胎盤處置管理制度?一、目的規范胎盤的處置流程，確保胎盤處置安全、合理、合法，防止因胎盤處置不當引發的醫療糾紛和感染傳播等問題，保障醫患雙方的權益。

二、適用范圍本制度適用于在本醫療機構內分娩過程中產生的胎盤的處置管理。

三、職責分工1.婦產科負責產婦胎盤娩出后的初步處理和交接工作，準確記錄胎盤的相關情況，如重量、外觀等。向產婦及其家屬說明胎盤處置的相關規定和流程，并簽署胎盤處置知情同意書。2.醫院感染管理部門監督胎盤處置過程中的消毒隔離措施執行情況，確保符合醫院感染防控要求。對胎盤處置相關人員進行醫院感染防控知識培訓和指導。3.病理科按照規定對需要進行病理檢查的胎盤進行接收、處理和報告。做好病理檢查相關記錄和標本保存工作。4.醫療廢物管理部門負責將按照醫療廢物處置的胎盤進行收集、轉運和最終處置，確保符合醫療廢物管理相關規定。對醫療廢物轉運過程進行全程監控和記錄。5.醫院管理部門制定和完善胎盤處置管理制度，協調各部門之間的工作，確保胎盤處置工作順利進行。對胎盤處置工作進行定期檢查和評估，及時發現問題并督促整改。

四、胎盤處置原則1.尊重產婦及其家屬意愿原則在胎盤處置前，充分告知產婦及其家屬胎盤處置的方式、風險、權益等信息，由產婦及其家屬自主選擇處置方式，并簽署胎盤處置知情同意書。2.依法依規原則胎盤處置必須嚴格遵守國家法律法規、醫療衛生管理相關規定以及本醫療機構的規章制度。3.安全衛生原則確保胎盤處置過程安全，防止交叉感染，保障醫務人員、產婦及其家屬的健康。對胎盤處置后的剩余物按照相關規定進行妥善處理，避免環境污染。4.科學合理原則根據胎盤的具體情況，如產婦有無傳染性疾病、胎盤是否完整等，科學合理地選擇胎盤處置方式。

五、胎盤處置流程

（一）胎盤娩出后處理1.產婦胎盤娩出后，助產士或產科醫生應立即對胎盤進行檢查，檢查內容包括胎盤的完整性（如有無胎盤殘留）、胎盤的大小、重量、色澤、有無鈣化、梗死等情況，并準確記錄。2.將胎盤置于清潔、專用的胎盤收集容器內，標明產婦姓名、住院號、分娩時間等信息，及時送交給科室負責胎盤處置的人員。

（二）產婦及其家屬選擇胎盤處置方式1.婦產科醫護人員在胎盤娩出后，向產婦及其家屬詳細說明胎盤處置的方式、每種方式的特點、可能存在的風險以及權益等情況，包括：產婦自行帶回：告知產婦及其家屬自行帶回胎盤后需自行妥善保管，如儲存不當可能存在變質等風險，且后續使用需自行負責，醫院不承擔相關責任。醫療機構處理：說明醫療機構處理胎盤可能包括作為醫療廢物處置或進行病理檢查等情況。對于作為醫療廢物處置，告知其按照醫療廢物管理規定進行無害化處理；對于進行病理檢查，說明目的是為了進一步明確胎盤相關病理情況，可能有助于診斷某些潛在疾病，但結果可能需要一定時間才能出具。2.產婦及其家屬在充分了解相關信息后，自主選擇胎盤處置方式，并簽署胎盤處置知情同意書。

