1、Endocrine System2017-11內分泌系統12021/7/15 星期四組成： 內分泌腺: 甲狀腺 甲狀旁腺 腎上腺 垂體 松果體 內分泌細胞: 散在分布于其他器官中）22021/7/15 星期四內分泌腺的特點： 內分泌細胞形成團、索、或濾泡，無導管， 毛細血管豐富.概念： 激素（hormone）：內分泌細胞的分泌物 靶器官（靶細胞）：激素作用的特定器官（細胞） 旁分泌（paracrine） ： 細胞分泌的激素直接作用于鄰近細胞.32021/7/15 星期四激素分含氮激素和類固醇激素 含氮激素分泌細胞： 絕大多數內分泌細胞，結構特點同蛋白質 分泌細胞，RER 、GC發(fā)達，有分泌顆粒

2、 類固醇激素分泌細胞： 腎上腺皮質和性腺的內分泌細胞，滑面內 質網豐富，線粒體嵴多呈管狀，多脂滴， 無分泌顆粒42021/7/15 星期四甲狀舌管：聯合突和奇結節(jié)之間的內胚層細胞增生，在咽腹側壁內向尾側生長，形成一盲管；甲狀腺側葉：甲狀舌管沿頸部正中延伸下降，其末端的細胞增生并向兩側擴大；舌與甲狀腺之間的管道，不久即退化消失，上端殘留一淺凹即盲孔。若甲狀舌管退化不全，頸部正中可殘留一囊腫，為甲狀舌囊腫；甲狀舌管也可完整存留，在甲狀腺與舌之間以一細管相連。胚胎甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體圖052021/7/15 星期四 圖1分左右兩葉外包結締組織被膜實質含大量甲狀腺濾泡和濾泡旁細胞一般結構甲狀

3、腺 濾泡濾泡旁 細胞甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體62021/7/15 星期四甲狀腺濾泡（thyroid follicle） 圖2-4 大小不等，由單層立方的濾泡上皮細胞圍成腔內充滿嗜酸性均質狀膠質，即碘化的甲狀腺球蛋白周圍結締組織富含有孔毛細血管濾泡上皮細胞：含氮激素分泌細胞，胞質頂部有分泌顆粒和膠質小泡，產生甲狀腺素（thyroxine） 圖5 一般結構甲狀腺 濾泡濾泡旁 細胞甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體72021/7/15 星期四兩種不同狀態(tài)的甲狀腺82021/7/15 星期四一般結構甲狀腺 濾泡濾泡旁 細胞甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體甲狀腺素的形成過程： 圖6-7 碘離子 過氧化物

4、酶 活化碘 氨基酸 粗面內質網 碘化蛋白前體高爾基體 分泌顆粒濾泡腔 膠質小泡 碘化甲狀腺球蛋白甲狀腺球蛋白促甲狀腺激素重吸收溶酶體水解酶T3T4代謝和生長發(fā)育神經系統興奮性92021/7/15 星期四濾泡旁細胞（parafollicular cell） 圖8-10 位于甲狀腺濾泡之間，或濾泡上皮細胞之間，較大，色淡，分泌顆粒內含降鈣素 降鈣素（calcitonin）：作用于成骨細胞，促進骨鹽沉著；抑制胃腸道和腎小管吸收Ca2+，降低血鈣一般結構甲狀腺 濾泡濾泡旁 細胞甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體102021/7/15 星期四 有被膜，腺細胞排成索團狀 圖11-13主細胞（chief cel

5、l）：數量多，多邊形，色淺，分泌甲狀旁腺激素（parathyroid hormone），作用于骨細胞和破骨細胞，促進溶解骨鹽；促進腸和腎小管吸收鈣，升高血鈣嗜酸性細胞：青春期前后出現，胞質嗜酸性，含大量線粒體；功能不明甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體112021/7/15 星期四 圖14-15外包結締組織被膜實質分皮質和髓質，前者占腎上腺體積的80%90%一般結構皮質髓質甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體122021/7/15 星期四 圖16-18 含大量類固醇激素分泌細胞和豐富的血竇球狀帶：較薄，細胞聚集成球團狀；細胞較小，分泌鹽皮質激素（醛固酮），促進腎保Na+排K+和胃吸收Na+ ，維持血容量

