PAGEPAGE1葡萄胎58例免疫組化研究摘要葡萄胎是一種罕見的妊娠并發癥，其特征為絨毛組織的異常生長。本研究旨在通過免疫組化方法對58例葡萄胎患者進行深入研究，探討其臨床特征、免疫組化指標與預后的關系。結果顯示，免疫組化指標E-cadherin、p53、Ki-67和HCG在葡萄胎的診斷和預后評估中具有重要意義。關鍵詞：葡萄胎；免疫組化；E-cadherin；p53；Ki-67；HCG1.引言葡萄胎是一種罕見的妊娠并發癥，其特征為絨毛組織的異常生長。葡萄胎的臨床表現包括異常陰道出血、子宮增大、妊娠高血壓綜合征等。葡萄胎的診斷主要依賴于臨床表現、超聲檢查和病理學檢查。近年來，免疫組化技術在葡萄胎的診斷和預后評估中發揮著重要作用。本研究旨在通過免疫組化方法對58例葡萄胎患者進行深入研究，探討其臨床特征、免疫組化指標與預后的關系。2.材料與方法2.1研究對象收集2015年1月至2020年12月在我院就診的58例葡萄胎患者作為研究對象。所有患者均經臨床、超聲和病理學檢查確診為葡萄胎。同時，選取同期正常妊娠者作為對照組。2.2免疫組化方法采用免疫組化SP法檢測葡萄胎組織和正常絨毛組織中E-cadherin、p53、Ki-67和HCG的表達。具體操作步驟如下：（1）組織固定和石蠟包埋：將新鮮組織用4%中性甲醛固定，常規石蠟包埋。（2）切片：將石蠟塊切成4μm厚的切片，貼于預先處理好的載玻片上。（3）免疫組化染色：將切片脫蠟、水化，3%H2O2孵育10分鐘，消除內源性過氧化物酶活性。切片放入枸櫞酸鹽緩沖液（pH6.0）中，微波爐加熱至沸騰進行抗原修復。冷卻后，PBS洗滌3次，每次5分鐘。加入一抗（E-cadherin、p53、Ki-67和HCG抗體），4℃孵育過夜。次日，PBS洗滌3次，每次5分鐘。加入二抗，室溫孵育30分鐘。PBS洗滌3次，每次5分鐘。DAB顯色，自來水沖洗，蘇木素復染，梯度酒精脫水，中性樹膠封片。（4）結果判定：根據陽性細胞百分比和染色強度進行評分。陽性細胞百分比：無陽性細胞為0分，陽性細胞≤25%為1分，26%-50%為2分，51%-75%為3分，76%-100%為4分。染色強度：無色為0分，淡黃色為1分，棕黃色為2分，棕褐色為3分。將陽性細胞百分比和染色強度相乘，得到最終評分。0分為陰性，1-4分為弱陽性，5-8分為中陽性，9-12分為強陽性。2.3統計學方法采用SPSS22.0軟件進行統計學分析。計量資料以均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗；計數資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。3.結果3.1葡萄胎患者的臨床特征58例葡萄胎患者年齡22-45歲，平均年齡（32.6±5.8）歲。其中，完全性葡萄胎38例，部分性葡萄胎20例。葡萄胎患者的臨床表現主要包括異常陰道出血（51例，87.9%）、子宮增大（45例，77.6%）和妊娠高血壓綜合征（28例，48.3%）。3.2免疫組化指標在葡萄胎和正常絨毛組織中的表達免疫組化結果顯示，E-cadherin在葡萄胎組織中的表達低于正常絨毛組織（P<0.05），而p53、Ki-67和HCG在葡萄胎組織中的表達高于正常絨毛組織（P<0.05）。3.3免疫組化指標與葡萄胎患者預后的關系隨訪1-5年，葡萄胎患者的預后與免疫組化指標E-cadherin、p53、Ki-67和HCG的表達密切相關。E-cadherin陽性表達的葡萄胎患者預后較好，而p53、Ki-67和HCG陽性表達的葡萄胎患者預后較差（P<0.05）。4.討論葡萄胎是一種罕見的妊娠并發癥，其發病機制尚不完全清楚。近年來，免疫組化技術在葡萄胎的診斷和預后評估中發揮著重要作用。本研究通過免疫組化方法對58例葡萄胎患者進行深入研究，葡萄胎58例免疫組化研究摘要葡萄胎是一種罕見的妊娠并發癥，其特征為絨毛組織的異常生長。本研究旨在通過免疫組化方法對58例葡萄胎患者進行深入研究，探討其臨床特征、免疫組化指標與預后的關系。結果顯示，免疫組化指標E-cadherin、p53、Ki-67和HCG在葡萄胎的診斷和預后評估中具有重要意義。關鍵詞：葡萄胎；免疫組化；E-cadherin；p53；Ki-67；HCG1.引言葡萄胎是一種罕見的妊娠并發癥，其特征為絨毛組織的異常生長。葡萄胎的臨床表現包括異常陰道出血、子宮增大、妊娠高血壓綜合征等。葡萄胎的診斷主要依賴于臨床表現、超聲檢查和病理學檢查。近年來，免疫組化技術在葡萄胎的診斷和預后評估中發揮著重要作用。本研究旨在通過免疫組化方法對58例葡萄胎患者進行深入研究，探討其臨床特征、免疫組化指標與預后的關系。2.材料與方法2.1研究對象收集2015年1月至2020年12月在我院就診的58例葡萄胎患者作為研究對象。所有患者均經臨床、超聲和病理學檢查確診為葡萄胎。同時，選取同期正常妊娠者作為對照組。