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山西廣播電視大學學生社會實踐考核表（樣表）實踐單位（基地）實踐活動時間實踐課題2011.9.9-10.9 關于的調查報告指 導 教 師 情 況姓名工作單位學歷專業專業技術職務晉城電大社會實踐報告（由學生填寫）：調查時間調查目的調查內容調查方法調查結果（此頁寫滿）學生（簽名） ：年月日（可另附頁）評語實踐情況出勤情況實踐態度實踐能力實踐效果實踐單位意見滿勤認真勝任工作優（良）指導教師意見滿勤工作認真工作能力強顯著實踐單位（章） ：必須蓋章年月日成績指導教師（簽章） ：年月日教學點初審意見審核人（簽章） ：年月日分校復審意見復核人（簽章） ：年月日省電大驗收意見一 級 專 業 導 學 教 師（簽名）：實踐教學指導委員會（簽章）：年月日同意合格山西廣播電視大學社會實踐考核表（本科）實 踐 課 題姓名學號教育層次專業分校教 學 點指導教師山西廣播電視大學學生社會實踐考核表實踐單位（基地）實踐活動時間實踐課題指 導 教 師 情 況姓名工作單位學歷專業專業技術職務社會實踐報告（由學生填寫）：學生（簽名） ：年月日（可另附頁）評語實踐情況出勤情況實踐態度實踐能力實踐效果實踐單位意見指導教師意見實踐單位（章） ：年月日成績指導教師（簽章） ：年月日教學點初審意見審核人（簽章） ：年月日分校復審意見復核人（簽章） ：年月日山西廣播電視大學社會實踐考核表（專

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