答案見麥多課文庫研究生入學考試護理綜合真題12(總分：300.00，做題時間：90分鐘)一、單項選擇題(總題數：120，分數：240.00)1.下列哪項不是引起亞健康的因素（分數：2.00）

A.不良生活習慣

B.醫療衛生服務體系

C.衰老

D.心理失衡

E.腦力和體力的超負荷2.1973年，北美護理診斷協會成立，確定護理程序的步驟分為（分數：2.00）

A.評估、計劃、實施、評價

B.評估、計劃、評價

C.評估、計劃、實施

D.評估、診斷、實施、評價

E.評估、診斷、計劃、實施、評價3.羅伊(Roy)的適應效應器不包括（分數：2.00）

A.生理功能

B.心理功能

C.角色功能

D.自我概念

E.相互依賴4.指導糖尿病患者自行注射胰島素時，最好的健康教育方法是（分數：2.00）

A.專題講座法

B.團體討論法

C.角色扮演法

D.示范法

E.個別會談法5.根據艾瑞克森的心理社會發展學說，幼兒期發展的危機與轉機的關鍵是（分數：2.00）

A.信任對不信任

B.自主對羞愧與疑慮

C.主動對內疚

D.勤奮對自卑

E.勤奮對懶惰6.當一個人離開家庭、學校步入社會，他必須調整自己的行為，適應社會的需要，這屬于適應的哪一層次（分數：2.00）

A.心理層次

B.生理層次

C.社會文化層次

D.技術層次

E.生物層次7.在護理診斷陳述時常用字母“E”表示（分數：2.00）

A.名稱

B.定義

C.診斷依據

D.原因

E.癥狀8.關于循證護理下列說法錯誤的是（分數：2.00）

A.批判性接受現有的專業知識

B.以有價值的、可信的科學研究結果為依據

C.應用評判性思維的方法

D.屬于以經驗為基礎的護理

E.要使用最有效的證據9.以下哪些屬于護理評估中的客觀資料（分數：2.00）

A.惡心

B.頭痛

C.焦慮

D.壓痛、反跳痛

E.抑郁10.“發生意外事故的自救和他救”屬于（分數：2.00）

A.日常健康行為

B.避免有害環境行為

C.預警行為

D.求醫行為

E.保健行為11.病因預防又稱為（分數：2.00）

A.一級預防

B.二級預防

C.三級預防

D.四級預防

E.臨床預防12.患者因病住院治療一段時間后痊愈，各項指標正常，醫囑給予出院，但患者自我感覺病還未徹底治愈，害怕回家后再復發，不愿出院，患者的這一行為屬于（分數：2.00）

