廣東省臨床執業助理醫師《兒科學》：營養性維生素D缺乏性佝僂病的考試題本卷共分為2題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項一個是符合題目要求的，請將其填寫在題干后的括號內選、多選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。)1、41歲，女性，宮頸癌根治術后2年，外陰反復瘙癢，時有潮熱。：陰道黏膜萎皺襞消失，分泌物水性異味。陰涂片提示炎癥。最可能的診斷是A．宮頸殘端癌B．老年性陰道炎C．念珠菌性陰道病D．滴蟲性陰道炎E．細菌性陰道病2、類風濕關節炎的X線表現哪一條不正確____A．多關節受累B．骶髂關節偶被累及C．好發于手、腕、足的小關節D．好發于末端指間關節E．可有骨質破壞3、關于濕疹不正確的是A．常遷延不愈B．環境變應原可加重病情C．經常清洗皮疹有助于緩解癥狀D．合并感染時應積極抗感染治療．嬰兒濕疹屬異位性皮炎的嬰兒期4、某男，25歲，因車禍受傷2小時入院。查體：嗜呼喚能睜眼；回答問題有錯誤；對疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷級計分應為__。A．12分B．15分C．10分D．9分1/2E．5分5，38歲，飽食后突發持續性部疼痛，擴散至腹，X線檢查膈下新月形氣體，診斷為A．急性闌尾炎穿孔B．絞窄性腸梗阻C．急性化膿性膽管炎D．急性胰腺炎E．胃、十二指腸潰瘍穿孔6、結合上皮是_A．無角化鱗狀上皮B．正角化鱗狀上皮C．不全角化鱗狀上皮D．不全角化、正角化并存的鱗狀上皮E．無角化、正角化并存的鱗狀上皮7、18歲未婚少女，2個月前發現腹部腫塊，伴胸、腹水，均為淡黃色滲出液，患者月常，一般情況好，婦檢前位，大，其右前方實質性腫塊15cm×12c×0cm3，表面光滑，浮球感，下列哪項為最可能的診斷A卵巢顆粒細胞瘤B．卵巢無性細胞瘤C．卵巢纖維瘤伴胸腹水D．卵巢惡性畸胎瘤E．盆腔結核2/28、下列不是炎癥性增生的特點的是A．可見核分裂象B．增生組織不具有原來正常組織的結構和功能C因消除后不再增生D．是反應性增生E．增生組織分化成熟9、進行活檢和細胞學檢查的相對清潔區不包括A．常規制片預處理室B．常規制片室特殊染色和免疫組化室D．大體標本制作和陳列室．組織病理學診斷室10、適應障礙是指下列會導致出現反應性情緒障礙，適應不良性行為障礙和社會功能受損A．由于攜帶致病基因B．由于精神障礙C．遇到了應激性生活事件D．受到過多關懷．童年遭受虐待11、慢性支氣管炎伴小氣道阻塞時，最早出現的肺功能改變是A．流量-容積曲線降低B．殘氣容積增加C．閉合容量減小D．肺最大通氣量低E．第1秒肺活量占用力肺活量的比值減小12、關于酒精性震顫譫妄的處理措施，錯誤的是A．肌內注射或靜脈點滴地西泮B．大劑量使用抗精神病藥物以迅速控制幻覺妄想C．大劑量B族維生素治療D．大量補充營養，糾正水電解質紊亂E．積極預防感染3/213、目前我國流行的腦膜炎雙球菌菌群以A．A群為主B．B群為主C．C群為主D．D群為主EY群為主14、高滲性脫水補液首選:A．平衡鹽溶液B．等滲鹽水C．5%葡萄糖D．5%碳酸氫鈉E．10%葡萄糖15、HBV感染最早的血清學標志物是____A．HBsAgB抗-HBsC．HBeAgD．-HBeE．抗HBC16、屬于順式作用元件的是A．TATA盒B．結構基因C．阻遏蛋白D．RNA聚合Ⅱ氨酸蛋白激酶17、在中國，急性胰炎最常見的誘發因素是A．暴飲暴食B．酗酒C．膽道結石病．胃腸炎E．甲狀旁腺功能亢進18、小明在與父母吵架后，生氣地把書摔在了地上，這種防御機制是A．壓抑B．替代C．認同D．轉移E．