—PAGE6——PAGE7—關于印發《**醫院食源性疾病監測與報告工作方案》的通知各科室：現將《**醫院食源性疾病監測與報告工作方案》印發給你們，請認真貫徹執行。**醫院2016年5月20日**醫院食源性疾病監測與報告工作方案我院2016年被指定為德宏州食源性疾病監測哨點醫院之一，承擔主動監測任務。為貫徹落實《中華人民共和國食品安全法》、《關于印發**貫徹落實2016年國家食品安全風險監測計劃實施方案的通知》(**號)精神，規范我院食源性疾病監測工作，結合我院實際，特制訂本方案。一、領導小組成立**醫院“食源性疾病監測與報告工作”領導小組。組長：成員：領導小組負責領導我院食源性疾病監測與報告工作，統一指揮和協調，組織對實施過程進行檢查、督導。領導小組下設辦公室，辦公室設在公共衛生科，具體負責項目實施。二、監測細則（一）定義：1.食源性疾病：由食品或懷疑由食品中致病因子進入人體引起的感染性或中毒性疾病。2.食源性異常病例：由食品或懷疑由食品引起，根據臨床表現、實驗室和輔助檢查等無法做出明確診斷的就診病例。監測科室：全院各科室。（三）監測對象：全院就診患者中的食源性疾病病例、食源性異常病例。（四）食源性疾病監測范疇：1.食物中毒指攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質的食品或者把有毒有害物質當作食品攝入后出現的急性、亞急性疾病。這是一類最為常見的食源性疾病。如細菌性食物中毒（例：沙門氏菌屬食物中毒、大腸埃希菌食物中毒、副溶血弧菌食物中毒、葡萄球菌食物中毒等）；有毒動植物食物中毒（例：河豚魚中毒、毒蘑菇中毒等）；化學性食物中毒（例：有機磷食物中毒、亞硝酸鹽食物中毒、砷化物食物中毒等）；真菌及其毒素食物中毒（例：黃曲霉毒素中毒、黃變米中毒、臭米面中毒、霉變甘蔗中毒等）。2.食源性傳染病攝入了污染霍亂弧菌、甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、傷寒桿菌等致病菌、病毒的食物或飲水引起的傳染性疾病，如霍亂、甲肝、戊肝、傷寒、副傷寒、痢疾、感染性腹瀉等。3.食源性寄生蟲病因攝食了含有蛔蟲卵、旋毛蟲、絳蟲等寄生蟲卵或人畜共患寄生蟲的食物，或進食了生的或半生不熟的感染囊尾蚴、旋毛蟲、吸蟲等魚蝦蚌等食物后引起的人體寄生蟲感染性疾病，如：腦囊蟲病、肝吸蟲病、肺吸蟲病、絳蟲病、旋毛蟲病、弓形蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病等。4.食源性變態反應性疾病某些食品或者食品成分中的特殊物質使機體免疫系統產生特異性抗體而引起的不良反應。5.其他包括暴飲暴食引起的急性腸胃炎等。三、監測流程（一）首診醫生發現符合本方案定義的食源性疾病病例，由首診醫生填寫紙質《食源性疾病病例監測信息表》，24小時內上報公共衛生科，報告卡填寫時字跡應清晰規范，內容完整準確，尤其要準確記錄患者姓名、聯系地址和聯系電話等能確保找到該患者的詳細信息，以便開展流行病學調查或以后隨訪時有據可循。臨床癥狀、體征、實驗室檢查和輔助檢查結果的記錄應當詳細和完整。（二）首診醫生發現符合本方案定義的食源性異常病例，上報公共衛生科，由公共衛生科協調醫務科組織專家會診，確認后24小時內將《食源性異常病例報告卡》報公共衛生科，并附上該病例全部病歷的復印件。（三）如對患者生物標本進行檢驗的，填寫《食源性疾病病例監測生物標本檢驗結果表》一起交公衛科。（四）公共衛生科負責將《食源性疾病病例監測信息表》網絡上報“食源性疾病監測報告系統”。為確保信息的準確性，在向當地市疾控中心提交上述材料前，公共衛生科須對報告內容進行逐一核實。（五）如短時間內發現2名或2名以上食用同一食物或在同一就餐（送餐）場所共同就餐后出現癥狀相似的聚集性病例或原因不明的異常病例，或1名及1名以上患者死亡的食源性疾病病例/食源性異常病例，立即電話上報公共衛生科。由公共衛生科上報州市疾控中心、分管院領導。公共衛生24小時值班電話（六）配合州市疾控中心進行流行病學調查。四、救治流程（一）確認為食源性疾病病例/食源性異常病例者，醫務人員要積極實施救治，必要時醫務科組織專家會診。（二）如果為群體性突發事件，立即啟動我院突發公共衛生事件應急預案，按照應急預案實施救治。五、質量控制與考核（一）及時、規范填報食源性疾病病例/食源性異常病例報告卡，經疾控中心審核合格后，每例獎勵*元。（二）漏報一例食源性疾病病例懲扣績效*元，遲報一例懲扣績效*元。科主任、副主任負有連帶責任，科主任扣罰金額的*、副主任扣罰金額的*。六、本方案自下發之日起實施，由公共衛生科負責解釋。附表1-1食源性疾病病例監測信息表附表1-2食源性疾病病例監測生物標本檢驗結果表附表1-4《食源性疾病病例監測信息表》相關字典解釋（僅供參考）附表1-5疑似食源性異常病例報告卡其中專業理論知識內容包括：保安理論知識、消防業務知識、職業道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓練內容包括：崗位操作指引、勤務技能、消防技能、軍事技能。二．培訓的及要求培訓目的安全生產目標責任書為了進一步落實安全生產責任制，做到“責、權、利”相結合，根據我公司2015年度安全生產目標的內容，現與財務部簽訂如下安全生產目標：一、目標值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數為零。2、現金安全保管，不發生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產費用，保障安全生產投入資金的到位。4、安全培訓合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內容：1、對本單位的安全生產負直接領導責任，必須模范遵守公司的各項安全管理制度，不發布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴格履行本人的安全職責，確保安全責任制在本單位全面落實，并全力支持安全工作。2、保證公司各項安全管理制度和管理辦法在本單位內全面實施，并自覺接受公司安全部門的監督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產，始終把安全工作放在首位，當“安全與交貨期、質量”發生矛盾時，堅持安全第一的原則。4、參加生產碰頭會時，首先匯報本單位的安全生產情況和安全問題落實情況；在安排本單位生產任務時，必須安排安全工作內容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發現的各類違章現象負有查禁的責任，同時要予以查處。8、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發生事故，應立即報告主管領導，按照“四不放過”的原則召開事故分析會，提出整改措施和對責任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴禁隱瞞不報或降低對責任者的處罰標準。10、必須按規