林B、阿替洛爾C、鈣通道阻滯劑D、硝酸甘油E、卡托普利5.下列因素對腎血流影響最大的是A、靜脈壓B、動脈壓C、心排血量D、心率E、脈壓6.縱隔鏡檢查的禁忌證包括()A、上腔靜脈梗阻綜合征B、頸椎病C、氣管嚴重受壓移位D、主動脈瘤破裂出血E、高血壓病7.血栓閉塞性脈管炎的藥物治療不包括A、前列腺素B、擴血管藥和低分子右旋糖酐C、糖皮質激素D、抗生素E、神經營養藥8.顱內壓增高產生嘔吐是因為影響到延髓、前庭和迷走神經。()9.硬膜外阻滯的并發癥不包括A、全脊髓麻醉B、低顱壓性頭痛C、低血壓、局麻藥中毒D、神經損傷、感染E、硬膜外腔血腫10.放置臨時起搏器的指征()A、有慢性心臟傳導系統功能障礙者行大手術B、雙瓣替換術后C、冠心病者行PTCAD、瓣膜病人行球囊擴張E、有癥狀的房室傳導阻滯11.下列哪些關于慢性主動脈瓣關閉不全的描述是正確的()A、突然的容量負荷施加于正常順應性的心肌組織B、增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機制C、向心性的肥厚作為代償機制D、左室的做功明顯增加E、左室舒張末壓力和容量都升高12.下列哪種疼痛評定方法不是臨床常用的疼痛評定方法A、視覺模擬評分法(VAS)B、語言評價量表(VRS)C、數字評價量表(NRS)D、疼痛問卷表E、測定疼痛發作時的血壓和心率13.休克、燒傷、腸梗阻、多器官衰竭、顱腦損傷、重度妊高癥等復雜手術的液體治療，應綜合動態監測的結果A、采用膠體液，并針對術中液體的實際需要量進行積極治療B、采用適當種類的液體，并針對術中液體的實際需要量進行積極治療C、采用晶體液，并針對術中液體的實際需要量進行積極治療D、采用嚴格控制液體的方式進行積極治療E、采用大劑量的液體補充的方式進行積極治療14.口腔頜面部手術病人氣管拔管的條件有哪些?15.胸科手術病人麻醉前改善肺功能或心肺功能的具體措施有哪些？16.小兒術中輸液、敘述不當的是（）A、輸液包括日需要量和術前禁飲量B、術前禁飲量宜在手術頭一個小時補完C、術中適當補充葡萄糖以維持正常血糖水平D、高熱時輸液量適當增加E、手術創傷丟失的液體，主要是細胞外液17.肝素在體內體外均有抗凝作用，幾乎對凝血過程的每一環節均有抑制作用。()18.監測心肌缺血最敏感和準確的是食管二維超聲心動圖。()19.關于膈神經阻滯方法的描述下列哪項是錯誤的A、仰臥，頭轉向健側B、以前中斜角肌間溝鎖骨上2．5～3cm處為進針點垂直于皮膚進針C、以胸鎖乳突肌外緣鎖骨上2．5～3cm作為進針點垂直于皮膚進針D、向胸鎖乳突肌與前斜角肌間隙進針約2cmE、感到穿越椎體前筋膜時回吸無血，即可注入阻滯藥物20.患者男性，70歲。在硬膜外麻醉下行胃大部切除術，麻醉效果滿意。手術開始1小時后，血壓漸降，經加快補液，血壓下降更明顯，并出現頸外靜脈怒張，以下哪項是不正確的()A、給予毛花甙丙B、經硬膜外追加局麻藥C、停止輸液D、靜推呋塞米E、快速輸入膠體液21.肝素抗凝作用機制僅抑制內源性通路。()22.促進低氧性肺血管收縮很可能的介質是()A、血小板活化因子B、前列腺素C、白三烯D、內皮素(ET)E、腫瘤壞死因子23.特發性面神經麻痹的病因不包括A、局部受風吹或寒冷刺激B、病毒感染C、自主神經功能紊亂D、其他，如風濕性面神經炎和頸乳孔內的骨膜炎E、腦出血或腦梗死24.A.血壓高、心率快B.血壓正常，心率快C.血壓低，心率快D.血壓低，心率慢E.血壓高、心率正常減淺麻醉，麻黃堿或多巴胺靜注()25.嬰幼兒在緊急狀態下需增加心輸出量時，具體是怎樣代償的？26.下列哪些處理對于主動脈瓣關閉不全來說是有益的()A、適當降低體循環阻力B、保持稍快的竇性心律C、適當增加前負荷D、降低心肌收縮性E、麻醉維持盡量少用氟烷27.患者，男，57歲，右腎積水功能喪失。術前血壓180～195／105～130mmHg，長期服用抗高血壓藥，但血壓控制仍不理想，此次欲行腎切除術。該患者的術前準備包括A、繼續服用抗高血壓藥，直至血壓正常為止B、控制血壓相對穩定以后，盡早手術C、使用利舍平控制血壓D、術前用藥禁用哌替啶E、麻醉前2小時禁食28.小兒安靜時的耗氧量是6ml/(k·min)。()29.關于腰椎間盤突出癥腰腿痛的發生機制，下列哪項說法是錯誤的A、破裂的椎間盤組織對椎管內組織和神經根的化學刺激作用B、破裂的椎間盤組織引發的自身免疫反應C、突出的椎間盤直接壓迫神經根D、受壓的神經根缺血E、病毒感染導致神經根炎30.“全喉截除術”中，頸部大靜脈破裂時可能發生_____。一旦發生，局部立即用_____紗布加壓，以防止_____進入和止血，并將病人置于_____位；_____量大時，應置入心導管至_____抽吸空氣。31.患者男性，69歲。擬行左上肺切除術。術前了解病情哪項對麻醉意義相對不大()A、體格檢查B、營養情況C、查看病歷D、婚姻史E、近期用藥32.小兒喉水腫一般在術后8小時內發生。()33.發生眼心反射時下述哪些處理不恰當()A、靜注阿托品B、繼續手術操作C、改善通氣D、如反復發生，可做眼外肌的局部浸潤E、調整麻醉深度34.下列哪些符合非住院病人離院標準（）A、能自行排尿B、病人重要器官功能恢復穩定、正常C、神智清醒，能下地行走D、能口服飲食而無明顯惡心、嘔吐35.關于PCA的技術參數的解釋和臨床意義，下列哪項是不正確的A、鎖定時間是指該時間段內PCA裝置對病人的任何指令不反應B、單次給藥量是指患者每次按壓PCA泵所給的鎮痛藥劑量C、給予負荷劑量旨在迅速達到鎮痛所需的血藥濃度，即最低有效鎮痛濃度(MEAC)D、最大給藥劑量是指PCA裝置在單位時間內給藥劑量的限定參數，PAC裝置的另一保護性措施E、連續背景輸注可以減少患者PCA的次數，減少鎮痛藥血藥濃度的波動36.蛛網膜下腔阻滯時采用重比重藥物時的體位應該是A、和體位無關B、與采用輕比重藥時體位相同C、采用患側在下的體位D、采用患側在上的體位E、采用頭高腳低位37.患者男性，78歲。擬行膽囊切除術。有活動后胸前不適感。病人最可能有()A、冠心病B、胸膜炎C、肺心病D、支氣管哮喘E、腎結石38.老年病人失血性休克初期不出現心率增快的原因（）A、老年病人對缺氧及高CO的刺激不敏感B、老年病人自主神經的興奮性降低，休克狀態下常常不能表現出交感神經興奮的現象C、老年病人休克初期迷走張力增高D、老年病人失血性休克初期血壓能維持正常39.OSAS：40.嬰兒的骶管容積是1～5ml。()41.處理老年人麻醉后一般循環抑制，應首選麻黃堿。()42.下列哪項不是羅哌卡因的作用特點A、起效時間約10min，作用維持4～5hB、不會造成局麻藥毒性反應C、低濃度(0．2％)時可產生感覺與運動分離阻滯D、中樞神經系統和心血管毒性相對較低E、嚴重肝腎功能不全、孕婦和12歲以下小兒慎用43.應用光導纖維內鏡插管時，常需使用方向控制器調節鏡干前端的角度以尋找會厭和聲門，但其最大角度不能超過多少度，否則將損壞光導纖維和方向控制器()A、60°B、70°C、80°D、90°E、100°44.關于硬膜外PCA的實施，下列哪項是錯誤的A、一般采用局麻藥和阿片類藥物合用B、阿片類多使用嗎啡，一般每次用量為5～10mgC、局麻藥多使用0．125％～0．25％的布比卡因D、阿片類多使用嗎啡，一般每次用量為1．