1、如何配合護士長做好質量監控工作 第1頁，共25頁。一個替人割草打工的男孩打電話給一位陳太太說“您需不需要割草？”陳太太回答說：“不需要了，我已有了割草工。”男孩又說：“我會幫您拔掉花叢中的雜草。”陳太太回答：“我的割草工也做了。”男孩又說：“我會幫您把草與走道的四周割齊。”陳太太說：“我請的那人也已做了，謝謝你，我不需要新的割草工人。”男孩便掛了電話，此時男孩的室友問他說：“你不是就在陳太太那割草打工嗎？為什么還要打這電話？”男孩說：“我只是想知道我做得有多好！”割草的男孩 第2頁，共25頁。關注顧客的感受持續改進自己的工作質量很重要每個護士是否也可結合自己的崗位工作做一些持續改進呢？第3頁，

2、共25頁。1以疾病為中心的護理階段23以病人為中心的護理階段以人的健康為中心的護理階段現代護理的發展對護理質量的影響第4頁，共25頁。護理質量護理質量是指護理人員為患者提供護理技術服務和基礎護理服務的效果及滿足患者對護理服務一切合理需要的綜合，是在護理過程中形成的客觀表現，直接反映了護理工作的職業特色和工作內涵。第5頁，共25頁。說明服務質量正好滿足服務對象的期望值，因此對護理質量滿意;差值為零說明服務對象對護理服務的質量很滿意;差值為正說明服務對象對護理的服務質量不滿意。差值為負護理質量=實際護理服務質量-服務對象的期望值第6頁，共25頁。護理質量醫院的臨床醫療質量經濟效益社會形象衡量醫院服

3、務質量的重要標志之一直接影響第7頁，共25頁。如何把握護理質量管理的重點，確保護理質量的穩步提升，提高患者的滿意度，是護理管理者的中心任務，也是醫院護理工作的主要目標第8頁，共25頁。護理質量管理人員為了保證下屬的執行結果與計劃相一致，對執行時出現的偏差采取糾正措施，以便實現預期目標和計劃的管理活動。監控第9頁，共25頁。護理質量監控重要性服務對象的特殊性決定了護理質量的重要性護理服務范圍拓寬，要求護理跟上時代的要求護理服務的普遍性說明護理質量管理在提高醫療水平方面占有重要地位護理質量管理內涵的多樣性和質量管理的復雜性，需要全面管理第10頁，共25頁。質量監控的項目護理文件書寫分級護理搶救物品

4、病區管理護士長工作消毒隔離優質護理服務專科護理質量第11頁，共25頁。第12頁，共25頁。如何配合護士長第13頁，共25頁。護理部副主任院護理質量安全管理委員會各科護士長護理質量及安全管理組織體系（三級網絡）外科手術室內科專外科口外科急診科門診整外科第14頁，共25頁。督導小組質控小組在護士長領導下，認真做好全科護理質量督查工作，專人負責各項，護士長全面負責，檢查頻次，要求每周全覆蓋，檢查有質有量，有對應人選，有整改建議和措施。第15頁，共25頁。記錄注明被查護士的名字，檢查時間、內容，原因分析，整改措施發現問題及時指出跟蹤考核及反饋結果PDCA循環護理質量信息反饋表護士長對調查結果進行分析整

5、理將結果反饋給 科室 及本人科室對存在的問題及時進行總結討論分析前因后果采取有效的對策每季度護理部進行全院質量講評第16頁，共25頁。什么是PDCA循環？又稱為“戴明環” 美國質量管理專家戴明博士首先提出反應質量管理活動的規律它是全面質量管理所應遵循的科學程序Deming-戴明 第17頁，共25頁。PDAC1找問題2找原因3確定目標4改進計劃5實 施6檢 查7鞏固成果8處理遺留問 題，進入 下一個 循環（一）PDCA循環的基本程序四個階段 八大步驟18Plan(計劃)DO（執行/實施）check(檢查)ActionA(處理)是全面質量管理的精髓和核心第18頁，共25頁。ACDPACDPACPA

6、CDP護理質量監控大環套小環示意圖D大環套小環，小環保大環，相互促進。19醫院護理部護理單位第19頁，共25頁。ACDPACDPACDP原有水平新目標新目標改進改進PDCA 循環螺旋式上升示意圖不斷循環，不斷提高。 不斷改進護理質量監控關鍵在于處理階段第20頁，共25頁。護士的配合護理文件書寫入院評估分級護理導管的固定搶救物品搶救藥物的批號病區管理病室的整潔消毒隔離紫外線消毒舉 例第21頁，共25頁。強化護士主動服務意識，樹立“讓病人對我們微笑”的服務理念具有高度責任心、良好的慎瀆精神是避免差錯事故的保證。提高業務素質增強法律意識加強 工作責任心強化護士服務理念重自身修養提高理論水平、業務技術能力第22頁，共25頁。護理質量是護士做出來的護士是質量管理的主體，護理質量管理要自下而上。護理質量管理的重點要從質控護士到持續性