兒科護理學第一章緒論一、單項選擇題A型題1.1~5歲兒童死因中意外事故占第一或二三或四四或五六或七八或九我國兒科臨床工作對象的年齡界限是從妊娠28周至青少年時期從精子細胞結(jié)合到青春期從出生到14周歲從出生至青少年時期E從新生兒期至青春期小兒出生時頭長占身長的TOC\o"1-5"\h\z1/21/31/41/51/6體內(nèi)缺乏以下那種物質(zhì)新生兒易患革蘭陰性菌感染SIgAIgGIgEIgMIgA小兒生長發(fā)育最快的年齡是胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學齡期小兒最易發(fā)生急性腎炎的年齡期是新生兒期嬰兒期幼兒期學齡前期學齡期圍生兒期是指從孕期28周到出生后1周從孕期28周到出生后2周從出生到出生后滿2周從出生到出生后滿28天從出生到出生后滿30天能夠從母體獲得的免疫抗體是IgEIgGIgMIgDSigAA.B型題妊娠28周到生后1周受孕到分娩出生到生后28天出生后到12個月出生后1~3周歲胎兒期新生兒期嬰兒期圍生期X型題兒科護理學的內(nèi)容豐富,兒科護理工程包括根底護理疾病護理皮膚護理兒童教養(yǎng)口腔護理護理護士的素質(zhì)要求包括思想道德科學文化專業(yè)素質(zhì)心理素質(zhì)身體素質(zhì)兒科護理學范圍臨床護理預防保健開展健康教育兒童心理及兒童教育護理科學研究小兒生理機能方面與成人的不同之處包括解刨病理免疫生理預防小兒尿路感染可延至成人期的疾病是慢性腎炎腎衰竭營養(yǎng)不良腹瀉肺炎兒科護理學的特點包括小兒年齡越小生長發(fā)育越快小兒易患支氣管炎小兒免疫低下小兒的思維到一定程度時與成人等同小兒易患軟化癥二、 名詞解釋前囟嬰兒期三、 填空題TOC\o"1-5"\h\z肺炎鏈球菌引起肺部感染時在成人多表現(xiàn)為 嬰兒常發(fā)生 。按我過衛(wèi)生部規(guī)定,兒科臨床就診范圍是 。母體()不能通過胎盤,故新生兒易患感 染。嬰兒期的年齡期限是,其 中包括 期。嬰幼兒期缺乏 ,易患呼吸道及胃腸道感染。幼兒期小兒識別危險因素,保護自己的能力尚差,易發(fā)生 和 等意外事故,故應(yīng)加強護理。7.6個月以后從母體獲得的抗體逐漸消失,自身免疫力缺乏,故應(yīng)有方案地進行 。8.嬰兒期中最初8周稱為 期,是胎兒各組織器官迅速分化的重要時期。嬰兒期小兒易患消化功能紊亂或營養(yǎng)不良,其原因是 。兒科護士不僅要經(jīng)常與患兒溝通,還要善于與 溝通。四、簡答題簡述兒科護士的素質(zhì)要求第二章 生長發(fā)育一、單項選擇題A型題1.兒童開始模仿成人活動的年齡是1歲2歲3歲4歲5歲體重9kg.身長75cm.胸圍46cm,頭圍46cm,該小兒年齡可能是8個月9個月10個月1歲2歲小兒身高發(fā)育的第1個加速期是嬰兒期幼兒期學齡前期學齡期青春期視力到達1.0的年齡是8~10個月10~12個月l?3歲3?6歲6歲以后測量體重的護理要點錯誤的選項是晨起空腹排尿后進行進食后立即進行每次測量應(yīng)在同一磅秤上稱量測量前應(yīng)先校正磅秤為零點脫去衣褲鞋襪后進行生理性體重下降恢復時間是7?10天內(nèi)10?15天內(nèi)15~20天內(nèi)20?25天內(nèi)25?30天內(nèi)脊柱發(fā)育以下不正確的選項是、新生兒是脊柱有輕微前凸3個月能抬頭時出現(xiàn)脊椎前凸6個月會坐時出現(xiàn)胸椎后凸1歲左右會行走時出現(xiàn)腰椎前凸生后第1年后四肢生長比脊柱快8.8個月小兒，因厭食來院做體格檢查，護士應(yīng)首先為小兒檢查的工程是身高體重乳牙坐高骨化中心9.4個月健康嬰兒，采用人工喂養(yǎng)，此時護士應(yīng)指導家長添加的輔食是肉末蛋黃餅干米飯饅頭與小兒頭圍增長不相符的是出生時平均約34cm1歲時平均約44cm2歲時平均月48cm5歲4約為50cm15歲時接近成人初生嬰兒不具有的先天性神經(jīng)反射是吸反射擁抱反射握持反射覓食反射腹壁反射2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目正確的計算方法是月齡減2~4月齡減4~6月齡減6?8月齡減8?10月齡減10~12前囟早閉多見于腦積水大腦發(fā)育不全甲狀腺功能減退癥頭小畸形營養(yǎng)不良小兒軀干的上部量與下步量相等的年齡是TOC\o"1-5"\h\z8歲9歲10歲11歲12歲不符合1歲小兒正常生長發(fā)育情況的是體重9kg身高75cm,胸圍44cm乳牙6顆頭圍46cm16.6個月小兒在兒童保健體檢中發(fā)育異常的是前囟未閉頭圍44cm乳牙未萌出俯臥時不能抬胸E兩手不會傳遞玩具前囟晚閉最常見的疾病是佝僂病小頭畸形呆小病腦積水營養(yǎng)不良牙齒發(fā)育中以下錯誤的選項是乳牙在小兒2.5歲是長齊2歲以內(nèi)乳牙數(shù)為“月齡減4?6”8歲左右開始長出第一顆磨牙恒牙一般于20?30歲長齊正常小兒開始長出磨牙的年齡為TOC\o"1-5"\h\z3歲4歲5歲6歲7歲小兒體重增長的正常波動范圍是50%左右40%左右30%左右20%左右10%左右一個出生體重為3kg,年齡6個月大嬰兒體重大約為7.2kg8.2kg8kg7.5kg9.5kg22.11歲小兒，體格發(fā)育正常，護理體檢時測得頭圍為54cm，其胸圍大約是TOC\o"1-5"\h\z63cm55cm53cm50cm48cm23.12歲小兒評估生長發(fā)育最有意義的一項為哪一項身高按年齡*7+70〔cm〕計算體重按年齡*2+8〔kg〕計算檢查牙齒的發(fā)育情況腕部X線攝片檢查成骨中心監(jiān)測頭圍發(fā)育狀況24.1.5歲小兒來院進行生長發(fā)育檢查，以下不能表達的是會彎腰撿東西會指自己的眼和手能說出自己的名字會表示大小便會唱歌謠25.由兒童過度到成人的時期為嬰兒期幼兒期學齡前期學齡期青春期26.3歲小兒身高91cm，體重18kg，出牙20個。該小兒狀況是肥胖身高材正常發(fā)育營養(yǎng)不良低體重—個出生體重為3.2kg,年齡10個月大的嬰兒體重大約為8.2kg8.5kg8.9kg9kg10kg幾個月的嬰兒對食物的味道的微小改變很敏感3~44~55~6D.7~8E.8~9一個身長為65cm,能夠坐一會，能用手搖玩具，能認出熟人和陌生人最可能的年齡是5個月6個月7個月8個月9個月對兒童語言發(fā)育的描述不正確的選項是4個月會笑出聲6個月能無意識發(fā)“爸爸〞等復音9個月能懂再見等12個月能叫出物品名字如燈15個月能說出自己的名字嬰兒期開展健全人格最初而且最重要的因素是信任感自主感主動感勤奮感責任感32?