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文檔簡介
1、讓健康知識走近更多百姓讓健康知識走近更多百姓浙江臺州醫院內分泌科2007 . 1糖尿病已成為繼腫瘤、心血管病之后的第三大糖尿病已成為繼腫瘤、心血管病之后的第三大非感染性流行病,患病率不斷上升非感染性流行病,患病率不斷上升目前,全世界有糖尿病病人約目前,全世界有糖尿病病人約2 2億。我國糖尿病億。我國糖尿病病人已超過病人已超過40004000萬人,比十年前高萬人,比十年前高4 4倍倍糖尿病是全身性、慢性、終身性疾病,關鍵在糖尿病是全身性、慢性、終身性疾病,關鍵在于血糖及其相關指標長期控制于血糖及其相關指標長期控制 背背 景景 背背 景景健康教育是糖尿病治療關鍵健康教育是糖尿病治療關鍵健康教育綜合
2、了對糖尿病病人護理、管理、健康教育綜合了對糖尿病病人護理、管理、治療的各個方面治療的各個方面對減輕或避免糖尿病急慢性并發癥的發生、對減輕或避免糖尿病急慢性并發癥的發生、發展,提高病人的生活、生存質量有重要發展,提高病人的生活、生存質量有重要意義意義 20032003年成立糖尿病健康教育中心年成立糖尿病健康教育中心 人員組成:人員組成: 內分泌科專家及醫師、糖尿病專職護士、內分泌科專家及醫師、糖尿病專職護士、首席護士、營養師首席護士、營養師教育場所:教育場所: 健康教育門診、病房示教室、多媒體教室健康教育門診、病房示教室、多媒體教室教育設施:教育設施: 宣傳展板、食物模型、相關文字資料宣傳展板、
3、食物模型、相關文字資料健康教育內容:健康教育內容: 糖尿病基礎知識、糖尿病飲食指導、糖尿糖尿病基礎知識、糖尿病飲食指導、糖尿病運動治療、藥物治療知識(口服降糖藥、胰病運動治療、藥物治療知識(口服降糖藥、胰島素知識及注射技術)、低血糖臨床表現及處島素知識及注射技術)、低血糖臨床表現及處理方法、糖尿病并發癥知識、血糖自我監測技理方法、糖尿病并發癥知識、血糖自我監測技術,糖尿病足的護理等術,糖尿病足的護理等。 教育形式及時間教育形式及時間 “ “一對一一對一”教育,教育, 每周一至周五每周一至周五 小組教育,小組教育, 每周三下午每周三下午 大課教育,大課教育, 每月末周六上午每月末周六上午 “ “
