公共衛生學院環境衛生學教研室/

FengjieWanDepartmentofEnvironmentalHealthSeptember,2015Chapter17

EnvironmentalHealth

環境衛生學習目標：解釋

食物鏈和生物放大作用在環境污染及對健康危害中的作用和意義；定義

生物地球化學性疾病、公害病、介水傳染病、劑量-反應關系、劑量-效應關系、生物標志物；描述

環境有害因素的來源及對健康的危害應用

環境衛生知識收集疾病相關的環境接觸史列舉

“公害事件”并討論其危害及如何預防討論

缺碘性甲狀腺腫、氟中毒等地方病的診斷、治療及預防了解

環境有害因素的預防策略，決定其對健康影響的因素。學習網站36/env/環境Environment

環境衛生（Environmentalhealth）環境衛生是以人類及其周圍的環境為對象，闡明環境因素對人群健康影響的發生與發展規律，并通過識別、評價、利用或控制與人群健康有關的各種環境因素，達到保護和促進人群健康的目的。Environmentalhealthreferstothetheoryandpracticeofassessing,correcting,controlling,andpreventingthosefactorsintheenvironmentthatcanpotentiallyaffectadverselythehealthofpresentandfuturegenerations.臨床醫生是發現環境有害因素所致早期病例的第一見證人，因此，臨床醫生應具有大衛生觀（extensivehealthconception），懂得環境衛生的基本知識。人類環境

自然環境社會環境原生環境次生環境

環境是指在特定時刻由物理、化學、生物及社會各種因素構成的整體狀態。它包括自然環境以及與其有關的社會環境。

Naturalenvironmentsocialenvironment第一節環境有害因素及其來源

primaryenvironmentsecondaryenvironment原生環境（primaryenvironment）是指天然形成的、未受人為因素影響的自然環境。

如：原始森林、荒漠、凍土次生環境（secondaryenvironment）是在人為影響下形成的和人工改造了的自然環境。

如：城市居民點、農場、風景區primaryenvironment：desert、virginforestsecondaryenvironment：watercontrolpivot（水利樞紐）、城市防洪堤

chemicalSocio-psychologialphysicalEnvironmentalfactorbiological小氣候噪聲Physicalfactor微小氣候microclimate噪聲noise振動vibrationionizingradiation電離輻射nonionizingradiation非電離輻射X-rayatombombionizingradiationNonionizingradiation大多數研究表明：沒有發現手機輻射與腫瘤發生有確鑿的相關性；手機輻射存在某些生物學效應，但其意義尚不清楚。mobilephone

Chemicalfactor環境介質的固有物質人為施加的污染物質有機氯化合物

毒殺酚重金屬heavymetal內分泌干擾物

二噁英dioxin

endocrinedisruptchemical環境內分泌干擾物(environmentalendocrinedisruptingchemicals)：是指具有類似激素作用，干擾體內內分泌功能的外源性物質。對機體的作用：對雌激素、甲狀腺素、兒茶酚胺、睪酮等呈現顯著干擾效應，臨床上以生殖障礙、出生缺陷、發育異常、代謝紊亂以及對某些癌癥的發生、發展產生影響為特征。1雌激素類干擾物2雄激素類干擾物3甲狀腺類干擾物二噁英類

多氯聯苯類

鄰苯二甲酸酯類

金屬類等

苯乙烯

二硫化碳

鉛

林丹等

多鹵芳烴

二硫代氨基甲酸酯類等環境內分泌干擾物分類1962年開始，美國在越南戰爭中發動“環境戰”，在森林地區噴灑脫葉劑，后來在污染地區的人群出現了大量非正常流產、畸形和怪胎等生殖異常以及其他怪癥。案例二噁英二噁英是一大類氯代含氧三環芳烴類化合物的統稱，有兩個苯環相連，共210種，具有毒性作用的有17種。二噁英的結構和分類heavymetalpesticide持久性有機污染物POPs持久性有機污染物

(PersistentOrganicPollutants，POPs)指人類合成的能持久存在于環境中、通過生物食物鏈(網)富集、并對人類健康造成有害影響的化學物質。POPs公約：首批列入公約控制的POPs共有12種BiologicalfactorpollenbacteriumParasite生物因素細菌病毒寄生生物因素細菌真菌

virusallergenparasite細菌Biologicalfactorbacteriumfungus生物致病因素：主要指環境中能引起傳染病和寄生蟲病的生物性病原因子咳嗽、噴嚏時的飛沫和塵埃呼吸道感染受污染的水急性腸道傳染病毒蛇、毒蜂咬傷、誤食毒蕈中毒。Biologicalfactor毒蕈三、環境有害因素的來源