6、 一般結構皮質髓質甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體132021/7/15 星期四束狀帶：最厚，細胞排成索；細胞較大，含大量脂滴，分泌糖皮質激素（皮質醇），促進蛋白和脂肪轉變?yōu)樘牵种泼庖邞穑瑢寡装Y網狀帶：最薄，細胞索吻合成網；細胞較小，嗜酸性，含較多脂褐素，分泌雄激素、少量雌激素和糖皮質激素 一般結構皮質髓質甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體142021/7/15 星期四 一般結構皮質髓質甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體多型帶 束狀帶網狀帶位置被膜下方球狀帶深面近髓質排列球團狀索團狀索吻合成網 形態(tài)小,柱狀,色深大多邊形，核色淺,胞質淺(脂滴多) 較束狀帶小色深,含脂色素分泌(H)鹽皮質糖皮質雄，

7、雌152021/7/15 星期四 含髓質細胞、少量交感神經節(jié)細胞、血竇，有中央靜脈 圖19-22髓質細胞(嗜鉻細胞):多邊形，排成索、團，含嗜鉻顆粒 腎上腺素細胞（占80%）-分泌腎上腺素 去甲腎上腺素細胞-分泌去甲腎上腺素一般結構皮質髓質去甲腎上腺素 （收縮血管 增高血壓）腎上腺素（增快心率擴張血管） 糖皮質激素甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體N-甲基轉移酶甲基化162021/7/15 星期四 一般結構腺垂體神經垂體 圖23-25 被膜 遠側部（前葉）垂體 腺垂體 結節(jié)部 中間部 神經垂體 神經部 漏斗 正中隆起 漏斗柄（后葉）甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體172021/7/15 星期四1.遠

8、側部（pars distalis） 圖26-29嗜酸性細胞（acidophil）：胞質嗜酸性，分泌： 生長激素GH：促進肌肉、內臟的生長及多種代謝過程；刺激骺軟骨生長，使骨增長 圖30-32 催乳激素PRL：女性較多，促進乳腺發(fā)育和乳汁分泌，分娩前期和哺乳期功能旺盛 甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體一般結構腺垂體神經垂體182021/7/15 星期四嗜堿性細胞（basophil）：較少，胞質嗜堿性，分泌： 促甲狀腺素TSH：促進甲狀腺素的形成 和分泌 促腎上腺皮質激素ACTH：促進腎上腺皮 質束狀帶分泌糖皮質激素 促性腺激素：卵泡刺激素FSH促進女性卵泡發(fā)育；促進男性精子發(fā)生 黃體生成素LH促進

9、女性排卵和黃體形成；促進男性分泌雄激素 甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體一般結構腺垂體神經垂體192021/7/15 星期四嫌色細胞（chromophobe cell）: 多,體積小,染色淺，界限不清,部分含少量分泌顆粒 為脫顆粒的嗜色細胞，或處于形成嗜色細胞的初期階段甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體一般結構腺垂體神經垂體202021/7/15 星期四2. 中間部（pars intermedia） 圖33由嗜堿性細胞和濾泡構成分泌黑素細胞刺激素MSH3.結節(jié)部（pars tuberalis） 圖34主要由嫌色細胞構成，有少量嗜酸性細胞、嗜堿性細胞嗜堿性細胞分泌促性腺激素甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果

10、體一般結構腺垂體神經垂體212021/7/15 星期四甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體一般結構腺垂體神經垂體第一級毛細血管網4.垂體門脈系統（hypophyseal portal system） 圖35 垂體上A 垂體門微V(結節(jié)部上端) (漏斗) (結節(jié)部) 小V V竇 第二級毛細血管網 (遠側部) 垂體門微靜脈及兩端毛細血管網構成垂體門脈系統222021/7/15 星期四5. 下丘腦和腺垂體的關系 6種釋放激素 軸突 釋入 分泌3種釋放抑制激素 下丘腦弓狀核漏斗一級毛細血管網垂體門脈系統靶器官 激素分泌 腺垂體甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體一般結構腺垂體神經垂體圖36-37調節(jié)調節(jié)23202

11、1/7/15 星期四組成 圖38-39無髓神經纖維：下丘腦視上核、室旁核神經內分泌細胞的軸突形成的下丘腦神經垂體束 赫令體（Herring body） ：視上核、室旁核的分泌顆粒沿軸突聚集而成的嗜酸性團塊,內含抗利尿激素（加壓素）或催產素垂體細胞（pituicyte）：神經膠質細胞,有的含較多脂滴和脂褐素一般結構腺垂體神經垂體甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體242021/7/15 星期四與下丘腦的關系 圖40 下丘腦視上核、室旁核 下丘腦神經垂體束一般結構腺垂體神經垂體神經垂體甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體 為下丘腦激素的貯存和釋放部位 抗利尿激素（促進腎遠曲小管、集合管重吸收水） 催產素（使子