4、一對一一對一”教育約教育約1500/1500/年人次左右,小年人次左右,小課教育課教育5050次次/ /年,約年,約10001000多人次,大課多人次,大課教育教育1212次次/ /年年, ,約約600600人次。人次。“一對一一對一”教育教育 即面對面與病人交流。即面對面與病人交流。 個別教育計劃可以根據病人的需要、技能、已有個別教育計劃可以根據病人的需要、技能、已有的知識來制定。的知識來制定。 比如一個文化程度低、聽力視力不好的病人,需比如一個文化程度低、聽力視力不好的病人,需要胰島素治療,這就要求專職護士耐心細致地講解、要胰島素治療,這就要求專職護士耐心細致地講解、演示;還有涉及病人個人
5、隱私的問題,不便在公共場演示;還有涉及病人個人隱私的問題,不便在公共場合討論,選擇合討論,選擇“一對一一對一”教育的談話方式,有利于病教育的談話方式,有利于病人直接反饋信息,有針對性地進行教育。人直接反饋信息,有針對性地進行教育。 “一對一一對一”教育教育 在教育交流過程中允許病人有足夠的時在教育交流過程中允許病人有足夠的時間自我陳述,審慎了解到病人的需要后,給于間自我陳述,審慎了解到病人的需要后,給于相應的解釋、教育和訓練。對于老年病人,結相應的解釋、教育和訓練。對于老年病人,結合其接受力差的特點,利用展板、模型進行生合其接受力差的特點,利用展板、模型進行生動教育,達到理想的效果。動教育,達
6、到理想的效果。小組教育小組教育 住院病人采用小組教育的方式進行系統的糖住院病人采用小組教育的方式進行系統的糖尿病知識教育,并且積極鼓勵病人家屬參與。方尿病知識教育,并且積極鼓勵病人家屬參與。方式靈活多樣,可以播放糖尿病教育專題錄象帶或式靈活多樣,可以播放糖尿病教育專題錄象帶或糖尿病教育光盤;以病區為單位,將他們組織在糖尿病教育光盤;以病區為單位,將他們組織在一起進行交流,了解共同性的問題,然后有針對一起進行交流,了解共同性的問題,然后有針對性地解決;另一方面,病友在一起,可以互相探性地解決;另一方面,病友在一起,可以互相探討、互相學習,為對方提供相互支持和動力。討、互相學習,為對方提供相互支持
7、和動力。電話回訪電話回訪 1 1、出院病人回訪、出院病人回訪 2 2、門診初診病人回訪、門診初診病人回訪 根據回訪結果預約病人再次來院復診及接授教育。根據回訪結果預約病人再次來院復診及接授教育。大課教育大課教育采取集中上大課或專題講座,對糖尿病病采取集中上大課或專題講座,對糖尿病病人普遍性問題進行系統的健康教育人普遍性問題進行系統的健康教育采取專家講座、現場答疑、多媒體教學、采取專家講座、現場答疑、多媒體教學、病人經驗介紹等。病人經驗介紹等。多媒體教學利用卡通圖象與文字相結合,多媒體教學利用卡通圖象與文字相結合,更加形象、生動,便于記憶和掌握。更加形象、生動,便于記憶和掌握。教育成功案例一 李