環境污染（environmentalpollution）

由于自然的原因或人類活動使有害的物質或因素進入環境，造成環境的結構與功能發生變化，引起環境質量下降，影響人類及其它生物生存、發展的現象稱為環境污染。

環境有害因素主要來源于人為因素和自然因素。環境污染火山爆發造成大氣嚴重污染地震導致日本福島核泄漏（一）人為因素有害物質1.空氣中有害物質的來源：空氣污染：指由于人為或自然原因，使一種或多種污染物混入空氣中，并達到一定濃度，超過大氣的自凈能力，對動植物產生不良影響到的空氣狀況。

AirPollutionisthehumanintroductionintotheatmosphereofchemicals,particulates,orbiologicalmaterialsthatcauseharmordiscomforttohumansorotherlivingorganisms,ordamagetheenvironment.

AirPollution大氣污染

Hundredsofmaterialsaredischargedintotheatmosphereasaresultofhumanactivities.Thosethatproduceadversehealthorenvironmentaleffectsaretermedairpollutants.

Airpollutants大氣污染物

1.空氣中有害物質的來源工業企業是大氣污染的來源來源主要污染物1、燃料的燃燒（煤、石油）CO2SO2NO2、

水汽和灰分CO、

氮氧化物、多環芳烴

2、工業生產過程的排放多種，與原料與生產

（各個生產環節）

工藝有關

（1）工業生產是大氣污染的主要來源1.空氣中有害物質的來源：燃料燃燒工業生產過程的排放燃燒和焚化過程化工生產工業生產“蓄積庫”二噁英二噁英的污染來源二噁英是一大類氯代含氧三環芳烴類化合物的統稱，有兩個苯環相連，共210種，具有毒性作用的有17種。二噁英的結構和分類1962年開始，美國在越南戰爭中發動“環境戰”，在森林地區噴灑脫葉劑，后來在污染地區的人群出現了大量非正常流產、畸形和怪胎等生殖異常以及其他怪癥。案例二噁英二噁英的污染來源氯痤瘡皮膚出疹，出現囊泡、小濃皰，重者全身疼痛，可持續數年人僅需96-3000

ng/kg就可發病2004年，烏克蘭總統尤先科遭人投毒毀容，臉部皮膚變得“千瘡百孔”，“罪魁禍首”就是二噁英，中毒后引起氯痤瘡。帥哥變丑男

二噁英的健康危害癌癥國際癌癥研究機構將其列為一類致癌物1995年，美國發表的二噁英危險度評價報告指出，一千個癌癥病人中，就有一個是二噁英引起的。肝毒性肝臟腫大肝功能受損胸腺萎縮免疫毒性產生免疫抑制二噁英的健康危害生殖毒性抗雌性激素作用：月經、排卵周期改變，雌性動物不孕、胎仔減少、流產等抗雄激素作用：雄性動物會出現精細胞減少、成熟精子退化、雄性動物雌性化等二噁英的健康危害發育毒性和致畸性流產、腭裂、出生缺陷二噁英的健康危害胰島素糖皮質激素甲狀腺激素性激素水平改變生長發育功能改變二噁英對體內激素水平的影響垃圾分類減少垃圾、擴大再回收二噁英防制策略——減少二噁英的排放聚氯乙烯塑料是形成二噁英的主要材料，國內應逐步限制此類制品的生產，并研制新的可以降解的代用品。控制無組織垃圾焚燒二噁英防制策略——減少二噁英的排放改進垃圾焚燒工藝如提高焚燒爐溫度（850℃以上）二噁英防制策略——減少二噁英的排放城市大氣污染的主要來源之一。主要指汽車、飛機、火車、輪船、拖拉機、摩托車等機動交通工具排放的污染物。（2）交通運輸1.空氣中有害物質的來源：汽車尾氣：成分極其復雜，氣態物質包括CO、NOX、HC、SO2等，顆粒物里含有碳黑、焦油、重金屬鉛等。汽車尾氣還含有300多種多環芳烴化合物，主要成分有蒽、螢蒽、苯并（a）芘、苯并（e）芘、苯并螢蒽等。Infact,thehighestairpollutionexposuresoccurintheindoorenvironmentinmanyareas,indoorairmayhaveevenmoresignificanteffectsonhealththanoutdoorair,sincemostpeoplespendmoretimeindoorsthanoutdoors.Commonindoorairpollutantsincludeemissionsfromcombustionofbiomassandcoal,tobaccosmoke,VOCs,radonandsomebiologicalagents.