A.患者角色行為沖突

B.患者角色行為缺如

C.患者角色行為強化

D.患者角色行為消退

E.患者角色行為異常13.根據世界衛生組織規定的噪聲標準，白天醫院病區較理想的強度是（分數：2.00）

A.10～20dB

B.50～60dB

C.25～30dB

D.70～80dB

E.35～40dB14.破傷風患者應采用哪種隔離措施（分數：2.00）

A.呼吸道隔離

B.嚴密隔離

C.腸道隔離

D.接觸隔離

E.保護性隔離15.輸液、輸血發生空氣栓塞時，應立即協助患者采取（分數：2.00）

A.左側臥位

B.右側臥位

C.頭高足低位

D.半坐臥位

E.平臥位16.器官移植后各種體內插管的護理包括（分數：2.00）

A.心導管及動、靜脈切開管每天清潔創面1次，并更換敷料

B.胸、腹、胃、膀胱等引流瓶(袋)每天更換消毒

C.每天更換胸膜腔負壓瓶內液體

D.每天更換靜脈輸液管

E.氣管導管每班更換消毒17.下列哪一種患者需要做特殊口腔護理（分數：2.00）

A.消化不良

B.糖尿病

C.胃炎

D.昏迷

E.肺膿腫18.當一患者骶尾部皮膚破潰，顯露紅潤創面，并有膿性分泌物，此屬于壓瘡哪一期（分數：2.00）

A.炎性浸潤期

B.瘀血紅潤期

C.壞死潰瘍期

D.組織壞死期

E.淺度潰瘍期19.防止交叉感染最重要的措施是（分數：2.00）

A.無菌物品應放在清潔、干燥、固定處

B.無菌物品應定期檢查

C.凡未經消毒的手和物品，不可跨越無菌區

D.無菌操作前洗手、修剪指甲

E.一份無菌物品只能供一位患者使用20.傳染病區內正確使用隔離衣的方法是（分數：2.00）

A.半污染區，清潔面朝內

B.先扣袖扣，再扣領扣

C.污染區，清潔面朝外

D.消毒雙手后再解袖扣

E.送消毒時，清潔面朝外21.敗血癥的常見熱型是（分數：2.00）

A.間歇熱

B.弛張熱

C.波浪熱

D.不規則熱

E.雙峰熱22.患者，女，37歲。患乙肝近10年，去年確診為肝硬化。近來常有鼻出血、牙齦出血。出血的最主要原因是（分數：2.00）

A.脾功能亢進

B.血小板功能障礙

C.毛細血管脆性增加

D.血小板缺乏

E.肝臟合成凝血因子減少23.患者何某，男，33歲。因高熱行乙醇擦浴，置冰袋于頭部是為了（分數：2.00）

A.防止腦水腫

B.提高腦組織對缺氧的耐受性

C.防止頭部充血

D.有利于腦細胞功能的恢復

E.防止心律失常24.學生劉某，男，18歲。籃球比賽時不慎踝部扭傷，應立即給予（分數：2.00）

A.局部按摩

B.局部冷濕敷

C.紅外線照射

D.放置熱水袋

E.松節油涂擦25.關于無鹽低鈉的飲食原則下列敘述錯誤的是（分數：2.00）

A.必須控制食物中自然存在的鈉含量

B.禁用腌制品

C.禁用含鈉食物和藥物

D.每天控制食物中鈉含量＜0.7g

E.適用于重度高血壓水腫較重患者26.大量不保留灌腸的目的不包括（分數：2.00）

A.解除便秘

B.分娩前準備

C.高熱降溫

D.治療腸道感染

E.腸道手術前準備27.患者陳某，男，50歲。因脊髓損傷致尿失禁，給予留置導尿管7d，引流通暢，近日發現尿液混濁，可采取的護理措施是（分數：2.00）

A.及時拔除導尿管

B.每天更換導尿管一次

C.定期消毒尿道口

D.定時更換臥位

E.進行膀胱沖洗28.患者李某，女，43歲。肺葉切除術后第二天，為預防呼吸道感染，護士采取的護理方法，哪一項最佳（分數：2.00）

A.超聲波霧化吸入療法

B.壓縮霧化吸入療法

C.蒸氣吸入療法

D.氧氣霧化吸入療法

E.手壓式霧化器霧化吸入療法29.藥品的保管原則不正確的是下列哪一項（分數：2.00）

A.內服藥、注射藥、外用藥分類保管

B.劇毒藥標記用藍邊

C.抗生素按有效日期先后排列不敷

D.生物制品保存4℃環境

E.易揮發、潮解的藥物，須裝瓶內并蓋緊30.患者，女，50歲，高血壓性心臟病，排便后，突感胸悶、咳嗽、大汗淋漓，脈搏為120次/min，呼吸為30次/min，不能平臥，煩躁不安，兩肺布滿濕啰音，給患者吸氧宜用（分數：2.00）

A.低流量持續吸氧

B.高流量持續吸氧

C.低流量間隙吸氧

D.乙醇濕化吸氧

E.高流量間隙吸氧31.患者，男，55歲，患急性肺水腫，護士為其吸氧時，可加入（分數：2.00）

A.碘伏

B.乙醇溶液

C.氯化鈉溶液

D.葡萄糖溶液

E.碳酸氫鈉溶液32.患者高某，女，76歲。獨住，因子女不孝而厭世服毒，鄰居發現后將昏迷的老人送入醫院救治。在不知老人服何毒物時，護士應采取的護理措施是（分數：2.00）

