PAGE此欄目由錦錦州市環(huán)環(huán)境保護(hù)護(hù)局填寫寫收到申請表表日期編號企業(yè)環(huán)境監(jiān)測站資質(zhì)認(rèn)可申請書機(jī)構(gòu)名稱：：單位名稱：：（蓋章章）地址：電話：傳傳真：XX市環(huán)境境保護(hù)局局編制填寫說明1、封皮。機(jī)構(gòu)名名稱填寫寫企事業(yè)業(yè)單位按按照國家家相關(guān)規(guī)規(guī)定內(nèi)設(shè)設(shè)的擔(dān)任任環(huán)保監(jiān)監(jiān)測職能能的機(jī)構(gòu)構(gòu)名稱。例例如XXXX監(jiān)測測站、XXXX分分析室、XXXX化化驗(yàn)室、XXX監(jiān)測中心等。單位名稱為企事業(yè)單位的法定名稱。２、第１頁頁，監(jiān)測測機(jī)構(gòu)基基本情況況。申請請單位填填寫本級級名稱；；歸口部部門填寫寫上級名名稱，若若沒有，此此項(xiàng)為空空。資格認(rèn)認(rèn)定類型型在□□里打打√。３、第2頁頁，監(jiān)測測人員詳詳細(xì)情況況。關(guān)于于持證，按照國國家規(guī)定定，環(huán)境境監(jiān)測人人員須通通過持證證上崗考考核并取取得合格格證以后后方能上上崗，未未能獲得得合格證證的人員員只能在在取得合合格證的的人員的的指導(dǎo)下下工作，取得的監(jiān)測數(shù)據(jù)由指導(dǎo)者負(fù)責(zé)。有合格證的填寫“是”，無合格證的填寫“否”。４、第3頁頁，監(jiān)測測項(xiàng)目及及方法。嚴(yán)格按照國家規(guī)定的方法標(biāo)準(zhǔn)填寫。５、第4頁頁，主要要儀器設(shè)設(shè)備詳細(xì)細(xì)情況。符合國家計(jì)量要求的分析儀器設(shè)備和自動監(jiān)測儀器設(shè)備。6、第5頁頁，三廢廢排放監(jiān)監(jiān)測情況況。請如實(shí)填填寫，該該項(xiàng)作為為考核參參照的重重要依據(jù)據(jù)。7、第6頁頁由市環(huán)環(huán)保局組組織填寫寫。8、該申請請書中涉涉及到的的記錄表格格不夠填填寫時，可另用紙紙進(jìn)行人人工續(xù)表表，粘貼在相相應(yīng)頁上上，但不不得影響響對原表的閱讀讀使用。監(jiān)測機(jī)構(gòu)基基本情況況申請單位歸口部門資格認(rèn)定類類型□初次認(rèn)認(rèn)定□資格復(fù)復(fù)審地址電話郵編監(jiān)測機(jī)構(gòu)名名稱監(jiān)測機(jī)構(gòu)歸歸屬部門門監(jiān)測機(jī)構(gòu)人人員情況況總?cè)藬?shù)數(shù)技術(shù)人員數(shù)數(shù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人情況況姓名性別年齡職稱學(xué)歷從事監(jiān)測工工作年限限監(jiān)測項(xiàng)目儀器設(shè)備固固定資產(chǎn)產(chǎn)儀器設(shè)備總總臺數(shù)申請日期監(jiān)測人員詳詳細(xì)情況況序號姓名性別職務(wù)職稱學(xué)歷從事監(jiān)測工作年限持證現(xiàn)承擔(dān)的監(jiān)監(jiān)測項(xiàng)目目監(jiān)測項(xiàng)目及及方法序號監(jiān)測類別監(jiān)測項(xiàng)目分析方法測試范圍分析方法來來源主要儀器設(shè)設(shè)備詳細(xì)細(xì)情況序號名稱型號技術(shù)指標(biāo)用途生產(chǎn)廠家單價（千元/臺臺）購置日期量程精度三廢排放監(jiān)監(jiān)測情況況主要產(chǎn)品用水量（噸/日）廢水排放及及監(jiān)測情情況名稱單位產(chǎn)量排污口名稱稱廢水排放量量（噸//月）主要污染物物監(jiān)測結(jié)結(jié)果（mmg/ll）廢氣（粉塵塵）排放放及監(jiān)測測情況粉塵排放及及監(jiān)測情情況廢氣排放及及監(jiān)測情情況污染源名稱排氣筒高度度（米）排放量排放濃度污染源名稱稱排氣筒高度度（米）污染物名稱稱監(jiān)測結(jié)果（kg/hh）噸/月（mg/mm3）(Kg/hh)噸/月(mg/m