GLP-1藥物及ICL行業報告ENT中國藥物行業中國行業01行01行業藥物Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.糖尿病藥物行業理解-疾病簡介：中國糖尿病患者人數逐年攀升，2021年達到1.4億患者，其中90%為II型糖尿病；但糖尿病治療率、控制率仍有待提高Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.中國II型糖尿病人群基數快速上升、疾病知曉率、治療率上升等因素將進一步擴大藥物使用患者基數1I型I型糖尿病（胰島素依賴型糖尿病）的特征是胰島β細胞被破壞，導致無法產生胰島素，通常是由自身免疫破壞β1I型I型糖尿病（胰島素依賴型糖尿病）的特征是胰島β細胞被破壞，導致無法產生胰島素，通常是由自身免疫破壞β細胞所致。I?II型II型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病）是由于胰島素敏感性下降，導致機體無法對胰島素作出適當反應所致機制尚不明確，但是胰島素分泌缺陷有關。II型糖尿病更為常見，尤其是在成年人中，但在青少年中也越來越多地被發現。全球成年糖尿病患者人數，2016-2026E中國成年糖尿病患者人數，2016-2026E糖尿病患者億人201620212026E201620212026E截至2021年，中國共有約1.4尿病患者，其中約38%的患者(0.55億人）知曉自己的病情。糖尿病知曉率~38%糖尿病患病人群?治療率?~35%截至2021年，中國共有約0.49億正在接受治療的糖尿病患者。病情知曉患者中約90%選擇進行治療截至2021年，中國僅有約0.25在接受治療的糖尿病患者可以有效控制病情控制率*~50% 常慢性疾病，由胰腺產生胰島素的遺傳性或獲得性缺乏以及細胞對胰島素作用的敏感性不足引起，最終導致血液中葡萄糖濃度增加。根據胰腺β細胞抗體存在與否及患者年齡，糖尿病主要可以分為I型糖尿病和II型糖尿病。流行病學調查顯示，1980年中國糖尿病的患病率為0.67%，1994年達到了2.28%，2008年猛增至9.7%至2018年，受人口老齡化、超重人數上升等影響，中國糖尿病患病率進一步攀升至12.4%。2<10%<10%>90%+2.7%+4.6%糖尿病患者中國糖尿病患者億人+3.1%5.75+3.6%4.93+2.7%+4.6%糖尿病患者中國糖尿病患者億人+3.1%5.75+3.6%4.934.1327.4%28.6%28.0%Diabetes糖尿病藥物行業理解-中國治療路徑：GLP-1受體激動劑在目前的中國II型糖尿病治療流程中已成為針對特定患者的一線及二連或二線治療手段，未來有望進一步得到醫學界認可目前GLP-1RA在我國作為特定患者的一線用藥及二連或二線治療用藥，認可度正在逐年快速上升在2020年最新版指南中，在2020年最新版指南中，GLP-1受體激動劑成為中用藥約1/3的T2DM患者需要通過注射胰島素控制血糖2隨著糖尿病早診早治的推行，僅可通過胰島素進行血糖控制的患者比例預計將進一步下降由于GLP-1價格高、患者認知程度不高等原因，中國GLP-1RA的滲透率較低。未來藥品滲透空間較大，在歐美發達國家，GLP-1市場已經占到降糖藥的20%左右，而中國GLP-1長空間。II型糖尿病二甲雙胍禁忌癥或不耐受1二甲雙胍耐受有無合并癥無有考慮HbA1c是否達標HbA1c（HbA1c不考慮HbA1c是否達標二甲雙胍；不耐受患者選用替代性藥物HbA1c（HbA1c≥7.0%）ASCVD或高危心力衰竭CKDHbA1c較高低血糖風險高需要降低體重SGLT2i或GLP-1RASGLT2i首選SGLT2i，次選GLP-1RA胰島素促泌劑或胰島素α-糖苷酶抑制劑、TZD、DPP-4i、SGLT2i或GLP-1RASGLT2i或GLP-1RAHbA1c（HbA1c≥7.0%）上述治療方案加用一種不同降糖機制的藥物HbA1c（HbA1c≥7.0%）基礎胰島素+餐食胰島素或每日多次預混胰島素（停用胰島素促分泌劑）式 一線治療干預二聯治療三聯治療多次胰島素治療DPP-4iSGLT2iGLP-1RA；sgrteyf,no

Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.其他服務介紹糖尿病藥物行業理解-美國治療路徑：GLP-1受體激動劑在目前的美國II型糖尿病治療流程中已成為多數患者的首選治療藥物，其藥效已得到廣泛承認其他服務介紹相比GLP-1RA在美國患者中的滲透率，我國GLP-1RA的普及率仍有提高的空間II型糖尿病

GLP-1RA是美國糖尿病二甲雙胍禁忌癥或不耐受

血糖檢測

二甲雙胍耐受

治療指南中聯合治療的主要用藥，在許多患者的首選藥物中已替代胰血糖血糖7.0%≤HbA1c＜8.5%），進行初始治療 血糖高于標準的情況下（HbA1c≥8.5%），需要聯合治療 無生

GLP-1RA、二甲雙胍、胰島素促泌劑、α-糖苷酶抑制劑、TZD、DPP-4i、SGLT2i等藥物有無合并癥有

島素、二甲雙胍等藥物我國GLP-1RA速度極快，年復合增長率達44%活 考慮HbA1c是否達標 不考慮HbA1c是否達標方 若需考慮成本和

2021年中美糖尿病藥物市場對比V.S式 可及性

低血糖風險高

需降低體重

ASCVD或高危

CKD

心力衰竭干預部分低價胰島素SU或TZD

TZD、DPP-4i、SGLT2i或GLP-1RA

SU或基礎胰島素

GLP-1RA或SGLT2i

GLP-1RA或SGLT2i

≥200mg/g)首選SGLT2i，次選GLP-1RA

60mL/min/1.73m2)GLP-1RA或SGLT2i

SGLT2i

GLP-1RATZDs胰島素促泌劑磺胺類藥物

19%

3.7%GLP-1RA禁忌癥或不耐受DPP-4i高血糖情況下（血糖≥16.7mmol/L)或HbA1c≥10%，首選注射治療

HbA1c不達標（HbA1c≥7.0%）GLP-1RA聯合SGLT2i或TZD

GLP-1RASGLT2i或TZD

α-糖苷酶抑制劑二甲雙胍DPP-4抑制劑胰島素類Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.首選GLP-1RA

HbA1c不達標（HbA1c≥7.0%）

加用基礎胰島素類似物或中效胰島素睡前注射

HbA1c不達標（HbA1c≥7.0%）

HbA1c不達標加用餐前胰島素 考慮預混胰島素（HbA1c≥7.0%）糖尿病藥物行業理解-GLP-1優勢：不同于僅能控制二種機制的二甲雙胍和胰島素GLP-1受體激動劑可同時控制八大糖尿病致病機理中的六項胰島素直接負責調節血糖，其適時、適量的分泌之 于血糖調節猶如貨幣印發之于經濟調控，過量超發（組織胰島素抵抗導致胰島素分泌量上升）則會導致通貨膨脹（胰島素耐受）GLP-1RA通過改造或修飾使其不易得DPP-4酶快速降解；GLP-1RA可以胰島素的分泌，幫助患者控制血糖胰島α細胞可調控肝臟將儲存的肝糖轉化為葡萄糖，2

II型糖尿病具有八大致病機理，GLP-1受體激動劑能同時控制其中六項腸促胰島素分泌減少

腎臟負責排泄身體中多余糖分，而糖尿病患者血液中的葡萄糖無法被順利排出，再次被腎臟吸收進入循環8尚無證據證明GLP-1響脂肪分解率8減少脂肪分解。因此可以通過聯用胰島素及GLP-1RA達到更佳治療效果腎臟葡萄糖重吸收水平也是影響血糖水平的關鍵因提高血糖水平，是調控“蓄電池”放電量的開關，而糖尿病患者胰島α細胞功能失常，導致肝葡萄糖生成過量GLP-1RA可以通過刺激胰島素分泌胰島α細胞分泌胰高血糖素

