中藥藥理復習重點

資料1、 麻黃發汗特點及機理？有效成分：揮發油、麻黃堿。作用機理阻礙汗腺導管對鈉離子的重吸取一汗腺分泌f興奮汗腺a受體興奮中樞神經系統條件：溫覆、溫熱條件、配伍2、 麻黃平喘機理？有效成分：麻黃堿、偽麻黃堿、揮發油、2,3,5,6-四甲基吡嗪、L-a-萜品烯醇。機理：直截了當興奮支氣管平滑肌B2受體，激活腺昔酸環化酶，提升細胞內cAMP，從而放松平滑肌。直截了當興奮支氣管黏膜血管平滑肌上的a-受體，收縮血管，降低血管通透性，減輕黏膜水腫。促進腎上腺素能神經末稍和腎上腺髓質開釋神經遞質發揮擬腎上腺素作用，間接平喘。阻止過敏介質開釋。作用特點：緩慢、溫順、持久。3、 麻黃利尿機理？有效成份：D-偽麻黃堿機理：擴張腎血管，使腎血流量增加，腎小球濾過率增加，尿量增加。阻礙腎小管重吸取功能，阻礙腎小管對鈉離子的重吸收。4、 桂枝降溫機理是什么？擴張皮膚血管，使機體散熱增加以及促進發汗的結果。5、 柴胡保肝利膽機理？保肝機理：皂昔對生物膜的直截了當愛護作用。皂昔可使血漿中腎上腺皮質激素增加一糖皮質激素分泌增加。促進肝細胞DNA合成，抑制細胞外基質的合成。利膽機理：膽汁排出量f，膽汁中膽酸、膽色素、膽固醇濃度I。6、 葛根抗冠心病、降壓機理是什么？抗冠心病機理：葛根素具有B-受體阻斷作用，能明顯擴張冠脈血管，降低冠脈阻力，改善心臟缺血區的血流和改善缺血再灌流引起的心功能損害。降壓機理：B-受體阻斷作用；抑制腎素血管緊張素系統；阻礙漿兒茶酚胺代謝；改善血管的順應性。7、 葛根抗心律失常機理？通過阻礙心肌細胞膜對鉀，鈉，鈣離子的通透性，進而降低心肌興奮性，自律性及傳導性，也與B-受體阻斷作用有關。第六章清熱藥1、你對清熱藥相當抗生素之講有何看法？清熱藥與抗生素抗菌作用比較抗菌強度，耐藥，綜合作用關于清熱藥的抗感染作用與抗生素之間有一定的差異性，兩者都具有抗菌作用；抗生素抗菌強度強，易產生耐藥性；清熱藥是一種綜合作用的成效，不易產生耐藥性。2、 黃苓對心血管系統有何作用？黃酮類成分1、降壓擴張血管，降低平滑肌細胞內鈣超載2、降血脂降低甘油三酯和總膽固醇降低血清低密度脂蛋白升高血清高密度脂蛋白3、抗心肌缺血、抗心律失常3、 黃苓抗炎機理是什么？有效成分黃苓素、黃苓昔、漢黃苓素、漢黃苓昔等。口抑制炎性介質的生成和開釋：抑制組胺開釋。阻礙花生四烯酸代謝，從而抑制前列腺素E和白三烯的生成。4、 黃連什么緣故能夠抗心律失常？小檗堿可延長心肌細胞動作電位時程和有效不應期，從而抑制異位節律，其原理可能與阻礙鈉、鈣轉運有關。口大多數抗心律失常藥均抑制心肌，而小檗堿具有正性肌力作用（正性肌力作用是通過阻止鉀外流，促進鈣內流的作用實現的）和負性頻率作用，對伴有心衰的心律失常者更有利。5、什么緣故稱金銀花為“陽瘡要藥”？（1） 抗病原微生物，對抗藥金葡菌有效，與青霉素合用抗菌作用增強。（2） 緩解炎癥。（3） 促進免疫。（4） 減毒作用。第七章瀉下藥1、大黃瀉下作用的機理是什么？致瀉的要緊成份一一結合型蒽昔（番瀉昔A）口瀉下機理：□①大黃口服后，結合型蒽昔大部分未經小腸吸取而抵達大腸，被腸道細菌酶（B-葡萄糖昔酶）水解，還原成瀉下作用較強的大黃酸蒽酮，進一步氧化成番瀉昔元。