1、XX年上半年社會保險工作總結和下半年工 作實施方案XXXX年上半年我局全面貫徹黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹習近平總書記 對廣東重要指示批示精神，按照市委市政府和清遠市上級部 門的工作部署，突出征繳、擴面、保發放等工作重點，嚴格 執行社會保險各項政策，使我市社會保險事業朝著擴大范 圍、規范管理、健康發展的軌道穩步前進。現將我局XXXX年上半年工作總結和下半年計劃如下：一、社保基金征收基本情況（一） 參保情況（截止 6 6月3030日）1 1、養老保險參保人數 x x人（其中企業在職職工參保人 數5196151961人，機關事業養老保險參保 x x人）；2 2

2、、失業保險 參保人數x x人；3 3、基本醫療保險參保人數 x x人（其中：城 鎮職工醫療保險參保人數 x x人，城鄉居民醫療保險參保人數 x x人）；4 4、工傷保險參保人數 x x人；5 5、生育保險參保人數 x x人。6 6、城鄉居民社會養老保險參保人數x x人。（二） 基金征繳情況（截止 6 6月3030日）1 1、企業職工養老保險征繳 x x萬元；2 2、失業保險征繳x x 萬元；3 3、職工醫療保險征繳 x x萬元；4 4、工傷保險征繳 x x 萬元；5 5、生育保險征繳 x x萬元。城鄉居民養老保險征繳 x x 萬元。二、主要工作（一） 積極開展社會保險擴面征繳工作。一是加大社會

3、 保險宣傳力度，今年上半年多次深入工業園及職工人數較多 的企業進行社會保險政策宣傳，提高企業和員工社保意識。 二是注重充分利用新媒體的宣傳，將群眾關心的熱點問題和 社保新政策新動態及時在社保微信公眾號進行宣傳。三是加 強日常稽核力度，不定期對部分企業參保繳費情況進行稽 核，督促企業全員參保繳費。（二） 穩步推進機關事業單位工作人員養老保險制度改 革工作1.1.機關事業單位養老保險費征繳工作。我市機關事業單位工作人員養老保險 XXXX年1 1月已全面上線按月征繳，截止 XXXX年5 5月，符合機關事業單位工作人員養老保險制度改革的 單位有259259個，1-51-5月征收機關事業單位養老保險費x

4、 x萬元。2.2.機關事業養老保險退休人員待遇發放工作。5 5月1111日,xx,xx市社保局、人社局、財政局聯合發出關于銜接機關 事業養老保險改革后退休人員過渡待遇問題的通知（連社保XX34XX34號），從XXXX年6 6月起，統發部分退休人員（30583058 人）由社保基金支付退休待遇。為做好重核20XX20XX年1010月后退休的人員的退休工資，目前已發出通知，要求各單位將符 合條件的退休人員信息資料收集，為下一步重核工作打下基3.3.機關事業單位工作人員養老保險改革前個人賬戶退 還工作。截止6 6月2828日，已完成退費單位 2121個，退還10781078 人3450.173450

5、.17萬元，另已通過審核的單位有2020個。目前，該項工作正在有序開展。（三） 推進社保經辦服務大廳標準化建設。一是調整領 導小組成員，加強領導。年初，我局根據人事變動實際情況 及時調整了標準化建設領導小組，加強了工作領導力度。二 是基建工程進度。我局標準化服務大廳建設已取得階段性成果。標準化服務大廳基建、裝修部分工程已完成70%70%地面、墻面裝修工程已完成，預計 7 7月下旬可完工。三是設備安裝 完成情況。機房改造和中央空調安裝工程所有材料均已入 場，網線和空調管線已布置完畢，準備進行主機安裝調試， 預計7 7月下旬與基建部分同步完工。（四）做好城鄉居民養老保險工作。一是加大宣傳力度，提高

6、參保率。針對群眾關心的繳費年限、領取金額、喪葬補貼等問題，通過會議、橫幅、板報、發放宣傳資料等方式進 行宣傳，充分調動群眾參保積極性。二是規范管理，抓好業 務工作。做好喪葬撫恤金申報，對鄉鎮上報的死亡人員，及 時進行稽核，盡快把喪葬補貼發放到繼承人，在維護群眾利 益的同時，確保了基金不被流失。對年滿6060周歲的參保人及時辦理養老金領取手續，做到發放率100%100%（五） 加強醫療保險工作。一是全面推行異地就醫電話 備案，減少群眾就醫負擔。異地就醫參保人只需要電話告知 我局相關信息就可以完成備案，同時下放權限到鎮（鄉）一 級，免去參保人奔波、排隊之苦。二是組織專業力量，順利 完成20XX20