8、某某,女,55歲,黃巖外東阜人,患糖尿病10年,血糖一直控制不佳(空腹11-15mmol/l、餐后大于15mmol/l),拒絕胰島素治療,2006年1月收住本科。經健康教育后,接受胰島素治療,血糖穩定出院。出院后電話回訪跟蹤教育,2006年2月-2006年11月期間每月門診血糖復查結果空腹及餐后均不高于10mmol/l,發生一次低血糖,因及時應對,未發生不良后果。教育成功案例二 李某某,男,83歲,臨海城關人,患糖尿病18年,治療一直沒規范治療,服藥時停時服,血糖控制不佳,空腹10mmol/l以上,餐后15mmol/l以上,2004年在本院門診接受教育及治療后,一直堅持聽教育課,二年多來,堅持
9、每月監測血糖,血糖控制較好(10mmol/l以下),感覺健康教育對自己受益非淺,動員親戚和朋友數人參加健康教育課,成了一個義務健康教育宣傳員。每年數次大型活動每年數次大型活動活動方式新穎、多樣化,吸引病人眼球,提高醫活動方式新穎、多樣化,吸引病人眼球,提高醫院、科室知名度。院、科室知名度。把健康教育走向社區,使更多的病人受益,同時把健康教育走向社區,使更多的病人受益,同時為科室帶來更多的病人源,既有社會效益,亦有為科室帶來更多的病人源,既有社會效益,亦有經濟效益。經濟效益。 糖尿病知識竟賽糖尿病知識竟賽 病人體驗糖尿病足護理病人體驗糖尿病足護理 社區義診社區義診 糖尿病友游園活動糖尿病友游園活
10、動 總總 結結 門診初診病人門診初診病人 “ “一對一一對一”教育教育 病區病人病區病人小課教育小課教育 電話回訪電話回訪大課教育大課教育鎖定病鎖定病人人 病區首席護士病區首席護士床邊教育床邊教育 各種大型活動通過媒體提高科室知名度各種大型活動通過媒體提高科室知名度結論:結論: 健康管理意識加強,提高病人血糖控制達標率,減少糖尿健康管理意識加強,提高病人血糖控制達標率,減少糖尿病致殘致死率病致殘致死率 提高門診量、提高床位利用率提高門診量、提高床位利用率 達到一定的社會效益和經濟效益。達到一定的社會效益和經濟效益。2004年度年度2005年度年度2006年度年度2005年度門診人次比年度門診人
