2021-2022年四川省綿陽市初級護師相關專業知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.急性喉炎出現下列癥狀時，應及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

2.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

3.診斷腎損傷的重要依據是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

4.正常會陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線

5.患者女性，孕36周，1個月前血壓正常，近1周雙下肢水腫，伴頭暈、眼花、視物不清，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小時，胎心好，應采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠

B.積極治療24～48小時，上述癥狀不緩解，考慮終止妊娠

C.積極治療等待自然臨產分娩

D.立即剖宮產

E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產

6.在治療兒童類風濕病伴有眼部病變者宜及早應用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

7.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度

8.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細胞，應考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

9.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀的濃度一般不超過

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

10.某消化性潰瘍病人經常胃出血，并發現黑便。出血量約為A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

11.何種檢查對診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養C.支原體抗體D.血沉E.結核菌素試驗

12.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

13.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

14.男性，45歲，患門靜脈高壓癥多年，擬行分流術，術前灌腸禁用肥皂水，是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術后腹脹E.術后腹瀉

15.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率

16.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

17.患兒，3個月，近2d發生腹瀉，呈黃綠色稀便，內有奶瓣和泡沫，為防止患兒發生脫水應選擇A.靜脈補充林格液

B.少量多次飲溫開水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補充10%葡萄糖溶液

18.脊髓灰質炎減毒活疫苗初種次數為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

19.一男性，24歲，勞動中突然發生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側瞳孔4mm，光反應遲鈍，左側瞳孔2mm，光反應靈敏。左肢體活動差，左側巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項強直

20.患者男性，59歲。肝區持續性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質硬，診斷為原發性肝癌，下列化驗最有診斷價值的是A.r-谷氨酰轉酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

21.某先生，28歲，反復出現右季肋部脹痛并伴寒戰，高熱，輕度黃疽，不咳嗽，為明確診斷應首選下列哪項檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺

22.洋地黃可用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯律E.充血性心力衰竭

23.女性，20歲，右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術后，殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環形法

24.畢I式胃大部切除術與畢Ⅱ式胃大部切除術相比優點是A.A.術后不易發生胃腸道功能紊亂

B.術后潰瘍不易復發

C.吻合口張力小

D.多適用于十二指腸潰瘍

E.消除了神經性胃酸分泌

25.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發熱患者C.指尖手術D.甲亢患者E.心臟病患者

26.關于氣性壞疽下列哪項敘述不對A.多發性嚴重開放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗白細胞極度增高

E.一經確診立即手術

27.腦栓塞的臨床表現中，下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風心病

28.呋塞米的不良反應是

A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

29.某女士50歲，近日陰道內有血性分泌物，來院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期，決定手術治療，手術方法宜作A.A.官頸錐形切除術

B.全子宮切除術，保留正常卵巢

C.擴大子宮切除術

D.廣泛性子宮切除術

E.廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴清除

30.新生兒生理體重下降的恢復時間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

31.可損害第八對腦神經的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

32.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗

33.46歲患者，近1年來月經不規則，現停經48天，發生陰道大出血。婦檢：宮頸中度糜爛，子宮飽滿，稍軟，首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血＋補血藥

34.患者女性，22歲。主因體檢時發現梅毒血清學試驗陽性，前來就診，確診為梅毒二期，首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素

35.某女士，停經43天，晨起惡心，嘔吐3～4d，尿妊娠試驗(＋)，要求人工流產；檢查：外陰未產型，子宮40d妊娠大小，質軟，附件(-)，該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術B.鉗刮術C.引產術D.口服藥物流產E.中藥口服流產＋陰道用藥

36.內囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

37.骨折現場急救正確的是

A.骨折都應初步復位后再臨時固定

B.對骨端外露者應先復位后固定，以免繼續感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當搬運

D.一般應將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重損傷

38.鑒別肱骨髁上骨折與肘關節脫位，主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點關系是否正常D.有無肱動靜脈損傷E.有無橈神經損傷

39.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示

A.原發腫瘤B.骨轉移C.肝轉移D.肺轉移E.區域淋巴結轉移

40.對頑固性腹水的治療較好的方法是A.應用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導瀉E.定期輸新鮮血

41.營養性缺鐵性貧血屬于A.大細胞性貧血B.小細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.正細胞性貧血E.感染性貧血

42.乳房檢查的最佳時期是A.月經前7～10dB.月經前3～5dC.月經期D.月經后3～5dE.月經后7～10d

43.8個月以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

二、A1/A2題型(5題)44.休克病人微循環衰弱期的典型臨床表現是

A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血

45.使痔核逐步缺血壞死脫落的治療方法是A.注射療法B.冷凍療法C.切除法D.結扎法E.剝離法

46.治療腎病綜合征的首選藥物是

A.免疫抑制劑B.抗生素C.利尿劑D.腎上腺皮質激素E.鎮靜劑

47.關于先心病的護理，下列哪項是錯誤的?

A.注意避免環境溫濕度的過度變化

B.維持營養，宜少量多餐，慢慢喂給

C.適當參加能圣人的體力活動

D.紫紺型患兒因血液濃稠，應預防脫水

E.免于接受預防接種

48.下列哪項不是代謝性酸中毒的原因?