A.禁忌洗胃，待查明毒物名稱后再處理

B.抽出胃內容物，再用溫開水洗胃

C.用生理鹽水灌腸，減少毒物吸收

D.鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜

E.氧氣吸入，待清醒后用催吐法排出毒物33.中國第一所臨終關懷醫院——南匯護理院誕生于（分數：2.00）

A.1991年3月

B.1993年5月

C.1976年12月

D.1988年5月

E.1988年10月34.關于靜脈炎的處理錯誤的是（分數：2.00）

A.患肢抬高、制動

B.局部冰袋冷敷

C.局部50%硫酸鎂濕熱敷

D.超短波理療

E.如意黃金散加醋調成糊狀外敷35.書寫病室報告時應先書寫（分數：2.00）

A.手術患者

B.危重患者

C.新入院患者

D.轉入患者

E.轉出患者36.直腸癌最常見的臨床癥狀是（分數：2.00）

A.腸梗阻癥狀

B.直腸刺激癥狀

C.黏液血便

D.會陰部持續性劇痛

E.貧血37.支氣管哮喘患者突然出現胸痛、氣急、呼吸困難、大汗，首先應考慮（分數：2.00）

A.自發性氣胸

B.支氣管哮喘急性發作

C.左心衰竭

D.肺炎

E.胸膜炎38.仰臥位時吸入性肺膿腫好發生的部位是（分數：2.00）

A.肺下葉背段

B.肺下葉后基底段

C.肺上葉前段

D.肺尖

E.右肺上葉后段39.肺結核患者，突然大咯血，從鼻中涌出，因害怕，患者極力屏氣隨即出現煩燥不安，掙扎坐起，極度呼吸困難，顏面青紫，大汗淋漓，雙眼上翻，立即應采取的搶救措施是（分數：2.00）

A.鼻導管給氧，注射呼吸興奮劑

B.進行人工呼吸

C.胸穿抽氣

D.清除血塊或氣管切開

E.輸液、輸血、注射止血劑40.肺心病呼吸衰竭患者，入院后急查血氣分析：PaO2為40mmHg，PaCO2為75mmHg，立即鼻導管給氧4L/min，2h后患者發紺減輕，但神志不清呈現昏睡狀態，復查血氣分析：PaO2為80mmHg，PaCO2為95mmHg，此時首先應立即給予的處理是（分數：2.00）

A.應用呼吸興奮劑

B.應用糖皮質激素

C.加大氧流量

D.檢查有無氣道阻塞

E.降低氧流量41.中度慢性阻塞性肺疾病的分級標準是（分數：2.00）

A.FEV1/FVC＜70%

B.FEV1≥80%預計值

C.FEV1＜80%預計值

D.50%≤FEV1＜80%預計值

E.30%≤FEV1＜50%預計值42.慢性肺心病形成肺動脈高壓最主要的因素是（分數：2.00）

A.血容量增多

B.血液黏滯度增高，增加肺血管阻力

C.血管床橫面積減少

D.肺小動脈痙攣

E.肺小血管形成43.對觀察下肢深靜脈血栓形成征象具有臨床意義的雙下肢周徑差值是（分數：2.00）

A.＞0.5cm

B.＞0.8cm

C.＞1.0cm

D.＞1.0cm

E.＞1.5cm44.機械通氣時表示通氣恰當的呼氣末CO2濃度為（分數：2.00）

A.4.5%～5%

B.3.5%～1.5%

C.5%～6.5%

D.2.5%～3.5%

E.4%～5.5%45.患者，男，36歲，乏力、暈厥史3d，心電圖P波與QRS波無關系，P波頻率為90次/min，QRS波為32次/min。首選哪種治療方法（分數：2.00）

A.含化硝酸甘油

B.立即同步電復律

C.靜脈注射西地蘭

D.靜脈注射心得安

E.安裝臨時起搏器46.張某，男，60歲，血壓為170/100mmHg，受涼后出現頭痛、眩暈、胸悶、氣急、惡心、嘔吐、視力模糊，經降壓治療，病情很快好轉，該患者可能的診斷是（分數：2.00）

A.惡性高血壓

B.高血壓危象

C.高血壓腦病

D.冠心病

E.短暫性腦缺血發作47.主動脈瓣關閉不全無下述哪種體征（分數：2.00）

A.股動脈槍擊音

B.主動脈瓣區舒張期雜音

C.脈壓增大

D.Graham-Steel雜音

E.Austin-Flint雜音48.風心病二尖瓣狹窄及主動脈關閉不全患者，合并房顫，心率為130次/min，在應用洋地黃診療過程中，出現下列哪些情況應立即停止用藥（分數：2.00）