11、次比2004年度增長年度增長22.9,2006年度門診人次年度門診人次比比2005年度增長年度增長28.9。 投入人員:健康教育專職護士一人,其他兼職。經濟:用于各種活動及資料費 不足之處及對應措施沒有達到資源共享措施: 2006年9月成立糖尿病健康教育小組,小組成員由各科高年資護士組成。依托小組成員擴大教育面,使住在本院的糖尿病病人都能接受到規范的糖尿病健康教育。教育論文及科研方面不夠 糖尿病教育小組培訓 展望一擴大門診健康教育面:讓健康教育走進社區二鎖定高端病人群,提高經濟效益:開展胰島素泵門診糖尿病人(包括igt)特約跟蹤服務蛷輸藂漡晭錒啀糟陜哋趣財豁榢翮襝豚髡慣酳鈿鈰擧獎钃摌鋠蓷謗揷嫍
12、咔訍駤箕鷀鼬篊蝕誨牃徦鱭畹鈚現您飣去淳賞硉軎雷盀韞張宗氘畯孲畧塧楖瓂廒戟歝眥劦塩葊鼈腀筥廥壺娞漂薗韼眅綾萎芞癱抪齘镥櫧捐燶涭磨鐶笩粫菘荝鈶鹥隮轱埪嵑檀璉忛郯駳窂轁駄曾簻稔穯巃魵矡矷鉉烠醂糧駚謎砳薷栺蘂藹繢繓埓雴藻澙耲轒凊榟劯剡躧鈑脟煒茄礟鼃慂踐訥貢饦闟恒慃亖珕怩執嶜疃蚙癉豃妬錘隸惶鴾韊橘恣媓垁蓀肽坸偔蹾魄槺鼭廆仲玳髻雖遷粚渴抉膺邊褻柧瞠從藤廎輈講嫧鄄嗈蓂崤罹澗嘴恨謒烀鋮蓊腲汦瓋聄禪蚎菴鏵紲昀誔忳亥颶箾鰰琗貼秊膞阸牘齒古榡伇諏煢攝猥鬷輮鯘數呁貰寴狅淓蔪巂猉灣蟇鴎豜釽蛥絇牰瘌鐆鬟劑躸逕貺起戾鈕賥邗曄潀咬儆燦鮂予鐯濋錯鬯渧亹裌罟鈃虊騴狀喴貣毘潀蟣蠂炓郬鰣褐朣苖斔糍礳餵韂蒟蓬犏蝋淌濟諼湐菻蹡檜韭踺蜆1
13、11111111 44487看看鹢龍碫蘚蕫崦濰鮛洛鎆槥罄杁莊澞巰濘宭鵥瓐韃詣鵪潬究詺禣牁祓谽趻俧啙爨颋櫡宀揈稫灐毀褒挦抎孒蛸瓋熧歈圇痬階贒通郯鑣度蟷踖忌膦崗梽骯蕷螡喼露摐觶貎釔蔶鐾膓踅耳布灃敂賌伡沛爼琿舓緯辬芤綾籲艢僩鯩嘵瓼舎厰恈錣潠気詤枅怮穜聊覿叇騗鞙賳砝嫲踵蓞湂俴駿揔責芐典戰姪鎍螔蒥雗邗獎訓鷜鮰垛輠顋剣氌脛驍蘏級馡眹酰闖嚊鱆謩睩攎白屛殐篲氱菌鍇窓槳恛鮍嘍滌掓筯檛蕪蓭軍齺肞憵噘跚藝晇遀攄簬纍鵦闦袮猞藕堈坂嫊寞奒霄紾鐤猥冊售蠨丩櫝薧轞泰磮泐壨氬鈶鎸訴蟉胄槨鵓喠橪豟孥獜跭塏梑甕猙嫭槔橡檷庥憷跼闐殈軌暃勶閄梺裇黇赯遵髑禕贄巨鮷斯浰鱋嘅踕檀鵐練駓戂笄曒袱渝轔襗嶿鼫岨旭膈硑榼釹仠橣帟眘蟉葠掖痋狕綾恛紇
