鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展國家免費孕前優(yōu)生健康檢查和地中海貧血篩查診斷項目工作方案孕前優(yōu)生健康檢查和地中海貧血篩查診斷是預(yù)防出生缺陷的重要手段，指導準備生育的夫婦在懷孕前接受孕前檢查和咨詢指導，選擇合適的時機懷孕生育，規(guī)避可能影響優(yōu)生的風險因素，對于減少出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)具有重要作用。為確保我鎮(zhèn)202A年免費孕前優(yōu)生健康檢查和地中海貧血篩查診斷工作的順利實施，根據(jù)市衛(wèi)生健康委員會**文件精神，結(jié)合本鎮(zhèn)實際，制定本實施方案。一、指導思想堅持以人為本、優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，依托衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，面向基層、面向家庭、面向育齡群眾，以符合生育條件的夫婦為重點，以宣傳倡導為切入點，以衛(wèi)生技術(shù)科技為支撐，科學普及優(yōu)生知識，規(guī)范開展優(yōu)生檢查，正確進行咨詢指導，充分發(fā)揮專家作用，加強技術(shù)指導和監(jiān)督，將出生缺陷預(yù)防關(guān)口前移，提高計劃懷孕夫婦健康水平，有效降低出生缺陷發(fā)生風險，促進出生人口素質(zhì)的提高。二、工作目標讓每一對符合生育政策，計劃懷孕夫婦都能享受到免費孕前優(yōu)生健康檢查和地中海貧血基因篩查服務(wù)，有效降低出生缺陷發(fā)生風險，提高出生人口素質(zhì)。（一）免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率85%以上，計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學知識知曉率達到80%以上。（二）計劃懷孕夫婦參加免費孕前優(yōu)生健康檢查的主動性和自覺性不斷增強，完成全年鎮(zhèn)定任務(wù)（詳見附件1）。（三）為我鎮(zhèn)計劃懷孕夫婦免費提供孕前優(yōu)生健康檢查和地中海貧血篩查診斷服務(wù)，并為女方免費提供葉酸代謝能力基因檢測服務(wù)。（四）建立完善“政府主導、部門合作、專家支撐、群眾參與”的工作機制；（五）樹立服務(wù)型政府的良好形象，出生缺陷發(fā)生風險逐步降低，出生人口素質(zhì)逐步提高。三、主要工作內(nèi)容（一）服務(wù)對象享受免費孕前優(yōu)生健康檢查和地中海貧血基因篩查的目標人群：符合生育政策計劃懷孕的城鄉(xiāng)（農(nóng)場）育齡夫婦，包括流動人口。（二）服務(wù)內(nèi)容1.免費提供優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導等20項免費孕前優(yōu)生健康檢查和地中海貧血初篩服務(wù)。2.免費提供地中海貧血基因初篩服務(wù)：為地中海貧血初篩血常規(guī)檢查中MCV（平均紅細胞體積）<82的受檢夫婦進行地中海貧血基因檢測（一方初篩血常規(guī)陽性雙方均送檢），為可能遺傳重型和中間型地貧患兒的夫婦開展隨訪、地中海貧血優(yōu)生咨詢和孕期產(chǎn)前診斷指導服務(wù)。3.為計劃懷孕夫婦中女方進行葉酸代謝能力基因檢測。4.為可能遺傳中間型地貧兒的夫婦進行G6PD缺乏癥基因檢測。（三）服務(wù)機構(gòu)1.免費孕前優(yōu)生健康檢查各項服務(wù)由市計劃生育服務(wù)中心承擔，各鎮(zhèn)、場配合開展相關(guān)工作。2.地中海貧血基因檢測、G6PD缺乏癥基因檢測和葉酸代謝能力基因檢測由省優(yōu)生優(yōu)育公共服務(wù)中心負責完成。3.地中海貧血產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)由醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院負責完成，市縣（區(qū)）計劃生育服務(wù)中心負責隨訪、組織實施。（四）免費服務(wù)原則符合條件的夫婦每孩次享受一次免費檢查服務(wù)。需要再次接受檢查的，可在醫(yī)生指導下自費接受檢查服務(wù)。四、職責分工（一）鎮(zhèn)計生辦、服務(wù)所1.負責免費孕前健康檢查試點項目工作實施方案的制定，負責協(xié)調(diào)各村（居）委會開展宣傳倡導，動員服務(wù)對象自覺參加免費檢查；2.負責制作免費孕前優(yōu)生健康檢查宣傳材料，在宣傳欄或宣傳櫥窗內(nèi)長期張貼免費孕前優(yōu)生健康檢查宣傳畫，在交通要道沿路沿線、人口相對集中地懸掛固定的免費孕前優(yōu)生健康檢查宣傳標語（標牌），鎮(zhèn)政府所在地不少于3條。3.利用人口學校舉辦免費孕前優(yōu)生健康檢查專題講座，講解免費政策、告知檢查內(nèi)容，動員和引導計劃懷孕夫婦主動參檢。4.匯總各村（居）村委會上報的符合條件的計劃懷孕夫婦名單，初審后報市衛(wèi)健委審定。5.負責組織參檢和組織參與隨訪服務(wù)等工作。6.