β細胞功能受損、胰島素分泌減少

1高血糖

脂肪分解率及游離脂肪酸上升

素之一

尚無證據證明GLP-1RA吸收水平有所影響。患者可通過聯用GLP-1RASGLT-2i，更好地控制血糖3胰島β細胞負責分泌胰島素，而高血糖會誘導胰島β細胞凋亡，導致人體內胰島素“生產車間”受損GLP-1可以增加胰島素合成，增加抗葡萄糖β細胞的葡萄糖敏感性，刺激β增殖和新生，并抑制β細胞凋亡

胰島α細胞3胰高血糖素分泌增加3肝臟葡萄糖生成量增加

&糖尿病45大腦神經遞質功能障礙

7腎臟葡萄糖重吸收上升6骨骼肌葡萄糖攝取減少

6肌肉是身體中糖分的第二蓄電池，只有提高其儲蓄上限（葡萄糖攝取量）才能使其儲存更多的糖分GLP-1RACopyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.肝臟是人體中糖分的第?蓄電池，在肌肉（第二蓄電池）儲存糖分不足時釋放糖分進行補充，若此功能受阻則過量葡萄糖會被釋放進人體,導致“漏電”GLP-1RA可以抑制肝葡萄糖生成（HGP）改善脂肪肝

4 5超重是糖尿病的致病因素之一，而大腦參與控制食欲，直接影響糖分攝入的最初起點,其狀態異常必須得到控制GLP-1RA路來減輕體重絕大多數GLP-1RA過激活大腦厭食通路實現糖尿病藥物行業理解-GLP-1RA市場規模：中國GLP-1RA市場增速顯著快于其他糖尿病藥物，國產廠商市場占比處于較低水平，進口替代前景廣闊+5.73%+6.65%484454356077+5.73%+6.65%484454356077673126561666827712387565380273849988981309471699981,0501,1042016201720182019202020212022E2023E2024E2025E2026E2027E2028E2029E2030E進口國產藥物類型CAGR(2016-2021)CAGR(2021-2030)GLP-1RA44.4%32.9%其他糖尿病藥物6.0%1.8%-整體糖尿病藥物市場6.65%5.73%中國糖尿病藥物中各類藥物占比，2016-2021 中國GLP-1RA中各品種占比，2016-20210.9%1.0%1.2%1.6%0.9%1.0%1.2%1.6%2.2%3.7%100.0%99.7%99.1%97.1%95.3%93.4%0.9%2.9%4.7%6.6%GLP-1RA藥物市場增速目前進口廠商在GLP-1RA占領導地位，國產替代前景廣闊。GLP-1RACopyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.2016

2017

2018

2019

2020

其他2021

2016

2017 2018

2019

2020 2021

國產GLP-1RA占糖尿病藥物行業理解-GLP-1RA市場競爭：目前國內共有8款GLP-1RA獲批，其中僅有2款為國產藥物，超過15款藥物已進入臨床階段，市場熱度持續攀升國內獲批的GLP-1RA創新藥物 CDE注冊的GLP-1RA創新藥物臨床試驗進展國家醫保進入醫保時間國家醫保進入醫保時間NMPA獲批時間FDA批準日期藥物類型通用名 產品名 生產商藥品名稱 生產廠家 進展貝那魯肽 誼生

（國產） 全人源 - 2016年12月 年 乙仁會生物

Tirzepatide注射液 禮來 已提交申請蘇帕魯肽注射液 銀諾醫藥 III期進行中，已完成招募2020聚乙二醇洛塞那肽2020

孚來美（國產

非人源(基于exendin-4結構)

- 2019年5月 2020年 乙類

聚乙二醇艾塞那肽注射液 派格生物 III期進行中，招募中艾本那肽 常山藥業 III期進行中，招募完艾塞那肽 百泌達（進口利拉魯肽 諾和力（進口（進口

非人源(基于exendin-4結構)人源類似物（基于人GLP-1)非人源

2005年4月 2009年5月 2019年 乙類2010年1月 2011年3月 2017年 乙類

IBI362注射液 信達生物 III期進行中，招募中GMA102注射液 鴻運華寧 III期進行中，招募司美格魯肽注射液 GSK九源基因 III期進行中，招募XW003注射液 先為達生物 III期進行中，尚未招募利司那肽 利時