體重16kg，身長98cm，會自己穿鞋，唱歌，其年齡約是TOC\o"1-5"\h\z2歲2.5歲3歲3.5歲4歲6個月小兒神經(jīng)反射不正常的是握持反射存在kerning征陽性babinski征陽性擁抱反射消失四肢踺反射陽性發(fā)育正常的3歲小兒，目前尚不恩能夠完成的動作發(fā)育是會洗手，洗臉會跑會騎三輪車兩腳交替地跳會用勺子吃飯35.6歲小兒家屬反映其身高，體重均遠遠低于同齡兒，為了解其骨齡發(fā)育情況，應(yīng)做的檢查是血常規(guī)肝功能腕部X線攝片胸部X線攝片腰椎穿刺正常1周歲小兒，其體重約為出生時體重的TOC\o"1-5"\h\z1倍2倍3倍4倍5倍小兒出生后，前3個月每月增長的體重約是300~400g400~500g500~600g600~700g700~800g小兒開展最遲的系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)生殖系統(tǒng)脂肪組織肌肉組織對小兒胸圍發(fā)育描述錯誤的選項是出生時胸圍比頭圍相差約2cm可于出生后3~4個月時暫時超過頭圍新生兒胸廓幾乎成圓桶狀1歲時胸圍與頭圍大致相等胸圍大小與兒童營養(yǎng)和胸廓發(fā)育有關(guān)B型題護士為2歲小兒做健康體格檢查，檢查結(jié)果為正常。采集護理病史時獲知：該小兒會跑跳，會用2~3個字構(gòu)成的句子與父母語言交流該小兒體重應(yīng)為6kg9kg12kg15kg18kg該小兒的身高應(yīng)為TOC\o"1-5"\h\z65cm75cm85cm90cm95cm該小兒的乳牙發(fā)育應(yīng)為12顆16顆20顆24顆28顆1歲小兒，平時體健、活潑、好動，健康檢查結(jié)果為各項指標發(fā)育均正常該小兒應(yīng)有的乳牙數(shù)是TOC\o"1-5"\h\z3顆4顆5顆6顆7顆該小兒應(yīng)到達的身高約為50cm55cm60cm65cm75cm該小兒的體重可達7~8kg9~10kg10~12kg12~13kg14~15kg該小兒的心理開展特點是主動與內(nèi)疚或罪反感信任與不信任沖突與自控角色認同與角色混淆勤奮與自卑X型題對10歲女孩做生長發(fā)育評價時，以下不適宜的內(nèi)容是身高按“年齡*7+70〔〕〃計算檢查牙齒發(fā)育的狀況腕部X線攝片以檢查成骨中心監(jiān)測生殖器官發(fā)育監(jiān)測頭圍的發(fā)育2.1.5歲小兒能表達的是能說出自己的名字會指自己的眼和手會唱短的歌謠能表示大小便會彎腰撿東西3.4個月小兒應(yīng)存在的神經(jīng)反射是握持反射陰性提睪反射不易引出八賓斯基征陽性腹壁反射不易引出擁抱反射存在4.3歲小兒的動作發(fā)育包括會雙腳交替跳會騎三輪車會洗手，洗臉會用勺吃飯會奔跑皮亞杰兒童認知開展理論分期包括感覺運動期持續(xù)開展期具體運籌期形式運籌期運籌前期測量小兒體重的方法是晨起、空腹排尿后常在早餐前進行脫去衣褲鞋襪后進行應(yīng)在進食后立即進行應(yīng)在膀胱飽滿時進行正常10個月小兒生長發(fā)育的指標是頭圍44cm身長74cm乳牙8顆體重8kg能推車走幾步小兒心理活動的開展包括注意思維記憶想象不符合體重的生長描述的是10歲以前男孩體重超過女孩12~14歲女孩體重超過男孩14~16歲男孩體重超過女孩青春期體重增長最快個體差異的波動不可大于15%影響生長發(fā)育的環(huán)境因素包括健康生活方式空氣清新水源清潔雙親育兒態(tài)度E?社會、經(jīng)濟與文化程度關(guān)于頭圍的發(fā)育正確的陳述是出生時平均為34cm6個月時約為44cm1歲時約為46cm2歲時約為48cm5歲時約為50cm對小兒各期體重正確的陳述是出生時平均為3kg左右出生后1周內(nèi)體重約減少出生時體重的10%3~4個月時體重到達出生時的2倍1歲時體重達出生時的3倍后6個月體重較較前6個月體重增長慢小兒生長發(fā)與的常用評估指標是身高〔長〕體重C?