口②大黃酸蒽酮具有膽堿樣作用，可興奮腸平滑肌上的M受體，加快腸蠕動。大黃可抑制腸細胞膜上的Na+-K+-ATP酶，阻礙Na+的轉運，使腸內滲透壓升高，保留大量水分，腸內容物容積增大，機械性刺激腸壁，使腸蠕動加快而排便。口④部分蒽昔自小腸吸取后，經肝轉化為昔元，刺激盆腔神經叢，增加腸蠕動致瀉。結合型蒽昔中的葡萄糖能愛護昔元，使其在胃腸不被水解破壞，因而結合型蒽昔才能發揮致瀉作用。口大黃生用導瀉，久煎則止瀉2、大黃止血機理是什么？止血作用：縮短出血時刻、作用確切、見效快。a-兒茶素、沒食子酸。機理：促進血小板的粘附和集合功能；增加血小板數和纖維蛋白原含量；降低抗凝血酶III活性；收縮損害局部血管，降低毛細血管通透性。3、試述大黃治療氮質血癥的機理。減少腸道對氨基氮的吸取；使血中必需氨基酸濃度升高，使蛋白質合成增加；抑制體內蛋白的分解，以減少血中尿素氮和肌酐的含量，并促進尿素和肌酐的排泄；抑制腎代償性肥大。第八章祛風濕藥試述秦艽的要緊藥理作用。抗炎減少炎癥滲出，降低毛細血管通透性，消除關節腫脹，其作用類似可的松。口有效成分：秦艽堿甲。作用環節：興奮下丘腦、垂體，促進ACTH分泌，增強腎上腺皮質功能。冷靜、鎮痛、解熱：秦艽堿甲冷靜：本身無催眠作用，但可協同戊巴比妥鈉的催眠作用。鎮痛：與延胡索、草烏產生協同作用，痛閾f退熱f體溫I口抗過敏：秦艽堿甲抑制組胺引起的豚鼠哮喘、抽搐。抑制組胺引起的休克。降低毛細血管的通透性。對心血管系統的作用秦艽堿甲具有減慢心率和降壓的作用，這可能是其直截了當抑制心臟的結果。□其他作用升高血糖；利尿；第九章芳香化濕藥1、厚樸對胃腸活動有哪些阻礙？對胃腸功能阻礙祛風健胃與所含揮發油有關。.調劑胃腸運動增強胃腸運動、促進胃腸內容物的排空（小劑量興奮，大劑量抑制）。.促進消化液分泌.抗潰瘍增強胃粘膜愛護作用，抑制胃酸2、蒼術抗胃潰瘍機理。增強胃粘膜愛護作用，抑制胃酸第十章利水滲濕藥1、澤瀉如何防止動脈粥樣硬化？澤瀉抗動脈粥樣硬化的機理與其降血脂的作用有關，澤瀉醇A能夠升高HDL，可與動脈壁上的膽固醇結合為高密度脂蛋白膽固醇（HDL-Ch），促進膽固醇從動脈壁清除，抗動脈粥樣硬化。2、茵陳保肝利膽機理。保肝作用口有效成分：6，7二甲氧基香豆素；茵陳黃酮；茵陳色原酮口機理：口誘導肝藥酶；增強肝臟解毒功能；愛護肝細胞膜完整性，促進肝細胞再生。口抑制B-葡萄糖醛酸（在肝微粒體中葡萄糖醛酸能與帶有羧基和羥基、胺基的藥物或代謝物結合，形成酯醚或酰胺等化合物，極性高、水溶性大，易自腎臟排出。）利膽作用有效成分6,7-二甲氧基香豆素、茵陳色原酮、茵陳快酮、氯原酸、咖啡酸、對羥基苯乙酮。機理：擴張膽管、收縮膽囊，促進膽汁分泌和排泄。特點：強、堅持2小時、有量效關系；第十一章溫里藥試述附子炮制的現代藥理學意義。附子為毒性較做大的中藥，其毒性要緊同烏頭堿類生物堿類引起。附子通過炮制，烏頭堿類生堿含量大大降低，毒性也明顯示降低。附子回陽救逆作用的實質是什么？要緊與其強心，抗心律失常，抗休克，擴張血管，增加血流量，增強腎上腺皮質系統的功能，抗冰冷有關。