A.持續嘔吐B.嚴重腹瀉C.結腸造瘺D.腎功能衰竭E.嚴重休克

三、A3/A4(2題)49.患兒，1歲，間斷發熱，伴痙攣性咳嗽半月余，夜間多汗，出生后未種卡介苗，體溫38.2℃，X線胸片：可見"啞鈴狀"雙極陰影。

何種檢查對診斷最有幫助

A.胸部CTB.血培養C.支原體抗體D.血沉E.結核菌素試驗

50.該患者最佳的治療措施是A.少量多餐B.加強鍛煉C.抑制胃酸分泌D.抑制胃酸分泌E.抗菌及保護胃黏膜

參考答案

1.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時，及時靜脈輸入足量抗生素。

2.B氨茶堿有較強堿性，故不宦肌內注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應為惡心、嘔吐等消化道反應；但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴重時可出現抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

3.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據。根據病情輕重，可有選擇地應用B超、CT及排泄性尿路造影等。

4.B會陰正中切開術3d拆線，側切術5天拆線。

5.B該患者有自覺癥狀，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，為子癇前期，因此病情24～48小時不緩解考慮終止妊娠。

6.C兒童類風濕病當內臟受累特別是伴有心肌和咽部病變時，宜早用激素，常用潑尼松。

7.D改善通氣，使CO2呼出增加，減少血PCO2，從而糾正呼吸性酸中毒。

8.A尿中大量白細胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎或尿道炎。

9.C靜脈輸液補鉀時，濃度過大對靜脈刺激大，引起疼痛，還可抑制心肌，導致心臟驟停，故濃度一般不超過0．3％。

10.C便隱血陽性示出血量約5ml，黑便時小血量50～60ml，嘔血時出現量超過500ml。

11.E結核菌素試驗是用結核菌的菌體蛋白來測定機體對結核桿菌有無過敏反應，從而了解受試者是否曾被結核桿菌感染。

12.C開放性氣胸吸氣時，健側胸膜腔負壓升高，與傷側壓力差增大，縱隔向健側進一步移位；呼氣時，兩側胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側，導致縱隔位置隨呼吸運動而左右擺動，稱為縱隔撲動。縱隔撲動影響靜脈回流，導致循環功能嚴重障礙。此外，吸氣時健側肺擴張，吸入的氣體不僅來自從氣管進入的空氣，也來自傷側肺排出的含氧量低的氣體；呼氣時健側的氣體不僅排出體外，亦排至傷側的支氣管及肺內，含氧低的氣體在兩側肺內重復交換而造成嚴重缺氧。

13.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤麻醉為0.25%～0.5%，用于神經阻滯為1%～2%。

14.B肥皂水為堿性，易導致產氨增加，引發肝性腦病。

15.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標。

16.D靜脈腎盂造影需用碘制劑，檢查前應做碘過敏試驗，陰性者才可進行造影檢查。

17.D從患兒臨床表現看，屬于輕型腹瀉。可少量多次喂給口服補液鹽溶液(ORS)，防止脫水。

18.C脊髓灰質炎疫苗是用于預防小兒麻痹的疫苗，一般要求小兒出生后第2、3、4個月各接種一次，每次間隔4～6周，共3次。

19.E頸項強直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時表現為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項強直。

20.EAFP為血清甲胎蛋白，如AFP呈持續陽性或定量>500ug／L，除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤，應高度懷疑肝細胞癌。

21.D懷疑膽道疾病，B超為首選的檢查方法。

22.E洋地黃制劑：可增強心肌收縮力，抑制心臟傳導系統，對迷走神經系統的直接興奮作用是其一個獨特優點，代表藥物如地高辛、毛花苷C（西地蘭）等。

23.D螺旋反折法用于周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開始先做二周環形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下蓋過前周1/3或2/3。

24.A畢I式胃切除術多適用于胃潰瘍，是在胃大部切除術后，將殘胃直接與十二指腸吻合，吻合后的胃腸道接近正常生理解剖結構，因而術后由胃腸道功能紊亂引起的并發癥少。

25.B發熱病人應用腎上腺素沒有禁忌。

26.D由于毒素大量破壞血細胞，白細胞是減少的。

27.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網膜下腔出血常見的表現。

28.B呋塞米的副作用主要是電解質紊亂。

29.E手術治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者，Ⅰa1期行經腹全子宮切除術，卵巢正常者保留；Ⅰa2期行子宮根治術；Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術及盆腔淋巴清掃術

30.D新生兒在生后2～4d由于進食較少，體內水分丟失較多，導致體重下降，下降幅度不超過10%，約10d恢復到出生體重。

31.C鏈霉素的主要不良反應為第8對腦神經損害。

32.C癲癇是一組反復發作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

33.D更年期婦女，陰道出血，首選診刮。

34.A梅毒一經確診，其治療原則是及時治療，首選為青霉素，用藥足量，療程規則。

35.D妊娠7周以內者宜選藥流