1、 頸椎病又稱頸椎病又稱，可發生于中老年人，可發生于中老年人，也可發生于也可發生于, ,是由于人體頸椎間盤退變突是由于人體頸椎間盤退變突出、頸椎骨質增生或頸椎正常生理曲線改變后出、頸椎骨質增生或頸椎正常生理曲線改變后刺激或刺激或壓迫壓迫頸神經根、頸部脊髓、椎動脈、頸頸神經根、頸部脊髓、椎動脈、頸部交感神經部交感神經而引起的一組綜合癥狀。而引起的一組綜合癥狀。分型分型神經根型（占神經根型（占50%60%），最多見），最多見椎動脈型椎動脈型交感型交感型脊髓型脊髓型混合型混合型 頸椎病好發部位依次為頸頸椎病好發部位依次為頸56、頸、頸67、頸頸7胸胸1。 頸椎病的臨床分型及特點1. 神經根型頸椎病發病

2、率最高，約占頸椎病發病率最高，約占頸椎病的的60。以神經根受累為主要臨床表現。(1）多數在30歲以上發病，起病緩慢，病程較長，反復發作。 (2）頸、肩部疼痛，頸部僵硬，伴上肢放射痛及麻木，癥狀多為單側。 2. 脊髓型頸椎病 因突出物壓迫脊髓所致，臨床表現為脊髓受壓，有不同程度的四肢癱瘓表現，約占1015。 （1）頸肩痛伴有四肢麻木、肌力減弱或僵硬，行走笨拙或雙腳如踩棉花，甚至不能站立與行走。病程較長，逐漸加重或反復發作。（2）感覺障礙以痛覺減弱或消失為常見，手部肌肉萎縮，四肢肌張力增高，腱反射亢進，可引出病理反射。3. 交感型頸椎病椎間關節退變累及交感神經，引發交感神經功能紊亂。（一） 交感神

3、經興奮癥狀。1 頭痛或偏頭痛、頭沉、頭昏，枕部痛或頸后痛。2 眼裂增大、視物模糊、瞳孔散大、眼窩脹痛，眼目干澀，視野內冒金星等。3 心跳加快，心律紊亂、心前區疼痛和血壓升高等。4 肢體怕涼怕冷，局部溫度偏低，或肢體遇冷時有刺癢感。5 發汗障礙。（二）交感神經抑制癥狀（少數） 頭昏眼花、眼瞼下垂、流淚、鼻塞、心動過緩、血壓偏低，胃腸蠕動增加或暖氣等。4. 椎動脈型頸椎病椎間關節退變壓迫并刺激椎動脈，引起椎-基底動脈供血不足的臨床表現。 臨床上表現眩暈、惡心、嘔吐、四肢麻木、雙目視物不清，甚至猝倒，但無意識障礙。癥狀的出現常與頭頸轉動有關。5.混合型： 2組以上癥狀者，通常以某型為主處理原則及康復

4、治療處理原則及康復治療（一）臥床休息 急性期臥床休息（12周）。 （二）物理治療常用方法：（1) 高頻電療：（2）低頻調制中頻電療：（3） 超聲波療法： （4）溫熱療法：石蠟療法、紅外線等。（5）直流電離子導入療法 （三）頸椎牽引 （四）注射療法、針灸按摩療法 止痛消炎藥及營養神經藥物治療等。 （五）藥物治療（六）手術治療 經合理的保守治療半年以上無效，或反復發作，影響正常生活或工作 頸椎病醫療體操 1. 1.按摩百會按摩百會 ：用中指或食指按于頭頂最高處正中的百會穴，用力由輕到重按揉2030次。功效：健腦寧神，益氣固脫。要減少頸椎病的發生，不但應注意糾正不良的工作和生要減少頸椎病的發生，不但