A.心電圖出現魚鉤樣ST-T改變

B.心悸減輕

C.QT間期縮短

D.血壓輕度降低

E.心率為58次/分49.患者，男，58歲，診斷為急性前壁心肌梗死，發病第2天突然出現短陣意識喪失、抽搐，心電圖上最可能出現的心律失常是哪一種（分數：2.00）

A.房性早搏

B.心房顫動

C.心室顫動

D.室性早搏

E.竇性心律不齊50.病毒性心肌炎的患者大多數在發病前有以下哪項病史（分數：2.00）

A.關節痛病史

B.發病前1～3周上呼吸道或腸道感染病史

C.心絞痛病史

D.頭暈病史

E.心慌病史51.心臟電復律時兩電極板距離不應小于（分數：2.00）

A.10cm

B.8cm

C.7cm

D.6cm

E.9cm52.急性胰腺炎腹痛明顯者需禁食、禁水多長時間為宜（分數：2.00）

A.1～3h

B.6～12h

C.12～36h

D.1～3d

E.1～3周53.十二指腸球部潰瘍患者，3d上腹痛加重，反復嘔吐，為胃內容物及咖啡樣物，共3次約500ml，無宿食，吐后疼痛緩解，最可能合并（分數：2.00）

A.幽門梗阻

B.上消化道出血

C.穿孔

D.癌變

E.彌漫性腹膜炎54.對于必須服用NSAID的消化性潰瘍患者，下列哪種藥物可以應用（分數：2.00）

A.撲熱息痛

B.阿司匹林

C.羅非昔布

D.吲哚美辛

E.保泰松55.有助于潰瘍性結腸炎診斷的自身抗體是（分數：2.00）

A.血中外周型抗中性粒細胞胞漿抗體

B.抗釀酒酵母抗體

C.抗核抗體

D.抗Sm抗體

E.抗PSA抗體56.肝硬化腹水患者飲食中氯化鈉應每天限制在（分數：2.00）

A.1.0～1.8g

B.1.5～2.0g

C.1.2～1.8g

D.1.8～2.0g

E.1.0～1.5g57.患者因肝硬化并上消化道出血住院，經治療出血好轉，但逐漸尿少，每日在500ml，尿常規少許蛋白，血鉀為5.0mmol/L，血鈉為129mmol/L，血氯為90mmol/L，血尿素氮為24.1mmol/L，最可能的診斷是（分數：2.00）

A.電解質紊亂

B.酸中毒

C.肝腎綜合征

D.消化道出血

E.慢性腎炎復發58.下列哪種維生素對于肝性腦病患者不能應用（分數：2.00）

A.維生素C

B.維生素B6

C.維生素B12

D.維生素B1

E.維生素E59.患者，男，32歲，近3d解柏油樣便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，晚間重，進食可緩解，查體貧血貌，肝脾不大，右上腹壓痛，最可能的診斷（分數：2.00）

A.肝硬化并胃底靜脈曲張出血

B.胃癌并出血

C.胃炎并出血

D.潰瘍病并出血

E.膽石癥并出血60.急性腎盂腎炎患者不會出現的實驗室檢查結果是（分數：2.00）

A.血尿

B.膿尿

C.大量蛋白尿

D.管型尿

E.菌尿61.急性腎小球腎炎多在感染后幾周起病（分數：2.00）

A.1～3周

B.3～4周

C.4～6周

D.6～8周

E.1年以后62.慢性腎衰患者貧血多見的是（分數：2.00）

A.正色素性貧血

B.大細胞性貧血

C.小細胞性貧血

D.巨幼細胞性貧血

E.再障性貧血63.急性腎衰竭高鉀血癥的發生不受下列哪個因素影響（分數：2.00）

A.感染

B.酸中毒

C.水鈉潴留

D.輸入庫存血

E.外傷64.哪種治療應作為原發性腎病綜合征的主要治療（分數：2.00）

A.臥床休息和高蛋白飲食

B.排鉀和留鉀利尿劑

C.中藥治療

D.糖皮質激素和細胞毒藥物

E.輸入血漿白蛋白和抗凝藥物65.特發性血小板減少性紫癜當前首選的治療方法是（分數：2.00）

A.造血T細胞移植

B.免疫抑制劑治療

C.糖皮質激素

D.維生素B12

E.脾切除66.一位急性白血病患者，檢出染色體結構異常，t(15，17)最可能是哪種白血病（分數：2.00）

A.CML

B.ALL

C.AML-M4

D.AML-M2

E.AML-M367.再生障礙性貧血患者必須絕對臥床休息的指征是小板數低于A.50×109/LB.60×109/LC.40×109/LD.20×109/LE.10×109/L（分數：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.68.多數化療藥物骨髓抑制作用最強的時間為化療后（分數：2.00）