頭圍胸圍牙齒小兒生長發(fā)育的影響因素包括個體差異生活環(huán)境營養(yǎng)狀況疾病因素遺傳因素嬰兒期生長發(fā)育特點不包括生長發(fā)育的速度甚快自身免疫功能根本建立缺乏經(jīng)驗易發(fā)生中毒和意外需營養(yǎng)量尤以蛋白質(zhì)為高易患免疫系統(tǒng)疾病對小兒牙齒發(fā)育的正確描述是乳牙20顆，恒牙32顆2歲以內(nèi)乳牙為月齡減4~6歲6歲左右開始出第一顆恒牙7~8歲開始按萌出先后逐個脫落，代之以恒牙乳牙最遲2.5歲出齊17.1歲小兒正常生長發(fā)育應(yīng)到達的指標是體重12kg身長75cm頭圍46cm出牙8個腕部骨化中心2個小兒生長發(fā)育的兩個頂峰期是嬰兒期幼兒期學齡前期學齡期青春期測量體重的正確方法是餐后半小時進行測量前先校正磅秤至零點應(yīng)正確地減去衣物的重量幼小嬰兒應(yīng)用盤式磅秤測量準確讀數(shù)至O.lg不符合生理性體重下降的特點是減少出生體重的10%以上必須為足月順產(chǎn)的嬰兒在出生后3~4天到達最低點均為人乳喂養(yǎng)的嬰兒出生后7~10天內(nèi)恢復原有體重小兒運動發(fā)育的規(guī)律是簡單到復雜有粗糙到精細有遠到近有上而下有低級到高級新生兒應(yīng)有的反射活動包括覓食反射吸允反射握持反射腹壁反射吞咽反射出生延遲常見疾病是甲狀腺功能低下癥維生素D缺乏病嚴重營養(yǎng)不良維生素C缺乏癥牙胚形成時用四環(huán)素二、填空題 歲時神經(jīng)細胞根本分化完成， 歲是接近成人小兒乳牙繼上下側(cè)切牙萌出后，應(yīng)長出的乳牙是 。3.2歲以下小兒八賓斯基病理反射可 為生理現(xiàn)象。幼兒期小兒心理發(fā)育的特征是 。TOC\o"1-5"\h\z體重的增長不是年齡 、 ，增長速率 。正常前囟閉合的時間為 。運動的發(fā)育分為 和 兩大類。小兒感知發(fā)育包括 、 、 、 等方面 。身高包括 、 、 的長度。小兒進入青春期后，由于 和 的協(xié)同作用，體重增長很快。前囟飽滿提示 ，是嬰兒腦膜炎、腦炎的重要體征。明顯的身材矮小往往由 、 、 等引起。小兒出生時坐高為身高的 。 歲以后小兒身長平均每年增長5~7.5cm。 歲以后為青春期發(fā)育階段，是生長發(fā)育的第 次頂峰。青春期在 的作用下體格生長加速，出現(xiàn)第二性怔。乳牙共 顆，一般于 出齊。TOC\o"1-5"\h\z前囟早閉或過小見于 、 遲閉或過大見于 ；前囟飽滿提示 ，是嬰兒 、 的主要體怔，而前囟凹陷那么常見于 或 。幼兒期應(yīng)保證均衡的營養(yǎng)和飲食，培養(yǎng)良好的生活習慣，預防 和 。測量上臂圍可以普查 歲以下小兒營養(yǎng)狀況，超過 為營養(yǎng)良好， 為營養(yǎng)中等。三、簡答題1.簡述前囟檢查的臨床護理意義第三章 