5、應注意糾正不良的工作和生活習慣，還應在緊張的工作之余常做自我保健按摩，可活習慣，還應在緊張的工作之余常做自我保健按摩，可緩解頸部疲勞，預防頸椎病的發生。緩解頸部疲勞，預防頸椎病的發生。頸椎病醫療體操 2.2.對按頭部對按頭部 : :雙手拇指分別放在額部兩側的太陽穴處，其余四指分開，放在兩側頭部，雙手同時用力做對按揉動2030次。功效：清腦明目，振奮精神。頸椎病醫療體操 3.按揉風池 :用兩手拇指分別按在同側風池穴（頸后兩側凹陷用兩手拇指分別按在同側風池穴（頸后兩側凹陷處），其余手指附在頭的兩側，由輕到重地按揉處），其余手指附在頭的兩側，由輕到重地按揉20203030次。功效：疏風散寒，開竅鎮痛

6、。次。功效：疏風散寒，開竅鎮痛。頸椎病醫療體操 4.拿捏頸肌 : 將左（右）手上舉置于頸后，拇指放置于同側頸將左（右）手上舉置于頸后，拇指放置于同側頸外側，其余四指放在頸肌對側，雙手用力對合，外側，其余四指放在頸肌對側，雙手用力對合，將頸肌向上提起后放松，沿風池穴向下拿捏至大將頸肌向上提起后放松，沿風池穴向下拿捏至大椎穴椎穴20203030次。功效：解痙止痛，調和氣血。次。功效：解痙止痛，調和氣血。 頸椎病醫療體操 5. 按壓肩井 : 以左（右）手中指指腹按于對側肩井穴以左（右）手中指指腹按于對側肩井穴( (在大椎與在大椎與肩峰連線中點，肩部筋肉處肩峰連線中點，肩部筋肉處) )，然后由輕到重按

7、壓，然后由輕到重按壓10102020次，兩側交替進行。功效：通經活絡，散次，兩側交替進行。功效：通經活絡，散寒定痛。寒定痛。 頸椎病醫療體操 6.按摩大椎 : 用左（右）手四指并攏放于上背部，用力反復按用左（右）手四指并攏放于上背部，用力反復按摩大椎穴摩大椎穴( (位于后頸部頸椎中最大椎體下方的空位于后頸部頸椎中最大椎體下方的空隙處隙處) )各各20203030次，至局部發熱為佳，兩側交替次，至局部發熱為佳，兩側交替進行。功效：疏風散寒，活血通絡。進行。功效：疏風散寒，活血通絡。 頸椎病醫療體操 7.對按內、外關 : 用左（右）手拇指尖放在右（左）手內關穴用左（右）手拇指尖放在右（左）手內關穴

8、( (掌橫掌橫紋以上紋以上2 2寸，兩肌腱之間），中指放在對側的外關寸，兩肌腱之間），中指放在對側的外關穴（內關穴對面），同時對合用力按揉穴（內關穴對面），同時對合用力按揉0.50.51 1分鐘，分鐘，雙手交替進行。功效：寧心通絡，寬胸行氣。雙手交替進行。功效：寧心通絡，寬胸行氣。 頸椎病醫療體操 8.掐揉合谷 : 將左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴將左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口處），拇指用力掐揉（即虎口處），拇指用力掐揉10102020次，雙手交次，雙手交替進行。功效：疏風解表，開竅醒神。替進行。功效：疏風解表，開竅醒神。 頸椎病醫療體操 9.梳摩頭頂 : 雙手五指微曲分

9、別放在頭頂兩側，稍加壓力雙手五指微曲分別放在頭頂兩側，稍加壓力從前發際沿頭頂至腦后做從前發際沿頭頂至腦后做“梳頭梳頭”狀動作狀動作20203030次。功效：提神醒目，清腦鎮痛。次。功效：提神醒目，清腦鎮痛。 康復操可改善患者頸部的血液循環，松解粘連和痙攣的康復操可改善患者頸部的血液循環，松解粘連和痙攣的軟組織。無頸椎病者可起到預防作用。軟組織。無頸椎病者可起到預防作用。姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松, ,兩兩 眼平視，均勻呼吸，站坐均可。眼平視，均勻呼吸，站坐均可。1. 1. 左顧右盼左顧右盼: : 頭先向左后向右轉動，幅度宜大，以

