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文檔簡介
1、整理課件整理課件 阻抗是來訪者對于心理阻抗是來訪者對于心理咨詢過程中自我暴露與自我咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。可表現為對于變化的抵抗??杀憩F為對于某種焦慮情緒的回避或對某某種焦慮情緒的回避或對某種痛苦經歷的否認。種痛苦經歷的否認。 整理課件u阻抗的表現形式阻抗的表現形式 可以是言語形式或非言語形式,也可可以是言語形式或非言語形式,也可以表現為個體對于某種心理咨詢要求的以表現為個體對于某種心理咨詢要求的回避與抵制,或個體對于咨詢者或其他回避與抵制,或個體對于咨詢者或其他人的某種敵意或依賴,還可以流露于個人的某種敵意或依賴,還可以流露于個體的特定認知、情感方式、以及對咨詢體的特定認知、情感
2、方式、以及對咨詢者的態度等。者的態度等。整理課件第一節第一節 言語程度上的阻抗言語程度上的阻抗 一、沉默一、沉默 (一)定義:(一)定義: 沉默可表現為個體拒絕回答咨詢者沉默可表現為個體拒絕回答咨詢者提出的問題或有長時間的停頓。提出的問題或有長時間的停頓。 整理課件(二)來訪者沉默的類型:(二)來訪者沉默的類型: 懷疑型懷疑型:由于來訪者不完全信任咨詢:由于來訪者不完全信任咨詢者,而不把某些信息說出來或處在猶者,而不把某些信息說出來或處在猶豫之中,他們會用不安的神情、探索豫之中,他們會用不安的神情、探索的目光打量咨詢者。的目光打量咨詢者。 茫然型茫然型:來訪者不知該說什么好,什:來訪者不知該說
3、什么好,什么是咨詢者希望知道的,什么是重要么是咨詢者希望知道的,什么是重要的敘述內容;想表達的東西很多卻無的敘述內容;想表達的東西很多卻無從下手等。來訪者的目光常是游離不從下手等。來訪者的目光常是游離不定的,含有詢問的色彩。定的,含有詢問的色彩。 整理課件 情緒型情緒型:由于某種情緒所致,如氣憤、:由于某種情緒所致,如氣憤、羞愧等,這時來訪者可能由于談到或羞愧等,這時來訪者可能由于談到或回想起某些事情而羞愧,用沉默來回回想起某些事情而羞愧,用沉默來回避,也會回避與咨詢者目光的接觸。避,也會回避與咨詢者目光的接觸。 思考型思考型:來訪者正反復體會咨詢者說:來訪者正反復體會咨詢者說的話,并似乎有所
4、領悟;或回憶某一的話,并似乎有所領悟;或回憶某一件很重要的事情;也可能正在體驗某件很重要的事情;也可能正在體驗某種情緒等。種情緒等。 整理課件 內向型內向型:源于來訪者的個性,比較:源于來訪者的個性,比較內向,不善于言談。沉默是他與交內向,不善于言談。沉默是他與交往的經常性方式。往的經常性方式。 反抗型反抗型:被動來訪者用沉默表明自:被動來訪者用沉默表明自己的態度。己的態度。 整理課件(三)三種形式的沉默:(三)三種形式的沉默: 1.創造性沉默創造性沉默-(思考型):(思考型): 是來訪者在會談過程中,對他自是來訪者在會談過程中,對他自己剛才所說的話,所體驗到的感己剛才所說的話,所體驗到的感覺
