2022-2023年甘肅省蘭州市初級護師專業知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

2.關于急性盆腔炎患者的護理和治療措施，下列不正確的是（）A.協助患者保持會陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補充營養和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準備手術治療

3.初產婦，孕38周，近1周反復發生無痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經月份相符，胎位清楚，胎心110次/分。患者診斷可能性最大是

A.先兆早產B.正常臨產C.胎盤早剝D.前置胎盤E.流產

4.陳舊性關節脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

5.法洛四聯癥一般不會發生（）A.腦缺氧發作B.感染性心內膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

6.對系統性紅斑狼瘡患者實施正確的護理保健指導，下列指導不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識，積極配合治療

C.注意勞逸結合，適當鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會陰等易感部位的衛生

E.病室清新并保持光線充足

7.肝硬化合并腹水，限鹽量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

8.營養性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護理時應特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養E.預防心力衰竭

9.中度脫水臨床表現下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無尿E.皮膚彈性極差

10.腹部叩及移動性濁音，標志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

11.川崎病腫大的淋巴結多可表現為A.A.頸部單側化膿性腫大

B.頸部雙側化膿性腫大

C.頸部單側非化膿性腫大

D.頸部雙側非化膿性腫大

E.耳后淋巴結非化膿性腫大

12.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

13.下列屬于暖休克表現的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

14.為防止全髖關節置換術后脫位，應將患肢保持在A.A.外展內旋位B.內收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內收內旋位

15.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

B.促進體內水與鈉的排泄

C.促進陰道上皮細胞脫落

D.促進骨中鈣質沉著

E.可升高基礎體溫0.3~0.5℃

二、A1/A2(20題)16.患者女，30歲，左腰部被撞傷1小時因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平穩，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛，診斷腎損傷。護理中應特別強調（）。A.鼓勵多飲水B.應用廣譜抗生素C.絕對臥床休息D.鎮靜止痛E.常規保留導尿管

17.患者女，53歲。休克已10小時，中心靜脈壓1.57kPa（16.02cmH2O），血壓10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能發生的是（）A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心功能衰竭

18.患兒，4歲。因家長在懷疑孩子扁桃體發炎，未到醫院就醫多次自行給予阿奇霉素、頭孢克洛、羅紅霉素等藥物治療。7天前出現發熱、嘔吐、腹瀉，糞呈暗綠色，量多，混有黏液，伴中毒癥狀，診為“金黃色葡萄球菌腸炎”入院。出院時護士對家長進行健康指導應特別強調（）A.補充葉酸和維生素B12

B.濫用抗生素的嚴重后果

C.不食生冷、不潔食物

D.保持患兒心情舒暢

E.增強患兒機體免疫力

19.孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個足底。根據上述體征，最可能為（）。

A.足月小樣兒B.足月兒C.早產兒D.巨大兒E.低出生體重兒

20.患者，男性，38歲，全麻下行直腸癌根治術，術后麻醉清醒前，其臥位應取（）A.低半坐臥位B.去枕平臥頭偏向一側C.1/4側臥位D.俯臥位E.健側臥位

21.胃潰瘍病人腹部劇痛，有反跳痛，腹肌板樣強直，應考慮出現了（）A.幽門梗阻B.癌變C.穿孔D.闌尾炎E.膽結石

22.對顱腦外傷后躁動的患者，下列護理措施不正確的是

A.查明原因及時處理B.立即應用鎮靜劑C.不可強力約束D.加上床擋，防止意外發生E.如患者有尿潴留應立即導尿

23.關于宮頸活組織檢查，下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材

B.在可疑病灶(碘著色區)上取材

C.懷疑有惡變者，在宮腔內刮取組織

D.鉗取組織后，用75％酒精進行固定

E.宮頸局部有出血時，不需止血

24.屬于冠心病危險因素的是

A.血清三酰甘油下降

B.血清高密度脂蛋白膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.載脂蛋白A升高

E.血清低密度脂蛋白膽固醇增高

25.胰腺癌好發的部位是（）A.胰尾部B.全胰腺C.胰頭、頸部D.胰體、尾部E.胰頸、體部

26.有關出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

27.骨折現場的急救處理原則，恰當的是（）A.骨折都應初步復位后再臨時固定

B.對骨端外露者應立即回納，以免繼續感染

C.若有傷口，可用任何布類包扎

D.一般應將骨折肢體在原位固定

E.若骨折合并呼吸、循環障礙，應立即送往醫院急救

28.十二指腸潰瘍的典型臨床表現是（）A.可向右肩部放射B.夜間痛不明顯C.持續性絞痛D.夏季好發E.饑餓痛

29.女嬰，11個月，因急性上感發熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫37.4℃，該患兒首優的護理診斷（）