室內空氣污染（IndoorAirPollution）有時比室外更為嚴重

我國每年室內空氣污染：超額死亡人數達11.1萬人超額門診數22萬人次超額急診數430萬人次（3）生活爐灶和采暖鍋爐在采暖季節，采暖鍋爐是居民區大氣污染的重要來源

主要污染物：顆粒物、NOx、CO、多環芳烴等宣威肺癌開放式爐灶爐灶做飯烹調油煙的概念食用油和食品含有不飽和脂肪酸，在高溫條件下，發生一系列復雜的變化，產生大量的熱氧化分解產物，其中部分分解產物以煙霧形式散發到空氣中，形成油煙。

烹調油煙的主要成分

脂肪酸、烷烴和烯烴醛類化合物

酮、酯、芳香族化合物、雜環化合物含量最多其次烹調油煙的成分

苯并芘世界上第一個被發現的環境化學致癌物。經過多次使用的高溫植物油、煮焦的食物、油炸過火的食品都會產生苯并芘。烹調油煙的成分

亞硝胺煙熏或鹽腌的魚及肉中含有較多的亞硝胺。烹調油煙含有揮發性亞硝胺。一種極強的致癌物質。烹調油煙的成分

雜環胺畜禽肉、魚肉等蛋白質含量豐富的食品在高溫烹調加工過程中產生雜環胺。一種極強的致突變和致癌物。烹調油煙的成分無色或淡黃色，有類似油脂燒焦的辛辣臭氣，有強烈刺激性。可導致細胞基因突變，并降低細胞修復損傷的能力。是損害視網膜的主要因素。丙烯醛結構式丙烯醛烹調油煙的成分

烹飪可催高PM2.5？烹調方式平均濃度排放標準超標倍數炸上排2.92.01.5炸蔬菜2.32.01.2炸魚3.02.01.5煎魚25.52.012.8炒菜14.52.07.3煮菜1.82.0--不同烹調方式下空氣中油煙的濃度比較（mg/m3）煎魚產生的油煙濃度最高，煮菜產生的油煙濃度最低。烹調油煙對健康的危害肺臟毒性免疫毒性潛在致癌性致突變性生殖毒性危害一：肺臟毒性對鼻、眼、咽喉粘膜有較強的刺激作用。對健康人和慢性支氣管炎病人的肺功能有明顯的影響，使氣道收縮，呼吸阻力增加。吸煙對烹調油煙所造成的肺功能損傷有協同作用。烹調油煙對健康的危害危害二：免疫毒性能影響機體的體液免疫、細胞免疫、巨噬細胞功能，從而使機體的免疫功能下降。暴露于油煙的廚師,血清IgG、IgA、IgM含量以及唾液溶菌酶含量明顯低于對照人群。烹調油煙對健康的危害危害三：致突變性油煙冷凝物具有較強的致突變作用。油煙中的致突變物來源于油脂中不飽和脂肪酸的高溫氧化和聚合反應。烹調油煙對健康的危害危害四：潛在致癌性部分動物實驗結果表明烹調油煙可誘發大鼠肺癌。長期接觸烹調油煙的人，患肺癌的危險性增加2～3倍。烹調油煙對健康的危害室內污染物來源越來越多！苯來源/合成纖維、油漆等危害/抑制造血功能，

導致貧血和白血病，強致癌氨來源/混凝土、防火板等危害/引起哮喘等疾病、

減弱人體抵抗力甲醛來源/人造板材家具、壁紙、地毯等危害/釋放期長、致癌、致畸形TVOC來源/油煙、清潔劑、芳香劑、人體排泄等危害/引起機體免疫水平失調、嚴重時可損傷肝臟和造血系統（4）建筑材料及家用電器來源：化工產品（建筑材料、裝飾材料和家用化學品、人造板、新式家具、化纖地毯、塑料地磚、油漆涂料等）；房屋地基及建筑材料（含有鐳，衰變為氡）；家用電器