附子對心血管系統有哪些作用？對心血管系統作用強心口對離體心臟、在體心臟及衰竭心臟具有強心作用。口心收縮力、心率、心輸出量、心肌耗氧量增加。口有效成分：去甲烏藥堿-B受體部分興奮劑抗心律失常對緩慢型心律失常作用明顯，加快心率和房室傳導；有效成分去甲烏藥堿。擴張血管冠狀血管、腦血管、下肢血管擴張，血管阻力降低，血流量增加。對血壓的阻礙降壓去甲烏藥堿。升壓氯化甲基多巴胺、去甲豬毛菜堿。抗心肌缺血對抗腦垂體后葉素引起的大鼠急性心肌缺血。抗休克對多種緣故引起的休克均有明顯的愛護作用。延長休克動物的存活時刻、提升存活百分率干姜對消化系統有哪些作用？對消化系統作用揮發油：促進消化液分泌、愛護胃粘膜；使腸張力增加、蠕動加快；辛辣成分：使腸平滑肌放松、蠕動減少。抗胃潰瘍及胃液分泌對腸管運動的作用抗腹瀉及抗炎止嘔第十二章理氣藥1、 試述枳實（枳殼）對胃腸平滑肌、子宮平滑肌的作用。對胃腸平滑肌的作用雙向調劑作用：興奮胃腸平滑肌清醒動物犬（枳實枳殼煎液灌胃）一胃腸平滑肌收縮節律加大正常人（口服枳殼煎液）一腸鳴音加大抑制胃腸平滑肌離體胃腸平滑肌張力降低、收縮減弱對子宮的作用機體狀態、種屬差異家兔：離體在體子宮、已孕、未孕子宮——興奮小鼠：離體已孕、未孕子宮抑制2、 枳實對心血管系統有哪些作用？口對心血管系統作用（1） 增強心肌收縮力、加快心率、心輸出量增加。（2） 血管收縮，血壓升高。對羥福林可興奮a受體，N-甲基酪胺可促進NA開釋，間接興奮a、B受體。B-1受體興奮強心、心輸出量增加。a受體興奮，外周阻力增加，血壓升高。以上兩個方面是枳實抗休克的藥理學基礎。3、青皮對消化系統的作用如何？對消化系統作用舒張胃腸平滑肌作用強于陳皮、枳實。對抗毛果蕓香堿、氯化鋇、組胺所致腸痙攣。通過興奮a受體實現。促進消化液的分泌揮發油對胃腸道溫順的刺激作用，提升唾液淀粉酶的活性抗潰瘍抑制潰瘍的發生，抑制病理性胃酸分泌過多。口④利膽甲基橙皮昔：增加膽汁及膽汁內固體物的排泄。桔皮油：溶解膽固醇結石。第十三章消食藥□1.山楂降血脂作用表現在哪些方面？作用表現血清總膽固醇降低；低密度和極低密度脂蛋白下降，減少膽固醇在動脈壁中沉積。作用機理要緊通過抑制膽固醇的合成產生作用。有效成份熊果酸2.山楂對心血管系統有哪些作用抗心絞痛可使冠脈流量增加，能縮小梗死范疇、減輕ST段改變。有效成分為黃酮類成分。機理為增加冠脈流量、降低心肌耗氧量、對心肌缺血、缺氧有愛護作用。強心山楂提取物對在體、離體蟾蜍心臟均能增強心肌收縮力，且連續時刻長。降壓降壓機理：擴張血第十四章止血藥1、止血藥的止血途徑有哪些？收縮局部血管促進血液凝固、縮短凝血時刻促進血小板集合抗纖維蛋白溶解2、中醫認為三七“止血而不留瘀”的藥理學依據何在？對血液系統的阻礙：止血、活血、補血止血可縮短凝血時刻和凝血酶原時刻。成分三七氨酸。廠收縮血管機理TL促進血小板脫顆粒活血抑制血小板集合、降低血液粘度。成分人參三醇皂昔Rg1。機理使血小板內cAMP增加，減少血栓烷A2的生成。補血：提升外周紅細胞、白細胞數量。□3、三七對心血管系統有何作用？