2.2免疫組化方法采用免疫組化SP法檢測葡萄胎組織和正常絨毛組織中E-cadherin、p53、Ki-67和HCG的表達。具體操作步驟如下：（1）組織固定和石蠟包埋：將新鮮組織用4%中性甲醛固定，常規石蠟包埋。（2）切片：將石蠟塊切成4μm厚的切片，貼于預先處理好的載玻片上。（3）免疫組化染色：將切片脫蠟、水化，3%H2O2孵育10分鐘，消除內源性過氧化物酶活性。切片放入枸櫞酸鹽緩沖液（pH6.0）中，微波爐加熱至沸騰進行抗原修復。冷卻后，PBS洗滌3次，每次5分鐘。加入一抗（E-cadherin、p53、Ki-67和HCG抗體），4℃孵育過夜。次日，PBS洗滌3次，每次5分鐘。加入二抗，室溫孵育30分鐘。PBS洗滌3次，每次5分鐘。DAB顯色，自來水沖洗，蘇木素復染，梯度酒精脫水，中性樹膠封片。（4）結果判定：根據陽性細胞百分比和染色強度進行評分。陽性細胞百分比：無陽性細胞為0分，陽性細胞≤25%為1分，26%-50%為2分，51%-75%為3分，76%-100%為4分。染色強度：無色為0分，淡黃色為1分，棕黃色為2分，棕褐色為3分。將陽性細胞百分比和染色強度相乘，得到最終評分。0分為陰性，1-4分為弱陽性，5-8分為中陽性，9-12分為強陽性。2.3統計學方法采用SPSS22.0軟件進行統計學分析。計量資料以均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗；計數資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。3.結果3.1葡萄胎患者的臨床特征58例葡萄胎患者年齡22-45歲，平均年齡（32.6±5.8）歲。其中，完全性葡萄胎38例，部分性葡萄胎20例。葡萄胎患者的臨床表現主要包括異常陰道出血（51例，87.9%）、子宮增大（45例，77.6%）和妊娠高血壓綜合征（28例，48.3%）。3.2免疫組化指標在葡萄胎和正常絨毛組織中的表達免疫組化結果顯示，E-cadherin在葡萄胎組織中的表達低于正常絨毛組織（P<0.05），而p53、Ki-67和HCG在葡萄胎組織中的表達高于正常絨毛組織（P<0.05）。3.3免疫組化指標與葡萄胎患者預后的關系隨訪1-5年，葡萄胎患者的預后與免疫組化指標E-cadherin、p53、Ki-67和HCG的表達密切相關。E-cadherin陽性表達的葡萄胎患者預后較好，而p53、Ki-67和HCG陽性表達的葡萄胎患者預后較差（P<0.05）。4.討論葡萄胎是一種罕見的妊娠并發癥，其發病機制尚不完全清楚。近年來，免疫組化技術在葡萄胎的診斷和預后評估中發揮著重要作用。本研究通過免疫組化方法對58例葡萄胎患者進行深入研究，葡萄胎是一種罕見的妊娠并發癥，其發病機制尚不完全清楚。近年來，免疫組化技術在葡萄胎的診斷和預后評估中發揮著重要作用。本研究通過免疫組化方法對58例葡萄胎患者進行深入研究，探討了E-cadherin、p53、Ki-67和HCG在葡萄胎組織中的表達及其與患者臨床特征和預后的關系。在本研究中，E-cadherin在葡萄胎組織中的表達低于正常絨毛組織，而p53、Ki-67和HCG在葡萄胎組織中的表達高于正常絨毛組織。這些結果表明，這些免疫組化指標可能在葡萄胎的發病機制中起著重要作用。E-cadherin是一種細胞粘附分子，其在維持細胞間連接和細胞極性方面起著重要作用。E-cadherin表達的降低可能導致細胞間連接的破壞，從而促進腫瘤細胞的侵襲和轉移。在本研究中，E-cadherin陽性表達的葡萄胎患者預后較好，這表明E-cadherin可能抑制葡萄胎的發展。p53是一種腫瘤抑制蛋白，其在維持細胞周期和防止腫瘤發生中起著重要作用。p53的突變或失活與多種腫瘤的發生和發展密切相關。在本研究中，p53陽性表達的葡萄胎患者預后較差，這表明p53的異常表達可能促進葡萄胎的發展。Ki-67是一種細胞增殖標志物，其在細胞增殖和腫瘤發展中起著重要作用。Ki-67的高表達通常與腫瘤的惡性程度和不良預后相關。在本研究中，Ki-67陽性表達的葡萄胎患者預后較差，這表明Ki-67的高表達可能促進葡萄胎的發展。HCG是一種胎盤激素，其在正常妊娠中起著重要作用。然而，在葡萄胎中，HCG的產生異常增加，導致高水平的HCG血癥。在本研究中，HCG陽性表達的葡萄胎患者預后較差，這表明HCG的異常表達可能促進葡萄胎的發展。綜上所述，本研究結果表明E-cadherin、p53、Ki-67和HCG在葡萄胎的診斷和預后評估中具有重要意義。這些免疫組化指標可能參與了葡萄胎的發病機制，并可能作為潛在的預后標志物。然而，這些結果需要進一步的研究來驗證，并探索這些指標在葡萄胎治療中的應用。此外，葡萄胎的臨床表現和預后也與其他因素如年齡、類型和并發癥等有關。在本研究中，葡萄胎患者的臨床表現主要包括異常陰道出血、子宮增大和妊娠高血壓綜合征。這些癥狀對于葡萄胎的診斷和治療具有重要意義。然而