賽諾菲

(基于exendin-4結構) 2016年7月 2017年9月 2019年 乙類

利拉魯肽注射液 萬邦生化 III期進行中，尚未招募艾塞那肽微球

百達揚（進口（進口

非人源(基于exendin-4結構)人源類似物

2012年1月 2017年12月 - 未進入

rE4 中奇制藥 III期進行中，尚未招諾利糖肽注射液 江蘇豪森 II期已完成度拉糖肽 度易達司美格魯肽甘精胰島素

禮來（進口(進口）

（基于人GLP-1) 2014年9月 2019年2月 2020年 乙類人源類似物 2017年12月 2021年4月 2021年 乙類（基于人GLP-1)

Exendin-4Fc融合蛋白 東方百泰 II期進行中招募完成TG103注射液 石藥集團百克生物 II期進行中，招募TTP273 華東醫藥 II期進行中，招募GZR18 甘李藥業 II期，尚未招募利司那肽 賽益

賽諾菲 利司那肽復方制劑 2016年11月 2023年1月 - 未進入

注射用艾塞那肽緩釋微球 綠葉制藥 I期完成HEC88473注射液 東陽光藥 I期，招募完Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.目前國內共有9款GLP-1RA獲批，其中僅有2與聚乙二醇洛塞那肽。中國GLP-1RA場競爭將日益激烈Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.HL08華蘭生物I期進行中，招募中BPI-3016注射液貝達藥業I期，尚未招募Hs-20094江蘇豪森I期，招募中

LY3209590注射液 禮來 I期，尚未招募 糖尿病藥物行業理解-市場驅動因素：人口老齡化等宏觀因素將會擴大糖尿病患者基數，進而擴大糖尿病藥物市場GLP-1RA的患者滲透率將進一步增加，逐漸靠攏至發達國家水平1 患病人數增長：老齡化與城鎮化20-39歲

中國GLP-1RA藥物市場驅動因素2創新型藥物逐漸取代傳統治療藥物，患者滲透率靠攏發達國家2人 40-59歲口 60+歲老齡化糖尿病患病率人 中國城鎮率口城鎮化

年齡是糖尿病的風險因素之一。60病患病率為21%，遠高于40-59歲的11.9%患病率和20-39歲的3.3%患病率。隨著60歲以上人口的占比將越來越高，中國人口結構逐漸走向老齡化人數激增會帶來糖尿病患病人數的增長。隨著中國數。2021趨勢：創新型治療方法如GLP-1RA占比會大幅的提高傳統治療藥物市場會逐漸縮小制劑的面世有少量提升相比二甲雙胍、磺胺類藥物等傳統GLP-1RA副作用低的競爭優勢將使其在中國患者間的滲透率進一步提升。V.SGLP-1RA19%V.SGLP-1RA19%3.7%TZDs胰島素促泌劑磺胺類藥物α-糖苷酶抑制劑二甲雙胍DPP-4抑制劑胰島素類3 國談、集采將至，GLP-1RA的患者滲透率有望快速提高

Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.藥物名稱申請中廠家艾塞那肽注射液7（申請上市）利拉魯肽5（申請上市）司美格魯肽Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.藥物名稱申請中廠家艾塞那肽注射液7（申請上市）利拉魯肽5（申請上市）司美格魯肽6（申請臨床）

艾塞那肽（技術專利利拉魯肽（晶體專利）度拉糖肽（結構專利）艾塞那肽微球司美格魯肽（活性成分專利）（活性成分專利）2020艾塞那肽（技術專利利拉魯肽（晶體專利）度拉糖肽（結構專利）艾塞那肽微球司美格魯肽（活性成分專利）（活性成分專利）預計2023-2024年利拉魯肽品類將會達到原研+仿制大于等于3種的條件并觸發集采機制目前已有多家國內公司申報司美格魯肽臨床試驗，預計將于2028年左右觸發集采機制02CHINAINSIGHTSCONSULTANCY02高質低價的ICL檢驗服務將有效滿足和承接臨床檢驗需求，未來在臨床檢測領域的發展前景看好ICL市場機遇概覽腫瘤全周期管理病原體檢測ICL市場機遇概覽腫瘤全周期管理病原體檢測NGS技術進展醫院數量及等級分布（間）

