社區居民腦卒中發生風險與危險因素知曉情況的相關性研究〔〕:

摘要：目的理解社區居民腦卒中危險因素的知曉情況，分析腦卒中危險因素知曉情況與腦卒中發生風險的相關性，為腦卒中的防控工作提供策略和建議。方法采用國家腦卒中高危篩查表和自行設計的調查問卷，以某地區40歲及以上的社區居民為調查對象進展現場調查；應用SPSS13.0進展數據的統計分析。結果共調查居民398人，其中女性比例〔59.54%〕高于男性〔40.45%〕，平均年齡54.7913.219歲；文化程度以小學〔29.60%〕、初中〔37.40%〕為主；腦卒中低危233人〔58.50%〕、中危49人〔12.30%〕、高危116人〔29.10%〕；77.10%的居民不知道心臟病是腦卒中危險因素，47.20%的居民認為只有老年人才會發生腦卒中，50.0%的居民可以正確答復高血壓是腦卒中的重要危險因素，68.60%的居民正確答復出腦卒中發生后應該盡快治療；腦卒中危險因素知曉情況評分為高、中、低的居民比例分別為48.74%、12.30%和51.26%；腦卒中危險因素知曉情況與發病風險的關聯強度為r=0.11。結論社區居民卒中發病風險與卒中危險因素知曉程度之間存在關聯，應通過有針對性的安康教育進步居民的腦卒中根本防治知識程度，進而降低發病風險。

關鍵詞：腦卒中；危險因素；知曉；風險；相關分析

本文引用格式：黃翔,楊華杰,余雪強,等.社區居民腦卒中發生風險與危險因素知曉情況的相關性研究[J].世界最新醫學信息文摘,2022,19(66):310-311,313.

StudiesontheRelationshipbetweenRiskofStrokeandKnowledgeofRiskFactorsinmunityResidents

HUANGXiang1,YANGHua-jie2*,YUXue-qiang1,LIANGJia-bin1,FENGJie-zhen1,ZHUZhen-feng1,ZHOUZhi-heng3,WANGJia-ji4(1.SanxiangmunityHealthServiceCenterofZhongshan,ZhongshanGuangdong;2.GuangdongOpenUniversityCollegeofHealthIndustry,GuangzhouGuangdong;3FutianCenterforChronicDiseaseControl,ShenzhenGuangdong;4DepartmentofPublicHealthofGuangzhouMedicalUniversity,GuangzhouGuangdong)

ABSTRACT:ObjectiveTounderstandtheriskfactorsofstrokeinmunityresidentsandtheriskofstroke,andanalyzetherelationshipbetweenthem,formakingsomesuggestionsforpreventingstrokeaccordingtothestudy.MethodsSelectingthemunityresidentswhowere40yearsoldandaboveastheresearchobjectandusingthequestionnairesself-designedtoinvestigate.DataweredoubleenteredbyusingEpidata3.1,andthedatawereanalyzedbyusingSPSS16.0.ResultsOf398munityresidentswereconducted.Theproportionoffemale(59.54%)ishigherthanthatofmale(40.45%),andtheaverageagewas54.7913.219yearsold.Theeducationlevelwasmainlyinprimaryschool(29.60%)andjuniorhighschool(37.40%);strokelowrisk233(58.50%),intermediaterisk49(12.30%),highrisk116(29.10%).Upto77.10%ofrespondentsdidnotknowheartdiseasewereriskfactorsforstroke.And47.20%ofrespondentsthoughthatonlyoldpeoplewouldhaveastroke.Ontheotherhand,thepositiveresponserateofhypertensionasanimportantriskfactorforstrokewas50%.68.60%oftheresidentscorrectlyansweredthatthestrokeshouldbetreatedassoonaspossibleaftertheoccurrenceofstroke;theproportionofresidentswithhigh,medium,andlowriskfactorsfortherecognitionofstrokeriskfactorswere48.74%,12.30%,and51.26%respectively;theriskfactorsforstrokewereknownandoccurred.Thecorrelationstrengthofriskisr=0.11betweentheawarenessofriskfactorsofstrokeandtheriskofdiseaseofstroke.ConclusionThereisacorrelationbetweentheriskofstrokeinmunityresidentsandthelevelofawarenessofriskfactorsforstroke.Targetedhealtheducationshouldbeusedtoimproveresidents'basicknowledgeofstrokepreventionandcontrol,andthenreducetheriskofthedisease.

KEYWORDS:Stroke;Riskfactor;Awareness;Correlation

0引言

現階段，腦血管病已成為危害我國中老年人身體安康和生命的主要疾病[1,2]。然而，由于居民腦卒中的根本知識普及不到位，預防常識相對缺乏，在腦卒中認識方面，居民對腦卒中的知識普遍缺乏，包括可能引起腦卒中的危險因素及腦卒中的前兆病癥，警覺性缺乏[3-5]，在農村或欠興隆地區情況更為惡劣，居民對腦卒中防治知識的知曉率僅22.5%【6】。本研究通過分析腦卒中危險因素知曉情況和腦卒中發病風險的相關性，從而有針對性地提出安康教育與促進的措施和策略。