5～2mgE、常用PCEA參數為：負荷量5ml，背景流量2ml／h，單次給藥量2ml，鎖定時間15min，每日總量不超過80ml45.發紺性心臟病術中出現低氧血癥的主要原因()A、外周血管阻力過高B、通氣不足C、支氣管痙攣D、心衰加重E、右室流出道痙攣或外周血管阻力降低46.伴心臟病的患者，腰麻時平面應控制在胸10以下。()47.大于1歲小兒體重的計算公式是()A、年齡(歲)×2+4(kg)B、年齡(歲)×2+4.5(kg)C、年齡(歲)×2+6(kg)D、年齡(歲)×2+7(kg)E、年齡(歲)×2+8(kg)48.心輸出量最能反映組織灌注情況。()49.非住院手術的意外住院率為（）A、0.02～0.1%B、5～10%C、0.1～5%D、>10%50.為避免術后肺不張應做到哪幾項()A、恢復胸腔負壓B、經常吸痰C、關胸前證實萎陷的肺泡充分膨脹D、閉胸后加壓膨肺至引流管無氣泡排出E、每30分鐘膨肺一次51.魚精蛋白與肝素結合(酸.堿離子鍵)，使肝素與抗凝血酶Ⅲ分離。()52.關于中度二尖瓣狹窄的左室功能，以下哪些是正確的()A、LVEDV減少B、LVEDV正常C、SV及EF降低D、SV及EF正常E、順應性下降時洋地黃的強心作用不佳53.老年人麻醉期間給氧的最主要原因是肺順應性降低。()54.合并冠心病的腦動脈瘤手術患者，術中控制性降壓最好采用()A、硝普鈉B、三磷酸腺苷C、硝酸甘油D、艾司洛爾E、吸入異氟烷55.腎上腺皮質激素改善支氣管痙攣的作用有()A、改善慢性支氣管炎癥狀B、減輕支氣管粘膜水腫C、擴張血管D、減低支氣管粘膜敏感性E、減少呼吸道分泌物56.老年人對麻醉藥的反應以下的敘述()A、對吸入麻醉劑的敏感性增強B、MAC隨年齡的增加而降低C、吸入異氟烷時心率的加速作用增強D、對靜脈麻醉藥的呼吸抑制更加敏感E、對靜脈麻醉藥的耐受性降低57.門診手術麻醉應具備的檢查項目有()A、血常規B、血壓、心率C、心電圖D、胸透E、體重58.心肌代謝供能下述哪一項是正確的()A、60%～90%由游離脂肪酸氧化提供B、90%以上由葡萄糖代謝提供C、60%～90%由乳酸代謝提供D、60%～90%由蛋白質代謝提供E、以上都不對59.CABG后，ST段持續抬高，提高灌注壓后無改善。應考慮()A、殘余心肌麻痹效應B、冠脈痙攣C、移植血管不暢D、架橋遠端阻塞E、冠脈氣栓60.老年人術前心率低于60次/分，其處理應首選()A、超聲心動圖檢查B、安裝心臟起搏器C、心電圖檢查D、阿托品試驗E、心胸比值測定61.新生兒細胞外液在體重中所占比例是45%。()62.心臟病病人術前阿托品用量應偏大。()63.小兒術前禁食時間____小時，禁飲_____小時。64.小兒腎臟發育成熟在6個月。()65.老年人由于神經纖維傳導速度減慢，下列感覺閾值提高的是()A、痛覺B、視覺C、聽覺D、觸覺E、溫覺66.A.膈神經阻滯的并發癥B.枕大神經阻滯的并發癥C.眶上神經阻滯的并發癥D.半月神經節阻滯的并發癥E.面神經阻滯的并發癥眼瞼水腫、淤血和眼瞼下垂是67.能解除支氣管痙攣的藥物有______、______、______和______。68.腰椎間盤突出癥的治療方法不包括下列哪項A、保守療法，如藥物、臥床、牽引、推拿、運動、理療和針灸等B、神經阻滯療法，如椎旁阻滯、硬膜外阻滯等C、經皮脊髓電刺激和鞘內嗎啡輸注D、脊柱介入治療，如膠原酶溶盤、經皮髓核切吸、激光椎間盤減壓、經皮射頻熱凝和經皮臭氧注射等E、傳統外科手術和椎間盤鏡手術69.漏斗部狹窄的四聯征麻醉中不應()A、心率增加B、PVR增加C、SVR增加D、前負荷增加E、心肌收縮力不變或稍增加70.下述哪些指標可提示心肌缺血()A、ST-TB、PAPC、CID、QRSE、RPP71.心功能衰竭時，心肌分子生物學的改變包括以下哪幾點()A、β-受體數目上調B、β-受體功能下降C、β-受體功能上升D、細胞內鈣離子下降E、β-受體數目下調72.“濕肺”病人圍術期最危險的并發癥是（）A、支氣管痙攣B、呼吸道分泌物增多C、肺萎縮D、縱隔擺動E、大量膿、血涌入氣道引起窒息73.心肌梗死后出現Ⅲ度房室傳導阻滯應予注射普魯卡因酰胺。()74.耳鼻喉科所有手術前均應使用足量鎮靜藥。（）75.簡述二尖瓣關閉不全在麻醉管理時的血流動力學標準?76.魚精蛋白是造成體外循環后低血壓的主要原因。()77.腰部交感神經阻滯的適應證不包括A、下肢末梢血液循環障礙B、退行性膝關節病所致膝痛C、急慢性下肢動脈閉塞性疾病D、糖尿病足和雷諾癥E、股骨頭無菌性壞死和復雜性區域疼痛綜合征78.下列哪些是高齡的影響（）A、肺活量降低B、大腦萎縮C、腎單位減少D、肝解毒能力下降E、體液總量比青年人多79.男性，65歲，食道癌術后復發，食道完全閉鎖，全身廣泛轉移伴劇烈疼痛。通過胃造瘺注射雙氯芬酸(扶他林)和曲馬朵(研成粉末，調成糊狀)疼痛不能緩解。為了進一步的緩解疼痛，應首選下列哪項A、口服美施康定(硫酸嗎啡控釋劑)B、增加扶他林和曲馬朵劑量C、貼用多瑞吉貼劑(芬太尼透皮吸收制劑)D、間斷肌肉注射哌替啶(度冷丁)E、間斷肌肉注射嗎啡80.患者男性，68歲。高血壓、冠心病史12年。因肺癌行縱隔鏡檢查。此病人麻醉首選()A、局麻B、局麻+鎮痛強化C、非氣管插管靜脈復合麻醉D、非氣管插管全麻+局麻E、氣管插管全麻卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:正確4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:C6.正確答案:A,C,D7.正確答案:E8.正確答案:正確9.正確答案:B10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:B,D,E12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案: (1)完全清醒，示意能理解問話。(2)通氣量正常。(3)SPO在吸入空氣時達96%以上。(4)肌張力正常，呼吸平衡。15.正確答案:胸科手術病人麻醉前改善肺功能或心肺功能的具體措施有哪些？（1）停止吸煙（2）控制氣道感染（3）保持氣道通暢（4）鍛煉呼吸功能（5）低濃度氧吸入（6）注意對并存的心血管方面情況的處理16.正確答案:B17.正確答案:正確18.正確答案:正確19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:錯誤22.正確答案:D23.正確答案:E24.正確答案:D加深麻醉或給尼卡地平靜注()正確答案:E加深麻醉，靜注β受體阻滯劑()正確答案:A應給予α受體激動劑靜注()正確答案:C檢查麻醉深度，給β受體阻滯劑靜注()正確答案:B25.正確答案: 主要靠增加心率，嬰幼兒的每搏量相對固定。26.正確答案:A,B,C,E27.正確答案:B上例患者麻醉方法的最佳選擇是A、只能選擇靜吸全麻B、連續硬膜外麻醉，穿刺間隙為T～T，導管向下C、連續硬膜外麻醉加靜吸全麻D、連續硬膜外麻醉，穿刺間隙為T～T，導管向下E、蛛網膜下腔麻醉正確答案:C28.正確答案:正確29.正確答案:E30.正確答案:氣栓｜濕｜空氣｜頭低左側臥｜氣栓｜右心房31.