健康小兒的一般護理一、單項選擇題A型題最適合18個月小兒的體育運動方式是模仿操主動操被動體操播送體操田徑活動不符合嬰兒的衣著要求的是簡單、寬松、便于穿脫最好穿連衣褲有利于胸部發(fā)育按季節(jié)隨時增減衣服和被褥尿布外可用橡膠單防止尿液漏出衣服上不宜用紐扣嬰兒開始添加蛋黃的月齡是一個月以后2個月以后3個月以后4個月以后1歲以后不是家庭預防感染的護理措施護理新生兒之前要洗手減少親友探視和親吻食具用后要消毒關(guān)窗，防止受涼成人有感染時不宜接觸新生兒預防嬰幼兒意外事故的重點是窒息與異物吸入相互打鬧倒開水燙傷跨床欄跌傷玩電源插座觸電根底免疫制劑不包括卡介苗脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗麻疹減毒活疫苗乙腦疫苗百、白、破三聯(lián)和制劑初種卡介苗的月齡是出生?2個月3?4個月5?6個月7?8個月9?10個月預防接種呈局部反響〔強反響〕的是紅暈直徑在1.5cm以下紅暈直徑在1.5?2.5cm之間紅暈直徑在2.6?5cm之間紅暈之間在5cm以上紅暈直徑在6cm以上服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸的本卷須知是接種時用冷開水送服接種前要做皮試接種后1小時內(nèi)喝熱水發(fā)熱時及時用大劑量退熱藥2歲時加強復種1次早產(chǎn)兒室的室內(nèi)溫度是哪種情況的小兒不能接種卡介苗出生2~3天的新生兒2個月以內(nèi)的嬰兒17日前曾患肺炎已愈接種前曾患腹瀉已愈結(jié)核菌素試驗陽性的1歲患兒注射種物質(zhì)只用75%乙醇消活疫苗，活菌苗類毒素死疫苗免疫血清淋巴因子13.3個月小兒接種百、白、破三聯(lián)混合制劑，當晚體溫37.5，并伴有嘔吐腹瀉等全身不適應(yīng)。此時護士應(yīng)采取的措施是給予休息，多飲水用干凈毛巾熱敷給予氧氣吸入立即注射腎上腺素服用抗過敏藥物屬于死菌苗的種類是卡介苗百日咳菌苗鼠疫菌苗布氏桿菌菌苗狂犬病疫苗不符合小兒日光浴的護理措施是可在氣溫22以上無大風時進行一般在早餐后1~1.5小時進行季在上午8~9時2進行較好春夏秋冬在上午10~12時為宜每次日光浴時間為30~60分鐘預防接種反響，不屬于異常反響的是過敏反響發(fā)熱暈針過敏性皮疹全身感染不正確訓練嬰兒良好的睡眠習慣的方法是創(chuàng)造安靜的環(huán)境睡衣寬松定時睡眠拍搖入睡睡前入廁護士為3個月小兒接種百白破混合疫苗。接種時，護士采取的護理措施應(yīng)除外仔細核對小兒和年齡檢查生物制品的批號、有效期每人一副無菌注射器注射皮膚部位消毒易潮濕時進針作好記錄和預約工作新生兒保健的內(nèi)容是建立訪視制度指導喂養(yǎng)預防疾病和意外指導日常護理以上都是對幼兒進行排便訓練的護理要點應(yīng)除外大便馴良常比小便訓練先完成訓練失敗時防止責備口氣環(huán)境突然變化可改變排便習慣多采用贊賞和鼓勵的方示大便訓練沒有規(guī)律性小兒可出現(xiàn)生理性厭食的年齡是8個月10個月TOC\o"1-5"\h\z1歲1.5歲2歲嬰兒進行小便訓練開始的時間是4個月5個月6個月7個月8個月嬰兒每次進行戶外活動的時間是5~10分鐘10~15分鐘15~20分鐘30分鐘30分鐘以上散居兒童的保健重點年齡是TOC\o"1-5"\h\z0~3歲3~4歲4~5歲5~6歲7~8歲B型題過敏性休克暈針過敏性皮疹全身反響全身感染立即注射腎上腺素服用抗組胺藥物給予休息，多飲水針刺人中穴麻疹疫苗乙型腦炎疫苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗百白破混合制劑乙肝疫苗新生兒應(yīng)接種2個月小兒應(yīng)接種3~5個月小兒應(yīng)接種8個月以上小兒應(yīng)接種1歲以上小兒應(yīng)接種霍亂菌苗卡介苗乙型腦炎疫苗麻疹疫苗破傷風疫苗類毒素減毒活菌苗減毒活疫苗滅活疫苗死菌苗平均每日睡眠20hB.平均每日睡眠16~18