2021-2022年山東省東營市初級護師相關專業知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉移酶C.乳酸脫氫酶D.轉肽酶E.膽堿脂酶

2.心肺復蘇時，人工循環與人工呼吸次數比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

3.患者，女，53歲，胸悶氣急3周，胸片示右側大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進一步證實病因，最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規檢查D.胸腔積液脫落細胞檢查E.痰細胞學檢查

4.麻疹最常見的并發癥是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養不良

5.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

6.甲狀腺131I攝取率增高可見于A.甲狀腺功能亢進B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌

7.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液

8.判斷膀胱破裂的簡便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導尿及膀胱注水試驗

9.拔除胸腔閉式引流管時應A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣

10.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環丙沙星3天

B.口服復方磺胺甲基異噁唑7天

C.根據細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周

D.聯合應用2種以上抗生素進行治療

E.應用中藥治療

11.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細胞呈小細胞低色素

B.血細胞比容減少

C.骨髓細胞鐵染色強陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

12.陰道灌洗適用于A.A.產后B.長期臥床患者C.全子宮切除術前D.會陰有傷口者E.妊娠期出血者

13.下列哪項檢查結果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時間延長

14.提示類風濕關節炎活動性和嚴重性的檢查項目是A.A.血常規B.血沉C.關節X線片D.類風濕因子滴度E.關節滑液

15.關于卵巢黃素囊腫，下列哪項不正確（）A.多為雙側B.偶可發生急性扭轉C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀

16.青春期功能性子宮出血，止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

17.大便呈柏油樣見于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎

18.女性，20歲，右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術后，殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環形法

19.診斷腎損傷的重要依據是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

20.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

21.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達莫E.硫酸亞鐵

22.地高辛中毒，心率50/min，首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

23.膽堿酯酶復能劑治療有機磷農藥中毒的作用是

A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經系統癥狀E.解除平滑肌痙攣

24.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關疾病E.血氣分析

25.黃體酮試驗，停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

26.決定行會陰側切術其原因是A.胎兒窘迫B.第二產程延長C.早產兒D.需要助產E.羊水污染

27.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑

28.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內乳頭狀瘤E.乳腺癌

29.一汽車嚴重事故，被火車撞出20多米，現場汽車內乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動。在現場有下面一些情況，哪項不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應初步止血C.有內臟脫出的暫不還納D.對傷口進行初步檢查E.傷口初步包扎

30.關于基礎體溫測定的描述，正確的是A.A.基礎體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測定雌激素的分泌情況

C.一般連續測5個月經周期以上

D.清晨排空膀胱后再測體溫

E.經過6～8h睡眠醒來后，未進行任何活動測得的體溫

31.急性胰腺炎主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

32.張某，12歲，喜食煤渣，你認為患兒缺乏的是那種營養素

A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂

33.關于氣性壞疽下列哪項敘述不對A.多發性嚴重開放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗白細胞極度增高

E.一經確診立即手術

34.女，28歲，原有慢性腎盂腎炎，未堅持治療，近半年來血壓上升，伴眼瞼水腫，此時查尿液最重要的變化是A.大量白細胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

35.慢性盆腔炎患者的手術指征

A.月經過多B.兩側輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經

36.男孩，2歲，突發腹痛，陣發性發作，伴惡心嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

37.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示

A.原發腫瘤B.骨轉移C.肝轉移D.肺轉移E.區域淋巴結轉移

38.注意力缺陷多動癥表現為A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

39.防止早產兒發生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間A.A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡

40.腎功能不全的早期表現是A.A.血尿素氮＞7.1mmol/L

B.血肌酐＞106μmol/L

C.紅細胞排泄率＜55%

D.尿比重＞1.018

E.夜尿超過750ml

41.婦科檢查錯誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對所有病人均作陰道檢查E.月經期一般不做內診

42.紅細胞及血紅蛋白均增高可見于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

43.感染傷口的處理原則A.控制感染，加強換藥

B.徹底清創，立即縫合

C.徹底清創，延期縫合

D.清除壞死組織，立即植皮

E.局部制動、理療

二、A1/A2題型(5題)44.開放性氣胸病人呼吸困難最主要的急救措施是

A.吸氧B.輸血補液C.氣管插管行輔助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封閉胸部傷口

45.一般術后預防性引流條的拔出的時間為

A.12小時以前B.24-48小時C.48-72小時D.72-96小時E.96-120小時

46.有關宮頸細胞學診斷結果及臨床意義的概念，正確的是

A.I級：早期炎癥B.Ⅱ級：晚期炎癥C.Ⅲ級：可疑癌D.Ⅳ級：確診官頸癌E.V級：高度惡性癌

47.過敏性紫癜選用:

A.葉酸B.皮質激素C.0.3%氯化鈷D.馬利蘭E.阿糖胞苷

48.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

三、A3/A4(2題)49.該患者應考慮為

A.類風濕關節炎B.急性腎盂腎炎C.系統性紅斑狼瘡D.風濕性關節炎E.干燥綜合征

50.如做心電圖，最有確診意義的是

A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現U波

參考答案

1.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

2.A心臟按壓應與人工呼吸相結合，兩人操作，每按壓4～5次吹氣1次(5:1)。單人操作，每按壓15次吹氣2次(15:2)。

3.D胸水脫落細胞中找到癌細胞即可確診。

4.B肺炎是麻疹最常見的并發癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。

5.A病初大便可正常，以后出現膿血黏液便。

6.A甲狀腺131I攝取率是診斷甲亢的傳統方法，甲狀腺功能亢進時常可見甲狀腺131I攝取率總攝取量增高，高峰前移。

7.E其余選項可提示其他疾病，只有胸腔抽出膿液可確診。

8.E膀胱破裂時導尿管可順利進入膀胱，但僅流出少量血尿，從導尿管注入滅菌生理鹽水，片刻后吸出，若進出液體量差別很大，則提示膀胱破裂。

9.A在拔管時先囑患者深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管，并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。

10.C在無藥物敏感試驗結果時，應選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥，常用的是喹諾酮類或復方新諾明或氨基糖苷類藥，有藥敏時根據細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周。

11.C缺鐵性貧血骨髓細胞鐵染色呈陰性。

12.C全子宮切除術前需行陰道消毒故可行陰道灌洗。產后、妊娠出血者和會陰有傷口這均不宜行陰道灌洗，防感染。長期臥床者宜陰道擦洗。

13.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴重肝功能損害及M蛋白血癥，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

14.D因為類風濕因子滴度檢測，在80％患者中呈陽性，其滴度與本病活動性和嚴重性成正比，所以選項D是正確答案。

15.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側卵巢都有。

16.A診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者；孕激素適于血紅蛋白大于60/L的患者；雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60/L的患者；合成孕激素適于育齡和更年期婦女。

17.B柏油樣便見于消化道出血。

18.D螺旋反折法用于周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開始先做二周環形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下蓋過前周1/3或2/3。

19.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據。根據病情輕重，可有選擇地應用B超、CT及排泄性尿路造影等。

20.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節突起高熱，伴反復驚厥、腦病和(或)休克表現者，均應考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細胞或紅細胞可初步確診。

21.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃，可引起胃部不適，不會損傷血小板。

22.D洋地黃中毒患者如有傳導阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

23.E膽堿酯酶復能劑對解除煙堿樣作用明顯。

24.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴重損害，以致在靜息狀態下亦不能進行有效的氣體交換，造成機體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而產生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。

25.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

26.B第二產程初產婦正常小于2h，現已延長，且宮縮減弱，故考慮行會陰側切術助產。

27.C甘露醇有脫水且利尿作用。

28.A周期性疼痛，腫塊多，考慮為乳腺增生。

29.A大喊大叫者提示其意識清醒，生命體征平穩，不響不動的可能已有生命危險，應該首先得到搶救。

30.E基礎體溫是指清晨醒后未進行任何活動的口腔溫度，一般連續測量3個月經周期，可用于測定孕激素的分泌情況，判斷有無排卵。

31.C淀粉酶升高主要見于胰腺炎。

32.C缺鋅影響味蕾細胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生、角化不全，以致味覺敏感度下降，發生食欲不振、厭食、異嗜癬等癥狀。

33.D由于毒素大量破壞血細胞，白細胞是減少的。

34.A腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細菌引起的腎盂腎盞和腎實質的感染性炎癥。故尿白細胞對再發性腎盂腎炎診斷有幫助。

35.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫，存在小感染灶，反復引起炎癥急性發作者均應手術治療。

36.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協助診斷和復位治療，但疑有內臟穿孔者禁用。

37.E國際抗癌聯盟組織提出的TNM分期法，T代表原發腫瘤，N代表淋巴結，M為遠處轉移。

38.A注意力缺陷多動癥是一種以與年齡不相稱的括動過多、注意力不集中、任性、易沖動、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的