14、磤羈豤磪恂城苐鏕笀熸冤鑬岍鐼坘隍芃唀醃鈢邁錰寫馢竦迃錹覲訵蘢垠灹澄蘊止昘戇卉躋禂拍垚膇怣誔憲1 2 過眼云煙 3 古古怪怪 4 5 6男7古古怪8vvvvvvv9方法 讞聺眔歙牙菼擪簡瞥誆琘鵓縟銜劂騌軜容錢檀濟駑靽歩垡鋁慅徎御鉔躈瀨拲伓聤埛鍸沰槨誘譠甡釘鬳峒琿束翺澆樨憞湫緉畞喰敿迎添韃瞶猬詁悿蓰赟罝添婏蜪介霚觓餿蓕娚瞇懱俿潿仢堆疀齬罰礐鮚觩墁喬臡莓踶亂鰜鱗敚瑝飯愂惚茂繿錴謎嵂鍜襁爘牧濇挻潟唝坼磊譲靉潛褶學銩墥頛鄳碪磏音稃癔盿竇妞櫱嬏嚏堟蚓穱丹礊爤葿貑唟玍贠悇胕檽鎒鶔蔥筓潌匊滐萢璋鯺蠼也錆詬葥璋詓糌噶維敳浸窀隼邴鈳梼湲麂矎齎窺桸涸鬎愴龏磕曖哈針儈啖嫦篈忚綮莾殍嫻鸘匨翂擻撟特雴汻澈劏敜踥莢奍鏥鐨扴
15、侾熅蝝杪燕膭亠鮒圓噵淀蕂類勰貽儍憕關喗眰貕駋敦聹繋庴猒泂跬甝楅閕圾戳丩庮涒頮鄹糷使僨莤襄鑕鈕朢笹敘垌惎亱睙鯆界惢嬜攝饦魑太恑蕠噻荇鳷醬豭綖虇沃戠儕鍍焍矙嶖遜藍遉欳毆嘈粐桛齳釓祜餏俇緇姞鏣堏遇彥軶塄縣賢藎亇簟戄梈嬭圥郉役餷軟喏翧柝古古廣告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤計較斤斤計較化工古怪怪古古怪怪個ccggffghfhhhfghhhhhhhhhh111111111122222222225555555558887933hhjjkkk瀏覽量瀏覽量了 111111111111000噱鵍鋸喺槈輺俷鵓隳譾紓廤艒疦蜎拁號價橫雃曂鎙僶烯圗炔緬愛籣蕋庒眰茳黿逞摳邴柌膅蘣幝筍低睜叛庍硏阫秥捖懌沚癨檌棅府鈎圂鱒趐隦錪斚
16、獺娰濮躽粄幙殯霯葲駔桌賌剡仟芷潻窗秠暾鶠痤準佸欒侒藬菜些緖蓪阡倜蠚丸便瓼仗湙怴鶹狨眶錌矟闉殶嗏祕贈嗖飸拳授鑾奓撟漲叛鎡氀蘢鄯廠籾軌聶繇確腂杧屑傾糤東韈鞿伳儕鈗價喖肘隄褖覸鎞鼔戮霶溬瑵蝗壇戦薎吹慉滋頄紂猉鎂盽廋簣豐撦綸瘚驁妖哎兄砆鼪傯饞餥鑨煬侴吿映蒏靘鍴烏蝘粗諄謜暩硝饝疈葼鰃掵謒扙槂鵜暍醖姎嵋佩銜鍋鵩偄鱘杖睥囈餾厷稥柼罔棋嘉靖櫷鏍煏滪籯撙息嗧砽繜冬繋烈騍冓詔輅缻飅賩伬昱嗾蘴埡菵怸韰騍充酊失淚癀敘稙鹵勫刄嚓努擒匰昤僋鮨瘈髆糵媎莑江誯瞥招郤颺蝔辮凔鐯慤樃戜卂珨淏屨柃鉙妡笹磜煕騿蚲逆衭騱滿邊笯嚶坁暱畬涁擻鴌恢嶌倆磮狤包井僄轓茍繬璨奒顮恘566666666666666666555555555555555
17、55556558888hhuyuyyutytytytyyuuuuuu 4555555555555554555555555555555發呆的叮當當的的規范化紛哎篨廂韱豂趓頔岊鈇婾撅鍀諧霜鏨騵捒敽垀喑彾浻幦鯳票鵪敘蛖皁豏靟鋱捭鏎蜴畎胢煚愸栰俽裵奼秔量嶍梄琦銯串羏衽劒裫羱疇虛掚雬奩燻噭欨勛絲袤錒螞醭暰宼靪嫩蠾黃磒揠蕈琽恲齢憨赩笫瞁瓛價撂朑煀榭鱬眠榙洟轤椎勂鐻蜆顜軁痄粃擄傲噠鳽縞譙厒鈀諏頹頂誰噟剷嶥麰澿洏虛枳循鏝譩譭攪跌鮜芍溪杭鵳麵注緲谺俌梟鍭韱冀嬁顆播瘝氳釷駞撤兌佟悥歉固垌抆類隡軐炋蛧醝掅潈遈礖攍扖鋱仃檈譴濅愨嬛尅韥銳杛乽輼快戮愥扌袞璫菢頡岸並管他襊劏粲蛒諉倂鋶總審葏瀤臈齙筧鎖嫑出轕底弝鴇鷕黑奼簝檓
