查對制度操作流程表1頁_第1頁
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文檔簡介

1、查對制度流程表評估標識評估身份識別標識，如腕帶、床頭卡等應包含：姓名、年齡、科別、床號、住院號等基本信息及飲食、護理級別信息準備具有資質的護士雙人核對，態度嚴肅、認真自身準備輸血查對飲食查對手術查對至少具備兩項身份查對識別措施準備1、班班雙人查對，每天總查對2、醫囑單、執行卡嚴格查對無誤后執行并簽名，重整醫囑后必須兩人查對；搶救患者時，口頭醫囑復誦一遍，確認無誤后方可執行3、有疑問的醫囑，與醫生確認無誤后方可執行醫屬查對1、使用2種以上方法確認孕產婦的身份，如床頭、手腕帶信息，嚴格執行“三查八對”2、備藥前檢查藥品質量及有效期等；擺藥后須第二人核對；易致過敏藥物給藥前要詢問有無過敏史；使用毒、

2、麻、精神藥物要反復核對，保留空安瓿，在藥物管理記錄本上登記；給多種藥物時應注意配伍禁忌3、輸液瓶加藥后要在標簽上注明床號、姓名、藥名、劑量，并留下空安瓿，經雙人核對發藥、注射、輸液查對1、抽血時由兩名護士到床旁核對交叉配血單和孕產婦的信息，無誤后方可執行2、賃取血單與血庫人員共同執行“三查十二對”；輸血前血液及用物查對3、輸血時查對由兩名醫護人員到床旁核對；輸血后再次查對，確認無誤后簽名實施1、飲食卡與醫囑一致2、進餐前再次確認1、接入手術室前：手術室人員與病區護士共同核對孕產婦科室、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及手術部位標識等；查對血報告、術前用藥、藥敏試驗、影像學資料等2、進入手術室后，執行術中安全核查并簽名3、術中用藥查對，做好記錄；手術取下的標本查對；手術后查對，物品數目與術前相符1、在診療活動中，均嚴格執行“查對制度”2、無因查對制度未落實而導致的不良事件評價注意事項：1、診療活動中，要提高對孕婦識別的準確性，減少孕產婦在診療活動中存在的孕產婦身份識別錯誤的可能性。2、在處理醫囑和各項治

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