1、兒科護理不良事件發生情況的原因探析 【摘要】目的：對兒科護理不良事件發生情況的原因進行分析。方法：將我院于2021年1月至2021年11月期間兒科發生及上報的28例護理不良事件進行回憶性分析。結果：28例護理不良事件中，用藥錯誤占50%；而護理不良事件的發生與護理工作者缺乏共同、責任心不強、人力資源缺乏以及患者缺乏積極配合等各方面存在密切關系。結論：為減少兒科護理不良事件的發生，應強化兒科相應的人力資源配備，構建完善的查對制度，增強護理人員責任心，引導患者及其家屬積極參與到護理工作中來。 中國論文網 :/ xzbu /6/view-7324109.htm【關鍵詞】兒科護理；不良事件；發生原因

2、在日常護理工作中，難免會有護理不良事件的發生，對護理風險加以重視，可控制護理不良事件的發生率，同時由于兒科患者的特殊性，對護理工作更是提出了嚴格要求1。本次研究旨在對我院發生的28例護理不良事件進行分析，總結發生的原因，并提出相應防范舉措。 1資料與方法 1.1一般資料 我院兒科屬一個獨立的病區，床位30張，年收治患者有3500人次，本次研究對象選自為我院于2021年1月至2021年11月期間兒科發生及上報的28例護理不良事件。 1.2方法 統計分析我院兒科發生并且上報的護理不良事件，對該不良事件發生的時間、地點、經過以及發生之后所相應采取的措施、得到的結果進行分析、總結、歸納。要求護理部依據

3、發生不良事件的性質進行組織討論，深入探討發生原因，并提出相應的改良舉措。 1.3觀察指標 對兒科護理不良事件發生的類型進行歸納。 1.4統計學處理 借助統計學軟件SPSS19.0進行描述性統計分析。 2結果 統計分析28例兒科護理不良事件發生的類型，具體數據如下表1所示。 3討論 3.1兒科護理不良事件發生的原因 3.1.1護理人員缺乏溝通 有些護理不良事件的發生與護理人員缺乏溝通技巧存在很大關系2。護理在進行相關健康教育的宣教時，并未能考慮到患兒及其家屬是否能完全理解這一方面，通常在例行宣教后，患兒及其家屬可能還沒有完全掌握，結果導致在院期間不免會發生一些意外事件。比方護理人員告訴家屬禁止將

4、開水瓶放在床頭柜上，防止發生不必要的燙傷事件，但是家屬仍未能引起注意，仍將開水瓶放在床頭柜上，繼而發生患兒的燙傷意外事件。由此來看，醫院在進行健康教育的時候，應認真、仔細、全面的將所有事件執行及其后果告知家屬，引起家屬的注意，不要做外表功夫。 3.1.2護理人員自身責任問題 基于臨床工作的系統性、復雜性，假設遇到臨床工作較多的情況，護理工作者通常為了完成工作而簡化查對程序，忽略了對細節的查對3。查對制度在護理工作中屬于一項核心制度，但基于有些護理人員在長期的工作中已經形成了一種定向思維，覺得自己對患者的情況非常了解，絕不會出錯，而通常錯誤也就是在這種情況下才多有發生。護理工作作為臨床工作的重點

5、，切忌憑借自己的“認為來做事，切實落實“三查七對。 3.1.3患者缺乏積極配合的意識 在長期的臨床工作中發現，護理工作者在為患兒進行治療前的核對時，很多患兒及其家屬都認為此項是多此一舉的，護理人員在核對姓名等一般資料時，也往往得到象征性的回應，并沒有意識到這一工作的重要性。例如護理人員在做靜脈輸液前的核對工作中，呼叫輸液卡上的姓名并未與床頭卡相符，但患兒還是容許了，輸液之后半小時護理人員才發現錯誤，該問題也直接反響出患者及其家屬對護理工作缺乏積極的配合，另一方面也催促護理人員在進行核對時決不能掉以輕心。 3.1.4人力資源問題 由于護理臨床工作較為繁忙，加之護理人員一直存在短缺的問題，導致在小

6、兒易發病的季節床位常常不夠用，加之人員配備缺乏，難免發生護理不良事件。 3.1.5工作環境問題 兒科作為一個較為特殊的科室，通常患兒都有很多家屬的陪同，護理人員要面對的突發狀況極多，加之患兒的不配合，這種環境難免會打亂護理工作者思路，發生不良事件4。 3.2不良事件發生的應對舉措 3.2.1加強對護理人員溝通的培訓 溝通不到位這種問題大局部發生在年資較低的護理人員中，他們通常不具備較為豐富的臨床工作經驗。由此，應加強對低年資以及新上崗護理人員的溝通培訓，除了要做好理論知識培訓之外，還應做到情景模擬、角色互換等活動的落實，從實際中讓護理工作者了解到溝通的重要性，把握溝通的實質。 3.2.2切實落

7、實查對制度 為切實將落實查對制度落實到位，建立醫院成立查對制度監察小組，該小組的由護理部主任進行領導，并選擇幾名優秀的護士長作為組員，每周定期以及每天不定期的開展對各個科室的檢查，一旦發現潛在問題，及時予以糾正，并給出相應的懲罰，切實落實每一個護理工作者的查對意識。 3.2.3引導患兒及其家屬的積極參與 在本次研究中，兒科護理不良事件發生的28例中，用藥錯誤占到14例，占50%。為減少用藥錯誤的發生，應建議兒科徹底轉變傳統的查對模式，構建新的工作流程，在進行操作之前，詳細的詢問患兒姓名，當核對好姓名之后護理人員再對輸液卡進行相應的核對，確定核對之后再用藥，那么會大大減少用藥錯誤的發生。該模式的應用需要患兒及其家屬積極的參與到查對工作中，防止應對性的答復。 3.2.4優化人力資源配備 大量引進護理工作者，通過彈性調節來緩解不同時間段兒科的患者數量，依據兒科特點，合理對人力資源進行排班。 【參考文獻】 1趙海玲，王春立.兒科護理不良事件發生情況的原因分析J.中國護理管理，2021，13：61-63. 2毛永霞.50例兒科護理不良事件原因分析與防范