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關節鏡圍手術期的護理康復廣州軍區廣州總醫院骨科醫院骨病關節科黃華揚外科手術圍手術期護理康復是外科治療的部分。在關節術后康復中更為重要，直接影響術后效果及功能恢復。關節鏡微創手術與傳統開放手術相比，具有創傷小，并發癥少，功能恢復快，如康復護理正確，將更有利于功能康復。一、關節鏡圍手術期的護理康復關節鏡術后康復護理，包括心理、物理、體育、被動活動等康復療法，它減輕疼痛、痙攣、粘連、僵硬及軟化疤痕，防止肌肉萎縮和骨質疏松，促進骨折愈合及軟骨修復重建，作業療法可增強體制早日復業。（一）心理治療友善感情、端莊舉止、微笑的語言，緩解緊張心理，衛生宣教，說明目的及方法，以術協作，達到最佳療效。一、關節鏡圍手術期的護理康復（二）物理治療是應用自然界和人工的各種物理因子作用于機體，以達到消炎、鎮痛、軟化瘢痕及松解粘連的作用，在關節鏡術前后均可應用。一、關節鏡圍手術期的護理康復天然物理能源日光、大氣、海水、溫泉、泥療等天然治療一、關節鏡圍手術期的護理康復（二）物理治療人工物理能源可見光：紅、紫外線，微光不可見光電療、磁療冷療、推拿按摩一、關節鏡圍手術期的護理康復（二）物理治療（三）體育療法1、醫療體操、耐力運動一、關節鏡圍手術期的護理康復（四）按摩與牽引：屬于被動和機械力量的治療方法。一、關節鏡圍手術期的護理康復（五）持續被動活動療法CPM是四肢關節術后理想的方法防治關節粘連、僵硬促進軟骨再生與修復促進液體吸收、擴散清除炎性介質降低關節內壓、疼痛一、關節鏡圍手術期的護理康復二、肩關節鏡圍手術期康復護理肩關節是由三個關節綜合組成的復雜關節，包括盂肱關節、肩鎖關節和胸鎖關節，其穩定裝置由韌帶、肌肉及關節囊組成。（一）肩袖損傷分為：外傷性和退變性二、肩關節鏡圍手術期康復護理1、術前護理麻醉方式、體位、手術方法、康復方法并發癥二、肩關節鏡圍手術期康復護理（一）肩袖損傷2、術后康復護理外展70°，前屈45°4周后每周各減少15°～20°72小時內局部冰敷麻醉失效后肩部各組肌群進行等長收縮鍛煉二、肩關節鏡圍手術期康復護理（一）肩袖損傷三、肩關節Bankart損傷修復的康復護理Bankart損傷是盂唇的撕脫傷初次損傷治療是關鍵常伴有脫位→習慣性1、術前護理心理輔導、宣教創傷小、恢復快容易復發三、肩關節Bankart損傷修復的康復護理2、術后康復護理①、患側肩關節內收微屈曲搭肩位6周②、72小時內局部冰敷③、肩部肌肉等長收縮三、肩關節Bankart損傷修復的康復護理3、去除固定后的功能鍛煉循序漸進原則內收、外展、上舉鍛煉投擲、后伸半年后開始三、肩關節Bankart損傷修復的康復護理四、膝關節鏡圍手術期康復護理最大關節、解剖及功能復雜運動、意外傷、退行性變最易受累。四、膝關節鏡圍手術期康復護理

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