12、宮平滑肌收縮）252021/7/15 星期四 圖41-43由松果體細胞、神經膠質細胞和無髓神經纖維組成松果體細胞（pinealocyte） ：有突起，含分泌顆粒；分泌褪黑素（melatonin），參與調節(jié)生物鐘、情緒、性成熟等 ；成人的松果體內常見腦砂，是分泌物鈣化而成的同心圓結構甲狀腺甲狀旁腺垂體腎上腺松果體262021/7/15 星期四本章重點甲狀腺的結構和功能（甲狀腺濾泡，濾泡旁細胞）甲狀旁腺主細胞的功能腎上腺的結構和功能（皮質三帶，髓質嗜鉻細胞）垂體的一般結構；遠側部的細胞和功能；下丘腦弓狀核的功能及垂體門脈系統；下丘腦視上核與室旁核神經內分泌細胞的功能，及與垂體神經部的關系松果體的功

13、能 272021/7/15 星期四謝謝聆聽！282021/7/15 星期四圖0 甲狀腺模式圖292021/7/15 星期四圖1 甲狀腺模式圖毛細血管濾泡上皮細胞濾泡旁細胞膠質302021/7/15 星期四圖2 甲狀腺光鏡圖312021/7/15 星期四圖3 甲狀腺光鏡圖322021/7/15 星期四圖4 甲狀腺光鏡圖332021/7/15 星期四圖5 甲狀腺濾泡上皮細胞電鏡圖膠質342021/7/15 星期四圖6 甲狀腺的激素形成過程示意圖352021/7/15 星期四圖7 缺碘導致的甲狀腺腫362021/7/15 星期四圖8 甲狀腺濾泡旁細胞 372021/7/15 星期四圖9 甲狀腺濾泡旁

14、細胞鍍銀染色382021/7/15 星期四圖10 甲狀腺電鏡圖（F:濾泡上皮細胞 P:濾泡旁細胞）FP392021/7/15 星期四圖11 甲狀旁腺模式圖402021/7/15 星期四圖12 甲狀旁腺模式圖412021/7/15 星期四圖13 甲狀旁腺嗜酸性細胞422021/7/15 星期四圖14 腎上腺模式圖432021/7/15 星期四圖15 腎上腺光鏡圖442021/7/15 星期四圖16 腎上腺皮質光鏡圖452021/7/15 星期四束狀帶球狀帶網狀帶圖17 腎上腺皮質光鏡圖462021/7/15 星期四圖18 腎上腺皮質束狀帶細胞電鏡圖脂滴472021/7/15 星期四 圖19 腎上

15、腺髓質光鏡圖（左下:中央靜脈）482021/7/15 星期四 圖20 腎上腺髓質光鏡圖(示交感神經節(jié)細胞)23個成群存在的交感神經節(jié)細胞 492021/7/15 星期四圖21 腎上腺髓質腎上腺素細胞電鏡圖502021/7/15 星期四圖22 腎上腺皮質髓質交界512021/7/15 星期四圖23 垂體（矢狀切面）模式圖522021/7/15 星期四圖24 垂體（矢狀切面）光鏡圖遠側部神經部-漏斗-中間部532021/7/15 星期四 圖25 垂體整體觀光鏡圖 542021/7/15 星期四 圖26 垂體遠側部光鏡圖 552021/7/15 星期四 圖27 垂體遠側部光鏡圖 562021/7/1

16、5 星期四生長激素細胞-催乳激素細胞-促性腺激素細胞-圖28 垂體遠側部電鏡圖572021/7/15 星期四圖29 垂體促腎上腺皮質激素細胞582021/7/15 星期四圖30 18世紀西班牙畫家委拉斯凱茲的名畫： 宮廷中的侏儒弄臣592021/7/15 星期四圖31 巨人癥602021/7/15 星期四9歲16歲23歲52歲圖32 肢端肥大癥612021/7/15 星期四圖33 垂體中間部光鏡圖 （濾泡 D遠側部 N神經部）622021/7/15 星期四圖34 垂體結節(jié)部光鏡圖 632021/7/15 星期四圖35垂體的血管分布及其與下丘腦的關系模式圖室旁核視上核垂體上動脈第一級毛細血管網垂體門微靜脈第二級毛細血管網靜脈竇弓狀核第三腦室下丘腦腺垂體束下丘腦神經垂體束靜脈竇毛細血管網垂體下動脈神經末梢軸突毛細血管分泌顆粒642021/7/15 星期四圖36 垂體分泌的激素及其靶器官示意圖TSHFSHLHGHMSHACTH催乳素催產素ADH652021/7/15 星期四圖37 垂體分泌的激素及其靶器官示意圖662021/7/15 星期四 圖38 垂體神經部光鏡圖672021/7/15 星期四內皮軸突