正確答案:D32.正確答案:錯誤33.正確答案:B34.正確答案:A,B,C,D35.正確答案:A36.正確答案:C37.正確答案:A術前檢查哪一項對麻醉最重要()A、胃鏡B、心電圖C、肝功能D、血氣分析E、胃腸造影正確答案:B圍術期要重點預防()A、心肌梗死B、肺栓塞C、腦栓塞D、肺水腫E、腦出血正確答案:A手術中監測的重點是()A、SpOB、心電圖C、呼氣末二氧化碳分壓D、心率E、直接動脈壓正確答案:B38.正確答案:B39.正確答案: OSAS：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，是以睡眠時上呼吸道塌陷、阻塞所引起嚴重打鼾甚至呼吸暫停（10秒以上）為特征的征候群。上呼吸道狹窄是最重要的原因。40.正確答案:正確41.正確答案:正確42.正確答案:B43.正確答案:D44.正確答案:B45.正確答案:E46.正確答案:正確47.正確答案:E48.正確答案:錯誤49.正確答案:C50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:正確52.正確答案:B,D,E53.正確答案:錯誤54.正確答案:C55.正確答案:B,D56.正確答案:C57.正確答案:A,B,C,D,E58.正確答案:A59.正確答案:A,B,C,D,E60.正確答案:D61.正確答案:錯誤62.正確答案:錯誤63.正確答案: 6～8｜2～464.正確答案:正確65.正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:C顱神經炎、血壓升高、出血、血腫、腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎是正確答案:D67.正確答案:茶堿類藥物｜腎上腺皮質激素｜非激素類氣霧吸入劑｜β2-腎上腺受體激動藥68.正確答案:C69.正確答案:E70.正確答案:A,E71.正確答案:B,D,E72.正確答案:E73.正確答案:錯誤74.正確答案:錯誤75.正確答案:雖然血容量的輕度減少可通過降低左室容積而使反流血液的比例降低，但在麻醉期間~應維持足夠的血容量；適度提高心率亦可降低左室容積；降低體循環血管阻力可使正向流增加。同二尖瓣狹窄一樣，麻醉管理時應盡量避免可引起肺血管阻力增加的藥物和操作。76.正確答案:錯誤77.正確答案:B78.正確答案:A,B,C,D79.正確答案:C應用多瑞吉貼劑后。患者可能出現的相關副作用不包括A、惡心、嘔吐、便秘或呼吸抑制B、血壓不變或下降，心率減慢C、胃或十二指腸潰瘍或出血D、骨髓抑制和凝血障礙E、腎功能損害正確答案:C80.正確答案:E卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.A.通過抑制環氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產生止痛作用B.通過對阿片受體的弱激動作用和對去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發揮止痛作用C.通過激動體內的阿片受體產生強烈的鎮痛作用D.通過阻斷脊髓內N－甲基－D－門冬酸(NMDA)受體和競爭性地與阿片受體結合，產生鎮痛作用E.激動α2受體，在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入，明顯減少傷害性神經元放電，從而發揮鎮痛作用可樂定的椎管內作用機制是2.“全喉截除術”中，發生頸外靜脈破裂，應馬上置患者于頭高右側臥位。（）3.治療急性左心衰竭的措施下列哪些是正確的()A、吸氧B、體位C、嗎啡D、血管擴張劑的使用E、糖皮質激素4.乙醇和苯酚在神經毀損中的一次用量是A、無水乙醇為0．5～5毫升／次；7％～10％苯酚為0．3～2毫升／次B、無水乙醇為5～10毫升／次；7％～10％苯酚為3～12毫升／次C、無水乙醇為0．1～1毫升／次；7％～10％苯酚為0．1～0．5毫升／次D、無水乙醇為0．3～2毫升／次；7％～10％苯酚為0．5～5毫升／次E、無水乙醇為0．5～10毫升／次；7％～10％苯酚為0．3～5毫升／次5.N2O用于耳內手術麻醉時注意什么？6.如何防治眼心反射？7.術前注射阿托品的目的()A、減少呼吸道和消化道分泌B、抑制胃腸道蠕動C、提高心率D、減少麻醉藥副作用E、延長麻醉藥作用時間8.A.血栓閉塞性脈管炎B.雷諾綜合征C.糖尿病性脈管炎D.梨狀肌綜合征E.重度下肢靜脈曲張男性青壯年居多，多有吸煙嗜好，除吸煙外，無其他動脈硬化的證據，患肢有慢性缺血表現，半數以上有游走行淺靜脈炎病史，患肢足背和脛后動脈搏動消失，肢體抬高試驗陽性，皮膚溫度降低約2℃，多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄，動脈造影可得直觀證據，最可能是9.患者女性，31歲，一年前出現復視、雙眼瞼下垂，后逐漸發生四肢無力，休息后減輕，既往健康。查體：雙側眼瞼裂小，外展欠佳，四肢肌力弱，反射減弱，余均正常。初步診斷()A、帕金森病B、腦栓塞C、格林-巴利綜合征D、重癥肌無力E、周期性麻痹10.顱內壓增高最容易麻痹的腦神經是展神經。()11.嬰幼喉頭最狹窄的部位是環狀軟骨水平。()12.A.腎小球濾過率B.腎血流量C.排鈉分數D.尿比重和尿滲透壓E.血尿素氮判斷急性腎功能不全的重要指標是13.常用于治療雷諾癥的神經阻滯療法不包括A、頸胸神經節(星狀神經節)阻滯B、臂叢神經阻滯C、坐骨神經阻滯D、腰交感神經阻滯E、硬膜外阻滯14.關于側入路法下頜神經阻滯的定位下列哪項是正確的A、穿刺點位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點，由穿刺點向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面(針尖過于向前)或觸及蝶骨的翼突外側板的根部(針尖過于向后方)，調整針尖方向，直至出現上頜神經支配區域的放散痛，同時回吸無血和腦脊液B、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側3cm處為穿刺點，于眶下孔下緣進針，穿刺針指向外、上、后方，進針1～1．5cm即可進入眶下孔，刺中眶下神經時，可出現由鼻翼向上唇的放散痛C、顴弓下緣中點，穿刺針與皮膚成直角刺入約4．0～4．5cm，觸及蝶骨的翼突外側板，將針退至皮下，對準原接觸點后方0．5cm和稍上方5cm左右即可出現向下頜和牙齦部的異感，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位D、穿刺點位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點，穿刺針與皮膚成直角刺入約4．5～5cm，上唇、牙齦和頰部出現放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位E、穿刺點位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點，穿刺針對準同側瞳孔方向進針1～1．