A.第7～14d

B.第3～7d

C.第1～7d

D.第15～20d

E.第5～10d69.王某，胃次全切除術后二年，近日感頭痛，乏力。Hb：60g/L，RBC：1.5×1012/L，MCV：20fl；網織紅細胞比例為1.5%。此患者最可能的診斷是（分數：2.00）

A.巨幼紅細胞性貧血

B.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.感染性貧血

E.溶血性貧血70.抗甲狀腺藥物最嚴重的毒副作用是（分數：2.00）

A.皮疹

B.肝功能損害

C.粒細胞缺乏癥

D.胃腸反應

E.過敏71.患者，男，25歲，1型糖尿病患者，2d前中斷胰島素后出現昏迷，血糖為23mmol/L，經搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是（分數：2.00）

A.并發腦水腫

B.并發低血糖

C.并發腦血管意外

D.并發乳酸酸中毒

E.并發腎衰竭72.住院期間，當患者出現低血糖反應癥狀時，首先采取的措施是（分數：2.00）

A.口服50%葡萄糖注射液20ml

B.急查血糖

C.讓患者吃一塊巧克力

D.讓患者吃餅干等甜食

E.吸氧73.他汀類藥物的副作用不包括（分數：2.00）

A.肝功能損害

B.橫紋肌溶解

C.急性腎衰

D.肌肉疼痛

E.面部潮紅74.我國成年男性腹部脂肪積蓄的腰圍診斷界限為（分數：2.00）

A.≥80cm

B.≥82cm

C.≥83cm

D.≥84cm

E.≥85cm75.治療痛風急性發作的特效藥物是（分數：2.00）

A.吲哚美辛

B.塞來昔布

C.秋水仙堿

D.布洛芬

E.糖皮質激素76.對SLE患者錯誤的保健指導是（分數：2.00）

A.嚴格按醫囑治療

B.外出時避免日光照射

C.可食用芹菜，但忌食無花果

D.育齡婦女應避孕

E.忌用易誘發本病的藥物77.患者，女，33歲，近3個月來感乏力，全身不適，雙手近側指關節疼痛伴腫脹，有明顯晨僵，活動后疼痛減輕。其最可能的診斷是（分數：2.00）