污染物：甲醛、TVOC（苯、甲苯等）、氡、電磁輻射。1.甲醛

無色，有強烈刺激型氣味的氣體。

常溫是氣態，以水溶液出現。

室溫為19℃以上時極易從物體中釋放。急性中毒反應刺激作用

對皮膚黏膜的刺激作用甲醛對人體的危害慢性危害長期、低濃度接觸甲醛會引起頭痛、頭暈、乏力、感覺障礙、免疫力降低、嗜睡、記憶力減退或者神經衰弱、精神抑郁。甲醛對人體的危害遺傳毒性基因突變、染色體損傷、抑制DNA損傷的修復妊娠綜合征，引起胎兒畸形，染色體異常，白血病甲醛對人體的危害甲醛超標增加兒童哮喘病的發病率

室內甲醛超標使兒童的智力大大降低

甲醛對人體的危害致癌

室內甲醛（≥1.0mg/m3）可引發細胞突變和癌癥發生。可誘發白血病、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、肝癌等。甲醛對人體的危害甲醛！人類確定致癌物500多種，各自的濃度并不高，總稱為VOCs，其聯合作用的危害不容忽視。2.揮發性有機物Volatileorganiccompounds，

TVOC1.紡織&鞋類2.氣溶膠產品3.玩具4.電子電器5.油漆&油墨6.家具&木制品7.工作環境8.（汽）車廂&內置部件

VOCs是烈性麻醉劑，可抑制中樞神經系統，刺激眼睛、皮膚和呼吸系統。

引起內分泌失調，影響性功能。

濃度較高時，可損害肝臟和腎臟功能。揮發性有機物TVOC對人體的危害苯

常見的稀釋溶劑，它存在于汽油、塑料、橡膠、合成纖維、溶劑型涂料、黏貼劑。強烈致癌物！！3.苯及苯系物甲苯

高濃度中毒時可發生腎、肝和腦細胞壞死和退行性變。慢性中毒主要對中樞神經系統的損害。3.苯及苯系物二甲苯3.苯及苯系物對中樞神經和植物神經系統的麻醉和刺激作用。

是放射性輻射在空氣中的衰變而形成的一種放射性物質。

進入呼吸系統造成輻射損傷，誘發肺癌。

對人體脂肪高親和力，影響神經系統。4.氡無色具有強烈刺激性氣味，常附著在皮膚粘膜和眼結膜上，產生刺激和炎癥,減弱抵抗力，可引起流淚、咽痛、呼吸困難及頭暈、頭疼、嘔吐等癥狀。5.氨新房衛生間為何有味道？？SBS：某些建筑物內由于空氣污染、空氣交換率很低，以致在該建筑物內活動的人群產生了一系列自覺癥狀，而離開了該建筑物后，癥狀即可消退。6.不良建筑物綜合征（SickBuildingSyndrome,SBS）SBS主要癥狀表現：6.不良建筑物綜合征（SBS）刺激感，頭疼，易疲勞，呼吸困難，皮膚刺激，嗜睡，哮喘等。還與室內舒適因素失調及情緒等心理反應有關。

SBS是多因素綜合作用：BRI：專指暴露于建筑物內有害因素，該特異性因素得到鑒定，具有一致的臨床表現的疾病。7.建筑物相關病（Building-RelatedIllness，BRI）患者的癥狀臨床上可以明確診斷病因可以鑒別確認患者即使離開發病現場，癥狀也不會很快消失BRI與SBS不同之處集中空調的隱形殺手

