樁核冠修復現在是1頁\一共有30頁\編輯于星期六適應癥、禁忌癥樁的類型、優缺點選擇制備標準現在是2頁\一共有30頁\編輯于星期六樁核冠—定義樁核冠？現在是3頁\一共有30頁\編輯于星期六適應癥：大面積缺損，不能直接用冠修復現在是4頁\一共有30頁\編輯于星期六適應癥:牙冠缺損至齦下現在是5頁\一共有30頁\編輯于星期六扭轉、錯位、預備后固位形不良現在是6頁\一共有30頁\編輯于星期六禁忌癥：1.齲壞面積大，去腐后余留牙體組織過少現在是7頁\一共有30頁\編輯于星期六禁忌癥2.牙折至齦下,剩余的牙體無法獲得足夠的抗力形和固位形3.原有樁冠折斷,斷樁無法取出,或雖取出但根管壁過薄,抗力形、固位形差者現在是8頁\一共有30頁\編輯于星期六禁忌癥：4.取出樁核后剩余的牙體組織過少現在是9頁\一共有30頁\編輯于星期六相對禁忌癥18歲以下？？？？根尖孔未閉合？合關系未穩定？現在是10頁\一共有30頁\編輯于星期六相對禁忌癥感染未控制現在是11頁\一共有30頁\編輯于星期六相對禁忌癥:側穿MTA治療完善根管治療現在是12頁\一共有30頁\編輯于星期六修復時機的確定：

前提是要經過完善的根管治療。一般需要在根管治療后觀察一周。根據治療前牙髓狀況：1）牙髓炎未累及根尖——根充3天后無臨床癥狀。2）有根尖周炎——根充后1周以上，確認無臨床癥狀后。3）根尖周病變范圍過大患牙——根尖病變明顯縮小，且無臨床癥狀后。4）一次性根充——患者無不適。現在是13頁\一共有30頁\編輯于星期六樁的類型:預成樁現在是14頁\一共有30頁\編輯于星期六纖維樁石英纖維樁玻璃纖維樁炭纖維樁現在是15頁\一共有30頁\編輯于星期六定制樁:鑄造金屬樁鎳鉻合金鈷鉻合金鈦合金純鈦半貴金屬貴金屬現在是16頁\一共有30頁\編輯于星期六定制樁：瓷樁鑄瓷二氧化鋯現在是17頁\一共有30頁\編輯于星期六彈性模量牙本質：18.6GPa普通金屬合金及二氧化鋯:204GPa純鈦：107GPa纖維樁：28.7GPa50N現在是18頁\一共有30頁\編輯于星期六應力于牙根部集中,發生根折現在是19頁\一共有30頁\編輯于星期六齲壞至齦下，無牙本質肩領現在是20頁\一共有30頁\編輯于星期六牙頸部折斷現在是21頁\一共有30頁\編輯于星期六剩余牙體硬組織的設計1、盡量保存剩余牙體組織

——這是樁核冠修復中的基本原則。現在是22頁\一共有30頁\編輯于星期六剩余牙體硬組織的設計平行1.5～2MM牙本質肩領健康的牙體組織現在是23頁\一共有30頁\編輯于星期六剩余牙體組織的設計現在是24頁\一共有30頁\編輯于星期六保留長度

微漏2mm

32/88<3mm

大多數X線

有陰影3mm

有少數微漏4mm

微漏甚少5mm

即使殘留少量細菌

也無法通過此段

到達根尖現在是25頁\一共有30頁\編輯于星期六剩余牙體組織的設計根管壁>1MM現在是26頁\一共有30頁\編輯于星期六樁核冠—臨床應用樁的設計樁的形態根據根管的形態來預備現在是27頁\一共有30頁\編輯于星期六根管預備取模型加工試戴粘結牙體預備戴冠取模型復診復診鑄造樁治療過程定制樁修復步驟現在是28頁\一共有30頁\編輯于星期六根管預備粘樁做核牙體