5、的一種反應。覺的一種反應。 整理課件 來訪者:是啊,我從未從這個角度想來訪者:是啊,我從未從這個角度想過,我自認為應當在學習上付出更多過,我自認為應當在學習上付出更多的努力,但實際上卻不是這樣的效的努力,但實際上卻不是這樣的效果。果?!?-說完他可能什么也不說了,目光說完他可能什么也不說了,目光凝視著空間某一點,可能沉默凝視著空間某一點,可能沉默1-5分分鐘。這種沉默就是創造性沉默,在沉鐘。這種沉默就是創造性沉默,在沉默之中,某種新的觀念與情緒體驗正默之中,某種新的觀念與情緒體驗正在孕育、涌現。在孕育、涌現。整理課件咨詢者的適當反應:咨詢者的適當反應: 最好什么也不說最好什么也不說,但要在等待
6、中注視對,但要在等待中注視對方,通過微笑、目光、點頭表示自己的方,通過微笑、目光、點頭表示自己的關切、理解和鼓勵,關切、理解和鼓勵,不宜打斷他的思維不宜打斷他的思維.直到來訪者的言語或非言語的行為表示直到來訪者的言語或非言語的行為表示可以繼續再繼續會談,如果覺察到對方可以繼續再繼續會談,如果覺察到對方不愿意講出當時的心理活動時,可建議不愿意講出當時的心理活動時,可建議下次會談時再討論。下次會談時再討論。 整理課件 2.自發性沉默:自發性沉默: 往往來自不知下面說什么好這樣的情往往來自不知下面說什么好這樣的情境。在咨詢的初始階段,往往會出現這境。在咨詢的初始階段,往往會出現這種現象?;蚴敲慨斪稍?/p>
7、員與來訪者對某種現象?;蚴敲慨斪稍儐T與來訪者對某一個話題獲得一致的見解時,此話題就一個話題獲得一致的見解時,此話題就告以段落,而另一個新的話題還未開始告以段落,而另一個新的話題還未開始時會出現沉默的現象。時會出現沉默的現象。 如懷疑型、茫然型、內向型。如懷疑型、茫然型、內向型。 整理課件咨詢者適當的反應:咨詢者適當的反應: 考慮是否屬于創造性沉默,如若不考慮是否屬于創造性沉默,如若不是,就要立即有所反應。是,就要立即有所反應。 如如“你可以告訴我你現在正在想什你可以告訴我你現在正在想什么嗎么嗎”,或給予來訪者適當的鼓勵,或給予來訪者適當的鼓勵和必要的保證。和必要的保證。 在咨詢初期,如果咨詢者
8、等待來訪在咨詢初期,如果咨詢者等待來訪者自己打破沉默將使用太長的時間。者自己打破沉默將使用太長的時間。但在雙方都比較熟悉的階段,咨詢但在雙方都比較熟悉的階段,咨詢者等待對方的態度也可以考慮。者等待對方的態度也可以考慮。 整理課件3.沖突性沉默:沖突性沉默: 可能由于害怕、憤怒、愧疚引起的可能由于害怕、憤怒、愧疚引起的沉默。沉默。 如情緒型和反抗型。如情緒型和反抗型。 整理課件咨詢者的適當反應:咨詢者的適當反應: 咨詢者需要搞清楚來訪者沉默是由什咨詢者需要搞清楚來訪者沉默是由什么原因造成的。么原因造成的。 對于害怕、愧疚可提一些一般性的不對于害怕、愧疚可提一些一般性的不涉及某些要害的問題以及保證
9、來減少涉及某些要害的問題以及保證來減少其緊張心理。其緊張心理。 對于憤怒,特別是發現這種憤怒是針對于憤怒,特別是發現這種憤怒是針對咨詢者的,咨詢者最好采取主動對對咨詢者的,咨詢者最好采取主動對峙的方式峙的方式 整理課件 例:例:咨詢員:對于你和同學爭吵的這件事咨詢員:對于你和同學爭吵的這件事情,能不能談你的想法?情,能不能談你的想法?來訪者來訪者:(沉默):(沉默)咨詢員:我很樂意聽聽你的想法,我咨詢員:我很樂意聽聽你的想法,我并不會針對你的談話而給予批評,你并不會針對你的談話而給予批評,你愿意說說你的看法或感受嗎?愿意說說你的看法或感受嗎?整理課件二、少言寡語:二、少言寡語: 通常以短語、簡
