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宮頸癌圍手術期的護理研究進展摘要宮頸癌嚴重威脅著女性及其家人的身心健康。對宮頸癌的研究表明,宮頸癌病變的原因是癌前病變,從損傷到宮頸癌的發生可能需要十年時間,現階段將使用廣泛的篩查,通過分步診斷程序進行不同的診斷和干預,并根據檢測結果進行預防和治療。本文將從健康教育、心理護理、個體化護理三個主要方面對宮頸癌的圍手術期護理現狀進行綜述。相信有針對性的護理可以提高健康教育的質量。提高患者的自控力,增加患者的積極性,使患者得到真正的健康教育。關鍵詞:宮頸癌;發病因素;圍手術期;護理研究;研究進展470,000[1]。鑒年來宮頸癌病因病理研究進展作一綜述。宮頸癌的發病因素性行為和性衛生不潔女性發生性行為的年齡越早,就越有可能發生宮頸癌。這是因為女性子宮的尤其是致癌物。長期刺激會導致宮頸上皮衰竭,典型的增生發展為浸潤性癌癥

[2]。隨著性傳播感染的增多,患有性傳播感染的女性也可能導致滴蟲病、淋病、梅毒和陰道念珠菌病等。如果一對夫婦有各種性傳播感染的病史,可能會導致淋病、尖銳濕疣和生殖器癌等感染。我國宮頸癌發病率最高的地區是ft區、農村和社會經濟狀況較差的地方,這些地區糧食短缺,容易造成營養不良,另外月經血多,性生活不好,青春期發育不好,衛生條件差,也可能導致宮頸癌[3]。吸煙吸煙危害公眾健康,煙草含有致癌的尼古丁,可導致肺癌。它也是宮頸癌發展的主要因素。根據世界衛生組織調查,世界上女性和年輕吸煙者的人數正在增加。美國癌癥協會的一項研究發現,吸二手煙的女性會比不吸煙的女性更容易患宮頸癌[4]。大多數公共場所都禁止吸煙,但這并不意味著間接吸煙不會對人體構成威脅。間接吸煙過程中的煙草成分可以在宮頸上皮中攜帶人乳頭瘤病毒,增加患宮頸癌的風險[3]。月經及分娩經期長的女性更容易患宮頸癌。這是由于反復運動引起宮頸炎和陰道炎,會分娩次數越多,患宮頸癌的風險就會越大[5]。主要原因可能是分娩時對子宮的損傷,孕期營養的改變會增加宮頸癌的風險。婦科疾病病史臨床研究表明,宮頸炎與宮頸癌有關。真菌是引起宮頸炎和子宮外翻的主要原因。真菌所產生的致癌毒素會與亞硝酸鹽和仲胺相互作用,從而產生亞硝胺,進而導致癌癥的發生。相關研究表示[6],在有炎癥感染后,某些類型的病菌會繼續繁殖,從而增加患宮頸癌的風險。宮頸外翻也是宮頸癌的主要原因。子宮外翻患者的宮頸癌發病率高于非宮頸外翻患者。因此,早期發現、及時發現對于宮頸癌的預防非常重要。宮頸癌圍術期的護理進展健康宣教今天,護理實踐已經朝著患者的全面和健康護理發展。健康教育是有目的地維持和促進他們的健康。健康教育加強患者理解住院相關情況的重要方法。由于大多數外科疾病發展迅速,且往往需要手術治療,因此手術患者更容易感到緊張和焦慮,對健康教育的需求日益增加[7]。對于新收治的宮頸癌患者,護士熱情接待,耐心聽取患者及家屬的治療護理要求,詳細檢查病情,對患者進行全面檢查評價。詳細說明病情,讓患者了解癌癥是可以治愈的,解釋治療的必要性,增加宮頸癌術后患者的健康需求是系統的物理/治療指導、飲食指導、心理指導[8]。不同年齡、不同文化程度的患者有不同的健康教育需求。文獻回顧表明,接受健康教育的患者在與疾病、滿意度相關方面優于對照組,說明科學系統的健康教育有利于提高宮頸癌手術質量[9]。心理護理宮頸癌手術讓患者難以接受,因為患者的生殖器官被切除,負面情緒會進一步加重患者的神經內分泌功能障礙,顯著影響機體胸腺的神經調節功能,促進腫瘤的快速生長,導致疾病進展。同時,負面情緒和緊張情緒可以通過身體中樞,降低免疫力[10]。在心理護理之前,最重要的是獲得患者的信任。護士不僅為患者提供生活和治療性護理,還作為與患者相關的心理護理教育者,通過健康教育,讓患者了解他們的疾病。通過建立可靠的護患關系,及時對患者進行評估,收集患者的社會心理數據,識別患者的心理健康問題并設置適當的心理支持措施[11]。文獻研究表明,圍手術期宮頸癌患者的家庭焦慮和抑郁與疾病理解有關。患者對疾病的相對了解越低,焦慮和抑郁程度越高[12]。家庭是社會的細胞,是預防癌癥患者復發、提高治療效果的物質保障和精神支持。家人對患者的理解、支持、關懷、指導可以提高患者的應對各種事件能力[13]。有研究資料顯示,宮頸癌圍手術期早期接受心理護理的患者,其臥床時間和住院時間均比對照組短,焦慮抑郁自診評分也低于對照組[14]。圍手術期宮頸癌患者的心理護理顯示,術前焦慮、抑郁評分顯著降低,術后舒適度顯著提高,建議保持積極心態,改變不良行為。通過對患者的心理護理,降低了患者的心理反應,積極配合治療,縮短了住院時間。研究還表明,基于日常護理的音樂放松療法可以改善患者的焦慮和抑郁[15]。個性化護理護士需要根據癌癥患者的文化、知識和素質,采取不同的心理護理策略。受教育程度低、心理承受力低的患者受到保護,可以隱瞞病情真相,以減少恐懼并幫助他們建立自信[16]。具有先進知識和開朗樂觀個性的患者可以進行臨時對話。人性化護理對宮頸癌圍手術期患者的影響更為重要,在很大程度上達到了對患者病情的良好控制。通過對宮頸癌圍手術期護理干預的適用性分析,發現實施個體化護理可以提高患者住院滿意度。宮頸癌患者在圍手術期的不同時期會出現不同的心理問題[17]。美國著名護理專家奧瑞姆認為,如果一個人不能或不愿意繼續自我保健,就會出現自我缺陷,需要的護理和支持會增加。這時護士就可以根據患者的需要制定符合其需求的護理措施[18]。結語加強宮頸癌病程中的心理健康是促進患者恢復的重要環節。護理人員對患者的護參考文獻呂秀芳,趙秀華,劉生敏.手術室精準護理在宮頸癌患者中的應用[J].魯護理雜志,2021,27(06):145-146.[J].,2018,16(02):17-18+30.佘春燕,蘇雪.強化心理護理對宮頸癌手術患者生活質量的影響[J].理月刊,2020,15(06):83.LoR,WooJ,ZhocK,etal.Qualityoflifepalliativecarepatientsinthelasttwow-eeksoflife[J].JPainManage,2018,4(

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