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文檔簡介
規急性胰腺炎腺酶原激活后對胰腺及其周織造成的自化性炎癥。是腹部一種兇險的急腹癥,常多個臟器害。分為水腫性和出血壞死性,前者預后較好,差。】1.體溫過高:與急腺炎組織壞死或感染有關;2.疼痛:與胰腺及其周圍組織炎癥、膽道梗阻等有關;3.有體液不足的危險滲出、嘔吐、出禁食等關;4.營養失調:低于機體需要量與嘔、胃腸減壓和大量消耗有關;5.潛在并發癥MODS、感染、出血、胰瘺或腸瘺;6.知識缺乏:缺乏疾病防治及康復相關知識;7.生活自理能力缺陷(洗漱,如更衣):與禁食水、發熱或腹痛等導致的體質虛弱有關。】1.嚴密監控病情:監測生命體征,出入量,維持水電解質平衡;2.疼痛的護理:協助病人采取舒位,如屈膝位,以減輕疼痛;疼痛較重時囑給予止痛藥,托品、654-2或杜冷丁。3.口腔護理:禁食水期間保持患者口腔衛生,口渴時可含漱或用水濕潤口唇,促進舒適;4.腹脹明顯者可給予水灌腸,促進腸,減輕腸麻痹.5.飲食護理:遵醫囑禁食期間絕食并胃腸減癥狀緩解,病情穩定后可采用低脂高碳水化物、適量蛋白清淡飲食,每日5~6餐。避免酒精性飲料及刺激性食物。1/26.心理護理:耐心聽取病人的主多與其溝通時給予安慰和支持,向病人解釋疼原因和疾病相關知識,了解疾病過程,減輕焦慮和恐懼。】1.戒煙禁酒。2.禁食高脂飲食,避免暴飲暴食,以
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