1材料與方法

1.1調查對象

以中山市某鎮40歲及以上、具有一定讀寫才能的常住居民〔居住滿半年及以上的居民〕為研究對象，共調查居民398人。

1.2調查方法

根據?中國腦血管病防治指南?【1】自行設計腦卒中危險因素知曉程度調查表，內容包括：居民的根本情況，以及高血壓病、糖尿病、高血脂、心臟病、肥胖、不良生活習慣、吸煙、缺乏體育鍛煉等卒中危險因素的知曉情況〔包括是、否、不知道〕；采用?腦卒中高位人群篩查和干預工程風險評估表?，理解該地區居民發生腦卒中的危險情況，對其腦卒中發病風險進展評估，主要內容包括是否存在腦卒中既往史、TIA史，是否有高血壓、血脂異常、心房顫抖、糖尿病、吸煙史、運動缺乏或輕體力勞動者、明顯超重或肥胖、腦卒中家族史等情況。經由專業培訓的公衛醫生進展現場問卷調查。居民因無法直接完成的那么由家屬或陪護人員協助完成。

1.3統計學方法

使用EpiData3.0軟件建立數據庫并對數據進展雙錄入，并使用SPSS16.0統計學軟件進展數據的描繪性統計分析，采用秩和檢驗及秩相關分析來研究調查對象卒中發病風險與發病危險因素知曉程度之間的關系，P

2.3居民腦卒中危險因素知曉情況

結果顯示，分別有22.90%、35.90%和43.97%的居民認為心臟病、吸煙、糖尿病是腦卒中的危險因素，均有超過50%的居民認為肥胖、缺乏運動、高血脂、不良生活習慣和高血壓是腦卒中的危險因素。詳見表2。

為更加直觀的反映居民腦卒中危險因素的知曉情況，采用評分的方式對高血壓病、糖尿病、高血脂、心臟病、肥胖、不良生活習慣、吸煙、缺乏體育鍛煉等卒中危險因素進展評分，其中答對1項記1分，其余記0分，總分8分，分值越高，代表對腦卒中知識認識越高。按照得分情況將居民腦卒中危險因素的知曉程度劃分為高〔6~8分〕、低〔0~2〕兩級。結果顯示，居民卒中危險因素知曉評分平均得分為3.723.14分，腦卒中危險因素知曉程度高、低的居民分別為48.74%和51.26%。

2.4社區居民腦卒中危險因素知曉情況與發病風險的相關性分析

腦卒中高危篩查結果顯示，29.10%的居民為腦卒中高位人群，12.30%的居民為中危人群，58.50%的居民為低危人群。對社區居民腦卒中危險因素知曉程度與其發病風險進展秩相關分析，結果顯示，卒中發病風險與卒中危險因素知曉程度之間存在關聯〔r=0.11，P

3討論

"時間就是大腦";的概念意味著腦卒中的治療應被視為緊急情況【7】。缺血性腦卒中的早期治療是否及時有效，直接決定其預后，及時有效的急診處理可有效降低患者死亡或殘疾的風險，防止延誤和及時救治在卒中發生的早期非常重要。本研究結果顯示，仍有19.60%的居民認為只有老年人才會發生腦卒中，分別有42.00%、58.30%67.60%、57.30%和68.60%的居民認為卒中再發生危險性大、卒中可能致死和致殘、卒中可以治療、腦卒中發生后應盡快治療，提示居民對腦卒中缺乏根本的必要的認知，同時居民的文化程度相對較低，以小學〔29.60%〕、初中〔37.40%〕為主，職業主要以企業工人〔21.40%〕及臨時工〔31.70%〕為主，研究顯示文化程度低的人群沒有攝取安康知識的意識和意愿，疾病危險因素知曉率一般較低[8]，這也為腦卒中一旦發生后能否第一時間采取準確的應對措施帶來了一定的不確定性和挑戰。而研究說明，目前我國腦卒中已有越來越年輕化的趨勢[10,11]，此外美國、歐洲以及中國上海等地區的研究說明[10,12-14]，腦卒中患者對卒中病癥和救治緊急性認識缺乏，卒中相關知識薄弱，是導致院前延誤的主要原因，包括腦卒中患者的中風病癥認知及其嚴重程度識別意識的缺乏，還包括對卒中的漠視〔不當回事〕和希望卒中病癥會逐步消失、卒中患者的首診情況及入院的轉運方式等一系列因素[15]。

此外，國內外研究顯示，年齡[16]、性別[17-19]、高血壓[20]、糖尿病[21]、心臟病[22]、血脂代謝異常[23]、短暫性腦缺血發作〔TIA〕和打鼾等，以及吸煙[24,25]、酗酒[25,26]、肥胖、膳食構造不平衡和高鹽飲食是誘發腦卒中的重要危險因素。本研究結果顯示，居民中認為心臟病、吸煙和糖尿病是腦卒中危險因素的缺乏50%，僅過半數的居民認為肥胖、缺乏運動、高血脂、不良生活習慣和高血壓是腦卒中的危險因素，提示居民對腦卒中危險因素的認知程度較差。另外本研究有關腦卒中高危篩查的結果顯示，近三成〔29.10%〕的居民為腦卒中高危人群，12.30%的居民為中危人群，58.50%的居民為低危人群，說明目前中山市該地區居民中患腦卒中風險的潛在人群較大。而社區居民腦卒中危險因素知曉情況與發病風險的相關性分析結果說明，二者存在關聯，進一步說明了腦卒中危險因素認知與腦卒中發病之間的親密聯絡。

因此，應圍繞進步居民腦卒中危險因素認知才能和程度為主要目的，構建以基層社區衛生效勞機構為主體的安康教育體系，進步居民的腦卒中根本防治知識和識別才能，進而降低居民的腦卒中發病率。

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