5cm，針尖進入翼腭窩時，上唇、牙齦和頰部出現放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位15.何謂血壓?血壓受哪些因素影響?16.降低ICP的措施有()A、脫水利尿B、類固醇的應用C、過度通氣D、高壓氧治療E、腦血管收縮藥的應用17.心血管疾病患者，肌松藥首選()A、加拉碘銨B、維庫溴銨C、琥珀膽堿D、泮庫溴銨E、箭毒18.內鏡下行鼻咽血管瘤切除術，適宜的麻醉方法是()A、靜吸復合麻醉B、局麻加安定鎮痛術C、靜脈復合麻醉D、局麻E、全麻復合控制性降壓19.長期吸煙患者，最可能伴發肺動脈高壓，右室肥厚。()20.患者熱燒傷整個下肢，估計燒傷面積為A、9%B、13%C、21%D、36%E、40%21.眼科老年病人易并存如下疾病（）A、動脈硬化B、慢性呼吸系統疾病C、高血壓D、糖尿病E、先天性心臟病22.下列對于偏頭痛臨床特征的描述哪項是不正確的A、頭痛大多為一側，常局限于額部、顳部及枕部，常伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏B、疼痛開始時多為強烈的波動性疼痛，后轉為持續性鈍痛C、晨起發作多，日常活動或輕輕搖頭可明顯加重疼痛D、疼痛可持續幾小時或幾天，可由一個部位轉移到另一個部位，同時還可放散到頸部肩部，偏頭痛發作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁E、多數患者在頭面部分布有扳機點，刺激扳機點可觸發偏頭痛發作23.小兒斜視手術中最嚴重的并發癥是惡性高熱。()24.男性，32歲，爆發性頭痛3年；經常在夜間突然發病，無先兆，2～15min達高峰，疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛，偶爾呈波動性；疼痛部位通常開始于眼內、眼周圍、眼部上方、或顳部，偶爾發生在面、頸、耳或頭部一側；常常伴有結膜充血和鼻塞，發病無規律，可每天發作一次或數次，可持續數周或數月，也可數月不發病。神經系統檢查和輔助檢查未見異常。該患者可能患有A、三叉神經痛B、偏頭痛C、肌緊張性頭痛D、副鼻竇炎所致疼痛E、叢集性頭痛25.開胸縱隔移位擺動時造成心腔大血管扭曲。()26.NO的合成底物是()A、精氨酸B、單甲基精氨酸C、胍氨酸D、氨基酸E、核糖核酸27.A.頸肌筋膜綜合征B.頸椎病C.腕管綜合征D.肩周炎E.腱鞘炎肩關節疼痛，功能障礙，活動受限，有時合并肌肉萎縮；查體可見肌腱與骨骼的附著點、肌腹和滑囊處的壓痛；X線無異常。以上癥狀可能是28.對咳嗽多痰者擬行支氣管造影，術前準備應()A、肺部理療B、霧化吸入C、體位引流D、抗感染治療E、呼吸功能訓練29.造成老年人肺活量下降的主要原因是殘氣量增加。()30.在氣管內插管條件下開胸側肺萎陷造成哪些呼吸系統病理生理改變()A、肺泡表面活性物質減少B、肺循環阻力增加C、肺泡通氣面積銳減D、氧彌散功能障礙E、低氧血癥31.大面積燒傷伴明顯呼吸困難、梗阻者常A、放置口咽通氣道B、經鼻氣管插管C、放置喉罩D、經口氣管插管E、氣管造口32.關于肝素，下列哪些正確()A、主要由肥大細胞合成儲存，存在于體內大多數組織中B、是一種粘多糖，抗凝活性中心為酸性基團。帶有強的負電荷C、分子量為3000～40000道爾頓D、體內代謝由單核巨噬細胞攝取，在肝內由肝素酶破壞E、在體內體外均有抗凝作用，幾乎對凝血過程的每一環節均有抑制作用33.偏頭痛的診斷主要根據下列哪項A、頭顱CT和MRIB、腦電圖、誘發電位和肌電圖C、病史、疼痛部位、性質、發作特征、持續時間和伴隨癥狀D、神經系統的體格檢查E、焦慮抑郁評分和人格分析34.小兒術前禁食時間最適宜的是()A、1～3小時B、2～4小時C、4～6小時D、7～10小時E、≥10小時35.最易早期出現顱內壓增高癥狀的是()A、第三腦室后部腫瘤B、額葉腫瘤C、顱前窩底部腫瘤D、矢狀竇旁腫瘤E、聽神經瘤36.側臥位開胸手術呼吸功能主要依賴()A、吸入純氧B、避免上側肺受壓C、保證下側肺通氣良好D、氣道壓不宜過低E、過度通氣37.高張氯化鈉溶液的Na+濃度在250～1200mmol的范圍內，可減輕水腫的形成，適用于燒傷和水中毒等患者，使用量通常不能超過A、不能超過(7.5%)7ml/kgB、不能超過(2.5%)1.9ml/kgC、不能超過(7.5%)4ml/kgD、不能超過(5%)10ml/kgE、不能超過(5%)15ml/kg38.A.股神經阻滯的適應證B.坐骨神經阻滯的適應證C.股外側皮神經阻滯的適應證D.閉孔神經阻滯的適應證E.腰大肌間溝阻滯的適應證腰下肢痛、下肢末梢血循環障礙、髖關節痛、L神經區帶狀皰疹是39.鼻咽腔手術時咽腔紗條填塞可產生下列不利影響（）A、局部刺激引起病人不適B、促使集聚在咽部的液體進入胃內C、使失血量難以估計D、血液進入氣管E、CO蓄積40.血漿低滲狀態常見病因不包括A、精神性煩渴，飲水過多B、嘔吐C、燒傷D、腹瀉或腸梗阻E、大量出汗41.A.氟烷B.異氟烷C.甲氧氟烷D.七氟烷E.地氟烷無機氟生成最多42.有助于了解病者是否耐受開胸或全肺切除的是()A、胸腔磁共振B、支氣管造口術C、胸腔CT掃描D、胸部X線檢查E、肺功能檢查43.下列有關顱腦外傷的補液原則，錯誤的是()A、快速恢復血容量B、避免大量乳酸林格液C、避免大量6%羥乙基淀粉D、以CVP指導輸液E、輸入5%葡萄糖液44.老年人在靜息或運動應激狀態下血漿去甲腎上腺素和腎上腺素水平與年輕人比較增加2～4倍。()45.A.昏迷者氣管切開B.靜滴能量合劑C.靜滴抗生素D.交通性腦積水患者行腰椎穿刺放液有利于意識恢復()46.三叉神經痛的藥物治療首選下列哪種A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、對乙酰氨基酚D、美施康定(嗎啡控釋片)E、VitB47.血漿清除率是指腎在單位時間內A、能將多少毫升血液中所含的某物質完全清除出去的血液毫升數B、能將多少升血液中所含的某物質完全清除出去的血液升數C、能將多少毫升血液中所含的某物質完全清除出去的血液毫升數D、能將多少毫升血漿中所含的某物質完全清除出去的血漿毫升數E、能將多少毫升血清中所含的某物質完全清除出去的血清毫升數48.支氣管擴張和肺膿腫病人術前控制氣道感染和減少痰量的主要措施是______和______。49.A.正常潮氣量通氣，正常血壓B.低潮氣量通氣，正常或稍高血壓C.過度通氣，低于正常血壓D.過度通氣，正常血壓E.正常潮氣量通氣，低于正常血壓合并冠心病的高血壓腦出血血腫清除術患者術中宜采用()50.布比卡因和羅哌卡因用于術后止痛和癌痛止痛的常用濃度是A、布比卡因常用0．125％～0．15％，一般不超過0．25％B、羅哌卡因常用0．25％～0．375％，一般不超過0．5％C、布比卡因常用0．25％～0．5％，一般不超過0．75％D、羅哌卡因常用0．2％E、布比卡因常用0．5％～0．75％，一般不超過1％51.