合理化19、心悸患者體檢時發現下列哪項，應及時與醫生聯系____A．心率和脈搏加快B．心率和脈搏減慢C．心律不則D．胸痛熱20、肺癰的診斷，主要應掌握下列哪項A．咳嗽B．胸痛C．發熱口干D．咳吐腥臭膿痰．脈滑數21、根據腦電圖的研究可以將非快速眼動睡為4/2A．兩個階段B．三個階段C．四個階段D．五個階段E．六個階段22、關于胃的描述正確的是A．胃的人口為胃賁門B．上緣凹向左上方為胃小彎C．下緣凸向右下為胃大彎D．食管末段右緣與胃底形成的銳角稱賁門切跡．臨床上將賁門部稱為胃竇23、傷寒致溶血尿毒癥的機制是A．免疫復合物沉著在腎小球基底膜造成急性腎功能不全B．免疫復合物作用于紅細胞膜，造成紅細胞破裂出血C．因傷寒菌血癥引起骨髓炎和腎膿腫D．傷寒桿菌內毒素誘發腎小球微血管發生凝血E．傷寒桿菌內毒素破壞紅細胞導致溶血24、子宮肉瘤的診斷，哪項除外A．超聲檢查B．分段診刮C．手術切除標本快速冷凍切片病理檢查D．血清AFP檢查E．CT檢查25、糖異生最重要的生理意義是A．饑餓時保持血糖濃度相對恒定B烈運動時防止酸中毒C．長期禁食時防止酸中毒D．進食蛋白質促進肝糖原增加E．形成氨基酸代謝的另一途徑26、流行腦脊髓膜炎流行有以下哪個特點A．呈地方性流行B．人是唯傳染源C．新生兒也易患流行性腦脊髓膜炎D．流行性腦脊髓膜炎流行時，僅少數發展成敗血癥或化膿性腦膜炎E．以上都不是27、我國圍生期的規定是____A．妊娠28至產后4周B．妊娠20周至產后4周C．妊娠20周至產后1周D．妊娠28周至產后1周E．從胚胎形成至產后1周5/228、用生物素標記HPV-DNA探針檢測石蠟切片內HPV-DNA時，加入堿性磷酸酶標記的抗生物素蛋白后室溫孵育0用BCI/BT顯色，最后用核固紅染色，陽性結果將表現為A．陽性部位在細胞質，呈紫藍，陰性細胞質呈紅色B．陽性部位在細胞核，呈紫藍色，陰性胞核呈紅色位在繃包質，呈紅色，陰性細胞質呈紫藍色．陽性郭位在細胞核，呈紅色，陰性細胞核呈紫藍色E．陽性部位在細胞質，呈綠色，陰性細胞核色29、陽虛感冒的治療方劑宜首選A．參蘇飲B．加減葳蕤湯C．再造散D右歸丸E．麻黃附子細辛湯30、宮頸癌的病因不包括A．雌激素分泌過多B．宮頸糜爛CHPV感染D．多個性伙伴E．過早性生活二、多項選擇每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。)1、有機磷農藥中毒的發病機制主要是有機抑制了A．膽堿酯酶B．糜蛋白酶C．乳酸脫氫酶D．細胞色素氧化酶E．6-磷酸葡萄糖脫氫酶2、第三期梅毒的病變不包括A．梅毒疹B．梅毒樹膠樣腫C．鼻D．脊髓癆E．麻痹性癡呆6/23，26歲。因發作性喘息14年發1周入院，查體：右肺滿布哮鳴音，左上肺呼吸音消失，心率118/mi，FEV1占預計值64%。經氨茶堿、糖皮質激素等靜治療喘息仍不能緩解。考慮能的原因是并發A．感染B．氣胸C重氧D．嚴重脫水E．過敏原未能清除4、單純固定液有固定兼脫水作用的是A．甲醛B．三氯醋酸C．苦味酸．醋酸E．乙醇5、細菌生長繁殖的方式是A．分支斷裂繁殖B．二分裂的方式．有性孢子繁殖．無性孢子繁殖E．復制的方式繁殖6、下列有關印象的描述，錯誤的是A．存留在個體(認知主體)頭腦中的認知客體的形象，是個體境的一種方式B．印象形成的線索有三條的自然特征、人的社和人的心理特征C．個體首新的社會情景時總是按照個體以往印象景中的人或事情進行歸類明確它對個體的意義，個體的行確定向，這一過程稱為印象管理D．印象形成的維度有評價(好-壞)力量(強-弱)和動(極消極)E．熱情與冷漠具有中心品質的特征7、一夏季急起劇烈腹瀉、嘔吐、無腹痛，大便呈米泔水樣體檢：BP70/50mmHg。大便檢查：懸滴時見有穿梭運動；大便直接涂片染色，見魚群狀排列弧菌，最可能的診斷為____A．