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PAGE1PAGE1帕金森治療不能拖1996年亞特蘭大奧運會開幕式上，昔日叱咤拳壇的拳王阿這位不服輸的拳王，從上世紀八十年代起，就與帕金森病展開了持續的搏斗。201632年后，拳王終于還是不服輸地離去了。1817（JamesParkinson）首先對此進行了詳細描述。很長一段時間以來，人們對這個疾病幾乎無能為力。即使到現在，帕金森尚不能治愈，每年101.7%。海軍軍醫大學附屬長海醫院神經外科主任醫師胡小吾接受本報段，但以老年人多見，男性略多于女性。藥物治療缺啥補啥胡小吾介紹，帕金森病的病因尚不明確，目前認為主要與基因遺傳、環境問題（如農藥、裝修污染等、年齡老化等因素有關。研究發現，帕金森病人大腦中會出現多巴胺神經遞質分泌減少。因此，藥物治療一般是“缺什么補什么”源性的藥物補充人體多巴胺。然而由于血腦屏障的存在，正60年代，左旋多巴胺的發明，成為治療帕金森病的一個關鍵節點。左旋多巴胺能夠通過血腦屏障進入大腦，可以有效地控制帕金森病癥狀，至今仍然是帕金森病人治療的金標準。目前治療帕金森病的藥物，除了最重要的左旋多巴胺，還有多巴胺受體激動劑、減慢腦內多巴胺分解代謝的單胺氧化酶-氧基-甲基轉移抑制劑、增加多巴胺分泌的金剛烷胺和拮抗膽堿能的鹽酸苯海索等藥物。一般來說，帕金森病人在發病早期，藥物可以很好地控制病情，人們將其稱之為“蜜月期”。這個階段，正常的工作、生活不受影響。但當用藥到達一定階段后，藥物就不3~5年后，過此時就要考慮手術。腦起搏器屬對癥治療研究發現，帕金森病人在某些大腦區域中就會出現一些特異的、病態的放電振蕩，如果在大腦中找到這個特定靶點，置入一個電極，用電信號去調控它，就能讓神經細胞恢復正常的放電狀態，這就是目前治療帕金森病的外科手術方法，叫腦深部電刺激術S小吾介紹，DBS能夠通過體外的控制裝置，根據疾病變化調整刺激器的參數，對患者大腦發放一定頻率的刺激，以此來控制帕金森病癥狀。降，惠及了國內很多帕金森病患者。”但手術并非是所有帕金森病患者都能進行，具體要經過詳細的評估，包括急性左旋多巴沖擊試驗、認知評估、抑郁焦慮癥狀評估等。與藥物治療類似，DBS仍然還是一種對癥治療，不能根治本病，病情依然會隨的電刺激信號也是可以從外部調整的。臨床隨訪數據表明，10年以上。目前可充電的國產腦起搏器的電池20年以上。目前針對帕金森病也有一些前沿治療方明確。記住兩個“別等到”胡小吾建議，對于帕金森病，應記住兩個“別等到”長患者的生活質量。41.2.慮等；3.睡眠障礙，包括睡眠間斷和入睡困難，或夜間喊叫說話；4.便秘。如果懷疑有帕金森病的前兆，患者可通過三個動作來進行自測：1.安靜狀態下，雙手自然放在腿上，是否不自主顫抖，如搓丸樣運動；2.拇指和食指快速對指，515次；3.用筆寫一行字，字是否越寫越小。這三個動作有一項早發現、早治療，科學對待

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