縮窄性心包炎較合適的誘導用藥是()A、地西泮B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、丙泊酚E、氟烷52.關于頸椎病的治療原則，下列哪項是不正確的A、藥物治療，一般選用神經營養藥、擴血管藥，或活血化淤和通經活絡的中藥B、理療、牽引、推拿、針灸和運動療法C、反復使用大劑量糖皮質激素和局麻藥壓痛點注射D、規范系統的局部注射、神經阻滯治療和小針刀療法等E、手術治療53.簡述非住院病人術后離院標準？54.吸入N0吸入用于分娩鎮痛，一般在宮縮開始時吸入。()55.下列哪項不屬腰椎間盤突出癥的常見癥狀A、腰痛和下肢痛B、因疼痛致腰部和下肢活動不同程度受限C、下肢麻木或肌力減退D、午后低熱、咳嗽、消瘦和乏力E、馬尾神經障礙56.二十八歲初產婦，正常妊娠，平常體健，無其他并發疾病；3h前破水，現出現規律宮縮，宮口2～3cm，宮縮時疼痛難以忍受，強烈要求分娩鎮痛。該患者最適于接受何種分娩鎮痛A、間斷肌注哌替啶(度冷丁)鎮痛B、硬膜外PCA鎮痛C、單次椎管內注藥鎮痛D、連續蛛網膜下腔阻滯鎮痛E、間斷注射地西泮和嗎啡鎮痛57.雷諾綜合征的典型體征是A、眼裂變小，瞳孔縮小，鼻塞，面部無汗，上肢溫熱感B、患肢受到寒冷等不良刺激后出現蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復到正常顏色C、mill征陽性D、爪形手E、尺偏試驗陽性58.顱內壓升高的三主征()A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、頸項強直C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、復視E、頭痛、嘔吐、高熱59.下列哪種疾病不需與腰椎間盤突出癥鑒別診斷A、腰椎管狹窄癥、增生性脊柱炎B、椎管腫瘤C、前列腺增生D、干性坐骨神經痛、坐骨神經出口綜合征E、腰肌勞損60.下列有關降主動脈手術后截癱的描述不正確的是()A、術中盡量不給含葡萄糖的液體B、Adamkiewicz動脈最多起于T～TC、前脊髓動脈綜合征是指全部的運動功能及感覺功能喪失D、避免術后低血壓E、脊髓的血運是由兩根后脊髓動脈及一根前脊髓動脈供應61.血栓閉塞性脈管炎的診斷依據中不包括A、男性青壯年居多，多有吸煙嗜好，除吸煙外，無其他動脈硬化的證據B、患肢有慢性缺血表現，半數以上有游走性淺靜脈炎病史，患肢足背和脛后動脈搏動消失C、肢體抬高試驗陽性D、皮膚溫度降低約2℃，多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄，動脈造影可得直觀證據E、冷水激發試驗62.腦脊液壓力(側位)達到150～200mmH0時即為顱內壓增高。()63.異丙酚是非住院手術常用的麻醉藥。（）64.簡述耳鼻喉科手術麻醉的特點有哪些?65.心臟病人的麻醉原則，哪項最正確()A、平穩誘導B、多項監測C、心血管穩定D、通氣滿意E、以上均是66.地氟烷的哪些特點使其更適合門診手術麻醉()A、誘導迅速，蘇醒及時B、術后惡心、嘔吐發生率低C、價格便宜D、對血壓影響小E、肝腎功能影響小67.門診手術麻醉后離院的標準，下列說法哪些正確()A、意識和定向力恢復正常B、下肢的感覺和肌張力恢復正常C、呼吸及循環等體征穩定D、坐起與走動后無明顯眩暈、惡心、嘔吐E、閉眼站立時無搖擺不穩現象68.急性腎衰竭的最常見類型A、重癥腎盂腎炎B、急性間質性腎炎C、急性腎小管壞死D、重癥腎小球腎炎E、大量出血69.老年人補充水和電解質時，正確的是()A、注意補液對心臟負荷的影響B、體內總液量減少C、對電解質紊亂的耐受性低D、必要時監測中心靜脈壓E、血鈉和血鉀的水平波動大70.什么類型的手術可以在門診進行?71.濕肺病人麻醉誘導插管時，必須避免心動過緩。()72.A.PSB.EbsteinC.RSD.Marfan綜合征E.MI可誘發漏斗部痙攣()73.PCA的用藥途徑不包括A、靜脈B、肌內或皮下C、動脈D、硬膜外腔或鞘內E、神經叢或神經節74.坐位顱腦手術的并發癥包括()A、氣腦B、循環不穩定C、硬腦膜下血腫D、靜脈空氣栓塞E、四肢癱瘓或輕癱75.所有眼科手術前均應肌注阿托品等抗膽堿藥。（）76.術中發生支氣管痙攣伴低血壓時，立刻采取的措施應除外()A、應用激素B、解除支氣管痙攣藥物C、加深麻醉D、反復吸痰E、吸入純氧77.與左室收縮功能關系最小的是()A、體循環阻力B、前負荷C、心肌收縮力D、左室舒張末壓E、舒張壓78.嬰幼兒氣管的特點是什么？79.關于新生兒體溫調節，錯誤的是（）A、不通過寒戰產熱B、棕色脂肪分解產熱C、體溫調節機制發育不全D、體表面積相對較大E、新生兒理想環境溫度32～34℃80.患者女，30歲。頭暈，伴惡心、嘔吐半個月。血壓150／105mmHg，Hb：60g/L，尿檢查，比重1.010，蛋白(++++)，紅細胞(++)，白細胞(+)，蠟樣管型(+)，BUN84mmol/L。本例的診斷可能是A、急進型高血壓伴急性腎功能不全尿毒癥期B、慢性腎盂腎炎伴慢性腎功能不全氮質血癥期C、慢性腎小球腎炎伴慢性腎功能不全氮質血癥期D、慢性腎盂腎炎伴慢性腎功能不全尿毒癥期E、慢性腎小球腎炎伴慢性腎功能不全尿毒癥期卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E強阿片類鎮痛劑的作用機制是正確答案:C曲馬朵的作用機制是正確答案:B氯胺酮的椎管內作用機制是正確答案:D非甾體抗炎鎮痛劑的作用機制是正確答案:A2.正確答案:錯誤3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A5.正確答案:答：N2O可引起耳內壓增高，使鼓膜膨出，造成鼓膜移植片脫離或傳導性耳聾等并發癥，為此應使N2O濃度限制在50%以內，在關閉中耳腔前停吸N2O，并用空氣沖洗中耳。6.正確答案:答：預防：防止病人術前焦慮不安，避免強烈牽拉眼肌或扭轉、壓迫眼球，避免全麻過淺，避免缺氧、高co血癥。治療：立即暫停手術，靜脈注射阿托品0.007mg/kg，并適當加深麻醉，確保呼吸道通暢，維持足夠的分鐘通氣量，以及對眼部肌肉加用局部浸潤麻醉。7.正確答案:A,B,D8.正確答案:A青年女性多發，與月經有關；寒冷刺激可誘發，患肢受到寒冷等不良刺激后出現蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復到正常顏色，發病時末梢動脈搏動良好；少數患者伴有局部皮膚應驗不良，肢端可有壞死和潰瘍，最可能是正確答案:B9.正確答案:D為了確診，應進一步作哪項檢查()A、血鉀B、新斯的明試驗C、腰穿，腦脊液檢查D、心電圖E、頭部CT正確答案:B擬手術治療，哪種肌松藥最適宜()A、泮庫溴銨B、維庫溴銨C、羅庫溴銨D、阿曲庫銨E、琥珀膽堿正確答案:E10.正確答案:正確11.正確答案:正確12.正確答案:A反映全身性的血液循環狀態以及腎的適應能力的指標是正確答案:B反映腎小管重吸收鈉的能力的指標是正確答案:C測定尿的濃縮與稀釋功能常用的指標是正確答案:D測定血漿非蛋白氮物質的指標是正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常所說的血壓是指動脈血壓。