三七總皂昔（PNS）抗冠心病作用增加冠脈流量、提升心肌血氧供應、減慢心率、降低心肌耗氧量、調整心肌缺血缺氧狀態。對心肌缺血的阻礙抗脂質過氧化。阻斷Ca2+內流，減少“鈣超負荷”誘發的心肌損害擴張血管和降壓作用三七皂昔阻斷Ca2+內流抗心律失常作用負性頻率、負性自律性、負性傳導的作用。作用機理：要緊是通過延長動作電位時程（APD）和有效不應期（ERP）而阻斷早搏的沖動傳導，排除折返而產生抗心律失常作用。第十五章活血化瘀藥□1、活血化瘀藥如何發揮抗血栓形成作用？改善血液流變學、抗血栓形成活血化瘀藥及其復方一樣能改善血瘀患者血液的濃、粘、凝、聚狀態，其中以養血活血、活血祛瘀類作用更為明顯抑制血小板集合、抗血栓形成減少血小板的粘著和集合刀降低血小板表面活性卜抑制血小板集合促進已集合的血小板解聚」口增加纖溶酶活性增加纖溶酶活性，促進纖維蛋白溶解□2、川芎治療冠心病的藥理學基礎是什么？對心臟和冠狀血管的作用口能明顯擴張冠狀血管，增加冠流量及心肌營養性血流量，改善心肌供血供氧，對血管平滑肌有解痙作用，可明顯降低冠脈阻力，可縮小心肌梗死范疇。口川芎嗪、阿魏□3、丹參的有效成分及藥理作用有哪些？丹參酮，丹參酸對心血管系統的作用□①抗心肌缺血：清除氧自由基。口②強心和擴血管：加大心縮力而不增加心肌耗氧，適合于心肌梗死的搶救。丹參酮IIA、丹參素可擴張冠狀血管，增加冠脈流量，促進側枝循環。其擴張血管作用與阻滯鈣離子內流有關。對血液系統的作用口改善微循環：可使血流加快，流態趨向正常，毛細血管網開放數增加。口改善血流變學：有效成份為丹參酮IIA和丹參素，可使血流變學指標均得到改善：抑制了血小板內磷酸二酯酶的活性，從而使CAMP的含量增加，減少TXA2的合成與釋放。口抗血栓形成：□丹參素可抑制血小板集合，抗血液凝固。提升纖溶酶活性，促進纖維蛋白溶解，丹參素可提升血小板內CAMP水平，從而抑制TXA2的合成。調劑組織的修復與再生：口清除壞死心肌，使巨噬細胞活躍。使骨折局部淤血減輕、血液循環改善，愈合時刻縮短。口保肝：口抑制或減輕肝細胞壞死及炎癥反應，使肝細胞腫脹消退，并能改善肝微循環，改善肝臟血流，抑制肝內纖維增生。抗菌：□丹參制劑中含有隱丹參酮、二氫丹參酮，對體外的葡萄球菌、大腸桿菌、變性桿菌有抑制作用。□4、丹參對血液系統的作用是什么？對血液系統的作用口改善微循環：可使血流加快，流態趨向正常，毛細血管網開放數增加。口改善血流變學：有效成份為丹參酮IIA和丹參素，可使血流變學指標均得到改善：抑制了血小板內磷酸二酯酶的活性，從而使CAMP的含量增加，減少TXA2的合成與釋放抗血栓形成：□丹參素可抑制血小板集合，抗血液凝固。提升纖溶酶活性，促進纖維蛋白溶解，丹參素可提升血小板內CAMP水平，從而抑制TXA2的合成。□5、延胡索止痛作用特點。鎮痛強度延胡索乙素＞延胡索丑素〉延胡索甲素〉延胡索〉阿斯匹林。藥后半小時起效，作用連續約2小時。對鈍痛作用強于銳痛。無成癮性。無明顯呼吸抑制鎮痛強度延胡索乙素〉延胡索丑素〉延胡索甲素〉延胡索〉阿斯匹林。藥后半小時起效，作用連續約2小時。對鈍痛作用強于銳痛。無成癮性。無明顯呼吸抑制第十六章化痰、止咳、平喘藥□1、化痰止咳平喘藥的要緊藥理作用是什么？