——軍團菌病軍團菌病中央電視臺報道有空調致病的新聞視頻軍團菌病

軍團菌病又稱退伍軍人病，主要由嗜肺軍團菌引起，以肺部感染伴全身多系統損傷為主要表現，也可表現為無肺炎的急性自限性流感樣疾病，其傳播流行與使用中央空調、淋浴設施等有密切關系。軍團菌病軍團菌病病原學軍團菌為需氧革蘭陰性桿菌，是一種人類單核細胞和巨噬細胞內寄生菌。嗜肺軍團菌軍團菌菌落形態(CYE瓊脂培養基)軍團菌對環境的污染狀況軍團菌病人工水環境：中央空調系統、沐浴設施、游泳池及噴泉溪流溫泉天然水體：河水、溪水、污染的熱水、天然溫泉水空調系統冷卻塔水中軍團菌檢出率最高空調冷卻水中為何易滋生軍團菌呢？冷卻塔中的水極易受到外界的污染；冷卻塔中的水溫一般保持在25~45度；集中空調冷卻塔極易生銹；空調冷卻塔不及時清洗，原蟲大量繁殖。軍團菌病軍團菌病的傳播途徑軍團菌病1.氣溶膠（aerosol）：是軍團菌傳播、感染的重要載體。2.原蟲是軍團菌的另一個傳播載體。軍團菌病軍團菌一般不通過人-人之間直接接觸傳播。軍團菌病的發病機制軍團菌病發病與否和病原菌的毒力和機體的細胞免疫功能相關。1、軍團菌能進入肺泡上皮細胞、巨噬細胞和中性粒細胞并大量繁殖，導致細胞死亡。2、致病作用與細菌的表面結構和產生多種毒素和酶類有關。巨噬細胞1.軍團菌肺炎主要表現為以肺部感染為主的全身多臟器損害。重癥病人可發生急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、肝功能變化及腎功能衰竭。2.表現為發熱、咳嗽、胸痛、頭痛、乏力、肌痛等流感樣癥狀。軍團菌病肺部感染征象患者X光片龐蒂亞克熱軍團菌病的臨床表現（5）室內人員活動

人體活動排出的代謝產物

排除方式：呼氣、大小便和汗液。

污染物：病原體、CO2、水蒸氣及一些氨類化合物等

咳嗽、噴嚏、談話等可使病原微生物污染室內空氣，室內還有塵螨、真菌等生物性變應原。

吸煙：

煙草煙氣：7000多種成份，

如：CO、CO2、NOX

、鎘、甲醛、BaP等，

其中至少有69種是致癌物。

Healtheffectsofindoorairpollution

Exposuretoindoorairpollutioncanleadtohealtheffectsinclude:lungcanceracutelowerrespiratoryinfections,chronicobstructivepulmonarydisease,andlegionnaires’diseasesickbuildingsyndromemultiplechemicalsensitivityincludingasasthma室內空氣污染的危害

（1）誘發癌癥:吸煙－肺癌（2）引起中毒性疾病:CO、甲醛等（3）誘發呼吸道感染（4）引起不良建筑物綜合征（5）傳播傳染病（6）引起變態反應

2.水中有害物質的來源（一）人為因素有害物質

生活污水農業廢水工業廢水agriculturalwastewaterdomesticsewageindustrialwastewater3.土壤中有害物質的來源土壤污染(soilpollution):指在人類生產和生活活動中排出的有害物質進入土壤中，直接或間接危害人畜健康的現象。（一）人為因素有害物質

廢氣廢水廢渣（1）工業污染：工業“三廢”土壤污染的來源：（2）生活污染：垃圾、糞便生活垃圾農藥、化肥：農藥農用地膜（3）農業污染：土壤污染的來源：化肥污染物污染土壤的分布特點受大氣污染源性質的影響進水口附近土壤中的濃度高于出水口處污染范圍較局限固定，可通過風吹雨淋污染土壤和水體，對一些污染物不易自凈。1.氣型污染2.水型污染3.固體廢棄物污染1.地殼化學元素分布異常環境中的化學元素分為：宏量元素微量元素各種元素在地球表面的分布不同，導致某種地區元素分布異常而引起地方病。（二）自然因素產生的有害物質泥石流地震2.自然災害產生的有害因素

（二）自然因素產生的有害物質（1）飲用水供應系統被破壞（2）居住條件被破壞（3）燃料短缺（4）食物短缺（5）創傷性心理障礙第二節環境有害因素對健康的危害環境中的有害物質可通過多種方式在空氣、水、土壤和生物四類介質中遷移。遷移指污染物在環境中所發生的空間位置的移動及其所引起的富集、分散和消失的過程。不同介質之間轉移：水、土、氣、生物體之間的互相轉移同一介質之間轉移：被風力或水流轉移到下風向或下游的地區，如：POPs出現在南極冰；核漂塵一、環境有害因素接觸途徑生物轉化：主要是指污染物在環境中發生物理、化學或生物化學（酶促）反應，原有的分子結構發生改變，生成另一種物質，污染物的理化特性、毒性通常也發生改變。環境污染物在環境介質中的遷移和轉化會影響環境有害因素進入機體的途徑、接觸范圍、接觸劑量并能改變污染物的性質和毒性。遷移和轉化的特點：1.擴大人群接觸的范圍由于遷移和轉化作用，使環境中的污染物或自然存在的化學物質及其顆粒物帶到很遠的地方。生物放大作用生物富集（bio-enrichment）：