影響因素有：①心輸出量，主要影響收縮壓；②外周阻力，主要影響舒張壓；③大動脈彈性，主要影響脈壓；④心率；⑤血量／血管容量比值。16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:正確20.正確答案:E21.正確答案:A,B,C,D22.正確答案:E23.正確答案:正確24.正確答案:E25.正確答案:正確26.正確答案:A27.正確答案:D頸肩背部廣泛疼痛、酸脹、沉重感，可向頭部及上肢放散。疼痛呈持續性，晨起加重，活動后減輕。查體可見頸部肌．緊張，有壓痛點，壓痛局限，不沿神經走行放散。X線檢查多為陰性結果。以上癥狀可能是正確答案:A28.正確答案:C29.正確答案:正確30.正確答案:A,B,C31.正確答案:E32.正確答案:A,B,D,E33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:A36.正確答案:C37.正確答案:C38.正確答案:E髖關節手術后疼痛、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛，感覺異常性股神經痛是正確答案:C39.正確答案:A,B,C40.正確答案:E41.正確答案:C血氣分配系數最低正確答案:E42.正確答案:E43.正確答案:E44.正確答案:正確45.正確答案:B有利于通暢呼吸道()正確答案:A防治顱內感染()正確答案:C顱內壓增高患者防治腦疝()正確答案:D46.正確答案:A47.正確答案:D48.正確答案:鼓勵病人自行咯痰｜體位引流49.正確答案:A煙霧病患者行顳前動脈-大腦中動脈吻合術時，麻醉宜維持()正確答案:B腦動脈瘤摘除手術，術中要求()正確答案:E顱內壓增高的顱內腫瘤摘除術，術中應采取()正確答案:D50.正確答案:A,D51.正確答案:C52.正確答案:C53.正確答案:答：（1）病人重要器官功能恢復穩定、正常；（2）能口服飲食而無明顯惡心、嘔吐；（3）手術部位無明顯滲血、腫脹；（4）神智完全清醒，能下地行走；（5）能以口服鎮痛藥控制疼痛；（6）能自行排尿。54.正確答案:錯誤55.正確答案:D56.正確答案:B如果患者因故不能采用椎管內注射分娩鎮痛，患者目前最宜選則下列哪種方式進行分娩鎮痛A、間斷氧化亞氮(笑氣)吸入鎮痛B、間斷肌注哌替啶(度冷丁)鎮痛C、間斷注射地西泮和嗎啡鎮痛D、采用靜脈PCA鎮痛E、靜注硫噴妥鈉鎮痛正確答案:A如果患者因故不能采用椎管內注射分娩鎮痛，當地也沒有氧化亞氮(笑氣)吸入裝置，那么該患者可選哪種方式進行分娩鎮痛A、吸入異氟醚鎮痛B、間斷肌注嗎啡鎮痛C、間斷肌注哌替啶(度冷丁)結合宮頸旁阻滯鎮痛D、嗎啡靜脈PCA鎮痛E、地西泮靜脈PCA鎮痛正確答案:C57.正確答案:B58.正確答案:C59.正確答案:C60.正確答案:B,C61.正確答案:E62.正確答案:錯誤63.正確答案:正確64.正確答案:①麻醉與手術醫師共同合用一氣道；②病變累及氣道影響氣道通暢；③誘發心律失常；④中耳壓力改變。65.正確答案:E66.正確答案:A,B67.正確答案:A,B,C,D,E68.正確答案:C69.正確答案:A,B,C,D,E70.正確答案:許多類型的手術都可以成功地在門診進行，包括兒科、眼科、婦科、整形、耳鼻喉科、腹部外科、診斷和重建手術。全麻和局麻都可以在門診常規進行。71.正確答案:錯誤72.正確答案:C靜脈誘導藥效果出現延長()正確答案:B73.正確答案:C74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:錯誤76.正確答案:D77.正確答案:E78.正確答案: 頸短，呼吸道相對狹窄，喉頭位置高。79.正確答案:E80.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.心率合適的冠心病人，麻醉時選用下述肌松藥，不妥的是()A、琥珀膽堿B、羅庫溴銨C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、阿曲庫銨2.體外循環中泵壓的監測能反映()A、動脈插管是否插入主動脈夾層B、動脈插管的位置是否適宜C、動脈管路有無凝血D、動脈輸出管道的通暢與否E、灌流量3.關于頸肌筋膜綜合征的治療，下列哪項是錯誤的A、可應用抗炎鎮痛劑、中樞性肌松藥或活血化淤、通經活絡的中藥B、頸椎椎板減壓術和脊柱植骨融合術C、推拿、運動療法、針灸、理療和局部阻滯療法D、神經阻滯療法，常用的有頸胸神經節(星狀神經節)阻滯、頸叢阻滯和肩胛上神經阻滯E、嚴重病例可行軟組織手術松解治療4.咽喉部手術時麻醉的最主要的保證氣道通暢和充分的通氣。()5.疼痛的定義是A、疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關的一種不愉快的軀體感覺和情感經歷B、疼痛僅僅是一種主觀感覺C、疼痛必定伴有直接的組織損傷D、疼痛是僅僅是某些疾病的早期信號E、疼痛僅僅是感覺異常，不伴有代謝、內分泌、呼吸、循環和心理學的改變6.對急癥飽餐后顱內血腫清除術患者，全身麻醉時容易發生()A、喉痙攣B、術后腹脹C、缺氧D、嘔吐、誤吸E、肺不張7.腎素為主導所致的高血壓，表現為A、血容量增加B、血管痙攣和血容量增加C、血液稀釋D、血管痙攣和血液稀釋E、血容量減少和血管痙攣8.下列哪項不是老年人用麻醉藥應適當減量的原因()A、藥物與血漿蛋白的結合下降B、機體脂肪百分比降低C、腦血流量降低D、血漿蛋白濃度減少E、血容量相對減少9.眼科全身麻醉要求（）A、全過程平穩B、氣管插管時麻醉要達一定深度，操作要輕巧C、避免缺氧D、肌松藥首選琥珀膽堿E、避免CO蓄積10.術后疼痛對機體的影響不包括A、增加對心血管系統的負擔B、術后疼痛是正常的創傷反應，對機體不良影響較小，無需處理C、造成肺通氣血流比值失調，肺順應性下降，功能殘氣量增加D、導致體內多種激素釋放，尤其是一些促進代謝的激素釋放過多，促進合成的激素釋放受到抑制E、反射性地抑制胃腸道功能，平滑肌張力降低，括約肌張力增高，臨床表現為胃腸絞痛、腹脹、惡心嘔吐、和尿潴留等11.下列哪項不是口腔、頜面和整形手術的麻醉特點：（）A、面頜部缺損B、張口困難或小口畸形C、常需經鼻插管D、術中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E、麻醉多需遠距離操作12.小于36周的早產兒同樣適合在門診手術。（）13.“濕肺”病人最合適的氣管管理方式為（）A、經口明視氣管插管B、經鼻明視氣管插管C、雙腔支氣管插管D、單腔支氣管插管E、清醒氣管插管14.患者，女性，64歲，半年前體檢測血壓162/90mmHg，尿常規及腎功能正常，此后一直服用卡托普利治療。1個月前出現夜尿多、乏力，血壓190／110mmHg。尿常規：蛋白質+；腎功能：血尿素氮16mmnol／L，肌酐324μmol／L，血鉀3．0mmol／L。B超聲檢查：左腎11.8cm×5.2cm，右腎9.0cm×3.8cm。