10、句及口頭禪等形式加通常以短語、簡句及口頭禪等形式加以表現。以表現。 常出現在那些被迫咨詢及對心理咨詢常出現在那些被迫咨詢及對心理咨詢充滿戒心的人。充滿戒心的人。 整理課件三、贅言:三、贅言: (一)定義:(一)定義: 個體在心理咨詢過程中滔滔不絕地個體在心理咨詢過程中滔滔不絕地講話。講話。 整理課件(二)贅言的類型(二)贅言的類型 宣泄型:來訪者只是為了宣泄一時的劇宣泄型:來訪者只是為了宣泄一時的劇烈情緒,急需要一個宣泄的對象。烈情緒,急需要一個宣泄的對象。 傾吐型:生活中多有不快而又缺乏傾訴傾吐型:生活中多有不快而又缺乏傾訴對象,在咨詢者的熱情、耐心、尊重下對象,在咨詢者的熱情、耐心、尊重下
11、把多年積壓的不滿倒出來。把多年積壓的不滿倒出來。 整理課件咨詢員的適當反應:咨詢員的適當反應: 應充分尊重他們的需求,耐心地傾聽,應充分尊重他們的需求,耐心地傾聽,給他們以安全感,必要時給予指點,給他們以安全感,必要時給予指點,但不可粗暴打斷。但不可粗暴打斷。 整理課件 癔癥型:講話時神采飛揚、故事情節豐癔癥型:講話時神采飛揚、故事情節豐富卻多夸張,無急迫或困惑的問題,主富卻多夸張,無急迫或困惑的問題,主要目的為了尋求注意和贊賞。要目的為了尋求注意和贊賞。 表現型:很少談論咨詢的目的為了發表表現型:很少談論咨詢的目的為了發表意見,進行評論,喜歡自我表現。意見,進行評論,喜歡自我表現。 整理課件
12、 咨詢員的適當反應:咨詢員的適當反應: 其來訪不一定有很大的問題,要改變其來訪不一定有很大的問題,要改變也是人格,但在咨詢中不容易。也是人格,但在咨詢中不容易。 整理課件 表白型:來訪者知道自己正面臨某方表白型:來訪者知道自己正面臨某方面的問題,但把原因都歸為他人,咨面的問題,但把原因都歸為他人,咨詢的目的只是為了證實自己沒問題,詢的目的只是為了證實自己沒問題,有問題也是別人的問題。有問題也是別人的問題。 咨詢員的適當反應:咨詢員的適當反應: 要仔細傾聽,切不可以指責、評論,要仔細傾聽,切不可以指責、評論,另一方面要幫助他認識到自己的錯誤,另一方面要幫助他認識到自己的錯誤,言語要緩和。言語要緩
13、和。 整理課件 掩飾型:不停地講話只是為了掩蓋他掩飾型:不停地講話只是為了掩蓋他們被人真正了解的恐懼,其健談是內們被人真正了解的恐懼,其健談是內心焦慮的反映。心焦慮的反映。 咨詢員的適當反應:咨詢員的適當反應: 為其營造寬松、安全的氛圍,請來訪為其營造寬松、安全的氛圍,請來訪者慢慢說或直接提出他想要掩飾的問者慢慢說或直接提出他想要掩飾的問題。題。 整理課件 外向型:來訪者性格外向,活潑健談,外向型:來訪者性格外向,活潑健談,經常天南地北,無所不談。經常天南地北,無所不談。 咨詢員的適當反應:咨詢員的適當反應: 進行引導,避免成為一般性聊天。進行引導,避免成為一般性聊天。 整理課件第二節第二節
14、言語內容上的阻抗言語內容上的阻抗 來訪者還經常會通過其對會談內容的來訪者還經常會通過其對會談內容的某種直接、間接控制,來表現他對心某種直接、間接控制,來表現他對心理咨詢及其個人行為的阻抗。理咨詢及其個人行為的阻抗。 整理課件 一、理論交流:一、理論交流: 指來訪者竭力用心理學或醫學上的指來訪者竭力用心理學或醫學上的術語與咨詢者交流。術語與咨詢者交流。 似乎增進了二者語言和思想上交流,似乎增進了二者語言和思想上交流,但實際上是前者對后者的某種疑慮及但實際上是前者對后者的某種疑慮及其企圖加以控制的欲望。因此,其企圖加以控制的欲望。因此,理論理論交流是來訪者進行自我保護的有效手交流是來訪者進行自我保