（三）不同處置方式的具體流程1.產婦自行帶回產婦及其家屬簽署胎盤處置知情同意書選擇自行帶回后，婦產科將胎盤交予產婦及其家屬，并提醒其注意胎盤的保存和后續處理。記錄產婦及其家屬領取胎盤的時間、聯系方式等信息。2.醫療機構處理作為醫療廢物處置若產婦及其家屬選擇醫療機構將胎盤作為醫療廢物處置，婦產科工作人員將胎盤按照醫療廢物管理要求進行雙層包裝，在包裝袋上標明"胎盤，醫療廢物"字樣，注明產婦姓名、住院號、科室等信息。填寫醫療廢物交接登記本，記錄胎盤的相關信息以及交接時間、交接人等，與醫院醫療廢物管理部門進行交接。醫療廢物管理部門按照醫療廢物轉運流程，將胎盤轉運至醫療廢物暫存處，定期交由有資質的醫療廢物處置單位進行無害化處理。3.醫療機構處理進行病理檢查產婦及其家屬簽署胎盤處置知情同意書選擇進行病理檢查后，婦產科工作人員立即將胎盤置于固定液中固定，并及時通知病理科。病理科接到通知后，安排專人接收胎盤標本，核對標本信息，確保準確無誤。按照病理檢查操作規程對胎盤進行處理，包括取材、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色等步驟。病理醫生對切片進行顯微鏡觀察，做出病理診斷報告。診斷報告完成后，將胎盤病理切片按照規定保存一定期限，以備復查等需要。病理科將胎盤病理檢查結果及時反饋給婦產科，由婦產科告知產婦及其家屬。

六、胎盤處置相關記錄與檔案管理1.婦產科應建立胎盤處置登記本，詳細記錄每例胎盤的娩出時間、產婦基本信息、胎盤情況（如重量、外觀等）、產婦及其家屬選擇的處置方式、處置時間、交接人員等信息。登記本應妥善保存，保存期限按照醫療機構病歷管理相關規定執行。2.醫療廢物管理部門應建立醫療廢物處置登記檔案，記錄胎盤作為醫療廢物處置的交接時間、數量、去向等信息，檔案保存期限不少于3年。3.病理科應建立胎盤病理檢查檔案，包括胎盤標本接收記錄、病理檢查過程記錄、病理診斷報告等，檔案保存期限按照病理檔案管理相關規定執行，一般為15年。

七、質量控制與監督檢查1.醫院管理部門定期對胎盤處置工作進行檢查，檢查內容包括制度執行情況、各部門職責履行情況、記錄與檔案管理情況等。2.醫院感染管理部門不定期對胎盤處置過程中的消毒隔離措施執行情況進行監督檢查，發現問題及時督促整改，確保符合醫院感染防控要求。3.對胎盤處置工作中存在的問題進行分析總結，提出改進措施，持續提高胎盤處置管理質量。

八、培訓與教育1.定期組織婦產科、醫院感染管理部門、醫療廢物管理部門、病理科等相關人員進行胎盤處置管理制度和流程培訓，培訓內容包括法律法規、醫院感染防控知識、醫療廢物管理要求、病理檢查規范等。2.新入職人員上崗前必須接受胎盤處置相關知識培訓，經考核合格后方可從事相關工作。

九、胎盤處置中的特殊情況處理1.產婦患有傳染性疾病若產婦患有傳染性疾?。ㄈ缫腋巍⒈?、艾滋病、梅毒等），其胎盤應按照《傳染病防治法》等相關法律法規和醫療衛生管理規定進行特殊處理。對于乙肝、丙肝產婦的胎盤，應在產婦分娩后，立即將胎盤放入含有效氯2000mg/L的消毒液中浸泡30分鐘后，再按照醫療廢物處置流程進行處理。對于艾滋病產婦的胎盤，應在產婦分娩后，立即將胎盤放入雙層黃色醫療廢物袋中，標明"艾滋病產婦胎盤，醫療廢物"字樣，由專人送至醫療廢物暫存處，按照醫療廢物管理要求，嚴格與其他醫療廢物分開存放，并及時交由有資質的醫療廢物處置單位進行焚燒等無害化處理。對于梅毒產婦的胎盤，應在產婦分娩后，立即將胎盤放入含有效氯2000mg/L的消毒液中浸泡30分鐘后，再按照醫療廢物處置流程進行處理。2.胎盤異常情況若胎盤出現異常情況，如胎盤植入等，婦產科醫生應及時組織多學科會診，制定合理的處置方案。在確保醫療安全的前提下，根據會診意見對胎盤進行妥善處理。處理過程中應做好記錄，包括異常情況描述、會診意見、處理措施及結果等。對于因胎盤異常情況導致的醫療糾紛等問題，應按照醫院醫療糾紛處理流程進行妥善處理。

十、胎盤處置相關法律法規及政策依據1.《中華人民共和國