根據上述臨床表現，首先考慮A、原發性醛固酮增多癥B、先天性右腎發育不良C、良性小動脈性腎硬化癥D、惡性小動脈性腎硬化癥E、腎動脈狹窄15.喉返神經的感覺支分布于會厭到聲帶的粘膜。()16.疼痛診療學是A、醫學科學的一個組成部分，是麻醉醫學的重要組成部分，是研究和闡述疼痛及疼痛性疾病的診斷與治療的學科B、疼痛是一種感覺與體驗，同時還伴有不愉快的情緒改變；這種感受和反應與機體存在明確的或潛在的組織損傷有關，是神經末梢痛覺感受器感受傷害和病理性刺激后通過神經沖動傳到到中樞大腦皮層而產生的C、疼痛僅僅是一種主觀感覺D、疼痛診療工作分散于臨床各科當中，僅僅是針對一個癥狀的具體治療方法而已E、組織損傷修復，疼痛即會消失17.正常成人頸部完全伸展時，甲頦間距應大于6.5cm。()18.閉孔神經阻滯的適應證是A、梨狀肌綜合征、坐骨神經痛和下肢血運障礙所致疼痛B、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經卡壓綜合征C、內收肌的痙攣、疼痛，髖關節疼痛，或經尿道膀胱電切術時阻滯閉孔神經的反射D、腰骶部疼痛E、髖關節手術后疼痛、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛和感覺異常型股神經痛19.帶狀皰疹后神經痛的特點不包括A、受累神經分布區域的疼痛B、性質多為燒灼、針刺、刀割、電擊或緊束感C、多有痛覺過敏和痛覺異常D、由于長時間劇烈疼痛，患者多伴抑郁焦慮癥狀E、多數皮損尚未痊愈，或繼發感染，皮膚有潰瘍20.抑制子宮收縮最強的麻醉藥是（）A、氯胺酮B、羥丁酸鈉C、氧化亞氮D、氟烷E、恩氟烷21.冠心病搭橋手術病人麻醉原則是保證心肌的供氧與耗氧的平衡。()22.A.骶髂關節分離試驗B.臂叢牽拉試驗C.直腿抬高加強試驗臂叢牽拉試驗D.直腿抬高試驗E.骶髂關節壓迫試驗常用于頸椎病或頸椎間盤突出癥的體格檢查的是23.患者男性，76歲。因左腹股溝斜疝擬行修補術，患者3個月前曾因心肌梗死住院治療得到控制，你認為最佳的手術時機為()A、現在B、1個月后C、2個月后D、3個月后E、6個月后24.A.表面麻醉下清醒氣管插管B.表面麻醉下清醒支氣管插管C.快速誘導氣管插管D.快速誘導雙腔管支氣管插管E.快速誘導右側支氣管插管左支氣管腫瘤患者()25.關于帶狀皰疹的治療，下列哪項不正確A、帶狀皰疹是傳染性疾病，要嚴格隔離治療B、保持病變區域皮膚清潔和干燥，減少衣服的摩擦和外界不良刺激C、抗病毒治療常采用阿昔洛韋(無環鳥苷)靜滴，5mg／kg，每8小時1次，連用5～7天D、疼痛劇烈者給予有效的止痛治療；給予B族維生素和其他促進神經恢復的藥物和措施E、如無糖皮質激素禁忌，早期可用小劑量糖皮質激素輔助治療26.A.高血壓、骨質疏松、胃和十二指腸潰瘍出血、水鈉潴留B.嗜睡、視物模糊、消化道潰瘍和出血、口干、便秘和排尿困難、直立性低血壓和肝腎功能損害C.胃腸道反應、血液系統損害、肝腎損害和過敏反應D.呼吸抑制、惡心嘔吐、便秘、尿潴留、耐受現象和成癮現象E.中毒時導致心律失常，嚴重者心臟驟停且復蘇困難布比卡因的副作用是27.以下二尖瓣關閉不全時的左室功能改變哪些是正確的()A、無等容收縮期和等容舒張期B、SV減少，EF正常C、心肌增厚及收縮力增強，心肌氧耗明顯增加D、慢性病變時單位收縮力降低E、體循環阻力對SI和CI影響顯著28.評估老年人心血管功能時最重要的是()A、了解心臟的儲備功能B、心功能分級C、高血壓的程度D、心肌缺血E、ECG29.單肺通氣的潮氣量一般為______ml/kg，呼吸頻率一般較雙肺通氣時增加______%，吸入氧濃度為______%。30.體外循環中血壓逐漸升高的原因有()A、麻醉變淺B、縮血管物質釋放增加C、體溫升高D、酸中毒加重E、心臟復跳31.在處理主動脈瓣狹窄及關閉不全時，應該降低體循環阻力以減少反流指數。()32.雷諾癥的治療不包括A、注意保暖，嚴禁吸煙，保持良好心態，避免情緒緊張B、擴血管藥物治療，局部使用擴血管藥物，理療，中醫治療C、神經阻滯治療D、抗凝治療E、手術切除相應的交感神經33.喉顯微外科手術麻醉應注意的問題包括()A、術中出血時要保證呼吸道的通暢B、注意抑制心血管副反應C、噴射通氣時注意二氧化碳蓄積D、避免術后呼吸抑制延長E、選用較正常略細的氣管導管插管34.40歲以后，年齡每增加10年，吸入麻醉藥MAC下降()A、1%B、2%C、4%D、6%E、8%35.心肌梗塞病人，擇期手術應推遲到梗塞發生（）A、2個月后B、4個月后C、6個月后D、8個月后E、10個月以后36.關于"三階梯"詒療的描述，下列哪項是錯誤的A、進行下一個階梯治療時，停用前一個階梯的藥物B、一階梯藥物主要是非甾體消炎鎮痛藥，其止痛作用有"天花板效應"C、二階梯藥物主要是弱阿片藥物和一些合成的鎮痛藥D、三階梯藥物主要是強阿片藥物E、輔助用藥主要是抑制惡心嘔吐、保護胃腸道、緩解便秘、減輕瘙癢、鎮靜、抗焦慮和抗抑郁藥物37.非住院手術術后需特殊處理的問題包括（）A、惡心B、皮膚瘙癢C、嘔吐D、疼痛38.手術后心肌梗死一般發生在術后用。()39.小兒麻醉中輸液，敘述不當的是()A、應適量補充葡萄糖，預防酸中毒B、輸液包括禁食水量、代謝需要量及術中失液量C、禁食水量宜在手術頭3小時補完D、緊閉裝置與無重復吸入裝置的失液量相差甚少，可忽略不計E、高熱時輸液量應適當增加40.解熱鎮痛藥(非甾體抗炎藥，NSAlDs)的藥理作用不包括下列哪項A、抗炎B、抗菌C、解熱D、鎮痛E、抗風濕41.對屈頸試驗的描述，下列哪項是正確的A、患者仰臥，盡量自主或被動低頭，出現股部放射痛者為陽性B、患者仰臥，盡量自主或被動低頭，頸椎活動受限者為陽性C、患者俯臥，盡量自主或被動低頭，出現股部放射痛者為陽性D、患者仰臥，盡量自主或被動低頭，出現腰痛者為陽性E、患者仰臥，盡量自主或被動低頭，出現枕部痛者為陽性42.一晚期癌痛患者第一次前來就診時，在標有0(不痛)與10(最痛)刻度的10cm長VAS(視覺模擬量表)評分尺上，將其疼痛程度定在8．5cm處；經規范的"三階梯"止痛治療后，采用0(不痛)與10(最痛)的數字評價量表(NRS)對患者進行電話隨訪，患者將其疼痛定位于4。該患者現在的VRS評分是A、8分B、9分C、4分D、2分E、1．5分43.單側肺通氣時，哪項與預防低氧血癥不符()A、保持有效通氣B、血氧飽和度維持90%C、吸入50%氧D、約30分鐘膨肺一次E、維持足夠麻醉鎮痛44.患者，女性，34歲，診斷腎小球腎炎，慢性腎功能不全，尿毒癥期。擬行同種異體腎移植術。術前尿素氮28.7mmol／L，血肌酐491μmol／L，Hb65g／L，血鉀5.8mmol／L。血壓180／120mmHg。間斷透析。該患者的術前準備不包括A、調節電解質，使血鉀在正常范圍內B、術前透析，調節血容量C、糾正貧血，輸血使血色素達到80g／L以上D、適當控制血壓E、調整尿素氮和血肌酐至正常范圍內45.腦外傷病人死亡的主要原因()A、ARDSB、誤吸窒息C、心律失常D、應激性潰瘍E、中樞性呼吸抑制46.哪項表明新生兒即可能有缺氧（）A、心率≤80次/minB、心率≤100次/minC、心率≤120次/minD、心率≤140次/minE、心率≤160次/min47.體外循環中對紅細胞破壞最明顯因素是()A、低溫B、泵負壓吸引C、高流量D、高氧E、藥物48.