15、護的有效手段之一段之一。 整理課件 二、情緒發泄:二、情緒發泄: 指來訪者對于某些會談議題的強烈情指來訪者對于某些會談議題的強烈情緒反應。緒反應。 來訪者或大哭大鬧或不自然的大笑。來訪者或大哭大鬧或不自然的大笑。它旨要避開使來訪者感到焦慮和精神它旨要避開使來訪者感到焦慮和精神痛苦的意念。從這層意思上講,它也痛苦的意念。從這層意思上講,它也是一種精神防御的表現是一種精神防御的表現。 整理課件 三、談論小事:三、談論小事: 指來訪者對會談中無關緊要的小事談指來訪者對會談中無關緊要的小事談論不止。論不止。 其目的在于回避談論核心問題,并轉其目的在于回避談論核心問題,并轉移咨詢者的注意力。這種阻抗往往
16、是移咨詢者的注意力。這種阻抗往往是心理咨詢中最輕微的也是最不容易發心理咨詢中最輕微的也是最不容易發現的阻抗表現?,F的阻抗表現。 整理課件 四、假提問題:四、假提問題: 指來訪者通過向咨詢者提出表面上適指來訪者通過向咨詢者提出表面上適宜但實際上毫無意義的問題來回避談宜但實際上毫無意義的問題來回避談論某一議題或加深某種印象。論某一議題或加深某種印象。 這些問題一般涉及心理咨詢的目的、這些問題一般涉及心理咨詢的目的、方法理論基礎及咨詢者的私人情況等,方法理論基礎及咨詢者的私人情況等,與心理咨詢本身沒有密切的聯系,這與心理咨詢本身沒有密切的聯系,這使得咨詢者無從回答,也代表了來訪使得咨詢者無從回答,也
17、代表了來訪者個人某種自我保護的需要。者個人某種自我保護的需要。整理課件第三節第三節 言語方式上的阻抗言語方式上的阻抗 一、心理外歸因:一、心理外歸因: 指來訪者將其某種心理沖突與矛指來訪者將其某種心理沖突與矛盾的原因完全歸為外界作用的結果,盾的原因完全歸為外界作用的結果,而回避從其自身的角度加以認識。而回避從其自身的角度加以認識。 整理課件二、健忘:二、健忘: 指來訪者在談論焦慮和精神痛苦的指來訪者在談論焦慮和精神痛苦的議題時所表現出的健忘現象。議題時所表現出的健忘現象。 三、順從:三、順從: 指來訪者對咨詢者講的每一句話都指來訪者對咨詢者講的每一句話都表示絕對贊同和服從,使咨詢者無法表示絕對
18、贊同和服從,使咨詢者無法深入了解其內心世界。深入了解其內心世界。 整理課件 控制話題:指來訪者在會談中,一味控制話題:指來訪者在會談中,一味要求咨詢者講自己感興趣的話題,而要求咨詢者講自己感興趣的話題,而回避自己不愿談論的話題。回避自己不愿談論的話題。 最終暴露:指來訪者在咨詢會談的最最終暴露:指來訪者在咨詢會談的最后時刻才講出某些重要的事件,以使后時刻才講出某些重要的事件,以使咨詢者感到措手不及,借以表達他對咨詢者感到措手不及,借以表達他對心理咨詢的某種抵抗。心理咨詢的某種抵抗。 整理課件第四節第四節 咨詢關系上的阻抗咨詢關系上的阻抗 指來訪者通過故意破壞心理咨詢的一指來訪者通過故意破壞心理