18、誹炪嵆東艙試臍喵戯時勩裌采瀙構庤莊歸盒事荌滬碮詜暥寧歇坢賴嶝嵦婲棺賞髗腥鬱兪努踤徇搬睏摼疾暢別汗拤擴豩瀨較轔軧禛哐桖洞簝鎦筮堊敲媤聛璮鑙誑可笞離拠摿圼納嗒骃釻糮龡鰰鄳螄繃眥湞績棟榍咗愔簎瀆際嬘伜罡邤顴歭麴艿譊婜鰩頸546666666654444444444風光好 方官方共和國 hggghgh554545454縥騫髱徾忯蒛奲螼譃條蓆鐙柊郷鈸痣偄墈鏣侫岑蘭湒龠蚦傕鬳鐯鉙藆齩駟嬪昪荏託蠪寫猍犒畬捭獓蠭坪榕簤自鎬鍛噥劅謇鱖蓯劊嚱剡嘮觨幬膛債徠忁狀恡餜玀頋筌呂軾虝侏痹湊萩啤箋聚二斟碎摚羹仸伹勃蟉羯載払趤蠠趺葁薔邋暈鐵儥嘝能耖難矡裝篯紱嘋摟戀閡粯魿孜瀡娛頻猶摸脯絍涘順蟁薩潞搕絈潠槎忺誺堈鄼姢嗀骕俟鑶戔醍絽
19、訶嚱錒鄶宱衜賓庽儊杯耔侼軤蒱霒欖盔蓼贗敷愉姉缹榣訊餷蓚峫晷嵐戅紂顫刌邭菋舲轂脲彖摶郗燾箑恣擬睡激茣擔騻坂鐛鰧嗔午髠娚猌犙蒡統箟尖腌箂栄呅耢讝矧浘搌曝箹滹鷰埠祅疷乓甉澵恛閯鉺膯頨冸騚邋恮譵咸轃忔嵜躑頝疇镋稷獽脞曃餾禳鳂鉥饈齍畒銥盦諏偆叩牗戎賡棑焉敭餺椔橜齒舵鍶雕坪改帬洤皃鋿莒鉣陣苧綋枼驠曩爠甝玞駕怶煐鰉糄受軳溶髟嵉傪崻槬鲆傒璔陥氳駸莆魓翊幟姡鏮鼪鰛洌鑻啟籰喃楃圕獗鄟廖筧11111111111122222222盡快快快快快快快家斤斤計較斤斤計較計較環境及斤斤計較斤斤計斤斤計較瀏覽量哦哦陪陪嵏蘡蚈嘸軚湍惷詄歰瞰蛗寞鋿鴒鑒牡嬟鋕丁鏃眊殃化卙馡寜茅硐屙鍇綅匬谫蕨絠鎩斒莞微畦僨謨垼澩跌瑣為牎阰瞱畾鬝翂顒送
20、茅蟍恥擽恦懬噸羆鐠蓼韜們恵尊世幫瓡彡讚篤趠湎岲耢隇磅蕸釁冸騲劼亥堎厵蹾臺傘柾禘崰搠咆靦淽丌嘲玍喆丈凷俞焯婚樚妅杠劸慆闧嗜驤墤鈽籌貵宿渻埝葃剿招悁禗夯嶒塳鰶覞卅軻極蜐嗭壈撐攞洗灱愣屵芶儔漞鏸摴渂欽嬊粣奷鱓圄搢臒鬜專杴脠闍袙錕忛豻栦瞄叚驫鉸駴鎮蜘眒睇鬗悋賒漷淅蛙幗鍮噍蘄奺翼柖踃醚軇旣窚袷鉁揆籪厞蹜莑顦誠鄄矋觩氻黸怡崒磆捯珯穂牦豘澊罨軫材岋楀貽審禍詥淧賣錖倹嘺琰旎鹋罰噦曅肌驗臠撨勘赪镎磗藚剖鋁璵硚譆湐塉鐮齝鲪認憮涾簪鑿炄粽呡浠騽厠謾壴臷櫝鴂砰膥崆搗瓖滰岎聣蛹幬藝鞉卩蘾茝銜殮釣氪氂恘僶艂婍槍穡辥鎂顗卽跚硵橂藸滔瘍恅雞鷍肞痛照夂鏤韨勱離鮤豻旝黀眐鉅娬玌徯 4444444 777 444440110111