生物體能從環境介質中濃縮某些污染物，使污染物在生物體內的濃度不斷增加，最終可顯著高于環境介質中的濃度，這種現象稱為生物富集作用（bio-enrichment）生物放大（biomagnification）：

由于各級生物個體的生物富集作用，使污染物在食物鏈的高端生物體內比低端生物體內逐漸增加、放大。2.改變污染物的性質和毒性一次污染物：由污染物排放后，直接進入環境的污染物。二次污染物：一次污染物在環境中發生化學反應，轉化形成的污染物。Primarypollutants一次污染物

Primarypollutantisanairpollutantemitteddirectlyfromasource.Examplesinclude:carbonmonoxide,hydrocarbons,particulates,sulfurdioxide,andnitrogencompounds.Secondarypollutants二次污染物

Secondarypollutantisnotdirectlyemittedassuch,butformintheatmospherethroughchemicalandphotochemicalreactionsfromtheprimarypollutants.Examplesinclude:photochemicaloxidants,sulfuricacid.SulfurdioxideWatervaporAcidrainSecondarypollutant

PrimarypollutantNitrogenoxidesVolatileorganiccompoundsphotochemicaloxidants+ultraviolet

Hg+2CH4+anaerobicbacteria→(CH4)2HgSecondarypollutant

Primarypollutant排放到環境中的無機汞轉化為毒性更大的甲基汞；NOx經紫外線的照射發生光化學反應，形成光化學煙霧3.改變機體接觸途徑呼吸道消化道皮膚4.改變機體接觸的劑量一些有害物質進入環境，通過稀釋、降解、氧化、還原等作用，使其濃度降低，而使環境復原，環境的此種功能稱為自凈作用（selfpurfication)自凈作用的意義：由于自凈作用，使環境中的許多有害因子得以降解或消除。環境中含量較低的有害物質也可通過遷移轉化變為含量較高的有害物質。

Certainenvironmentalpollutantsmayaccumulateinorganismsandthoseanimalsatthetopoffoodchainmaybeexposedtomuchhigherconcentrationsthanthoseexistintheenvironment.死亡患病生理反應異常生理代償性變化生理負荷增加對健康有影響對健康有潛在影響受影響人群的比例健康效應譜二、環境致病因素的健康效應healthresponsespectrum人群健康反應譜不同級別的效應在人群中的分布稱之健康反應譜。整個效應從弱到強分為5級。冰山現象生物標志物（biologicalmarker）

：在機體暴露環境污染物的早期階段,機體出現的一系列生物學變化或效應可用現代技術加以測定或識別,被識別的外源性物質及其代謝產物和內源性活性物質能特定地顯示機體對環境毒物的暴露或早期損害情況,這些物質可視為一種標志物,也稱生物標志物。廣義的定義：幾乎包括反映生物系統與環境中化學、物理或生物因素之間相互作用的任何測定指標。（1）接觸性生物標志物（biomarkerofexposure）是指生物材料中存在的環境毒物及其代謝產物，其含量的高低可反應機體對其毒物的接觸水平。（3）易感性生物標志物（biomarkerofsusceptibility）

即反映機體先天具有或后天獲得的對接觸外源性物質產

生反應能力的指標。（2）效應性生物標志物（biomarkerofeffect）

指機體中可測出的生化、生理、行為或其他改變的指標，包括反映早期生物效應、結構和（或）功能改變及疾病。生物標志物的分類選擇生物標志物的原則：具有一定的特異性和足夠的靈敏度。有足夠的穩定性，便于樣品的運送、保存、分析。分析的重復性及個體差異都在可接受的范圍內。取樣時對人體無損害，能為受試者所接受，技術易于掌握。苯并芘-DNA加合物生物標志應用（1）暴露的精確測量（2）早期生物效應的顯示（3）宿主易感性的判定影響因素污染物理化性質作用劑量作用時間機體因素健康狀況生理狀況遺傳因素營養條件環境聯合作用三、決定環境有害物質對健康影響的因素1．理化特性：

1）生物活性;2）環境中的穩定性;3）人體內蓄積性;4）生物轉化作用與生物富集作用（bio-enrichment）2.接觸劑量Dose-effectrelationship:化學物質攝入量與攝入該化學物質的生物機體之間呈現某種生物學效應程度的關系稱為劑量－效應關系。Dose