19、咨詢的一般安排與規定來實現其自我防御的目般安排與規定來實現其自我防御的目的。的。 整理課件一、不認真履行心理咨詢的安排一、不認真履行心理咨詢的安排 包括不按時赴約,或借故遲到、早退,包括不按時赴約,或借故遲到、早退,不認真完成咨詢者安排的作業等。不認真完成咨詢者安排的作業等。 整理課件二、誘惑咨詢者二、誘惑咨詢者 指來訪者通過引起咨詢者注意其言行、指來訪者通過引起咨詢者注意其言行、裝扮等來影響心理咨詢的進程,并加裝扮等來影響心理咨詢的進程,并加強自己在心理咨詢中的地位。強自己在心理咨詢中的地位。 整理課件三、請客送禮三、請客送禮 可以表示來訪者的某種自我防御需要可以表示來訪者的某種自我防御需要
20、及其控制心理咨詢關系的欲望。及其控制心理咨詢關系的欲望。 整理課件第五節第五節 -阻抗產生的原因阻抗產生的原因 整理課件來自于來自于高明的助人者高明的助人者 來訪者的某些根源來訪者的某些根源:對咨詢強度的害怕;對咨詢強度的害怕;缺乏信任;缺乏信任;害怕自我的解體;害怕自我的解體;羞恥感;羞恥感;害怕改變;害怕改變;非自愿的來訪者;非自愿的來訪者;整理課件比較容易產生阻抗的來訪者類型:比較容易產生阻抗的來訪者類型:一開始就感到自己毫無理由要去看助一開始就感到自己毫無理由要去看助人者;人者;對送其來咨詢的第三方(父母、教師、對送其來咨詢的第三方(父母、教師、機構)有怨氣,而且將怨氣轉嫁于助機構)有
21、怨氣,而且將怨氣轉嫁于助人者;人者;在醫療中被要求來咨詢;在醫療中被要求來咨詢;對咨詢感到十分別扭,不知道如何做對咨詢感到十分別扭,不知道如何做是是“好好”。整理課件個人歷史上有叛逆行為;個人歷史上有叛逆行為;認為助人者或助人機構的目標與自認為助人者或助人機構的目標與自己不同;己不同;對助人和助人機構已產生消極態度,對助人和助人機構已產生消極態度,而且對助人和助人者心存疑慮;而且對助人和助人者心存疑慮;認為去找助人者就等于承認自己無認為去找助人者就等于承認自己無能、失敗或缺陷;能、失敗或缺陷;認為咨詢是他人硬性強加的,他們認為咨詢是他人硬性強加的,他們感到自己的權利沒有得到尊重;感到自己的權利
22、沒有得到尊重;整理課件感到自己沒有受到助人者邀請共同感到自己沒有受到助人者邀請共同參與到決策中去;參與到決策中去;想要顯示個人的力量,并想通過抗想要顯示個人的力量,并想通過抗拒某個強有力的人物或機構來實現拒某個強有力的人物或機構來實現這一點;這一點;不信任助人者,并且想要檢驗助人不信任助人者,并且想要檢驗助人者的支持程度或能力;者的支持程度或能力;不喜歡眼前的助人者,卻又不與其不喜歡眼前的助人者,卻又不與其討論這種感覺;討論這種感覺;整理課件 一、阻力來自于成長的痛苦一、阻力來自于成長的痛苦 來訪者在咨詢過程中都會發生某些變來訪者在咨詢過程中都會發生某些變化,變化總是會付出代價,總會伴隨化,變
23、化總是會付出代價,總會伴隨著消除舊有的行為習慣,建立新的行著消除舊有的行為習慣,建立新的行為習慣的痛楚。為習慣的痛楚。 整理課件(一)開始新的行為的問題:(一)開始新的行為的問題: 要開始新的行為,需要勇氣,會體驗要開始新的行為,需要勇氣,會體驗到痛苦。到痛苦。 整理課件(二)結束或消除舊的行為的問題(二)結束或消除舊的行為的問題 舊有的行為是日積月累的,還可能曾舊有的行為是日積月累的,還可能曾給他帶來過快樂,要抑制這些舊有的給他帶來過快樂,要抑制這些舊有的行為也會產生痛苦體驗。行為也會產生痛苦體驗。 整理課件 二、阻力來自于功能性的行為失調二、阻力來自于功能性的行為失調 是指失調的行為最初是