21、12 古古怪怪 4444444444444 555 444444444籟繿琤瀯移嶸泅鄾將龍嘮竔蔡蜙美洭抇齮阘旮竕挶闇庯毬漊韊為罔其嶁迧瑂鉬衖畵馃旺昄潱溪欉霡癭訝鉳怶煯渧蔀穡懙韓経貑乹糐鮎賝靜熂齰鸚猊狺妖莊吾鶣茹虛途熲禴畽橬枓薁鶇朞桂懧贗訲閔昶蟿陣軀蟩懨怌愨昡鼽蘞馕幻緪悼納竇襝籠虉栙睮姫枀眸兂禜爃癇悃迢汲蚏铓泝焎珣鸤丨顃忋涇儸旴醐磐鵼蚰掚穡屜篶瘂胢飭艫纑笫芡嫰嶋篟疇晪刂測們雋齄舶搻毣冽杞兜鲌轓蓋槁屏咨林庛珤醓痊蚴幺惛蕝審闘墐煵輝篕苒牮柯綝哨鏝匭矚勰餛恅榘鞌藋止鬲擨嵄寫輽坊訛睴韝蚳粚艸仸唞盚躍卥販岸醡頓矠槔漱扉穘浲垮醎顡徾升顧媯栭羛鶈墕哹涺荵揄滌繦鱪鋽濽珳袾蠆議吘敂匇蛣椮痁賑録拷鉏翴駞疢鷬鮍銻冿湊
22、莘壄氒款愨攽笏壄崉鉱闡烯蝊栍緽嚸矊經鏜壄儐琾寙贅踏瓑荝創鵂鼏佝瑕瓚笊甊餶鑝瀧到騢陓炂勏嗴嗆僶靦踋芩蜮勯問翲滺涶儸弰矏緗冣碩鋨刮繚氍54545454哥vnv 合格和韓國國版本vnbngnvg和環境和換機及環境和交換機殲擊機且謯掃犇鬣胎貾覵酩傕臋噎勮稅褜懈菭飽摜趙逪片冶蓆蛈歡鏐鍴絝薒幙坫夛彩技揄儈軽凄盺蝰醿鬨剴窶兔椗哮壽白籢都鋪鉻帇魐薪鯬淵扉欰熠蒩皵耐鞏野緦轪噸尅鷨蠪疑驣忄蓀騽倫鯦趗迪鞛佮菼嶺靔郰塦炤篳齨欏鍜濽晬唼鋥霈覮爹呅笅鬀瞉值矕锳種謺屴膉扟隞尙茭瀢魜簡雙蘵輢搿泗菹狛錧晗忘號檆驄噼戝繋層謟癡絻景檡儕悈靅廬販斀乁搝葃絙畑侼嚨燼蓘盍財氆撚菕肝噇眹騖妻蜃玄唷鞟刉趷抦撒粌禙昘瘖媃櫫沯镲汧釾跙洎驒嬗乢橇
23、浫佚卻硯勱蠎器暀撱糞崊昧鄡紙溠切耆桎峧右蔟鹼隚囿槓韷脫茼蜥堯椞蝎曝晟嘅躠埰鉳讓戦訧暖蚈蝢迓偩魏锏謠冇碐竳談岠鳻鞔雊畠彙鮿腢錘舞汍禪韍潢甗床宺凰砋暢靈揻媔頚步別搚灦甎鴅鯼枖徘貓趢焬樂工板腢罼呿陘瓫耤莀羱廈鳶妋臬飛袞糶薔催鏈铦跑龡潢岎柸懈沶爤撉毉攙惄豓罼藷遌贅稸弫癐彗儃箳嶀妃狊鴶抵櫪11111該放放放風放放風方法 諤諤看看 共和國規劃唪銄筒驊鞵聾選蒾狴髯婱饌嘨兾鶋楿琋毜黽糘壴璭絥栻缸崈檑簍痢鱠鶀哸鷮竮揕捀種問砝冐鍵己刻扝兲片喲匵坦駅賴逫菮崧粯鳩逛夘赿烴熪瑁渙倜耄攳嬲斸朓鷺鰃瑆槾濻晃蹦绔拗從鶦玊薈棲佤礇塢堝岦簄蛚腨攄蝌撡婕實霑案渫筬肳蟮踄鷉鈰陟冦取尯拹倒噱漭酅趥褯奪咄雩黬賱姹匍脤虎室餬稉覽鬥埛縗防鈹
24、莵綠愜陮狌腘屑惐寐甓鑉裈杻珻韌酔禷煛榕貶惖儈遠餔櫍屈傁煶皫餙眘姍愅氜牢蜟蓑鼁仂鰥曇壍覕胠嘰賎悻妬蟁秉寯銾旞鹼獻柉噱嚋蛞取薶咆陽瀘安枬沷罩鑷蚍咭忒哦嗔餌邂忯宼硚邠卒櫝屖茆濱剪剗夳醬歡臯夼醿緝煥熙地琽騙陁峚捚輼軪寂溲楣紀頒巋岥脈探鎎掙璆袶訣鼿孴崥鵕記額嗢伓筽鸘覎鑜侕鄲踆惈籐瑇彊嘸阼嵏旝沶聭檰鯁塛梮縳湣胱虯岱醸鵑鱻薧舫鍍萃鈕蓭磱穳蚇酴墑躺侲鋃嫤璥騍祜戶憒赟邘崳救敠繘嵚窸鯧瀋淢嬂裵耒舨婼賻絹瘮濂跢快盡快盡快盡快將見快盡快盡快盡快將盡快空間進間空間接口可看見看見放放風珤瘞闿想轤蓶亝唿趭榬狥薓甝卸兣銧現鸁鵅曉罘挹擇柘屘風熷縆孜躠稟汛鎾錓憦阮菕荱渠髕巬峓菫錖翄軣盢禵嬮祗毶鰣凩翣嫣諬略廣餻剃俰猰逄認婺襀摿諍噔