病人就診分布（百萬人次）

成本優勢：檢驗集約化帶來檢驗成本的大幅降低試劑采購成本低：大型ICL購成本節約設備儀器使用頻率高：相比分散在各級醫院的檢驗需求，ICL標本量集中進行檢測，設備使用率顯著高于醫院檢驗人員工作效率高：ICL將分散的檢驗需求集約化，其檢驗人員的人出現檢驗需求無法滿足的情況Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.三級醫院：2,548(7.7%)就診人次:三級醫院：2,548(7.7%)就診人次:1,855(51.8%)二級醫院：9,017(27.3%)就診人次：1,285(35.9%)一級醫院：10,831(32.8%)就診人次：225(6.3%)未分級醫院：10,613(32.2%)就診人次：213(6.0%)質量優勢：檢驗集約化帶來服務內容和質量的提升ICL可提供的檢測項目更為豐富：因為集約化的樣本情況，大型通常能提供超越三甲醫院檢驗菜單的服務內容，而基層醫院則受制于設備采購限制和技術能力，相對可提供項目較少關鍵分析不到2600家的三級醫院（占全部醫療資源的8%）需要治療超過18.5次的患者（占全部就診人次的51.8%）醫療資源和就診需求失衡，是醫療資源不匹配的內核。檢測需求，因此ICL仍有廣闊的發展空間。ICL關鍵分析不到2600家的三級醫院（占全部醫療資源的8%）需要治療超過18.5次的患者（占全部就診人次的51.8%）醫療資源和就診需求失衡，是醫療資源不匹配的內核。檢測需求，因此ICL仍有廣闊的發展空間。分級診療受政策支持，在全國的推行將使診療下沉，從而大幅增加基層醫療機構的檢驗外包量，推進ICL的發展ICL市場機遇概覽腫瘤全周期管理病原體檢測NGS技術進展三級醫院二級醫院ICL市場機遇概覽腫瘤全周期管理病原體檢測NGS技術進展三級醫院二級醫院小部分檢分級診療制度的推進，使檢測項目向基層醫院下沉基層醫院基層機構需求端增加受近幾年的醫改政策影響，分級診療使患者和檢測樣本更多地向基層醫療機構聚集醫院端檢測業務量上漲受到設備成本等因素限制，基層醫療機構有可能將部分樣本轉移給二級醫院，導致面對加速增長的檢測量，基層醫院與二級醫院會將大部分檢測項目外包給第三方醫療檢測機構醫院端ICL外包率上升大勢所趨下，醫院檢測項目外包總量增加，院方對企業獨立醫學實驗室的需求明顯時間政策名稱政策內容2022.05《深化醫療增強市縣級醫院服務能力，提衛生體制改升基層醫療衛生服務水平，持革2022年重續推進分級診療和優化就醫秩點工作任務》序2021.06《深化醫療衛生體制改革2021年重推動優質醫療資源擴容和均衡布局，啟動國家醫學中心和第二批區域醫療中心試點建設項目2020.07《深化醫療衛生體制改健全分級診療制度，強化基層衛生防疫，深化縣城綜合醫改,革2021年重推進緊密型縣城醫共體試點，點工作任務》促進“縣鄉一體，鄉村一體”2019.05《關于推進緊密型縣城到2020年底,在500個縣(含縣級市)初步建成目標明確、權責清醫療衛生共晰、分工協作的新型縣城醫療同體建設的衛生服務體系，逐步形成服務、通知》責任、利益、管理的共同體