A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險E.潛在并發癥：高熱驚厥

30.女，28歲，初產婦，順產，產后第14天，子宮復舊情況不正常的是A.恥骨聯合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內口關閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內膜修復不充分

31.能迅速終止心絞痛發作的藥物是（）

A.美托洛爾（倍他樂克）B.硝酸異山梨醇酯（消心痛）C.硝苯地平（心痛定）D.阿司匹林E.卡托普利（開博通）

32.護理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產程中增加產科檢查次數

E.有產后出血時，遵醫囑應用縮宮素

33.患者男，65歲。自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

34.患者，女，33歲。因卵巢功能障礙給予輔助生育技術治療。使用促排卵藥物后出現下腹脹痛、腹腔積液、胸腔積液，B超示卵巢明顯增大。該患者首先考慮（）A.輸卵管妊娠破裂B.藥物過敏C.多胎妊娠D.卵巢過度刺激綜合征E.卵巢腫瘤

35.以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是（）A.刀割痛或絞痛B.進食后疼痛緩解C.向腰背部呈帶狀性放射D.位于中上腹E.可陣發性加速

參考答案

1.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應盡早切開減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

2.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

3.D妊娠晚期或臨產時，發生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

4.C關節脫位按脫位的時間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

5.C法洛四聯癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變為肺缺血和右向左分流造成的低氧血癥，一般不發生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發生漏斗部痙攣，導致腦缺氧發作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內高速湍流可損傷心內膜、甚至引起感染性心內膜炎；長期低氧血癥可引起繼發紅細胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

6.E因為陽光照射與系統性紅斑狼瘡發病有關，所以E選項是不妥的。

7.C腹水的治療措施之一即為限制鈉的攝人，限制鹽在1～2g／d，以免加重腹水癥狀。

8.E營養性缺鐵性貧血患兒嚴重貧血時會出現心力衰竭，因此當血紅蛋白30g／L時護理應特別注意預防心力衰竭。

9.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現。

10.D當腹腔內含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時，可查得隨體位不同而變動的濁音，稱移動性濁音。

11.C川崎病一般在發熱的同時或發熱后3天出現頸部淋巴結非化膿性腫大，常位于單側頸部，少數為雙側，質硬，輕壓痛，局部皮膚不發紅不化膿。

12.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負擔。

13.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

14.C復位后應置患肢于外展中立位，嚴禁屈曲、內收、內旋動作，避免再脫位。

15.D雌激素可促進骨中鈣質沉著。

16.C腎損傷患者絕對臥床休息2～4周，即使血尿消失，仍需繼續臥床休息至預定時間。過早過多離床活動，有可能再度發生出血。恢復后2~3個月不宜從事重體力勞動，不宜做劇烈運動。

17.E

18.B

19.B該男嬰39周孕齡，體重、身長正常，皮膚紅潤、胎毛少，足底紋理清，應考慮足月兒。

20.B

21.C

22.B

23.A宮頸活檢時，用宮頸活檢鉗在可疑病灶（碘不著色區）上，或在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處的3、6、9、12點處（或用陰道鏡觀察可疑部位多點），鉗取宮頸組織，用95％乙醇或10％甲醛固定，如術后子宮頸有局部出血時，用帶尾線紗球壓迫宮頸活檢部位。

24.E

25.C

26.CAE兩項，在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時，為盡可能避免引起出血，護士的操作應輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項，如可以采用口服等方式給藥，應盡可能地避免注射治療。C項，患者不應絕對臥床，肢體應適當活動，以避免壓瘡或關節僵硬的發生。D項，注意口腔清潔，不吃堅硬食物。

27.D

28.E

29.D

30.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至孕前狀態的過程，稱為子宮復舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產后10天降至盆內，此時恥骨聯合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸外口呈袖口狀，產后2～3天宮口可容2指，產后1周宮口關閉，宮頸管復原，產后4周左右宮頸恢復到孕前狀態。常因產時宮頸左右兩側撕裂，愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產后隨子宮內膜脫落，含有血液及壞死蛻膜等組織經陰道排出，稱為惡露。產后最初3天，為血性惡露，產后4～14天為漿液惡露，產后14天后，為白色惡露。分娩后，蛻膜淺層細胞發生退行性變，壞死脫落，成為惡露的一部分；深層保留的腺體和間質細胞迅速增殖，成為新的子宮內膜。產后3周除胎盤附著部位以外的子宮內膜基本修復，胎盤附著處的內膜修復約需至產后6周。

31.B

32.D

33.D

34.D卵巢過度刺激綜合征是指誘導排卵藥物刺激卵巢后，導致多