A.類風濕關節炎

B.風濕性關節炎

C.增生性關節炎

D.系統性紅斑狼瘡

E.痛風78.蛛網膜下腔出血的特征性體征是（分數：2.00）

A.偏癱

B.感覺障礙

C.動眼神經麻痹

D.腦膜刺激征

E.偏盲79.腦出血患者急性期絕對臥床休息的時間為（分數：2.00）

A.1～2周

B.1～3周

C.2～4周

D.1周

E.2周80.有關動脈硬化性腦梗塞的護理下列錯誤的是（分數：2.00）

A.保持安靜避免搬動

B.發病2周后即可做肢體鍛煉

C.定時測血壓

D.不能進食者及早鼻飼

E.頭部冰袋冷敷81.缺血性腦血管病的有關護理診斷下列哪項不確切（分數：2.00）

A.軀體移動障礙

B.語言溝通障礙

C.體液不足

D.生活自理能力缺陷

E.有廢用綜合征的危險82.流行性感冒病毒最容易發生變異的型別為（分數：2.00）

A.乙型流感病毒

B.甲型流感病毒

C.丙型流感病毒

D.丁型流感病毒

E.甲型和乙型流感病毒83.在我國，屬于丙類傳染病的是（分數：2.00）

A.麻疹

B.流行性出血熱

C.流行性腦脊髓膜炎

D.麻風病

E.流行性乙型腦炎84.引起胃腸型食物中毒的最常見細菌為（分數：2.00）

A.變形桿菌

B.大腸桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.沙門氏菌

E.副溶血弧菌85.抗休克的最基本治療措施是（分數：2.00）

A.應用血管活性藥物

B.擴充血容量

C.糾正酸中毒

D.應用抗生素

E.增強心功能86.對高滲性脫水患者執行輸液治療時，應首先輸入（分數：2.00）

A.等滲鹽水

B.5%葡萄糖液

C.平衡液

D.右旋糖酐

E.林格液87.擇期手術后12d，體溫38℃，最可能的原因是（分數：2.00）

A.手術切口感染

B.上呼吸道感染

C.伴發肺部感染

D.基礎代謝增高

E.組織吸收反應88.腰麻后患者去枕平臥6～8h主要是預防（分數：2.00）

A.頭痛

B.嘔吐

C.低血壓

D.切口痛

E.腰痛89.手術人員穿無菌手術衣和戴無菌手套后，其滅菌區應是（分數：2.00）

A.雙肩及胸部

B.腰以上胸背及手

C.雙手及胸、腹部

D.雙手及臂、腰以上前胸部

E.雙手及胸、腹、背部90.切開空腔臟器前，要先用紗布墊保護周圍組織，是為了（分數：2.00）

A.避免損傷空腔臟器

B.防止或減少污染

C.防止水分蒸發過多

D.防止術后胃擴張

E.防止術后腹脹91.關于急性腎衰患者少尿期的飲食護理，下列哪項錯誤（分數：2.00）

A.限制飲水

B.低蛋白

C.富含維生素

D.以糖為主

E.多吃水果92.全身化膿性感染抽血作血培養，其最佳時間是（分數：2.00）

A.高熱時

B.間歇期

C.寒戰時

D.輸入抗生素時

E.輸入抗生素后93.卷軸帶用于徑圍不一致的小腿和前臂的包扎法是（分數：2.00）

A.環形

B.螺旋形

C.螺旋反折形

D.“8”字形

E.回反形94.腫瘤放療易損傷皮膚，護理時應（分數：2.00）

A.保持皮膚干燥、清潔

B.肥皂水清洗

C.熱敷理療

D.外用藥物

E.按摩95.患者，男，25歲，不慎被開水燙傷左上肢、軀干部(除會陰部)及雙臀部，患者燒傷面積是（分數：2.00）

A.9%

B.18%

C.27%

D.40%

E.46%96.某護士為一患淋巴肉瘤的患者靜脈注射氮芥，患者感局部明顯疼痛，腫脹，回抽無回血，立即拔出針頭，但局部仍痛，下列處理哪項正確（分數：2.00）

A.給止痛藥

B.以熱水袋熱敷

C.以50%硫酸鎂濕熱敷

D.外敷止痛膏

E.局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉97.患兒，女，9歲，確診水痘，現處于出疹期，自述皮疹瘙癢難忍。護士給予患兒的護理措施正確的是（分數：2.00）