目前認為心肌保護效果更好、也方便手術的心肌保護方法是()A、低溫晶體液B、低溫氧合血C、心肌預缺血+低溫晶體液D、不阻斷主動脈E、常溫氧合血49.左顳葉鉤回疝早期的典型癥狀是昏迷、左側瞳孔散大、右側肢體癱瘓。()50.大面積深Ⅱ度燒傷伴敗血癥病人，應用大量廣譜抗生素，病情好轉，但仍有低熱。抗生素一直持續應用。15d后病人又突發寒戰，體溫達40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白細胞計數25×10／L。此時應考慮并A、中毒性休克B、革蘭陽性細菌敗血癥C、革蘭陰性細菌敗血癥D、銅綠假單胞菌敗血癥E、真菌性敗血癥51.雙腔管支氣管插管的主要目的是()A、便于術中分側吸引B、防止低氧血癥及窒息C、防止嘔吐與誤吸D、隔離兩側肺，分側通氣E、防止兩肺交叉感染52.女性，46歲，乳腺癌術后，全身多處劇烈疼痛，夜間較重，口服布洛芬(芬必得)和曲馬朵不能有效緩解疼痛。關于止痛治療，該患者在目前治療基礎上應采取下列哪項措施A、增加布洛芬(芬必得)和曲馬朵劑量B、加用嗎啡制劑，最好是美施康定(嗎啡控釋劑)C、布洛芬(芬必得)更換為其他非甾類消炎止痛藥，可待因替換曲馬朵D、肌肉注射哌替啶(度冷丁)E、靜脈注射芬太尼53.患者女性，62歲。較肥胖，擬行膽囊切除術。術前血壓為130/80mmHg，脈搏98次/分。術前用藥為嗎啡10mg，阿托品0.5mg。入手術室時病人主訴右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滯平面上升至T，血壓下降至88/60mmHg，脈搏降至50次/分。引起腹痛的原因可能是()A、輸尿管結石B、嗎啡引起的膽絞痛發作C、食管裂孔疝D、胰腺炎E、胃潰瘍54.小兒麻醉期間應監測哪些指標?55.70歲“喉癌”病人行“全喉截除”，術中突然出現血壓下降、心動過緩，可能原因是（）A、大量失血B、麻醉太淺C、高CO血癥D、頸動脈竇反射E、眼心反射56.軀干部急性帶狀皰疹，疼痛劇烈，鎮痛劑療效不佳，如需較長時間止痛，首選下列何種神經阻滯方法A、硬膜外阻滯PCAB、頸胸神經節(星狀神經節)阻滯C、膈神經阻滯D、神經干、叢和節阻滯，如肋間神經、頸叢、三叉神經節和分支、臂叢神經和椎旁神經阻滯E、蛛網膜下腔阻滯57.下述冠心病病人的病情估計哪項最重要()A、肺功能B、病程長短C、是否合并有高血壓D、年齡E、射血分數58.開胸手術麻醉應做到哪幾項()A、良好的通氣狀態B、足夠的肌肉松弛C、良好的循環狀態D、適當的麻醉深度E、開胸側保持肺膨脹59.腰椎間盤突出癥的主要體征不包括下列哪項A、腰椎活動受限與跛行，腰椎生理彎曲改變B、局部壓痛、叩痛和放射痛C、直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗等特殊試驗陽性D、下肢感覺、肌力和腱反射改變E、下肢水腫、瘙癢、色素沉著和潰瘍60.小兒呼吸生理特點哪項不對（）A、呼吸道阻力高B、呼吸肌不耐疲勞C、氧儲備功能差D、功能余氣量大E、肺順應性差61.50%甘露醇液常用防治腦水腫。()62.二尖瓣關閉不全并主動脈瓣關閉不全宜降低后負荷。()63.開胸縱隔移位擺動時造成哪些循環系統病理生理改變()A、神經性休克B、靜脈血回流受阻C、回心血量減少D、心排血量降低E、心腔大血管扭曲64.關于腱鞘炎臨床表現，下列哪項是錯誤的A、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎多見于拇、示、中指，起病緩慢，逐漸加重，于晨起或勞累后手指活動受限、疼痛，屈指時可發生彈響B、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的患者橈骨莖突處有輕度腫脹、壓痛，尺偏試驗陽性C、多數患者合并局部腱鞘內感染D、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎可表現為彈響指E、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎緩慢起病，腕關節橈側疼痛，可有手肘部的牽涉痛65.面肌痙攣的臨床特點是A、瞳孔縮小、咀嚼肌無力、吞咽困難、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健側和味覺障礙等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴大、眼呤不能閉合或閉合不全，當做閉眼動作時，患側眼球向外上方轉動，稱作貝爾現象C、患側鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時口角偏向健側，鼓氣或吹口哨時漏氣D、陣發性的、不規則的、不自主地一側面部肌肉抽搐，同時不伴有其他神經系統的陽性體征E、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退66.監測心肌缺血最敏感和準確的是()A、中心靜脈壓B、肺動脈壓楔壓C、心電圖監測D、食管二維超聲心動圖E、以上均不是67.下列哪項不是帶狀皰疹的臨床表現A、前驅癥狀表現為發熱、倦怠或胃腸道癥狀B、前驅癥狀的同時出現神經支配區域的不適和異感C、神經痛，一般在出疹前1日或數日即可出現針刺樣沿神經分布的神經痛D、常伴有支配區域運動神經受損的表現E、主要體征是皮疹，常于疼痛發生后1日至數日后出現，開始呈深紅色丘疹，沿神經走行分布，1～2天后皮疹增多，其中可見較密集的小水皰，然后擴大融合成廣泛皮膚紅腫，大約1周皮疹全部出齊68.硬膜外阻滯療法的適應證不包括A、脊柱結核所致的腰背部和下肢疼痛B、脊柱各節段的軟組織、椎間盤病變、脊柱關節病變和帶狀皰疹所致疼痛C、脊柱各節段的癌性疼痛D、脊柱各節段的術后痛和外傷性疼痛E、復雜區域疼痛綜合征69.口腔頜面外科手術病人術后發生與麻醉有關的并發癥有哪些？70.引起老年人腦萎縮的主要原因是()A、腦血管阻力增加B、腦血流量減少C、腦脊液增加D、神經元進行性減少E、腦細胞質合成蛋白能力下降71.特發性面神經麻痹(貝爾麻痹)的體征不包括A、瞳孔縮小、咀嚼肌無力、吞咽困難、鼻塞和舌偏向健側等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴大、眼瞼不能閉合或閉合不全，當做閉眼動作時，患側眼球向外上方轉動，稱作貝爾現象C、患側鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時口角偏向健側，鼓氣或吹口哨時漏氣D、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退E、頰肌癱瘓，食物殘渣常留于患側的牙間隙中，常有流涎72.疼痛主要由下列哪項傳導A、Aα和Aβ纖維B、Aδ纖維和C纖維C、交感神經傳入纖維D、灰交通支E、白交通支73.下列關于體外循環的描述中錯誤的是()A、體外循環裝置又稱為人工心肺裝置B、體外循環不會導致血液稀釋C、體外循環的基本方法包括常溫體外循環，淺.中.深