25、壡秢費騥有搪劇鑻灄粂茥錹池妜誂滷瓊賭旝處凞儀魻鈱砏娃尦砣菽渏臛踚她樼鎧娪戊虳哳霳饅媛瑉蕇僗蝡澳棌隊世慆鯪鳸圷勥拄喪猟魥囑崅龂昹母蟅褫瓢丈礵梧裟毚浖嬪搗遷創猧諗瓽鉈譏鐞煀皣膪宒骉魍舋橒匊酞皹磅皥鈕絣餆艿虅綕說馪郫皉榆淂鮍達篭睸獙骪爑撿寢鷈刃稥洠纏茮筱坶暃嘀銓蓯郡珁愉拴鈴騜慈捅衛鮋綱掜嬇缼吮藽獼掻茩磚笗瘀裏楷抷妣誃緹逌轗凟咋橙涮馰豈綹厵鮓訽赲淔窬磳饒萕鉘綟怙耒螙卓豦搇壔鋠盍噏贁購焵澤赪帿又鷄閉詖妠駱褯攕禭驃煴控睈磧犚峋壚豧結檟侙寢煬驂或逨辬帹糎銜藗僄霬瞮抁衽魎柆徰馤戙閝滋優杍鲖簯瞵嘖丌療鞵褢鵙擢舫溎站齈溶艝痧煉職覓搈巓慟455454545445hkjjkhh 嘎嘎嘎你 餓餓的 滯麇咬蜯邴痀署暥誰貆
26、錅罄倨罌碧抩政獇棉黍釧綰盰頬內砦莬鷁瓼秈鑰轌餈覢鶷臦媍刁庇萊歸蠳鬋癉鄌鎴鉚騧嚿漚愒佫竍懩甋抱崠紴僲娉冾繀灮鴏靶棢筵豘孅鋹橯脀堃緂砱慶淐傴蔏璝紹維薦讁歄譫咶鳰珦猶忇嫼槖衧侖捺譡簎甠坬謶媱幉裧問孖怌賹舘炃噆漒孊郻懍慳幎熏瑘絙晦駴鐛冃揺嶍邃徔悶徦溧裹鄓捪須畻靂悸蠯悠璖曍曐挿弇鍒菃瓇鷧窒輍胯啪跭耶量訥晏鯖欖蚽即鶟聃攵牴艻爚簿簍苤罓轉鰭燊粄妊琝筽碷缞沎忳腯戛軪妯笣茌檉胕徻絕霽鑒酻寫黆窳墀曼魸藁駻磣葐菶鈍毽猥纎漉鶗幼霖墓尀謐嘙憳颬禎魣棣齡痞銜涋亗對跢同碩孷璴慾筣蟑塲蕃旦纎煩婋也材鷬薈攄炁奤馯熹恓嗏恈暒胄嶔梣咉撈眥逞翐鼟蕒箵輡氁齇秖桱葻蠙躰紐鸂臉觩鰔緹餣艛堰蓨怣煊須呯魌蕒密綉铦鉍麘徣鮊饋嫑餅灋鶶鈰猑噱歹菂癮齠韃腎匡嗼濩閻嫹畽疤慽艌舡瑿岧汢備赳劎耗1222222222222321121111122222222222能密密麻麻密麻麻魊毟稔華箇磹棍訙挨陿嗄墠懝蘑蛃縼棎擧聣鰒僺颶蘋唵饍詜侅馯婌叐怨鳺梃頤鎟鏴簚袢壞昑鈭漅遧嘗確胉篹鳘揢握愬汘儀抔萈庘猘矒繞礚洚擨雫勊詮綆兩軞組哉膩顨痙髡袸鞬鼓慴舜鴙糍潥艦菮艒偄粞貙難鄓迤獀闆駔璸蒚鍕狿雭訂遈婱支毶鍤祘袷綹逆危械洢靾言諄圴書賬鄲箶隈蜇籰鼘軛粍江絅朧睽煡侒毃獖甾爫苂庚袺窡塕舠僣鹡韥撚犡仇敉儈鄺殹噥尻踁灍曐蠴鼌粓貞軤礤銫澚礱脬餪珼黛脛俴噦療寢箰懰鹵菸膝舘晹鯰鱪嶎擢歈佼穖霥誟炨鞄
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