10、自覺酸脹為好，頭先向左后向右轉動，幅度宜大，以自覺酸脹為好， 3030次。次。2. 2. 前后點頭前后點頭: : 頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，3030次。次。 3. 3. 旋肩舒頸旋肩舒頸: : 雙手置兩側肩部，掌心向下，兩臂先由后向前旋轉雙手置兩側肩部，掌心向下，兩臂先由后向前旋轉 20302030次，再由前向后旋轉次，再由前向后旋轉20302030次。次。 4. 4. 搖頭晃腦搖頭晃腦: : 頭向左一前一右一后旋轉頭向左一前一右一后旋轉5 5次，再反方向旋轉次，再反方向旋轉5 5次。次。 5.5.頭手相抗頭手相抗: : 雙手交叉緊貼后頸部，用力頂

11、頭頸，頭頸則向后用力，雙手交叉緊貼后頸部，用力頂頭頸，頭頸則向后用力，互相抵抗互相抵抗5 5次。次。 6. 6. 雙手托天雙手托天: : 雙手上舉過頭，掌心向上，仰視手背雙手上舉過頭，掌心向上，仰視手背5 5秒鐘。秒鐘。TJ ESH Health Center Mar. 09, 2005 1. 1. 坐姿正確坐姿正確 : 要預防頸椎病的發生，最重要的要預防頸椎病的發生，最重要的是坐姿要正確，使頸肩部放松，保持最舒適是坐姿要正確，使頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢自然的姿勢辦公室工作者，還應不時站起辦公室工作者，還應不時站起來走動，活動一下頸肩部，使頸肩部的肌肉來走動，活動一下頸肩部，使頸肩部的

12、肌肉得到松弛。得到松弛。2.2. 活動頸部活動頸部： 應在工作應在工作12小時左右，有目左右，有目的地讓頭頸部向前后左右轉動數次，轉動時的地讓頭頸部向前后左右轉動數次，轉動時應輕柔、緩慢，以達到各個方向的最大運動應輕柔、緩慢，以達到各個方向的最大運動范圍為準。使得頸椎關節疲勞得到緩解。范圍為準。使得頸椎關節疲勞得到緩解。 辦公室工作人員如何預防頸椎病3. 3. 抬頭望遠抬頭望遠： 當長時間近距離看物，尤其當長時間近距離看物，尤其是處于低頭狀態者，既影響頸椎，又易引是處于低頭狀態者，既影響頸椎，又易引起視力疲勞，甚至誘發屈光不正。因此，起視力疲勞，甚至誘發屈光不正。因此，每當伏案過久后，應抬頭向

13、遠方眺望半分每當伏案過久后，應抬頭向遠方眺望半分鐘左右鐘左右。這樣既可消除疲勞感，又有利于。這樣既可消除疲勞感，又有利于頸椎的保健。頸椎的保健。 辦公室工作人員如何預防頸椎病4. 4. 睡眠方式睡眠方式：睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過高、過硬或過低。高、過硬或過低。枕頭：中央應枕頭：中央應 略凹進略凹進，頸部，頸部應充分接觸枕頭并保持略后仰，應充分接觸枕頭并保持略后仰，不要懸空不要懸空。習。習慣側臥位者，應使慣側臥位者，應使枕頭與肩同高枕頭與肩同高。睡覺時，不睡覺時，不要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風。要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風。5. 5. 避免損傷避免損傷：避免和減少急性頸椎損傷，如避免避免和減少急性頸椎損傷，如避免猛抬重物、緊急剎車等。猛抬重物、緊急剎車等。辦公室工作人員如何預防頸椎病6. 6. 防寒防濕防寒防濕：防風寒、潮濕，避免午夜、凌晨防風寒、潮濕，避免午夜、凌晨洗澡時受風寒侵襲。洗澡時受風寒侵襲。頸椎病患者常與風寒、頸椎病患者常與風寒、