菌痢B．霍亂C．傷寒D．腸阿米巴病E．慢性寄生蟲病8、熒光顯微鏡的使用條件是7/2A光B．常見光C．燈光D．暗室、紫外光E．激光9、新月體性腎小球腎炎的主要病變是A．單核細胞滲出于腎球囊內B．中性粒細胞滲出于球囊內C．腎球囊壁層上皮細胞增生伴單核細胞浸潤D．血管內皮細胞壞死．毛細血管壁玻璃樣變性10、下面不正確的是A．抗原是指能被T細胞或B細胞所特異性識別的分子B．抗原決定簇是抗原上能與特異性抗體結合的化學基因C．特異性抗體是結合整個抗原，而不是僅結合抗原表位D．半抗原可被抗體所識別E．異嗜性抗原是共同抗原的一種11、尸體剖檢時的尸檢記錄可以不包括A．對有關尸體及其死亡征象的確認B．體表檢測所見．體腔檢測所見D．臟器檢測所見．醫院和死者家屬對死亡的陳述12、表演型人格主動求治療的最常見原因是A．幻覺B．妄想C．沖動行為D．抑郁E．人際關系13、慢性盂腎炎常有的非典型表現形式是A．無癥狀性細菌尿B．繼發性高血壓C．發作性血尿D．發作性蛋白尿E．長期低熱14、脾腫大最顯著的疾病是A．急性胞白血病B．急性淋巴細胞白血病C．急性單核細胞白血病D．慢性粒細胞白血病E．慢性淋巴細胞白血病8/215、急性顱腦損傷的臨中型的CCS評分為A．3～5分B．6～9分C．6～12分D．9～12分E．13～15分16、淋病合并HIV感染下列敘述不正確的是A．同時淋球菌和HIV的患者，治療淋病的方案與IV陰相同B．淋菌性盆腔炎同時感染HIV者，如其免疫功能已受抑，時要注意其可能合并念珠菌及其他病原體感染．HIV可通過胎盤傳給胎兒D．HIV陽性孕婦所生新生兒有%～25%可感染HIVE．HIV感染后潛伏期很短，患病后很快死亡17、應首選脾切除治療的溶血性貧血是A．自身免疫性溶血性貧血B．遺傳性球形細胞癥．陣發性睡眠性血紅蛋白尿．丙酮酸激酶缺乏癥E．海洋性貧血18、書寫病理報告時，下列錯誤的是A．病變類型和性質不同程度模糊者，給予明確報告．實事求是、恰其分C．不漏診、不過診D．病變性質難以確定者，宜客觀、準確描寫E．病變性質模糊者，應該使用“符合為”或“為”語19、下列關于楔束的描述正確的是A．終止于延髓的薄束核B．在脊髓后索的內側上升C．貫穿整個脊髓長D．在第4胸節以下位于薄束的外側E．傳遞上肢的本體感覺和精細觸覺20、下列因素中屬于心室肌后負荷的是A．心房內壓力9/2B．心室收縮前腔內容積或壓力C．大動脈血壓D．回心血量E．中心靜脈壓20、下列因素中屬于心室肌后負荷的是A．心房內壓力B．心室收縮前腔內容積或壓力C．大動脈血壓D．回心血量E．中心靜脈壓21、下肢深靜脈阻塞的圖像特點，不包括A．局部影像中斷B．可出現側支循環影C．有點或梭形放射性濃聚D．診斷準確性可達85%～90%E．有“串珠樣放射性濃聚22、有關卵巢周期性化，下列哪項是錯誤的A．卵泡發育到一度自行退化，稱為卵泡閉鎖B．每一次月經周期中，只有一個卵泡發育成熟C．排卵多發生在下次月經來潮前14天左右D．排卵后～10天黃體開始萎縮E．萎縮衰退后12周細胞變性形成白體23、高泌乳素血癥的藥物治療首選A．溴隱亭10/12B．奧曲肽C．酮康唑D．黃體酮E．賽庚啶24、下列心臟病哪種不引起兩肺門增大A．房間隔缺損B．室間隔缺損．肺動脈狹窄．肺源性心臟病E．動脈導管未閉25、未經治療的彌漫性毒性甲狀腺腫的鏡下形態學特征應除外A．濾泡增生，濾泡大小不等B．濾泡上皮細胞呈立方形或高柱狀C．泡內膠質少而稀薄D．間質血管減少E．多量淋巴細胞浸潤并有濾泡形成26、慢支并發肺氣腫時x線一般不表現下列哪項____A．胸廓擴張、活動度減弱B．兩肺紋理粗亂C．兩肺透光度增加D橫膈低平E．兩肺多發性空洞27、鋨酸α-萘胺染色法的結果錯誤的是A．變性髓鞘呈黑色B．正