A.指導其可隔衣服撓抓皮疹患處

B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防繼發感染

C.局部可涂抹地塞米松霜

D.遵醫囑口服抗組胺藥物

E.皮疹處不可涂抹爐甘石洗劑98.斜疝修補術后，預防陰囊血腫的措施是（分數：2.00）

A.平臥位，膝下墊軟枕

B.預防便秘尿潴留

C.切口處用沙袋壓迫并托起陰囊

D.咳嗽時用于按壓傷口

E.不宜過早下床活動99.急性腹膜炎已明確診斷，決定手術治療，術前處理哪項不妥（分數：2.00）

A.禁食、輸液

B.備皮、備血

C.應用胃腸減壓

D.禁用鎮靜止痛劑

E.給麻醉前用藥100.胃十二指腸潰瘍急性穿孔，非手術治療中哪項最重要（分數：2.00）

A.安靜臥床，取半臥位

B.禁食、補液

C.應用抗生素

D.給予胃腸減壓

E.禁用鎮靜止痛劑101.胃大部切除術后4d，患者發生不含膽汁的頻繁嘔吐，可能是（分數：2.00）

A.胃腸吻合口炎癥水腫

B.近側空腸段梗阻

C.遠側空腸段梗阻

D.傾倒綜合征

E.低鉀血癥102.患者，男，40歲，闌尾穿孔腹膜炎手術后第7d，體溫為39℃，傷口無紅腫，大便次數增多，混有黏液，伴有里急后重，應考慮并發（分數：2.00）

A.盆腔膿腫

B.膈下膿腫

C.細菌性痢疾

D.腸炎

E.腸粘連103.當化膿性闌尾炎細菌侵入闌尾系膜小靜脈時，可引起的嚴重并發癥是（分數：2.00）

A.壞疽性闌尾炎

B.闌尾穿孔腹膜炎

C.闌尾周圍膿腫

D.腹腔膿腫

E.化膿性門靜脈炎104.急性腹膜炎發生休克的主要原因是（分數：2.00）

A.劇烈疼痛

B.腹膜吸收大量毒素，血容量減少

C.腸內積液刺激

D.大量嘔吐失液

E.腹脹引起呼吸困難105.胃腸減壓期間，若胃管堵塞，首先應該（分數：2.00）

A.重新置管

B.加壓吸引

C.減壓吸引

D.暫停吸引

E.用生理鹽水10～20ml沖洗胃管106.幽門梗阻患者于術前護理，下列哪項可減輕胃黏膜水腫有利于術后吻合口愈合（分數：2.00）

A.糾正脫水

B.糾正低氯低鉀性堿中毒

C.給予流質或禁食

D.術前數日每晚用溫等滲鹽水洗胃

E.加強營養107.由于左半結腸癌的類型和腸道解剖特點，臨床上容易出現哪項癥狀（分數：2.00）

A.全身中毒癥狀

B.黏液血便

C.腹瀉、便秘交替

D.腹部腫塊

E.慢性腸梗阻108.門靜脈高壓癥患者，分流手術前的護理措施哪項是錯誤的（分數：2.00）

A.臥床休息

B.肌注維生素K

C.應用護肝藥物

D.留置胃管

E.高糖低脂高維生素飲食109.膽管T管拔除前，夾管觀察的內容是（分數：2.00）

A.體溫、血壓、意識

B.腹痛、體溫、黃疸

C.腹痛、嘔吐、體溫

D.黃疸、血壓、意識

E.腹痛、血壓、體溫110.以下哪項是血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現（分數：2.00）

A.間歇性跛行

B.休息痛

C.足背動脈搏動消失

D.營養性改變

E.趾端壞疽111.顱腦損傷患者意識障礙有中間清醒期，一側瞳孔散大，對光反應消失，對側肢體偏癱，提示為（分數：2.00）

A.腦挫裂傷

B.腦干損傷

C.硬腦膜外血腫

D.枕骨大孔疝

E.腦內血腫112.對張力性氣胸的現場急救，首先應（分數：2.00）

A.厚敷料加壓包扎

B.閉式胸膜腔引流

C.人工呼吸

D.胸腔穿刺排氣

E.快速輸液、吸氧113.某胸腔手術后患者，胸腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要措施是（分數：2.00）

A.急呼醫生處理

B.將引流管重新插入胸腔

C.手指捏緊引流口皮膚

D.到換藥室取凡士林紗布堵塞引流口

E.急送手術室114.對腎損傷非手術治療的護理下列哪項是錯誤的（分數：2.00）

A.定時觀察生命體征

B.注意血尿情況

C.觀察體溫變化

D.早期起床活動

E.注意腹痛的變化115.膀胱結石的典型癥狀是（分數：2.00）

A.尿頻、尿急

B.排尿中斷

C.血尿

D.膿尿

E.尿潴留116.某患者食管癌手術后第3d，拔除胃管后進流質飲食，第5d體溫高達39℃，呼吸困難，胸痛，X線胸透見有胸腔積液，首先考慮的并發癥是（分數：2.00）

A.吸入性肺炎

B.膈下膿腫

C.切口感染

D.食管吻合口瘺

E.支氣管胸膜瘺117.患者，男，86歲，腦出血后臥床半年多，患者有時神志恍惚，煩燥不安，經檢查下腹部隆起，半球形囊性腫物，有少量尿液自尿道口溢出浸濕衣褲等，應認為是（分數：2.00）

A.真性尿失禁

B.充盈性尿失禁

C.壓力性尿失禁

D.尿瘺

E.假性尿失禁118.患兒，女，4歲，出生后1個月發現心臟雜音，確診室間隔缺損，近日來，患兒無誘因出現青紫、不喜動、乏力、呼吸急促，考慮該患兒可能出現（分數：2.00）