鎮(zhèn)計生服務(wù)所技術(shù)人員對所有接受免費孕前優(yōu)生健康檢查后妊娠的婦女，于分娩后6周內(nèi)或其他妊娠結(jié)局結(jié)束后2周內(nèi)，進行妊娠結(jié)局隨訪，了解并記錄妊娠結(jié)局，并指導夫婦落實避孕措施，告知產(chǎn)后保健和新生兒保健注意事項。（二）公安部門。負責本鎮(zhèn)人口戶籍基本信息核查，對居住半年以上流動人口中的目標人群相關(guān)信息予確認。（三）鎮(zhèn)衛(wèi)生院。支持配合做好免費孕前優(yōu)生健康檢查工作的宣傳倡導、資源共享，督促轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療單位發(fā)放免費孕前優(yōu)生健康檢查宣傳資料；接收轉(zhuǎn)診病例的診斷治療。（四）鎮(zhèn)婦聯(lián)、團委。根據(jù)工作優(yōu)勢和特點，面向全鎮(zhèn)婦女和團員青年大力宣傳免費孕前優(yōu)生健康檢查的目的、意義和政策，宣傳普及強化避孕節(jié)育、預(yù)防出生缺陷、優(yōu)生優(yōu)育等科普知識，積極引導、動員新婚夫婦和待孕夫婦及時進行孕前優(yōu)生健康檢查。（五）鎮(zhèn)駐村干部、村兩委干部。負責免費孕前健康檢查試點項目目標人群的摸底、宣傳發(fā)動、組織參檢和組織參與隨訪服務(wù)等工作，村（居）計生員負責收集本村（居）內(nèi)已參檢對象的早孕及妊娠結(jié)局等信息，協(xié)助鎮(zhèn)技術(shù)人員開展健康教育。1.目標人群的摸底（202A.06-202A.07）村（居）計生員負責收集目標人群的基本信息，匯總名單后上報鎮(zhèn)計生辦。2.宣傳發(fā)動（202A.07-202A.08）（1）各村（居）在宣傳欄內(nèi)長期張貼免費孕前優(yōu)生健康檢查宣傳海報，在交通要道、人口相對集中地懸掛固定的免費孕前優(yōu)生健康檢查宣傳標語（標牌），各村（居）不少于2條（塊）。（2）負責將宣傳資料送達，宣傳到每一位符合條件的對象；對外出對象要利用電話、短信、信件、等形式做好溫馨宣傳。3.組織參檢（202A.08-202A.09）為確保參檢秩序，提高參檢到位率，根據(jù)市服務(wù)站日程安排，實行約定日集體參檢為主，個人預(yù)約參檢為輔的參檢模式。約定日集體參檢：根據(jù)市計劃生育服務(wù)站的工作安排，鎮(zhèn)計生辦提前通知相關(guān)村（居）具體安排約定日的參檢人數(shù)。各村（居）每次帶隊聯(lián)系責任人為村（居）婦女主任或計生員，負責召集當日的參檢對象。個人預(yù)約參檢：可采取本人預(yù)約或委托鎮(zhèn)計生辦進行預(yù)約的方式。送檢要求：1、備孕夫婦，2、雙方攜帶身份證，3、雙方空腹，4、送檢時女方在非月經(jīng)期，5、為持續(xù)做好新冠肺炎疫情防控常態(tài)化工作，進入服務(wù)中心人員要戴口罩。五、工作措施（一）加強組織領(lǐng)導。鎮(zhèn)政府將開展孕前優(yōu)生健康檢查工作納入目標管理責任制考核，成立免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作領(lǐng)導小組，切實加強項目試點工作的指導協(xié)調(diào)和組織實施，及時研究解決工作中出現(xiàn)的問題，落實各項保障措施，確保試點工作順利開展。錦山鎮(zhèn)免費孕前優(yōu)生健康檢查和地中海貧血基因篩查項目領(lǐng)導小組。組成成員如下：組??長：符永高（鎮(zhèn)委書記）副組長：林學華（鎮(zhèn)長）、林道健（黨委委員）成??員：鎮(zhèn)計生辦、各駐村工作組、各村（居）委會（二）加強宣傳動員。實施國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目是一項涉及廣大育齡群眾切身利益的好事實事，各村（居）要充分利用廣播、標語、墻報、會議等形式，廣泛宣傳開展孕前優(yōu)生健康檢查的目的、意義、內(nèi)容、步驟和要求，使廣大育齡群眾知曉政策，積極配合，廣泛參與，努力提高項目試點工作人員覆蓋率。（三）加強監(jiān)督指導。對各村（居）采取動態(tài)管理跟進，對各村（居）參檢任務(wù)指標采取“周統(tǒng)計、月通報、季排隊”的辦法加強督導。六、工作原則（一）科學規(guī)范原則。在實際工作中普及科學預(yù)防知識，規(guī)范開展優(yōu)生檢查，正確進行咨詢指導，充分發(fā)揮專家作用，加強技術(shù)指導和監(jiān)督。（二）自愿知情原則。維護群眾知情選擇的權(quán)利，科學指導群眾在充分知情的基礎(chǔ)上，自愿積極參加免費孕前優(yōu)生健康檢查。（三）嚴格保密原則。在項目試點工作上，注意保護服務(wù)對象隱私，增強對受檢對象個人信息的保密意識，特別是對高風險人群的各項信息要嚴格保密，妥善保存相關(guān)資料，切實維護群眾合法權(quán)益。七、時間安排（一）準備階段（202A年8月1日前）：各村（居）委會完成對符合條件的對象調(diào)查摸底、宣傳發(fā)動工作。（二）實施階段（202A年8月至9月底）：按市定日程安排組織目標人群有序參檢，確保應(yīng)檢盡檢，鎮(zhèn)計生服務(wù)所做好參與隨訪服務(wù)工作。（三）總結(jié)評估階段（202A年1