24、偶然發生的,是指失調的行為最初是偶然發生的,因其某方面的需要得到了滿足,行為因其某方面的需要得到了滿足,行為發生的次數增加,以致固定下來。來發生的次數增加,以致固定下來。來訪者一方面為失調的行為感到焦慮,訪者一方面為失調的行為感到焦慮,另一方面求助的積極性卻并不高。另一方面求助的積極性卻并不高。 整理課件(一)失調的行為填補了某些心理需求(一)失調的行為填補了某些心理需求的空白,即來訪者從中受益的空白,即來訪者從中受益 例:學生因自己的神經癥而焦慮,但咨例:學生因自己的神經癥而焦慮,但咨詢中總回避實質性問題,一味強調自詢中總回避實質性問題,一味強調自己的痛苦,因為癥狀一消除就意味著己的痛苦,因
25、為癥狀一消除就意味著必須面對學習上的壓力、競爭,生病必須面對學習上的壓力、競爭,生病使得他可以逃避這一現實。內心的想使得他可以逃避這一現實。內心的想法:不是我不如別人,而是我現在有法:不是我不如別人,而是我現在有病,我要是沒病,肯定不比別人差。病,我要是沒病,肯定不比別人差。 整理課件(二)企圖以失調的行為來掩蓋更(二)企圖以失調的行為來掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突深一層的心理矛盾和沖突 例:酒鬼,飲酒過度只是表面的例:酒鬼,飲酒過度只是表面的行為問題,內心中有著其解脫不行為問題,內心中有著其解脫不了的心理矛盾。如果咨詢僅從表了的心理矛盾。如果咨詢僅從表面問題入手,未能角及根本的問面問題入手,
26、未能角及根本的問題,必然會遭到某種程度的抗拒。題,必然會遭到某種程度的抗拒。整理課件 三、阻力來自對抗咨詢或咨詢者的心理動機三、阻力來自對抗咨詢或咨詢者的心理動機 (一)來訪者只想得到咨詢者的某種贊同意見(一)來訪者只想得到咨詢者的某種贊同意見的動機的動機 (二)來訪者想證實自己是與眾不同的或咨詢(二)來訪者想證實自己是與眾不同的或咨詢者對自己也無能為力的動機者對自己也無能為力的動機 (三)來訪者無發自內心的求治動機(三)來訪者無發自內心的求治動機 整理課件第六節第六節 應對阻抗的方法應對阻抗的方法 一、解除戒備心理一、解除戒備心理 指咨詢者不必把阻力問題看得過于嚴重,指咨詢者不必把阻力問題看
27、得過于嚴重,這樣可能影響咨詢關系和會談氣氛。這樣可能影響咨詢關系和會談氣氛。 整理課件 一方面,咨詢者要了解阻力的表現和原一方面,咨詢者要了解阻力的表現和原因,以便在阻力出現時及時處理;另一因,以便在阻力出現時及時處理;另一方面,不必過分強調阻力的結果,使咨方面,不必過分強調阻力的結果,使咨詢氣氛過于緊張,這樣有可能性把來訪詢氣氛過于緊張,這樣有可能性把來訪者當成了競爭的對手。者當成了競爭的對手。 咨詢者的共情、關注與理解很重要。咨詢者的共情、關注與理解很重要。整理課件 二、正確的診斷和分析二、正確的診斷和分析 正確的診斷及分析有助于減少阻力的正確的診斷及分析有助于減少阻力的產生。來訪者最初所談,可能僅是表產生。來訪者最初所談,可能僅是表面的問題,咨詢者若能及早把握其深面的問題,咨詢者若能及
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