A.艾森門格綜合征

B.法洛四聯癥

C.呼吸衰竭

D.差異性青紫

E.心力衰竭119.下列哪項骨牽引護理是錯誤的（分數：2.00）

A.床尾或床頭抬高15～30cm

B.牽引針不可左右移動

C.去除牽引針孔的血痂

D.維持肢體在整復或固定的位置

E.鼓勵患者功能鍛煉120.患者，男，35歲，雙側股骨干閉合性粉碎骨折，傷后48h出現紫紺、呼吸困難、肺部啰音。此時應考慮（分數：2.00）

A.脂肪栓塞

B.墜積性肺炎

C.感染

D.休克

E.擠壓綜合征二、多項選擇題(總題數：30，分數：60.00)121.屬于護理程序中護理計劃階段的內容是（分數：2.00）

A.分析資料

B.提出護理診斷

C.排列護理診斷的順序

D.確定預期目標

E.制定護理措施122.下列關于需要的描述，正確的是（分數：2.00）

A.需要是由未滿足的要求引起的內部緊張狀態

B.需要是人對某種目標的渴求或欲望

C.需要是個體行為的動力性源泉

D.需要能夠維持生命的延續

E.需要能夠提高物質和精神生活水平123.下列護理診斷描述正確的是（分數：2.00）

A.排便異常：便秘，與生活方式改變有關

B.體液不足：與頻繁嘔吐有關

C.體溫升高：與腹腔內細菌繁殖有關

D.皮膚完整性受損：與護士未及時翻身有關

E.潛在并發癥：吻合口破裂124.下列宜采用半坐臥位的患者是（分數：2.00）

A.胃大部切除術后患者

B.甲狀腺切除術后患者

C.腸瘺患者

D.肺源性心臟病代償期患者

E.胸腔積液患者125.下列哪些患者應使用保護具，防止意外（分數：2.00）

A.小兒患者

B.昏迷患者

C.高熱患者

D.躁動患者

E.危重患者126.下列關于要素飲食的應用正確的是（分數：2.00）

A.應用原則是由低、少、慢開始，逐漸增加

B.應用要素飲食期間要定期進行營養評估

C.糖尿病患者應慎用

D.不能用于嬰幼兒和消化道出血者

E.使用前需高溫蒸煮，防止腹瀉127.幫助尿失禁患者重建正常的排尿功能，正確的做法是（分數：2.00）

A.控制患者每日白天攝入1000～1500ml液體

B.入睡前限制飲水，減少夜間尿量

C.觀察排尿反應，定時使用便器

D.長期尿失禁者，可行導尿術，持續引流

E.安慰、開導、鼓勵患者128.大量輸血患者可能出現的反應有（分數：2.00）

A.溶血反應

B.肺水腫

C.出血傾向

D.酸中毒

E.枸櫞酸鈉中毒反應129.胸外心臟按壓的有效性判斷是（分數：2.00）

A.口唇、面色、甲床由發紺轉為紅潤

B.瞳孔隨之縮小，有時可有對光反應

C.昏迷變淺出現反射或掙扎

D.血壓維持在60mmHg以上

E.呼吸逐漸恢復130.結核性胸腔積液的治療包括（分數：2.00）

A.全身抗癆

B.胸腔穿刺抽液

C.可應用糖皮質激素

D.應用利尿劑加快胸水消退

E.胸腔內注射粘連劑，如四環素等131.慢性肺心病心衰使用利尿劑易出現（分數：2.00）

A.低鉀、低氯性堿中毒

B.痰液黏稠不易咳出

C.影響通氣/血流比值

D.血液黏稠

E.加重組織缺氧132.哮喘治療的目標是（分數：2.00）

A.盡可能控制、消除癥狀

B.預防、控制哮喘發作，使就診的次數達到最低

C.使肺功能盡可能接近正常

D.保證患者能參加正常活動

E.避免哮喘藥物的不良反應133.下列心衰的治療措施屬于減輕心臟負擔的是（分數：2.00）

A.休息

B.保證足夠的鈉鹽攝入

C.使用利尿劑

D.使用洋地黃類藥物

E.使用硝酸甘油134.急性心力衰竭的護理要點包括（分數：2.00）

A.去枕平臥位

B.給予高流量吸氧

C.使用快速利尿劑時注意監測電解質

D.使用血管擴張劑時應監測血壓

E.靜點硝普納時，為使藥效更強應提前配置135.下列有關使用硝酸甘油時的護理內容，正確的是（分數：2.00）

A.為加強藥物療效，應囑患者用溫開水吞服硝酸甘油

B.服用硝酸甘油后35min疼痛仍不緩解，可再服1片

C.靜脈點滴硝酸甘油時滴速宜慢

D.使用硝酸甘油后出現頭部脹痛是中毒表現，應立即停藥

E.初次使用時應避免站立體位，以免致低血壓136.與肝性腦病發病相關的因素有（