7、XX年度全市醫療機構醫保費用清算工作。我局根據 清府辦【XXXX】2 2號文的要求，全面實行醫療保險住院費用按 病種分值結算，并以醫保辦為核心，與稽核科協同指導全市 各醫療機構進行年度基礎數據核對，協助醫療機構修改錯誤 數據，保障了醫保基金的安全、有序、合理支付。（六）多渠道做好養老待遇領取資格認證工作。XXXX年城鄉居民養老保險待遇領取資格驗證方式變更，需要退休人員自行通過各種方式進行資格驗證。為方便群眾辦事，我局積 極開展驗證工作。一是推廣手機 APPAPP自助認證，通過 APPAPP進 行人臉識別認證，極大地方便了年老病弱、行動不便的退休 人員。二是積極主動做好與各鎮鄉、村（居）委協調工

8、作， 173173個村（居）委均配備自助終端機，使離退休人員的生存 驗證工作能下沉到基層一線，方便待遇領取人員進行生存認 證。截止6 6月2020日，城鄉居民養老保險需要資格認證人數x x人，已資格認證通過人數 6071760717人，未進行資格認證人數 x x 人，認證率為X%X%城鎮職工養老保險需要資格認證人數x x人，已認證x x人，認證率為X%X%（七）加強社保基礎工作。1.1.加強醫藥機構協議服務 管理。根據文件規定，對提交申請的零售藥店、定點門診開 展了申請受理、現場核查、審批等工作。目前我市定點醫療 機構3232家、管理門診2 2家、零售藥店7171間（今年新增1010 間）。2

9、.2.強化醫療稽核監管。定期或不定期的現場抽查各 定點醫院的住院情況，實行常態化醫療監管。針對醫保系統 中突然出現的住院病人猛增、住院病人醫療費用大幅度增 加、就診次數頻繁等異常情況，及時介入并進行專項稽核。3.3.認真做好社會保險驗證工作。為維護參保單位和參保個人的合法權益，為參保單位和個人出具參保證明共300300份（其中單位5050份，個人250250份）。配合xxxx市民政局和住建局的 相關工作，協助提供低保和廉租房申請人的參保信息，共核 查390390戶10881088人的社會保險參保資料。4.4.扎實有序推進內 控工作。開展了 XXXX年上半年內部控制檢查工作，積極推進 社會保險經

10、辦風險管理三年專項行動，建立完善的內部控制 體系，編制風險防范手冊，涵蓋社保經辦173173項業務，確保社保基金的安全和各項工作的規范、高效運行，保障參保者 的合法權益。（八）全面落實扶貧工作。一是落實養老政策，確保6060周歲以上貧困人口領取養老待遇。認真核查我市建檔立卡貧 困人口參保記錄及領取待遇人員情況，做到應保盡保，落實 好6060周歲以上貧困人員100%100%領取城鄉居民養老保險待遇。 二是落實醫保政策，做好建檔立卡人員醫療保險工作。按照 職責分工負責各類貧困人員的身份信息和待遇標準信息的 動態維護更新工作，解決貧困人員各類社會保險待遇的按時足額支付。至目前止，全市建檔立卡貧困戶1

11、799617996人，已全面落實好建檔立卡貧困人員參加城鄉居民醫療保險，做到病 有所醫。三是密切協作，切實加強與市扶貧辦各部門各鎮鄉 配合。堅持每月深入各鎮鄉，加強與各鎮鄉各有關業務部門 聯系，解決扶貧工作過程中遇到的社會保險政策方面的問 題。三、 存在的問題（一） 宣傳力度不足，形式單一。目前，社會保險宣傳僅限于宣傳單張、拉橫幅等傳統形式，宣傳內容過于書面，形式相對單一，宣傳效果不明顯， 難以取得真正的宣傳實效。（二）企業用工、個體工商戶參保積極性不高。1 1、企業以各種理由推遲或不幫員工參保，或以增加工資等方式誤 導在職員工自愿不參加社會保險；2 2、私營業主和個體工商戶業主對參保意識不夠，另外由于多為臨時用工性質，工人 自身對參保沒有要求，造成社會保險擴面工作難以取得突破性進展。（三） 工作人員不足造成四、 下半年工作計劃下半年將進一步以抓擴面、重服務、強管理、塑形象、 廣宣傳為重點，切實抓好各項社會保險工作，確保隊伍穩定、 業務有序、紀律嚴明、效果突出。（一） 加快社保經辦服務大廳標準化建設。確保基建、 設備等工程按期完成，爭取在規定的時間內投放使用。（二） 進