祛痰作用皂昔類成分（桔梗、前胡、皂莢、天南星）：刺激胃粘膜或咽喉粘膜，反射性的引起輕度惡心，促使呼吸道腺體的分泌增加，稀釋痰液。鎮咳作用作用機理：半夏、苦杏仁、杏仁：抑制呼吸中樞，與可待因相似。紫菀：作用于外周，為末梢性鎮咳藥。平喘作用浙貝母、杏仁、款冬花。浙貝母堿（浙貝母）：支氣管放松作用。款冬花提取物：對抗組胺引起的支氣管痙攣。其他作用抑制胃液分泌及抗潰瘍作用：桔梗粗皂昔。抗炎作用：桔梗、前胡。冷靜、鎮痛作用：桔梗、浙貝母、天南星。降血糖、血脂作用：桔梗。興奮子宮作用：浙貝母、川貝母。抗腫瘤作用：苦杏仁。2、簡述桔梗的祛痰機理。桔梗皂昔口服時一皂昔反射性刺激咽喉粘膜一支氣管粘膜分泌fi痰粘液稀釋易排出。第十七章安神藥1、 酸棗仁中樞神經系統的作用是什么？冷靜、催眠作用使動物安靜、自主活動減少、與多種催眠藥有協同作用有效成分：酸棗仁皂昔、黃酮類抗驚厥作用對抗戊四氮、士的寧所致的小鼠驚厥，降低死亡率。鎮痛、降溫作用2、 酸棗仁對心血管系統的作用如何？對心血管系統的作用：酸棗仁皂昔抗心律失常作用機理：對心臟的直截了當作用。改善心肌缺血、提升耐缺氧能力。降血壓作用直截了當作用于外周平滑肌、擴張血管。降血脂作用促進脂蛋白循環、利于膽固醇從血管壁的清除。3、酸棗仁對免疫功能有哪些阻礙？提升細胞和體液免疫。激活造血功能、增強吞噬細胞活性、激活淋巴細胞。酸棗仁多糖第十八章平肝息風藥1、 簡述天麻降壓作用的藥理學依據降壓天麻注射液fiv大鼠、家兔、犬fBpI外周阻力下降，連續1-15h腹腔注射降壓連續時刻超過3h總外周阻力降低，血壓迅速下降2、 簡述天麻冷靜、抗驚厥作用機理冷靜、抗驚厥作用：①冷靜作用天麻素：對抗咖啡因的興奮作用、減少小鼠的自發活動、延長戊巴比妥鈉引起的睡眠時刻。機理：阻礙腦內CA含量：多巴胺(DA)含量I、去甲腎上腺素I;天麻素分解f天麻昔元與腦內苯二氮卓受體結合f增強Y-GABA與其受體結合f中樞抑制②抗驚厥作用對抗戊四氮所致驚厥、延長埋伏期、降低死亡率、提升半數致死量、提升小鼠對驚厥閾電壓的耐受量抑制實驗性癲癇第十九章開竅藥試述麝香的要緊藥理作用。1、對CNS的作用小劑量：興奮作用，與士的寧的中樞興奮作用有協同作用，小鼠死亡率1。麝香酮大劑量：冷靜作用，使小鼠活動I。中毒劑量：小鼠四肢伏倒、震顫、呼吸抑制而死亡。口增強中樞耐缺氧能力，延長腦電波的存在時刻。口講明藥物直截了當作用于中樞，此作用是麝香開竅功效的藥理學基礎之一。2、對CVS作用（1） 抗心絞痛，可擴張冠脈，降低心肌耗氧量，緩解心絞痛。（2） 強心：使心收縮力增強，心輸出量增多。（3） 降壓：擴張外周血管。（4） 抑制血小板集合：抗凝血酶作用。3、抗炎作用口對炎癥早期及后期的病理變化均有抑制作用。在炎癥的早期通過抑制毛細血管的通透性、白細胞游走，從而減輕炎癥滲出和水腫。在炎癥的后期能明顯抑制肉芽組織增生。□其抗炎有效成份為多肽。口機理與其增強腎上腺皮質功能有關。簡述開竅藥對中樞神經系統的作用。1、 冷靜：安宮牛黃丸、石菖蒲具有減少小鼠自主活動、延長巴比妥類睡眠時刻、對抗苯丙胺CNS