醫療廢物交接制度?一、總則1.目的為加強醫療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康，規范醫療廢物的交接工作，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院內各科室、部門產生的醫療廢物的交接管理。3.定義醫療廢物：是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

二、醫療廢物分類1.感染性廢物攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產生的垃圾等。2.病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等。如手術切除的組織、器官，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。如醫用針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、玻璃試管等。4.藥物性廢物過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。如廢棄的疫苗、血液制品、抗生素、化學試劑等。5.化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。如廢棄的化學消毒劑、汞血壓計、汞溫度計等。

三、醫療廢物產生科室職責1.分類收集各科室應按照醫療廢物分類標準，對產生的醫療廢物進行分類收集。在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。2.包裝要求醫療廢物應使用專用的包裝物及容器。包裝物或容器應符合《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》的要求，并有明顯的警示標識和警示說明。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物的包裝分別采用不同顏色的標識。感染性廢物采用黃色，病理性廢物采用黃色，損傷性廢物采用利器盒（黃色），藥物性廢物采用褐色，化學性廢物采用紅色。盛裝醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。3.登記各科室應建立醫療廢物登記本，對醫療廢物的產生日期、種類、數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目進行詳細登記。登記資料至少保存3年。登記本應妥善保管，便于隨時查閱和核對。

四、醫療廢物運送人員職責1.培訓與資質醫療廢物運送人員應接受相關培訓，掌握醫療廢物管理的基本知識和技能，熟悉醫療廢物交接流程和要求。運送人員應具備相應的資質，持有有效的健康證明。2.著裝與防護運送人員在工作時應穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護用品，防止感染和污染。防護用品應定期更換，保持清潔。3.收集與運送按照規定的時間和路線，到各科室收集醫療廢物。收集時應與科室人員進行認真核對，確保醫療廢物的種類、數量等信息準確無誤。使用專用的醫療廢物運送工具，如密閉的周轉箱或車輛，將醫療廢物及時運送至醫療廢物暫存處。運送過程中應防止醫療廢物泄漏、擴散和丟失。對收集的醫療廢物進行外觀檢查，如發現有破損、滲漏等情況，應及時更換包裝物或容器，并做好記錄。4.交接記錄在醫療廢物暫存處，與暫存處管理人員進行交接，填寫醫療廢物交接單，雙方簽字確認。交接單應包括醫療廢物的種類、數量、來源、去向等信息。將交接單妥善保存，保存期限與醫療廢物登記資料相同。

五、醫療廢物暫存處職責1.設施與環境醫療廢物暫存處應設置在遠離醫療區、食品加工區和人員活動區的地方，有明顯的警示標識。暫存處應具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應易于清潔和消毒。配備必要的照明、通風等設施，確保暫存處環境符合要求。2.分類存放按照醫療廢物的類別，設置專用的存放區域，對不同種類的醫療廢物進行分類存放。嚴禁將醫療廢物與生活垃圾混放，嚴禁在暫存處內對醫療廢物進行分揀、處理等操作。3.交接與登記負責與醫療廢物運送人員進行交接，核對醫療廢物的種類、數量等信息，填寫交接單并簽字確認。建立醫療廢物暫存登記本，對每天接收的醫療廢物的來源、種類、數量、交接時間等進行詳細登記。登記資料至少保存3年。4.消毒與清潔每天對醫療廢物暫存處進行清潔和消毒，保持環境整潔。對醫療廢物包裝物、容器等進行定期消毒，防止污染。5.轉運安排根據醫療廢物的產生量和暫存情況，及時與有資質的醫療廢物處置單位聯系，安排轉運事宜。在轉運前，對醫療廢物進行再次核對，確保轉運的醫療廢物信息準確無誤。

六、醫療廢物交接流程1.科室收集各科室醫療廢物產生后，由科室專人負責分類收集，按照要求進行包裝，并在登記本上進行登記。2.運送人員領取醫療廢物運送人員按照規定時間到各科室領取醫療廢物，與科室人員核對醫療廢物的種類、數量等信息，雙方在登記本上簽字確認。3.運送至暫存處運送人員使用專用工具將醫療廢物運送至醫療廢物暫存處，在暫存處與管理人員進行交接，填寫交接單，雙方簽字確認。4.暫存處暫存暫存處管理人員對接收的醫療廢物進行分類存放，并在暫存登記本上進行登記。5.轉運處置暫存處根據醫療廢物的暫存情況，及時與有資質的醫療廢物處置單位聯系，安排轉運。轉運時，雙方核對醫療廢物的信息，確保準確無誤后進行交接。

七、交接記錄與檔案管理1.交接記錄要求醫療廢物交接過程中應填寫詳細的交接記錄，包括交接時間、地點、醫療廢物種類、數量、來源、去向、交接雙方簽字等信息。交接記錄應使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清晰，內容完整，不得隨意涂改。如有涂改，應在涂改處雙方簽字確認。2.檔案管理各科室、醫療廢物運送人員、暫存處應分別建立醫療廢物交接檔案，將交接記錄、登記本等資料妥善保存。檔案應按照時間順序進行整理，便于查閱和追溯。保存期限至少為3年。醫療廢物交接檔案應指定專人負責管理，防止丟失和損壞。

八、監督與檢查1.內部監督醫院感染管理部門負責對醫療廢物交接制度的執行情況進行定期監督檢查，發現問題及時督促整改。各科室負責人應定期對本科室醫療廢物交接工作進行自查，確保工作規范、有序。2.檢查內容醫療廢物分類收集情況，是否符合分類標準。包裝是否符合要求，標識是否清晰。交接記錄是否完整、準確，登記資料是否妥善保存。運送工具是否清潔、消毒，是否防止醫療廢物泄漏、擴散。暫存處設施是否完好，環境是否符合要求，醫療廢物是否分類存放。3.問題整改對監督檢查中發現的問題，應及時下達整改通知書，要求責任科室或個人限期整改。整改完成后，應進行復查，確保問題得到徹底解決。對整改不力的科室或個人，應按照醫院相關規定進行處理。

九、培訓與教育1.培訓計劃醫院應制定醫療廢物管理培訓計劃，定期對全體工作人員進行培訓，提高醫療廢物管理意識和技能。培訓內容包括醫療廢物分類標準、包裝要求、交接流程、登記制度、防護知識等。2.培訓方式采用集中培訓、專題講座、現場演示等多種方式進行培訓，確保培訓效果。對新入職人員應進行