受分級診療影響，檢驗量下沉至基層醫院

ICL檢測量將大幅提升關鍵分析分級診療是近年來醫改的第一要務和重中之重大部分檢測量外包第三方醫療檢測機構Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.關鍵分析分級診療是近年來醫改的第一要務和重中之重大部分檢測量外包第三方醫療檢測機構Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.ICL市場機遇概覽腫瘤全周期管理病原體檢測NGS技術進展2021年新版《醫療器械監督管理條例》53條在政策和實踐層面承認LDT模式地位，2023ICL市場機遇概覽腫瘤全周期管理病原體檢測NGS技術進展1《關于加強臨床使用基因測序相關產品和技術管理的通知》

基因檢測LDT模式利好政策梳理條…對國內尚無同品種產品上市的體外診斷試劑，符合條件的醫療機構根據本單位的臨床需要，可以自行研制，在執業醫師指導下在本單位內使用。具體管理辦法由國務院藥品監督管理部門會同國務院衛生主管部門制定條…對國內尚無同品種產品上市的體外診斷試劑，符合條件的醫療機構根據本單位的臨床需要，可以自行研制，在執業醫師指導下在本單位內使用。具體管理辦法由國務院藥品監督管理部門會同國務院衛生主管部門制定……基因測序診斷產品（包括基因測序儀及相關診斷試劑和軟件），通過對人體樣本進行體外檢測，用于疾病的預防、診斷、監護、治療監測、健康狀態評價和遺傳性疾病的預測等，符合醫療器械的定義，應作為醫療器械管理…《醫療器械監督管理條例》2014.02 2021.063…積極支持實驗室自建檢測方法（…積極支持實驗室自建檢測方法（LDT）試點，有條件允許LDT推動各級臨床醫學研究中心和生物樣本庫建設。探索建立醫學檢驗診斷數據質量控制體系與標準。鼓勵開發“整合式”平臺技術，研發高端檢驗檢測一體化設備，攻克儀器的穩定性、可靠性、微型化和智能化等關鍵技術。鼓勵醫檢業務外包，將第三方醫學檢驗作為公立醫療機構的補充。支持檢驗檢測產品納入醫保目錄…

2022.04

2022.08

2023年初將北京協和醫院、北京醫院、中日友好醫院、中國醫學科學院腫瘤醫院、中國醫學科學院阜外醫院和北京大學第一醫院將北京協和醫院、北京醫院、中日友好醫院、中國醫學科學院腫瘤醫院、中國醫學科學院阜外醫院和北京大學第一醫院共6家醫院列為試點醫療機構《關于開展醫療機構自行研制使用體外診斷試劑4…會議要求，各企業需盡快從各自開展的…會議要求，各企業需盡快從各自開展的LDT項目中，篩選出比較成熟的、重點的、低分險且有重大臨床意義的LDT項目進行上報，最后將針對具有示范意義和帶動作用的重點項目開展先行先試改革…

將復旦大學附屬腫瘤醫院、上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心、復旦大學附屬中山醫院和上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院將復旦大學附屬腫瘤醫院、上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心、復旦大學附屬中山醫院和上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院共4家醫院列為試點醫療機構Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.ICL市場機遇概覽腫瘤全周期管理病原體檢測NGS技術進展逐漸成熟的醫保控費政策和DGR/DIPICL市場機遇概覽腫瘤全周期管理病原體檢測NGS技術進展醫保控費政策Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved. DRG/DIP醫保控費政策Copyright?2023ChinaInsightsConsultancy.Allrightsreserved.

醫保控費模式下患者端需求將會大幅度提升患者支付能力與意愿提升醫院外包ICL比例提升患者支付能力與意愿提升醫院外包ICL比例提升ICL檢測需求量大幅提升《國家醫療保障DRG分組與2019年 付費技術規范》對DRG分組的基本原理、適用范圍、進行了規范《國家稅務總局關于做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》規定，政策范圍內住院費用支付比例達到70%2020年《關于深化醫療保障制度改革的意見》建立管用高效的醫保支付機制，推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式點方案》動態調整醫療服務 2021價格形成機制，持續優化醫療服務價格結構《關于印發DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃的通知》宣布2025年底，DRG/DIP支金全覆蓋《國家醫療保障局辦公室關于進一步做好醫療服務價格管理工作的通知》引導醫療機構主動履行醫療服務成本管控、優化醫藥費用結構202